Міністерство охорони здоров’я україни

Національний медичний університет імені О.О.Богомольця

“Затверджено”

на методичній нараді кафедри

пропедевтики внутрішньої медицини № 1

Завідувач кафедри

Професор В.З.Нетяженко

________________________

(підпис)

Протокол № 13 від «08» січня 2013 р.

МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ

ДЛЯ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ СТУДЕНТІВ

ПРИ ПІДГОТОВЦІ ДО ПРАКТИЧНОГО ЗАНЯТТЯ

Навчальна дисципліна	Догляд за хворими (практика)
Модуль № 1	Догляд за хворими, його роль у лікувальному процесі та організація в умовах профільного стаціонару
Змістовний модуль № 1	Структура та основні завдання догляду за хворими в загальній системі лікування хворих терапевтичного профілю
Тема заняття	Визначення основних показників гемодинаміки та дихання
Курс	2
Факультети	ІІ, ІІІ медичні, факультет підготовки лікарів для ЗСУ

Київ – 2013

1. Актуальність теми:

Загальновідомо, що вміння оцінювати стан свідомості, життєвих функцій хворих мають ча­сто вирішальне значення в успішному лікуванні хворих і, в усьому процесі їх одужання. Створення сприятливих умов для спостереження за динамікою основних параметрів життєдіяльності хворих медперсоналом, своєчасне надання першої медичної допомоги — не лише обов'язкова умова успішного лікування, але часто ці заходи відіграють не меншу роль, аніж будь-яка складна медична маніпуляція або процедура. Вміння швидко оцінити стан важкості, стан порушеної серцевої діяльності та дихальної функції зберігають дорогоцінні хвилини і сприяють наданню вчасної першої допомоги хворим тим самим повертати людину до здоров’я.

Такі прості діагностичні процедури, як визначення пульсу, вимірювання артеріального тиску, дослідження дихання можуть успішно виконуватися не тільки медичними працівниками, але й парамедиками (водіями, провідниками, вчителями, міліціонерами та інш.)

2. Конкретні цілі:

• Ознайомитись із методикою оцінки серцевої діяльності.

• Демонструвати володінням підрахунку частоті серцевих скорочень та кількістю пульсових ударів.

• Визначати пальпаторно наявність пульсу на магістральних артеріях.

• Визначати аускультативно за тонами серця серцеву діяльність.

• Демонструвати володіння навичками оцінки системи діхання : глибини, частоти і типу діхання.

• Демонструвати володіння навичками забезпечення першої допомоги при серцебитті, задишці, зниженні-підвищенні артеріального тиску.

• Ознайомитися з нормами правової відповідальності молодого фахівця.

• Сформувати уявлення про основні психотерапевтичні підходи до хворих у наданні їм допомоги при важких станах.

• Демонструвати володіння основними морально-деонтологічними принципами медичного фахівця, співчуттям при різкому погіршенні стану здоров’я пацієнта.

• З'ясувати функціональні обов'язки молодшого та середнього медичного персоналу у стаціонарах при станах різної важкості хворих.

• Демонструвати володінням основних параметрів, що визначають стан свідомості, віжкості хворого.

3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)

Назви попередніх дисциплін	Отримані навики
1. Деонтологія в медицині	Демонструвати володіння морально-деонтологічними принципами медичного фахівця та вміння застосовувати їх при спілкуванні із хворим
2. Основи психології	Аналізувати міжособистісні стосунки медич­ного персоналу з хворими при виконанні своїх обов’язків
3. Анатомія людини	Володіти знаннями будови серцево-судинної, бронхо-легеневої, та нервової систем
4. Фізіологія	– Демонструвати знання про функцію органів та систем життєзабезпечення людини – Трактувати основні механізми розвитку зомління, втрати свідомості, задишки, серцебиття, кашлю, підвищення /зниження АТ.

3. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття.

1.Які види порушень свідомості бувають у хворих?

2. Що таке пульс? Назвати основні властивості пульсу.

3. Вказати точки для пальпації і вивчення властивостей пульсу.

4. Що таке систолічний та діастолічний артеріальний тиск?

5. Назвати особливості зміни АТ при різних патологічних станах.

6. При яких патологічних станах спостерігається порушення дихання?

7. Що таке ступінь важкості хворого?

8. Провести дослідження для визначення стану вітальних функцій людини ?.

9. Навчитися вимірювати АТ на верхніх і нижніх кінцівках, підраховувати ЧСС та кількість дихальних рухів за 1 хвилину.