- •Методичні вказівки
- •Актуальність теми
- •Іi. Учбові цілі заняття
- •III. Виховні цілі
- •IV. Міжпредметна інтеграція
- •V. Зміст навчального матеріалу
- •Ортопедичне лікування патологічного стирання зубів, яке ускладнене дисфункцією скронево-нижньощелепного суглобу
- •Ортопедичне лікування патологічного стирання зубів іі - ііі ступеню з порушенням функції жувальних м’язів (ускладнена форма)
- •Ортопедичне лікування локалізованого патологічного стирання зубів
- •Vі. План і організаційна структура заняття
- •VII. Матеріали методичного забезпечення
- •VII.5. Завдання по удРсу
- •VII.4. Ситуаційні задачі
- •VII.5. Завдання додому
- •VIII. Література
- •Тестові завдання до теми: «Ускладнення патологічного стирання твердих тканин зубів. Шляхи профілактики» Варіант 1
- •Тестові завдання до теми: «Ускладнення патологічного стирання твердих тканин зубів. Шляхи профілактики» Варіант 2
- •Тестові завдання до теми: «Ускладнення патологічного стирання твердих тканин зубів. Шляхи профілактики» Варіант 3
- •Тестові завдання до теми: «Ускладнення патологічного стирання твердих тканин зубів. Шляхи профілактики» Варіант 4
- •Тестові завдання до теми: «Ускладнення патологічного стирання твердих тканин зубів. Шляхи профілактики» Варіант 5
VII.5. Завдання по удРсу
1. Виготовлення таблиць:
а) класифікація форм патологічного стирання;
б) методи ортопедичного лікування патологічного стирання зубів.
2. Реферативна доповідь “Етіологічні фактори та клінічна картина патологічного стирання зубів”
Профілактика патологічного стирання зубів.
VII.4. Ситуаційні задачі
VII.5. Завдання додому
Підготовка до заняття на тему “Ортопедичне лікування патологічного стирання зубів”.
VIII. Література
1. Гаврилов Е. И., Окоман И. М. Ортопедическая стоматология. М., Медицина.
2. Бушан М. Г. Осложнения при зубном протезировании и их профилактика. Кишинев, Штиикица, 1980.
3. Бушан М. Г. Патологическая стираемость зубов и ее осложнения. Кишинев, Штиикица. 1979.
4. Алексеев В. А., Брюзголь А. М. Патологическое стирание зубов. М., Медицина, 1970.
5. Каламкаров Х. А. Ортопедическое лечение патологической стираемости твердіх тканей зубов. М., Медицина, 1984.
6. Лопатников В. Т. Ортопедическое лечение патологической стираемости зубов и профилактика осложнений. Метод. рекомендации. Алма-Ата, 1987.
Копейкин В. Н. Руководство по ортопедической стоматологии. М., Медицина, 1993.
Тестові завдання до теми: «Ускладнення патологічного стирання твердих тканин зубів. Шляхи профілактики» Варіант 1
1. Ускладненням патологічного стирання зубів є:
A Оклюзійно-артикуляційний дисфункціональний синдром
B Карієс
C Стоматит
D Гінгівіт
E Флюороз
2. Пацієнтка Г. 28 років, звернулась зі скаргами на чутливість 36, 37 зубів на термічні та хімічні подразники. Об-но: 26 зуб вкритий металокерамічною коронкою, виготовленою 2 роки тому. Жувальні горбки на 35, 37 зубах стерті до дентину, чутливі при зондуванні. Яка причина появи гіперчутливості?
A Травматична оклюзія в ділянці 26 зуба
B Стертість 36, 37 зубів
C Каріозний процес на жувальній поверхні 36, 37 зубів
D Дефект 36, 37 зубів не каріозного характеру
E Стирання 36, 37 зубів металокерамічною коронкою.
3. Перелікуйте ускладнення, які можуть бути при патологічній стертості зубів.
A Знижаючий прикус 2-3 степеня
B Травмування слизової оболонки
C Змінюється співвідношення елементів СНЩС
D Зменшується нижня третина лиця
E Усі відповіді правильні.
4. Які функціональні та морфологічні змінення можуть бути в жувальних м’язах при патологічній стертості зубів?
A Підвищується тонус жувальних м’язів
B Зниження тонуса жувальних м’язів
C З’являються асинхронні скорочення м’язів
D Зменшується процес жування.
5. Які можливі помилки ортопедичного лікування патологічного стирання твердих тканин зубів з різким зниженням висоти прикусу?
A Поступова нормалізація по вертикалі знімною капою із пластмаси
B Зубне протезування без репозиції нижньої щелепи на тимчасових конструкціях
C Поступова нормалізація прикуса по вертикалі на тимчасових ортопедичних конструкціях
D Одномоментне підняття висоти прикусу на 5-6 мм.
6. Хворий 40 років, звернувся зі скаргою на появу естетичного дефекту у пришийковій ділянці зуба. Об-но: наявність клиноподібного дефекту 23 зуба. 10 років тому був виготовлений штамповано-паяний мостовидний протез з опорою на 32, 34 зуби на коронках яких не були змодельовані жувальні горбки. При контакті виявлена ділянка гіпернавантаження 23 зуба. Які наступні дії лікаря?
A Заміна мостовидного протеза на суцільнолитий та пломбування 23 зуба
B Пришліфування оклюзійних контактів
C Пломбування пришийкового дефекту 23 зуба
D Ременалізуюча терапія.
7. Хворий 45 років, скаржиться на незначне стирання зубів на верхній та нижній щелепах без зниження між альвеолярної висоти. Прикус ортогнатичний. Який метод лікування застосування для профілактики подальшого стирання зубів?
A Виготовити зустрічні конструкції у бічних ділянках (коронки, владки)
B Виготовити пластмасову капу на верхню щелепу
C Відновити анатомічну форму зубів із пломбувальних матеріалів
D Виготовити пластмасову капу на нижню щелепу
E Лікування провести у два етапи (підготовчий, раціональне протезування).
8. Пацієнт 34 років звернувся з метою протезування. Об-но: верхні та нижні фронтальні зуби стерті на 1/2- 1/3 клінічної висоти, на бічних зубах утертість в межах емалі. Які конструкції слід застосувати для профілактики подальшого стирання зубів?
A Суцільнолитя коронки у бічних і металокерамічні зустрічні коронки у фронтальному
відділі
B Штамповані металеві коронки у бічних і керамічні коронки у фронтальному відділі
C Зустрічні металокерамічні коронки у фронтальному відділі
D Суцільнолиті металеві коронки у бічних і пластмасові у фронтальному відділі
E Штамповані металеві коронки у бічних і комбіновані коронки у фронтальних відділах.
9. Пацієнт 28 років звернувся на утруднене пережовування їжі. Об-но: встановлено вторинну деформацію в ділянці дефекту зубного ряду з зубоальвеолярним видовженням. Які дії рекомендуються провести перед протезуванням?
A Провести ортодонтичну підготовку перед протезуванням
B Протезування пацієнта через деякий час
C Протезування хворого частково
D Виготовити тимчасові коронки.
10. Хворий скаржиться на інтенсивний біль в ділянці СНЩС при жувальних рухах нижньої щелепи. Біль з’явилась місяць тому. Об-но: обличчя симетричне, зубні ряди збережені, коронки зубів опорні до контактних поверхонь. Що треба лікарю під час першого етапу ортопедичного лікування?
A Підвищити прикус за допомогою знімної пластмасової капи
B Вибіркове при шліфування зубів
C Виготовити суцільнолиті коронки
D Шини Тігерштедта з зачіпними гачками
E Штамповані комбіновані коронки.