7. Живот

119. Топография передне-боковой стенки живота: границы, де­ление на области. Проекция органов брюшной полости на перед­не-боковую стенку живота: желудка, двенадцатиперстной кишки, печени и желчного пузыря, селезенки, поджелудочной железы, отделов тонкой и толстой кишки, червеобразного отростка.

120. Слои передне-боковой стенки живота в ее медиальном и латеральном отделах, кровоснабжение, иннервация, венозный и лимфатический отток. Слабые места. Строение белой линии жи­вота и пупочного кольца.

121. Подвздошно-паховая область: границы, паховый треу­гольник, паховый промежуток. Топография пахового канатика: оп­ределение, стенки, кольца и содержимое пахового канала. Осо­бенности строения пахового канала у мужчин и женщин.

122. Складки и ямки на задней поверхности передней стенки живота, отношение к паховому каналу.

123. Наружные грыжи живота: определение, составные эле­менты, анатомическая классификация наружных грыж живота.

124. Топографическая анатомия паховых грыж: прямая, косая, врожденная; топографо-анатомические особенности.

125. Оперативная хирургия наружных грыж живота. Этапы плановой операции, виды пластик в зависимости от используе­мого материала, натяжные и ненатяжные пластики.

126. Операция при паховой грыже: оперативный доступ, опе­ративный прием, виды пластик. Пластика пахового канала по способу Жерара, Мартынова, Спасокукоцкого; шов Кимбаровского, Бассини, Лихтенштейна. Эндоскопическая операция при паховых грыжах, оперативный доступ, оперативный прием.

127. Операции при пупочной грыже и грыже белой линии; способы Лексера, Мэйо, Сапежко.

128.Операция при врожденной паховой грыже: оперативный доступ, оперативный прием.

129. Особенности операции при ущемленной грыже. Объем резекции кишки при некрозе.

130. Скользящая грыжа. Особенности операции при скользя­щей грыже.

131. Понятие о лапароскопической герниопластике.

132. Брюшная полость: границы, деление брюшной полости на этажи. Ход брюшины, ее отношение к органам. Верхний этаж брюшной полости, сумки брюшины (преджелудочная, правая пе­ченочная).

133. Сальниковая сумка (стенки), сальниковое отверстие (стен­ки), доступы в сальниковую сумку для осмотра задней стенки же­лудка и поджелудочной железы.

134. Топография желудка: голотопия, деление на отделы, от­ношение к брюшине, связки, синтопия, скелетотопия, кровоснаб­жение, иннервация, венозный и лимфатический отток. Оператив­ный доступ, виды операций на желудке.

135. Топография двенадцатиперстной кишки: голотопия, деле­ние на отделы, отношение к брюшине, связки, синтопия, взаимо­отношение с желчными протоками, скелетотопия, кровоснабже­ние, иннервация, венозный и лимфатический отток.

136. Анатомо-физиологическое обоснование хирургического ле­чения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. По­нятие о резекции желудка, ее виды. Операция ваготомии, ее виды.

137. Топография печени: голотопия, деление на доли, отноше­ние к брюшине, связки, синтопия, скелетотопия, кровоснабже­ние, иннервация, венозный и лимфатический отток. Структурная организация печени, деление на сегменты по Куино. Понятие о резекции печени, ее виды.

138. Топография внепеченочных желчных протоков, их со­ставные элементы. Печеночно-двенадцатиперстная связка: взаи­моотношения заключенных в ней образований. Желчный пузырь: голотопия, деление на отделы, отношение к брюшине, связки, синтопия, взаимоотношение с желчными протоками, скелетото­пия, кровоснабжение. Понятие об операциях на внепеченочных желчных протоках, терминология: холецистостомия, холецистэктомия, холедохотомия, холецистоэнтеростомия, холецистодуоденостомия, холедоходуоденостомия, гепатикоэнтеростомия.

139.Топография воротной вены: притоки, место формирова­ния, отношение к органам и желчным протокам. Особенности кровообращения в печени. Понятие о синдроме портальной гипертензии (три составных элемента). Виды блокад портального кровообращения, места развития патологических коллатералей (естественные портокавальные анастомозы).

140. Топография селезенки: голотопия, деление на отделы, от­ношение к брюшине, связки, синтопия, скелетотопия, кровоснаб­жение, венозный отток. Оперативный доступ.

141. Топография поджелудочной железы: голотопия, деление на отделы, отношение к брюшине, связки, синтопия, взаимоот­ношение с крупными сосудами брюшной полости, скелетотопия, кровоснабжение, иннервация, венозный и лимфатический отток. Топография выводного протока. Оперативные доступы для ос­мотра железы при лапаротомии.

142. Топография брюшной аорты. Синдром Лериша.

143. Топография чревного ствола, ветви, синтопия ветвей.

144. Нижний этаж брюшной полости: границы, синусы, кана­лы, карманы. Связь их с верхним этажом брюшной полости и полостью малого таза, значение при перитонитах. Типичные места образования абсцессов брюшной полости.

145. Топография тонкой кишки и ее брыжейки: голотопия, де­ление на отделы, отношение к брюшине, связки, синтопия, скелетотопия, кровоснабжение, венозный отток, иннервация, лимфати­ческий отток. ** Меккелев дивертикул.

146. Топография верхней и нижней брыжеечных артерий, вет­ви, синтопия ветвей, артериальная дуга Риолана.

147. Топография толстой кишки: голотопия, деление на от­делы, отношение к брюшине, связки, синтопия, скелетотопия, кровоснабжение, венозный отток, иннервация, лимфатический отток. Анатомические признаки, отличающие тонкую кишку от толстой, и отделы толстой кишки.

148. Топография илиоцекального угла, карманы. Варианты расположения слепой кишки и червеобразного отростка, проек­ция на брюшную стенку (точка Мак-Бюрнея), кровоснаб­жение, иннервация, венозный и лимфатический отток.

149. Операция аппендэктомии: показания, оперативный до­ступ, варианты оперативного приема.

150. Лапаротомия: понятие, оперативные доступы к органам брюшной полости, их сравнительная топографо-анатомическая характеристика.

151. Лапаротомия: особенности ревизии брюшной полости при проникающих ранениях живота с повреждением паренхима­тозных органов и кишечника.

152. Операция при перфоративной язве желудка или двенад­цатиперстной кишки: оперативный доступ, оперативный прием.

153. Принципы хирургического лечения гнойного перитонита по Грекову. Варианты операций при перитоните (перитонеальный диализ, управляемая лапаростомия).

154. Пункция брюшной полости при асците. Спленоренальный анастомоз и его эффективность.

155. Кишечный шов: теоретические основы, виды и техника кишечных швов (Лямбера, Черни-Альберта, Шмидена, Прибрама). Виды межкишечных анастомозов (преимущества и недостатки).

156. Операция при проникающем ранении тонкой кишки: опе­ративный доступ, техника ушивания раны кишки.

157.Операция гастростомии по Витцелю: показания, опера­тивный доступ, оперативный прием.

158. Операция гастростомии по Кадеру: показания, опера­тивный доступ, оперативный прием.

159. Операция холецистостомии: показания, оперативный до­ступ, оперативный прием.

160. Эндоскопическая холецистэктомия.