Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

терапия

.doc
Скачиваний:
54
Добавлен:
20.03.2015
Размер:
636.93 Кб
Скачать

293

Женщина 42 годов предъявляет жалобы на ощущение взимания кожи на лице, парестезии в кистях, затрудненне глотания, уплотнения кожи на лице и кистях. Объективно: кожа на кистях уплотнена, на лице - симптом кисета. Назначение какого препарата является целесообразным в данном случае?

@ Д-пеніциламін

Індометацин

Курантил

Фуросемид

Диметилсульфоксид

#

294

Больной Из. 36 лет, болеет ревматоидным артритом в течение 8 лет. Два месяца тому назад появилось припухания левого коленного суставу, резистентное к лечению. Объективно: синовит левого коленного суставу. Проведена пункция этого суставу и получено 50 мл экссудата. Какие клетки будут выявлении при исследовании суставного пунктату?

@ Рогоцити

LE -клітини

Клетки Березовского

Эритроциты

Эозинофилы

#

295

Больная склеродермией останім порою начала отмечать выраженную сухость в роте, ощущение "песка в глазах", покраснение склеры. Навколовушні слюнные железы увеличении в размерах, на ощупь уплотненные. Проявою какого осложнения стало вищезазнечене ?

@ Синдрому Шегрена

Синдрому Рейтера

Синдрому Фелті

Болезнь Шегрена

Муковісцедоз

#

296

Юноша 15 лет на протяжении останіх 4 годов страдает от периодических обострений артрита с поражением коленных и берцовых ступней суставов, которое проявляется лихорадкой, двусторонним конъюнктивитом, кардитом, развитием кожной эритемы. Ревматоидный фактор - отрицателен. Назовите вероятный диагноз ?

@ ЮРА

Синдром Марфана

Реактивный артрит

Ревматический артрит

Диспластическая артропатия

#

297

Больной 28 лет с признаками железодефицитной анемии отмечает сердцебиение и поколювання в сердце, одышку при умеренной нагрузке, перебои в работе сердца. Объективно - температура 36,8оС, ЧДР - 20/мин., пульс - 96/мин., АО - 105/60 мм.рт.ст. Пределы сердца в норме. Тона сердца сниженной громкости. На ЭКГ - высокий зубец Т, предсердная экстрасистолия. Какой вероятный диагноз ?

@ Миокардиодистрофия

Миокардит

Митральный стеноз

Миокардиопатия

Фіброеластоз

#

298

На приеме в поликлинике у больного ревматизмом выявили: правая границя сердца - 1 см наружу от правой парастернальної линии, верхняя - нижний край 1 ребра, левая - 1 см досередини відлівої середньоключичної линии. Аускультативно: мигающая аритмия, усиленный И тон на верхушке, акцент ІІ тону над легочной артерией. ЭКС выявляет П-подобное движение створок митрального клапана. Картине какого изъяна сердца отвечает имеющаяся симптоматика ?

@ Митральный стеноз

Пролапс митрального клапану

Недостаточность митрального клапану

Стеноз устья аорты

Недостаточность трикуспідального клапана

#

299

У женщины 29 лет заболевание началось внезапно с повышения температуры до 39оС, появления на кожи лица, челе вокруг глаз, шеи и передней поверхности грудной клетки высыпаний темно-сиреневого цвета. Скелетные мышцы вялые, пальпаторно болезненные, сила снижена. Отмечает затруднення в глотании. В анализах різкопозитивні гострофазові показатели. ШОЕ - 39 мл/год, Эр - 2,9*1012, Нв - 72 г/л. Для верификации диагноза из ферментов важнейшее значение будет иметь определение:

@ Креатинфосфокиназы

Трансаминазы

Трансферрина

Щелочной фосфатазы

Медьоксидазы

#

300

На приеме в поликлинике у больного был выявлен діастолічний шум с эпицентром на верхушке и над проекцией аорты, послабления И АО ІІ тону. Пределы сердца распространены влево, отмечается высокий, резистентный верхушечный толчок, смещенный в VІІ міжребір'я. АО - 140/30 мм.рт.ст. Пульс - 92 в мин., резистентный, высокий за амплитудой. Визначіть вид изъяна сердца.

@ Недостаточность аортальных клапанов

Стеноз устя аорты

Коарктация дуги аорты

Комбинированный мітрална изъян

Незаращение межпредсердной перегородки

#

301

При рентгендослідженні суставов кистей и коленных суставов у больного выявлен краевой остеофітоз, сужение суставной щели, кальцификация зажигательных пластин эпифизов. Больной выражает жалобы на "стартовые" боли, деформацию суставов, хруст, "нытье" суставов в конце дня. О каком заболевании следует думать?

@ Деформирующий остеоартроз

Подагрический артрит

Ревматоидный артрит

Гонорейный артрит

Хондрокальциноз

#

302

Больной Д., 39 лет, выглядит подавленным, хмурым, нахмуренным. Настроение значительно снижено, не желает не с кем разговаривать. По наименьшему поводу становится гневливым, агрессивным, грубо ругается, пытается биться. Во времени и месте пребывания ориентированный верно, бредовых идей и оман восприятия не выявлено. Диагностируйте эмоциональное состояние больного.

@ Дисфория.

Паратимия.

Гневливая мания.

Патологический аффект.

Слабкодухість.

#

303

Больной Н., 22 годов, лежит в постели, высоко подняв председателя, не чувствует неудобства в такой позе. В беседу вступает неохотно, реагирует на шепотный язык, ответы однословны. Лицо безразлично, гіпомімічне, чело наморщенное, губы вытянуты трубочкой. Двигается очень мало, часто надолго застигает в малоудобной позе. Такое состояние развилось постепенно, в течение недели без видимых причин. Диагностируйте психическое состояние больного.

@ Кататонический субступор.

Апатичный субступор.

Депрессивный субступор.

Психогенный ступор.

Экзогенный ступор.

#

304

Больной Ф., 56 лет, инженер. В возрасте 35 лет был заражен сифилисом, лечился "народными методами". Около 5 лет тому назад стал забывчивым, не производился с работой, цинично шутил, скупал отребье, собирал на улице окурки. Во время обзора: безразличный, язык замедленный, дизартрична, суждения примитивные, не может произвести простые арифметические действия, объяснить простые метафоры. Неряшливый, ничем не интересуется, бездеятельный. Считает себя полностью здоровым Квалифицируйте психическое состояние больного.

@ Тотальная деменция.

Лакунарная (дисмнестична) деменция.

Оглушенность.

Корсаковський (амнестический) синдром.

Истерическая псевдодеменция.

#

305

Больной Ж, 47 лет, жалуется на бессонницу, тяжесть во всем теле, постоянно подавленное настроение. Считает себя ничтожным, несостоятельным. Думает, что является грузом для своих родных, предпочитает умереть. Подавленный, малоподвижный, лицо гіпомімічне, скорбное. Язык тих, монотонен, ответы коротки.Какой диагноз является наиболее вероятным?

@ Большое депрессивное расстройство.

Атеросклеротическая депрессия.

Начальная стадия болезни Альцгеймера.

Шизофрения с поздним дебютом.

Невротическая депрессия.

#

306

Больной Ю., 57 лет, находится в больнице третий месяц. Рассказывает, что только что приехал из командировки, заходил в гости к соседу, а теперь "прилег отдохнуть". Не может запомнить свою палату, кровать, лечащего врача, каждое утро начинает с того, что со всеми знакомится. Паспортные данные, общеизвестные исторические события, основные события своей жизни называет верно. Диагностируйте психиатрическое расстройство больного.

@ Корсаковський синдром.

Болезнь Альцгеймера.

Истерическая псевдодеменция.

Олигофрения.

Тотальная деменция.

#

307

Больной Г., 32 годов. Глядя на рисунок на обоях, видит, как линии начинают двигаться, образовывая силуэты причудливых животных. Вместо люстры, которая висит на потолке, видит гигантского осьминога. Установите психопатологический симптом.

@ Парейдолические иллюзии.

Зрительные галлюцинации.

Псевдогаллюцинации.

Функциональные галлюцинации.

Дереализация.

#

308

Больной М., 32 годов, обратился к хирургу с требованием немедленно удалить из его груди змею, которая там двигается и подползает к сердцу. Не знает, как змея попала к нему внутрь, но допускает, что могла заползти через рот во время сна. Чувствует, как змея двигается, показывает место, где она находится в данный момент. Назовите психопатологический симптом.

@ Висцеральная галлюцинация.

Сенестопатія.

Психический автоматизм.

Интерпретативная иллюзия.

Назойливые представления.

#

309

Юноша 17 лет требует сделать ему пластическую операцию. Считает, что с таким носом, как у него невозможно жить, где бы он не появился, все из него смеются, насмехаются за его спиной. Ходит, низко надвинув фуражки, низко опускает голову, к глазам заматывается шарфом. Объективных оснований за ринопластику нет, нес у парня почти классической формы. Квалифицируйте психопатологическое состояние.

@ Дисморфомания.

Назойливые мысли.

Нарушение схемы тела.

Ипохондрический невроз.

Синдром Капгра.

#

310

Больная Л., 26 лет. В течение недели стала слишком деятельной, вмешивалась во все дела, давала указания начальству, самостоятельно взялась красить стены в подъезде, по ночам писала стихи, в то же время делая к ним иллюстрации. Объективно: говорливая, перескакивает из мысли на мысль, активно жестикулирует, шутит, кокетничает с мужчинами. Считает, что в ней погибла великая актриса, писательница и художница, приглашает всех в гости на "художественные вечера". Установите психопатологический синдром.

@ Маниакальный синдром.

Истерический невротический синдром.

Гебефренический синдром.

Псевдопаралитическая деменция.

Кататоническое возбуждение.

#

311

Больной Р., 34 годов, Утверждает, что ему в мозг вживлено аппарат дистанционного управления из секретных разработок ЦРУ, с помощью которого он вынужден думать не своими мнениями, говорить чужие слова, глупить всякие. Часто слышит приказы, которые передаются ему в мозг. Если он опирается им, через все его тело пропускают электрический ток. Какой синдром можно допустить?

@ Психических автоматизмов.

Паранойальний.

Истерических маячноподібних фантазий.

Деперсонализации-дереализации.

Онейроїдний.

#

312

Больная Д., 29 лет, инвалид ІІ группы по поводу частых судорожных пароксизмов. В течение последних нескольких дней была опечаленной, имела плохое самочувствие. Утром была злобной, придирчивой, набросилась с дракой на мать за то, что она взяла ее вышивание. . Через час упала на кровать и заснула. Пробудившись, плакала, каялась, просила во всех прощения, воспоминания о перенесенном состоянии неполные. Квалифицируйте перенесенное психическое состояние.

@ Дисфоричний эпилептический пароксизм.

Истерическое сумрачное состояние.

Острый эпилептический параноїд.

Острое кататоническое возбуждение.

Ажітована депрессия.

#

313

Больной 68-ми лет, служащий. Около двух лет тому назад начались нарушения памяти : стал забывчивым в работе и быту, не производился со служебными обязанностями, . Постепенно стал забывать имена родных, названия предметов, стал беспомощным, нарушился язык. Потерял навыки письма, чтения, ухода за собой. При комп'ютерно-томографічному исследовании: атрофия коры больших полушарий мозга. Какой диагноз является наиболее достоверным?

@ Болезнь Альцгеймера

Болезнь Пика

Атеросклеротическая деменция

Сенильная деменция

Прогрессивный паралич

#

314

Больной Я. 45 лет, говорит, что скрывается в больнице от агентов международной разведки, которые хотят отобрать у него секрет создания на других планетах земной атмосферы. Утверждает, что призванный спасти человечество от гибели, а Землю - от перенаселения, знает, что будет в далеком будущем, потому что является реинкарнацией Нострадамуса. Установите синдром.

@ Парафренний синдром.

Маниакальный синдром.

Синдром психических автоматизмів.

Синдром деперсонализации-дереализации.

Синдром сверхценных идей.

#

315

Больная 34-х годов около двух лет страдает на тревожные расстройства с паническими атаками. Лечилась у психотерапевта. Была достигнута неполная ремиссия. В связи с переездом в другой город прервала психотерапию. Вскоре состояние значительно ухудшилось, чувствует почти постоянную тревогу, панические нападения до 5-6 раз на день, сопровождаются сильным сердцебиением, одышкой, холодным потом, страхом смерти. Какая группа препаратов является наиболее целесообразной для медикаментозной терапии?

@ Антидепрессанты

Нейролептики седативного действия

Нейролептики антипсихотического действия

Препараты лития

Кардіотоніки, дыхательные аналептики

#

316

Больной Из., 49 лет. Долгое время злоупотребляет спиртным, есть на учете у нарколога. Сообщает, что слышит голоса "около самого уха", которые обсуждают его, называют "алкашом несчастным", обзывают грязными словами. По большей части голоса достаточно тихи, но иногда "кричат, как бабы на базаре". Больной несколько подавлен, ориентация во времени и месте сохранена. Бредовых идей не выявлено. Установите наиболее вероятный диагноз.

@ Алкогольный галлюциноз.

Параноидная шизофрения, усложненная алкоголизмом.

Алкогольный параноїд.

Алкогольный делирий, "белая лихорадка".

Инволюционный параноїд.

#

317

Больной 31 года, экономист, из юношеского возраста страдает на эпилепсию с большими судорожными нападениями, постоянно принимал противосудорожное лечение. Поступил к стационару в связи со значительным учащением нападений. В отделении наблюдаются серийные нападения, между которыми больной не приходит к сознанию. Какие меры наиболее целесообразно принять?

@ Довенне введения сібазону.

Парентеральное введение аміназину.

Увеличить дозы привычных для больного лекарств.

Введение препаратов камфоры.

Електро-шокова терапия.

#

318

Больной 38 лет. Поступил в наркологическое отделение с жалобами на бессонницу, тревогу, Вечером стал беспокойным, срывался из кровати, стряхивал из одеяла и одежды "пауков", везде видел "здоровых крыс и змей", отгонял несуществующих мух. Считает, что он дома, число называет неправильно, слышит за окном "голоса цыган", хочет бежать, чтобы их "выгнать из огорода". Соматическое состояние: Т=37,8°С, выраженный гипергидроз, тремор всего тела. Установите наиболее вероятный диагноз.

@ Алкогольный делирий.

Патологическое опьянение.

Алкогольный галлюциноз.

Острый алкогольный параноїд.

Истерическое сумрачное состояние.

#

319

25-летняя больная госпитализирована в связи с випотним перикардитом. Жалуется на одышку, слабость, сжатость в груди. Считает, что заболела 2 недели тому, после простуды. Какая из особенностей, выявленных при обследовании, будет указывать на хронический характер поражения перикарда?

@ Признаки кальцификации перикарда

Уменьшение вольтажу электрокардиограммы

Приглушение тонов сердца

Признаки застоя по большому кругу

Значительное расширение сердечной ткани, ослабления пульсации

#

320

Пациенту был вставлен диагноз микоз степеней. Больной занимается спортом, часто пользуется общими душевыми комнатами. При обследовании у терапевта была найденная патология желудка; неделю назад больной перенес травму голени; из 3-х годового возраста имеет склонность к аллергическим реакциям; в доме пациента живет кошка. Какие факторы имеют етіопатогенетичне значение ?

@ Пользование общими душевыми

Патология желудка

Травма голени

Склонность к аллергическим реакциям

Проживание в доме кошки

#

321

Б-й в 52 г. жалуется на кроваве блюет, тяжесть в правом підребір'ї, отсутствие аппетита, слабость. Злоупотребляет алкоголем. Об-но: пониженного отживления, іктеричність склеры, кожи, на коже лица - сосудистые "звездочки", асцит расширения вен передней брюшной стенки. Печенка выступает на 4 см, селезенку - на 3 см из под реберной дуги. Что является вероятной причиной кровотечения?

@ Цирроз печенки.

Эрозийный эзофагит.

Опухоль пищевода.

Синдром Мерфі-Вейса

Тромбоз воротної вены

#

322

Водій-далекобійник 40 лет, болеет на протяжении двух месяцев: общая слабость, потливость, исхудание на 12 кг, частый длительный пронос и рецидивирующие респираторные инфекции. О" єктивно: генералізована лімфоаденопатія, явления кандидоза полости рта; в опорожнениях - примеси слизи и крови. Выявлено снижение количества Т-хелперов, Т4/Т8 меньше 0,5. Какой диагноз наиболее йомовірний?

@ СПИД

Шигельоз

Амебиаз

Туберкулез

Сепсис

#

323

У больного 40 лет с острым вирусным гепатитом В на 10 день стационарного лечения резко ухудшился общий стан- из" явились тошнота, повторное блюет, усилилась боль в правом підребір" ї, наросли желтуха склеры и кожи. В крови лейкоцитоз, гипербилирубинемия с преобладанием непрямой фракции. Какое осложнение развилось?

@ Печеночная энцефалопатия

Обострение холецистита

Почечная недостаточность

Обтурационная желтуха

Внутрипеченочный холестаз

#

324

У больного 18 лет гематомний тип кровоточивости. Тромбоциты 350 Г/л. ПТІ- 85%; время рекальцифікації плазмы 100 сек., фибриноген 8,6 г/л. Фібринолі-тична активность 200 мин., толерантность плазмы к гепарину 6 минут. Время свертывания крови за Бюркером-начало 18 мин., конец 28 хв.Тривалість кровотечения за Дюком- 4 минуты, индекс ретракції- 0,45.Какой механизм геморрагического диатеза в данном случае?

@ Нарушение внутреннего механизма свертывания

Впечатление стенок микрососудов иммунными комплексами

Нарушения тромбоцитарного гемостазу

Телеангіектазії

Нарушение функции печенки с геморрагическим осложнением

#

325

У подростка 15 лет через 5 часов после экстракции зуба поси-лилась кровотечение из лунки.В детстве отмечалась кефало-гематома, носовые кровотечения, гематомы в области черепа и стег-нів. Какой диагноз в данном случае наиболее достоверен?

@ Гемофилия

Тромбоцитопеническая пурпура

Болезнь Шенлейн-Геноха

ДВС

Болезнь Рандю-Ослера

#

326

У больного 70 лет с мигающей аритмией после нервного перенапряжения появилась острая боль за грудиной, одышка, бледность, акроціаноз, ЧДД- 36/мин. Над легкими сухие свистящие хрипы.Акцент ІІ тону над легочной артерией.Рs - 110/мин., АТ- 90/60 мм рт.ст. В крови: МВ-фракция КФК в норме. На ЕКГ- перегрузки правых отделов сердца, елевація ST v1 - v2. Чем обусловленное ухудшение состояния больного?

@ Тромбоэмболией легочной артерии

Инфарктом миокарда

Кардиогенным шоком

Розшаровуючою аневризмой аорты

Приступом бронхиальной астмы

#

327

У больного А., 37 лет, на коже разгибательных поверхней конечностей имеются розово-красные папулы, повышенные над поверхностью кожи и покрытые большим количеством срібло-білих чешуек. Позитивная триада Ауспіца. Ваш диагноз ?

@ Распространенный псориаз

Истинная экзема

Атопический дерматит

Красный плискатий лишай

Распространенный микоз

#

328

Больной 67 лет, ночью почувствовал сжимающую боль за грудниною из ірадіацією у спину, который длится больше 20 минут. Во время обзора сердечные тона приглушенные, ритмичные. Пульс - 67 за мин., АО - 190/100 мм рт. ст. На ЭКГ депрессия сегмента ST > 1 мм и инверсия зубца Т > 1 мм в отведениях И, AVL, V5 - V6. Какое первоочередное исследование крови надо сделать больному для уточнения диагнозу?

@ Уровень тропонинов.

Уровень КФК и МВ КФК.

Клинический анализ крови.

Уровень фибриногена, С - реактивного протеина.

Уровень АСТ, ЛДГ.

#

329

Мужчина К., 38 лет. Шесть суток тому назад окончился двухнедельный запой. Имели место дрожание, рвота, бессонница. Двое суток тому назад перестал ориентироваться во времени, не запоминает текучих событий. В палате видит співпляшників. Выгоняет из под кровати собаку. Настроение быстро переменчиво. Субфебрильная температура, тахикардия. Ваш предыдущий диагноз?

@ Алкогольный делирий

Инфекционный делирий

Алкогольный галлюциноз

Сосудистый делирий

Алкогольный параноїд

#

330

Мужчина М., 35 лет. Пять суток тому назад пил десять дней подряд. Вторые сутки не спит. Не способный назвать дату и местонахождение. Страх изменяется на эйфорию. Видит сосед, который предлагает ему выпить. При нажиме на закрытые глаза и внушении видит крысу. После соответствующей инструкции разговаривает по выключенному телефону, видит нарисованную зеленую лягушку на чистом листе бумаги. Ваш предыдущий диагноз?

@ Алкогольный делирий

Инфекционный делирий

Алкогольный галлюциноз

Сосудистый делирий

Алкогольный параноїд

#

331

У больного 56 лет, во время физической нагрузки появилась интенсивная боль за грудниною, одышка. Таблетки нитроглицерина не помогли. Объективно: состояние тяжелое. Акроціаноз. Пульс 100/мин. АО 160/100 мм рт.ст. Тона сердца ослаблены. На ЭКГ - ритм синусовый, в V1 - V4 зарегистрирован глубокий "коронарный" зубец Т. Что с больным?

@ Инфаркт миокарда без зубца Q передне-септально-верхушечного участка.

Инфаркт миокарда верхушки (изолированный).

Q - инфаркт миокарда передней стенки.

Инфаркт миокарда без зубца Q боковой стенки левого желудочка.

Инфаркт миокарда без зубца Q задней стенки левого желудочка.

#

332

Мужчина, 35 лет, жалуется на быстро растущую слабость, сердцебиение, "бабочки" перед глазами, головокружение. В анамнезе: пептическая язва желудка.Объективно: кожа бледна. В легких везікулярне дыхания. Над верхушкой сердца - систолічний шум, пульс - 100 уд/мин., АТ- 100/70 мм.рт.ст.Пальпаторно незначительная болючисть в эпигастрии.Анализ крови : ЕР- 3,2*1012/л, НВ- 100 г/л, КП- 0,95. Какой характер анемии в данном случае?

@ Постгеморрагическая анемия

Сідеробластна анемия

Хроническая железодефицитная анемия

Гемолитическая анемия

Гипопластическая анемия

#

333

Больной К, 40 лет, жалуется на слабость, усталость, ломкость ногтей, выпадения волос. В анамнезе: пептическая язва луковицы двенадцатиперстной кишки. На фіброгастродоуденоскопії - рубцова деформация луковицы двенадцатиперстной кишки. Анализ крови : Ер- 3,6*1012/л, НВ- 90 г/л, КП- 0,7, Железо сиворотки крові- 8,7 мкм/л. Какой механизм развития анемии в данном случае?

@ Постоянная потеря железа

Нарушение транспорта железа

Снижение абсорбции железа

Недостаточное поступление железа

Повышенная потребность железа

#

334

У беременной в строці беременности 28 недель жалобы на боль в правой поясничной области, гипертермию. При обследовании мочи лейкоцитоз, следы белка. По данным УЗД - расширения чашково-лоханочної системы зправа. Диагноз?

@ Пиелит беременных

Гломерулонефрит

Гидронефроз почки

Наличие опухоли репродуктивных органов

Апостематоз почки

#

335

На прием к врачу-венерологу обратился мужчина с высыпаниями в участке вінцевої борозды в виде бородавчатых разрастаний, нагадуючих цветную капусту и расположенных на ножке. Какой Ваш диагноз ?

@ Остроконечные кондиломы

Кондилома Бушке-Левенштейна

Кандидоз головки полового члену

Широкие кондиломы

Контагіозний моллюск

#

336

Беременная Н., в сроке 15 недель, отмечает после переохлаждения позывы на частое и болезненное мочеиспускание, курение при мочеиспускании, нарушения сна.Виставте диагноз.

@ Цистит

Пиелонефрит

Мочекислый диатез

Гломерулонефрит

Кольпит

#

337

У женщины 35 лет после 30 минутного пребывания в очереди в душном магазине наблюдалось запоморочення. При обзоре: кожа бледна, артериальное давление 80/50 мм рт. ст., пульс 52 уд/мин. На электроэнцефалограмме патологии нет. Какой наиболее вероятный диагноз

@ Вегето-сосудистая дистония

Эпилептический панад

Ишемический инсульт

Гипертонический криз

Истерическое нападение

#

338

Девочка-подросток после занятий в школе жалуется на головную боль, общую слабость, быструю усталость. При обзоре: лицо бледно, артериальное давление 90/60 мм рт.ст., пульс 56/хв, дистальный гипергидроз. Патологии со стороны внутренних органов не выявлены. Какой диагноз.

@ Вегето-сосудистая дистония

Эпилепсия

Менингит

Гипертонический криз

Истерия

#

339

У женщины 56 лет на фоне климакса бывают нападения, которые характеризуются сильной головной болью, повышением артериального давления до 180/100 мм рт.в., тахикардией, одышкой, общим дрожанием. Длительность нападения 30-40 мин. Нападение заканчивается мочевыведением. К какому виду кризів возможно отнести эти нападения?

@ Симпато-адреналовый криз

Ваго-інсулярний кризисов

Гипотонический криз

Гипертонический криз

Эпилептическое нападение

#

340

К врачу обратился больной, которому был установлен диагноз чесотки и проведено специфическое лечение. Какие мероприятия следует осуществить относительно профилактики рецидивов чесотки?

@ Дезінфекція белья

Ликвидация пищевых аллергенов

Дезінфекція обуви

Коррекция імуного статуса

Коррекция функции желудочно-кишечного тракта

#

341

У пациента установлен диагноз опоясывающий герпес. Больной с детства страдает на сахарный диабет, отец и дедушка - на бронхиальную астму. Несколько дней тому назад перенес пищевое отравление. В течение 7 суток принимал анальгин по поводу главной боли. При обследовании больного найдено повышение уровня антител против ВИЧ. Какой из факторов имеет наибольшее патогенетическое значение?

@ ВИЧ - предопределенный иммунодефицит

Аллергические заболевания у родственников

Пищевое отравление

Сахарный диабет

Прием анальгетиков

#

342

Больной К. 32 года, на протяжении последних 3-ох месяцев жалуется на одышку в покое, кашель, удушье ночью, сердцебиение. Раньше ничем не болел. При обследовании: положение ортопное, акроціаноз, отеки на голенях; над легкими - ослаблено везикулярне дыхание, влажные дрібнопухирчасті хрипы. Пределы сердца расширены справа и слева, тона ослаблены, ритм галопа; увеличение печенки. Рентгенологически - сердце шарообразной формы. О каком диагнозе следует думать?

@ Дилятаційна кардиомиопатия.

Экссудативный перикардит.

Гипертоническая болезнь.

Гипертрофическая кардиомиопатия.

Рестриктивная кардиомиопатия.

#

343

У больного, который долгосрочно страдает на туберкулез легких, появилась сдутые шейные вены, отеки нижних конечностей, увеличения печенки, асцит. При аускультации тона сердца глухи. На ЭКГ - снижение вольтажа, на ехокардіоскопії - камеры сердца не увеличении, на обзорной рентгенограмме органов грудной клетки в области тени сердца определяются кальцифікати. Какой механизм развития застоя в большом кругу кровообращения :

Соседние файлы в предмете Терапия