Клинические критерии диагноза малярии

• типичные лихорадочные пароксизмы (озноб, жар, пот)

• гепато- и спленомегалия

• гемолитическая анемия

Температурные кривые при различных видах малярии

Vivax-malaria

Malaria quartana

Malaria tropica

Лабораторные критерии диагноза малярии

• выявление возбудителей в препаратах крови (микроскопический анализ толстых капель и тонких мазков)

• иммунологические экспресс-методы

• ПЦР

• серологические реакции (нРИФ, РНГА, ИФА)

Дифференциальный диагноз малярии

Диагностические критерии брюшного тифа:

• данные эпидемиологического анамнеза;

• постоянный тип лихорадочной кривой с суточными колебаниями не более 1С;

• относительная брадикардия;

• вздутие живота, урчание в правой подвздошной области при пальпации, положительный симптом Падалки;

• результаты бактериологического и серологических (РНГА, ИФА) исследований.

Диагностические критерии ОРВИ:

• данные эпидемиологического анамнеза;

• головная боль в области лба и надбровных дуг;

• светобоязнь, боль при движениях глазами;

• поражение верхних отделов респираторного тракта;

• отсутствие увеличения печени и селезенки (кроме аденовирусной инфекции);

• результаты РИФ, ИФА и ПЦР носоглоточной слизи.

Диагностические критерии лептоспироза:

• данные эпидемиологического анамнеза;

• боли в мышцах, особенно икроножных;

• макулопапулезная (кореподобная) сыпь;

• геморрагический синдром (кровоизлияния в кожу и склеры, носовые и кишечные кровотечения);

• положительный симптом поколачивания в поясничной области, патология мочевого осадка;

• увеличение в крови остаточного азота;

• возможное развитие серозного менингита;

• результаты серологических исследований.

Диагностические критерии сыпного тифа:

• наличие педикулеза;

• гиперемия лица и инъекция сосудов склер;

• положительные симптомы Розенберга, Киари-Авцына;

• розеолезная или розеолезно-петехиальная сыпь;

• поражение нервной системы, положительный симптом Говорова-Годелье, возможное развитие серозного менингита;

• результаты серологических исследований (РНГА, РИФ).

Диагностические критерии иерсиниозов:

• данные эпидемиологического анамнеза (контакт с грызунами, употребление в пищу салатов из сырых овощей и др.);

• гипертрофия сосочков языка;

• воспалительные изменения в ротоглотке;

• положительные симптомы “перчаток”, “носков” и “капюшона”;

• скарлатиноподобная сыпь;

• генерализованная лимфаденопатия, признаки мезаденита;

• результаты бактериологических и серологических исследований (РНГА, ИФА).

Диагностические критерии менингококковой инфекции:

• данные эпидемиологического анамнеза;

• признаки назофарингита;

• геморрагическая сыпь с некрозами;

• наличие гнойного менингита;

• данные микроскопического и бактериологического исследований носоглоточной слизи, ликвора, крови и других биосубстратов, серологических исследований.

Диагностические критерии сепсиса:

• наличие входных ворот инфекции;

• гектический тип лихорадочной кривой;

• возможное наличие гнойных очагов;

• данные бактериологического посева крови на сахарный бульон.

Диагностические критерии пневмонии:

• боли в груди при глубоком дыхании;

• кашель сухой или со скудной слизистой мокротой;

• физикальные данные (локализованные хрипы в легких и притупление перкуторного звука);

• данные рентгенографии органов грудной клетки.

Диагностические критерии воспалительных заболеваний желчных путей:

• факты нарушения диеты в анамнезе;

• положительные пузырные симптомы;

• лейкоцитоз в общем анализе крови;

• гипербилирубинемия преимущественно за счет прямой фракции;

• отсутствие спленомегалии;

• эхоскопические признаки патологии органов гепатобилиарной системы.