Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_176_библиотеки_им_акад_М_И_Перельмана

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
13.10.2026
Размер:
980 Кб
Скачать
☆
21
Приведите схему химико-токсикологического анализа представленных биообъектов,
опираясь на методологию системного химико-токсикологического анализа (СХТА).
Лаборатория работает согласно принципам GLP и оснащена аналитическим
оборудованием в соответствии с современными рекомендациями TIAFT.
ПРИМЕЧАНИЕ(NB!)
При решении задачи следует:
• представить информацию о выборе биообъекта, используя знания физико-химических
свойств токсикантов, их токсикокинетики и метаболизма;
• представить информацию о способе пробоподготовки и изолирования (выделения)
токсикантов, используя знания физико-химических свойств токсикантов и учитывая Ваш
выбор последующих методов анализа;
• выбрать методы идентификации и количественного определения, учитывая их
чувствительность и специфичность, преимущества и недостатки;
• обосновать выбор способа количественного определения, поэтапно изложить схему и
процедуру его проведения, привести математические формулы; если необходимо, то
произвести вычисления;
• представить интерпретацию полученных количественных результатов;
• дать заключение об обнаружении токсикантов.
ЗАДАЧА № 23
На экспертизу доставлены: кровь, моча и волосы пострадавших , причем от них исходил
специфический неприятный запах. С места происшествия была доставлена заводская
упаковка с ампулами 3% раствора феназепама для внутримышечного введения, что вызвало
крайнее удивление экспертов (почему?). От содержимого ампул исходил такой же
неприятный запах, как и от доставленных биообъектов.
Обстоятельства дела.
В одной из воинских частей при переезде ветеринарного врача из одного кабинета в другой
четверо солдат похитили ампулы с 3% раствором феназепама (по 1 мл). Этот препарат они
приняли внутрь для достижения наркотического опьянения. После чего все солдаты впали в
коматозное состояние, из которого их с трудом удалось вывести на 5 сутки.
От содержимого ампул исходил такой же неприятный запах, как и от доставленных
биообъектов, который был обусловлен диметилсульфоксидом, входящим в состав
растворителя феназепама. Как было установлено в ходе расследования, этот препарат был
предназначен для укладок по оказанию медицинской помощи при поражении боевыми ФОС.
Однако препарат попал на текущее снабжение лечебных подразделений воинских частей и
госпиталей.
Информация.
NB! К сожалению, препарат стал встречаться в гражданских лечебных учреждениях РФ, и
были зафиксированы случаи отравления, в том числе летальные (согласно литературным
данным).
Цель исследования: провести химико-токсикологическое исследование на наличие
токсиканта № 1.
Приведите схему химико-токсикологического анализа представленных биообъектов,
опираясь на методологию системного химико-токсикологического анализа (СХТА).
Лаборатория работает согласно принципам GLP и оснащена аналитическим
оборудованием в соответствии с современными рекомендациями TIAFT.
ПРИМЕЧАНИЕ(NB!)
При решении задачи следует:
• представить информацию о выборе биообъекта, используя знания физико-химических
свойств токсикантов, их токсикокинетики и метаболизма;
• представить информацию о способе пробоподготовки и изолирования (выделения)
токсикантов, используя знания физико-химических свойств токсикантов и учитывая Ваш
выбор последующих методов анализа;
https://t.me/med1917
22
• выбрать методы идентификации и количественного определения, учитывая их
чувствительность и специфичность, преимущества и недостатки;
• обосновать выбор способа количественного определения, поэтапно изложить схему и
процедуру его проведения, привести математические формулы; если необходимо, то
произвести вычисления;
• представить интерпретацию полученных количественных результатов;
• дать заключение об обнаружении токсикантов.
ЗАДАЧА № 24
На экспертизу доставлены: кровь, моча и промывные воды желудка пострадавшего, а
также таблетки (143 шт.), обнаруженные в кармане больного.
Обстоятельства дела.
Из воинской части в окружной госпиталь был доставлен больной, со слов которого стало
известно, что он принял таблетки aнальгина и димедрола, после чего отметил ухудшение
самочувствия и обратился за медицинской помощью.
Информация.
Предварительная реакция мочи и промывных вод на прoизвoдныe пиразолона с раствором
хлорида железа (III) была oтрицaтeлънoй.
Таблетки были одинаковые по внешнему виду слегка желтоватого цвета с риской, диaмeтрoм
10 мм, толщиной 2 мм, массой 0,2 г, которые по yказaнным пapaмeтрaм отличались от
выпускаемых таблеток анальгина и димедрола.
При дальнeйшeм исследовании таблеток было доказано наличие в них фенобарбитала
(токсикант № 1). При щелочном извлечении из таблеток наблюдался маслянистый остаток,
постепенно кристаллизующийся в виде тонких игл, собранных в пучки. От остатка
ощущался такой же специфический запах, как и от биообъктов. Часть остатка растворялась в
0,1 моль/л растворе соляной кислоты и исследовалась в УФ-области спектра. При этом
наблюдалась характерная кривая с трeмя максимумами абсорбции света при 251, 257 и 263
нм, не изменяющаяся в щелочной среде. Как известно, подобные спектры имеют pазличныe
соединения. Напримep, димедрол, прoизвoдныe трoпaнa, фенилалкиламины, в том числе
эфедрин. Методом ТСХ были исключены вышеперечисленные вещества. Однако результаты
исследования методом ТСХ указывали на то, что исследуемое вещество, возможно, является
близким aналoгoм эфедрина. Сведения (на момент проведения исследования) о
лекарственном препарате, включающем в свой состав фенобарбитал и норпсевдоэфедрин,
обнаружили в справочнике «Зарубежные лекарственные средства, используемые в России».
Оказалось, что данный препарат - «фалилепсин», который представляет собой смесь
фенобарбитала и DL-норпсевдоэфедрина, применяется для лечения эпилепсии.
При анализе заведомо известных таблеток «фалилепсин» были получены аналогичные
результаты. Таким oбpазoм, был сделан вывод, что доставленные таблетки являются
«фалилепсином».
В биожидкостях больного были обнаружены составляющие «фалилeпcинa»: фенобарбитал и
норпсевдоэфедрин (токсикант № 2), а димедрол и анальгин отсутствовали.
Цель исследования: провести химико-токсикологическое исследование на наличие
токсикантов № 1 и № 2.
Приведите схему химико-токсикологического анализа представленных биообъектов,
опираясь на методологию системного химико-токсикологического анализа (СХТА).
Лаборатория работает согласно принципам GLP и оснащена аналитическим
оборудованием в соответствии с современными рекомендациями TIAFT.
ПРИМЕЧАНИЕ(NB!)
При решении задачи следует:
• представить информацию о выборе биообъекта, используя знания физико-химических
свойств токсикантов, их токсикокинетики и метаболизма;
https://t.me/med1917
23
• представить информацию о способе пробоподготовки и изолирования (выделения)
токсикантов, используя знания физико-химических свойств токсикантов и учитывая Ваш
выбор последующих методов анализа;
• выбрать методы идентификации и количественного определения токсикантов, учитывая
их чувствительность и специфичность, преимущества и недостатки;
• обосновать выбор способа количественного определения, поэтапно изложить схему и
процедуру его проведения, привести математические формулы; если необходимо, то
произвести вычисления;
• представить интерпретацию полученных количественных результатов;
• дать заключение об обнаружении токсикантов.
ЗАДАЧА № 25
На СХЭ доставлены: внутренние органы трупа, кровь, моча пострадавшего. Объекты не
подвержены гнилостному разложению.
Обстоятельства дела.
Со слов родственников. Накануне премьеры спектакля режиссер очень волновался, не мог
уснуть и принял двойную дозу препарата хальцион, которая не сняла возбуждения (все время
ходил по квартире). Около 2-х часов ночи жена посоветовала принять теплую хвойную
ванну. Утром этот человек был найден утонувшим в ванной. На полу валялась пустая
упаковка от 12 таблеток триазолама по 0,25 мг.
Информация.
Концентрация триазолама (токсиканта № 1) определена в крови и печени на уровне 72 мкг/л
и 258 мкг/л, соответственно.
Летальная концентрация триазолама (мкг/л или мкг/кг) по данным литературы
Концентрация
препарата
Кровь из сердца
Кровь из бедра
мозг
печень
почка
моча
средняя
119
77
161
394
197
270
диапазон
(84-153)
(62-91)
(106-216)
(92-583)
(71-293)
(24-741)
В крови также присутствовал этиловый спирт в концентрации 2,5 г/л.
Со слов коллег известно, что режиссер довольно часто курил марихуану. Результаты СХЭ
подтвердили эту информацию.
Цель исследования: провести химико-токсикологическое исследование на наличие
токсиканта № 1и № 2.
Приведите схему химико-токсикологического анализа представленных биообъектов,
опираясь на методологию системного химико-токсикологического анализа (СХТА).
Лаборатория работает согласно принципам GLP и оснащена аналитическим
оборудованием в соответствии с современными рекомендациями TIAFT.
ПРИМЕЧАНИЕ(NB!)
При решении задачи следует:
• представить информацию о выборе биообъекта, используя знания физико-химических
свойств токсикантов, их токсикокинетики и метаболизма;
• представить информацию о способе пробоподготовки и изолирования (выделения)
токсикантов, используя знания физико-химических свойств токсикантов и учитывая Ваш
выбор последующих методов анализа;
• выбрать методы идентификации и количественного определения, учитывая их
чувствительность и специфичность, преимущества и недостатки;
• обосновать выбор способа количественного определения, поэтапно изложить схему и
процедуру его проведения, привести математические формулы; если необходимо, то
произвести вычисления;
• представить интерпретацию полученных количественных результатов;
• дать заключение об обнаружении токсикантов.
ЗАДАЧА № 26
https://t.me/med1917
24
На СХЭ доставлены: внутренние органы трупа, кровь, моча пострадавшего. Объекты не
подвержены гнилостному разложению
Обстоятельства дела.
Во время прыжка с высокого моста в Ереване погиб известный журналист - разбился о
каменистый берег горной реки. Он хотел понять молодых людей, испытывающих
непреодолимое влечение к прыжкам с высоты, и описать их ощущения. Он близко
познакомился с группой таких ребят, неоднократно бывал на их сборах, которые
сопровождались особым ритуалом церемониального использования пейота в виде чая,
сваренного из кактусовых бутонов. Желатиновые капсулы с измельченными кактусовыми
бутонами использовались непосредственно в день прыжка. По факту гибели журналиста
начали расследование.
Информация.
При проведении СХЭ было установлено, что посмертная концентрация мескалина
(токсиканта №1) составила в крови 9,7 мг/л, в печени - 71 мг/кг и в моче - 1163 мг/л. В
биообъектах был обнаружен 2-амино-5-нитробензофенон. Со слов жены погибшего
известно, что накануне он очень волновался, принимал таблетки - производное
бензодиазепина (токсикант№2).
Как показал следственный эксперимент и дальнейшее расследование, прыжок не мог быть
совершен человеком, адекватно реагирующим на ситуацию.
Цель исследования: провести химико-токсикологическое исследование на наличие
токсиканта № 1и № 2.
Приведите схему химико-токсикологического анализа представленных биообъектов,
опираясь на методологию системного химико-токсикологического анализа (СХТА).
Лаборатория работает согласно принципам GLP и оснащена аналитическим
оборудованием в соответствии с современными рекомендациями TIAFT.
ПРИМЕЧАНИЕ(NB!)
При решении задачи следует:
• представить информацию о выборе биообъекта, используя знания физико-химических
свойств токсикантов, их токсикокинетики и метаболизма;
• представить информацию о способе пробоподготовки и изолирования (выделения)
токсикантов, используя знания физико-химических свойств токсикантов и учитывая Ваш
выбор последующих методов анализа;
• выбрать методы идентификации и количественного определения, учитывая их
чувствительность и специфичность, преимущества и недостатки;
• обосновать выбор способа количественного определения, поэтапно изложить схему и
процедуру его проведения, привести математические формулы; если необходимо, то
произвести вычисления;
• представить интерпретацию полученных количественных результатов;
• дать заключение об обнаружении токсикантов.
ЗАДАЧА № 27
На СХЭ доставлены: внутренние органы трупа, кровь, моча пострадавшей. Объекты не
подвержены гнилостному разложению
Обстоятельства дела.
Летним утром в квартире была обнаружена мертвая женщина.
Со слов соседки. Накануне поздно вечером на балконе потерпевшая, не по сезону тепло
одетая, выполняла физические упражнения, пояснив, что врач - мануальный терапевт
посоветовал ей наклеить пластыри со специальным лекарством и делать соответствующие
упражнения.
На теле умершей было обнаружено 15 никотиновых пластырей.
Информация.
По результатам СХЭ в биообъектах констатировали летальную концентрацию никотина
(токсикант № 1) и терапевтическую концентрацию барбитала (токсикант № 2).
https://t.me/med1917
25
Использование трансдермальных пластырей обеспечивает высвобождение 22 мг никотина в
день, давая в сыворотке крови концентрацию никотина 0,004 - 0,444 мг/л (Hurt et al., 1993).
Физические упражнения и высокая температура окружающей среды может увеличивать
концентрацию никотина в плазме крови до 30-45% .
Концентрация никотина при трансдермальном введении никотина в летальных случаях (мг/л
или мг/кг) следующая:
Биообъекты
мозг
печень
моча
желудок
Никотин
0,8
2,0
2,9
0,08
Цель исследования: провести химико-токсикологическое исследование на наличие
токсиканта № 1 и № 2.
Приведите схему химико-токсикологического анализа представленных биообъектов,
опираясь на методологию системного химико-токсикологического анализа (СХТА).
Лаборатория работает согласно принципам GLP и оснащена аналитическим
оборудованием в соответствии с современными рекомендациями TIAFT.
ПРИМЕЧАНИЕ(NB!)
При решении задачи следует:
• представить информацию о выборе биообъекта, используя знания физико-химических
свойств токсикантов, их токсикокинетики и метаболизма;
• представить информацию о способе пробоподготовки и изолирования (выделения)
токсикантов, используя знания физико-химических свойств токсикантов и учитывая Ваш
выбор последующих методов анализа;
• выбрать методы идентификации и количественного определения, учитывая их
чувствительность и специфичность, преимущества и недостатки;
• обосновать выбор способа количественного определения, поэтапно изложить схему и
процедуру его проведения, привести математические формулы; если необходимо, то
произвести вычисления;
• представить интерпретацию полученных количественных результатов;
• дать заключение об обнаружении токсикантов.
ЗАДАЧА № 28
На СХЭ доставлены: внутренние органы трупа, кровь, моча пострадавшей. Объекты не
подвержены гнилостному разложению
Обстоятельства дела.
Из архивных материалов. «Молодая девушка умерла во время выходных в загородном доме
своих родителей. Среди вещей, оставленных в городской квартире, были найдены
лекарственные средства - таблетки эфедрина и димедрола.
Дальнейшее расследование показало: отец девушки накануне ее приезда получил метадон от
врача-нарколога для заместительной терапии, рекомендованной его родственнику, но не
успел передать препарат. В ночном столике в спальне отца нашли пустую упаковку».
Информация.
Эфедрин и его метаболиты (токсикант № 1), а также димедрол и его метаболиты (токсикант
№2) не было найдено в жидкостях и внутренних органах погибшей. В биообъектах было
установлено наличие метадона (токсикант № 3) и его метаболитов. Содержание этанола в
крови соответствовало средней степени опьянения.
Цель исследования: провести химико-токсикологическое исследование на наличие
токсиканта № №1,2,3.
Приведите схему химико-токсикологического анализа представленных биообъектов,
опираясь на методологию системного химико-токсикологического анализа (СХТА).
Лаборатория работает согласно принципам GLP и оснащена аналитическим
оборудованием в соответствии с современными рекомендациями TIAFT.
ПРИМЕЧАНИЕ(NB!)
При решении задачи следует:
https://t.me/med1917
26
• представить информацию о выборе биообъекта, используя знания физико-химических
свойств токсикантов, их токсикокинетики и метаболизма;
• представить информацию о способе пробоподготовки и изолирования (выделения)
токсикантов, используя знания физико-химических свойств токсикантов и учитывая Ваш
выбор последующих методов анализа;
• выбрать методы идентификации и количественного определения, учитывая их
чувствительность и специфичность, преимущества и недостатки;
• обосновать выбор способа количественного определения, поэтапно изложить схему и
процедуру его проведения, привести математические формулы; если необходимо, то
произвести вычисления;
• представить интерпретацию полученных количественных результатов;
• дать заключение об обнаружении токсикантов.
ЗАДАЧА № 28
На СХЭ доставлены: внутренние органы ( желудок с содержимым, печень, почки, мозг,
жировая ткань, легкое), кровь, моча трупа, две склянки с остатками вязкой жидкости винно-
красного цвета. Биообъекты не подвержены гнилостному разложению.
Обстоятельства дела.
Гр. К., будучи в состоянии алкогольного опьянения средней степени, вошел в лабораторию,
где выполнял свое первое научное исследование его знакомый - аспирант – патологоанатом.
Был вечер. Знакомый К., заканчивая работу, сказал, что пока не может подтвердить
подозрение на отравление ликером и указал на стоящие рядом две склянки. К. (по
специальности художник) решил, что остатки «ликеров» теперь можно забрать и
использовать по прямому назначению. Аспирант очень торопился на другую работу в бюро
СМЭ, и не заметил исчезновения двух склянок. Приятели, поговорив немного, разошлись по
своим делам. Вечером следующего дня аспирант не смог найти обе склянки с «ликерами»,
содержимое которых далее должен был анализировать другой аспирант - судебный химик.
Через три дня аспирант опять дежурил в бюро СМЭ, куда для проведения СМЭ привезли
труп его знакомого К.
Информация.
При проведении СМЭ эксперт установил, что смерть произошла около 20 часов тому назад,
обнаружил в сосудах мозга и оболочек кристаллы, напоминающие кристаллы оксалата
кальция.
Результаты ХТА позволили установить сочетанное отравление несколькими веществами При
проведении химического анализа одного из «ликеров» было установлено, что реакция с
гидроксидом меди (II) дает синее окрашивание и при действии окислителя образуется
щавелевая кислота (Токсикант № 1).
При проведении химического анализа другого «ликера» было установлено, что в этой
жидкости помимо Токсиканта № 1 имеется и Токсикант № 2. Токсикант № 2 – это
газообразное вещество, способное к полимеризации при низкой температуре и к реакции
дисмутации в водных растворах.
Цель исследования: провести СХЭ биообъектов на наличие токсикантов№1 и №2
Приведите схему химико-токсикологического анализа представленных биообъектов,
опираясь на методологию системного химико-токсикологического анализа (СХТА).
Лаборатория работает согласно принципам GLP и оснащена аналитическим
оборудованием в соответствии с современными рекомендациями TIAFT.
ПРИМЕЧАНИЕ(NB!)
При решении задачи следует:
• представить информацию о выборе биообъекта, используя знания физико-химических
свойств токсикантов, их токсикокинетики и метаболизма;
• представить информацию о способе пробоподготовки и изолирования (выделения)
токсикантов, используя знания физико-химических свойств токсикантов и учитывая Ваш
выбор последующих методов анализа;
https://t.me/med1917
27
• выбрать методы идентификации и количественного определения, учитывая их
чувствительность и специфичность, преимущества и недостатки;
• обосновать выбор способа количественного определения, поэтапно изложить схему и
процедуру его проведения, привести математические формулы; если необходимо, то
произвести вычисления;
• представить интерпретацию полученных количественных результатов;
• дать заключение об обнаружении токсикантов.
ЗАДАЧА №29
На экспертизу доставлены: моча, кровь и волосы, взятые у 10 подростков.
Обстоятельства дела.
Подростки 13-14 лет в течение лета ловили и употребляли в пищу рыбу из пруда,
расположенного недалеко от предприятия, на котором получают хлор путем электролиза
раствора солей. В конце лета они попали в больницу с подозрением на отравление
метилртутью.
Информация.
Клинические признаки отравления метилртутью разной степени тяжести отмечены у всех 10
обследуемых.
Цель исследования:
Провести химико-токсикологическое исследование на наличие ртути в биопробах
пострадавших.
Представить количественные результаты анализа (концентрация в моче, крови и волосах
обследуемых), соответствующие отравлению тяжелой, средней и легкой степеням
отравления метилртутью (по одному примеру).
Приведите схему химико-токсикологического анализа представленных биообъектов,
опираясь на методологию системного химико-токсикологического анализа (СХТА).
Лаборатория работает согласно принципам GLP и оснащена аналитическим
оборудованием в соответствии с современными рекомендациями TIAFT.
ПРИМЕЧАНИЕ(NB!)
При решении задачи следует:
• представить информацию о выборе биообъекта, используя знания физико-химических
свойств токсикантов, их токсикокинетики и метаболизма;
• представить информацию о способе пробоподготовки и изолирования (выделения)
токсикантов, используя знания физико-химических свойств токсикантов и учитывая Ваш
выбор последующих методов анализа;
• выбрать методы идентификации и количественного определения, учитывая их
чувствительность и специфичность, преимущества и недостатки;
• обосновать выбор способа количественного определения, поэтапно изложить схему и
процедуру его проведения, привести математические формулы; если необходимо, то
произвести вычисления;
• представить интерпретацию полученных количественных результатов;
• дать заключение об обнаружении токсикантов.
ЗАДАЧА № 30
Для проведения ХТА доставлены: кровь и моча ребенка, флакон с остатками инсектицида.
Обстоятельства дела. Семья с ребенком 12 лет участвовала в пикнике в горах. Однако
отдых омрачали многочисленные комары, несмотря на использование инсектицида. К вечеру
пошел сильный дождь, было решено вернуться в город. Неожиданно дорогу преградил
небольшой селевой поток. Всем взрослым членам семьи пришлось расчищать дорогу.
Ребенок уснул, и его оставили в машине, включив отопление. Через 2 ч взрослые вернулись
и увидели, что ребенку плохо. Его вынесли из машины. У ребенка начались рвота,
желудочно-кишечные боли. Вернувшись в машину, мальчик жаловался на сильную
головную боль, чрезмерное потоотделение, затрудненное дыхание, нечеткость зрения. При
въезде в город ребенок потерял сознание и был доставлен в больницу. С момента
https://t.me/med1917
28
обнаружения симптомов отравления прошло около 2 ч. К этому времени кожа лица ребенка
была сине-багрового цвета, а видимые слизистые оболочки — малиново-красного оттенка.
Цель исследования: провести ХТА представленных биообъектов.
Информация. В пробах с таннином и ферроцианидом калия кровь ребенка сохраняла
розовый цвет (предварительная проба на токсикант № 1). Дальнейшие исследования
подтвердили отравление ребенка токсикантом № 1. По результатам ХТА в крови ребенка
обнаружены следы вещества, ингибирующего холинэстеразу (токсикант № 2). Т
1/2
и V
d
токсиканта № 2 для людей не установлены. Во флаконе находился инсектицид (токсикант №
2), продуктами окисления и гидролиза которого являются: α-нафтол, формальдегид, аммиак,
углекислый газ.
ЗАДАЧА №31
На СХЭ доставлены: внутренние органы, кровь, моча, волосы трупа.
Обстоятельства дела.
Утром в стоматологическом отделении нашли труп медсестры. Рядом на передвижном
медицинском столе стояли три чашки с остатками чая, пирожные, а также находилась
открытая склянка с мышьяковистым ангидридом.
Со слов знакомой. В прошлом году у пострадавшей была попытка суицида. Родственники
отрицали этот факт. При осмотре места происшествия под столом был найден кусочек
пирожного, который, по-видимому, случайно упал во время чаепития.
Информация.
При проведении ХТА были получены следующие результаты.
В печени и почках содержание ртути было не более чем 0,7 мг (в пересчете на 100 г органа);
мышьяка – 0,01-0,07 мг. В желудке и кишечнике содержание ртути 10,5 мг. Волосы
содержали «фоновое» количество ртути и мышьяка. При анализе вещественных
доказательств были обнаружены те же токсиканты, что и в биообъектах.
Приведите схему химико-токсикологического анализа представленных биообъектов,
опираясь на методологию системного химико-токсикологического анализа (СХТА).
Лаборатория работает согласно принципам GLP и оснащена аналитическим
оборудованием в соответствии с современными рекомендациями TIAFT.
ПРИМЕЧАНИЕ(NB!)
При решении задачи следует:
• представить информацию о выборе биообъекта, используя знания физико-химических
свойств токсикантов, их токсикокинетики и метаболизма;
• представить информацию о способе пробоподготовки и изолирования (выделения)
токсикантов, используя знания физико-химических свойств токсикантов и учитывая Ваш
выбор последующих методов анализа;
• выбрать методы идентификации и количественного определения, учитывая их
чувствительность и специфичность, преимущества и недостатки;
• обосновать выбор способа количественного определения, поэтапно изложить схему и
процедуру его проведения, привести математические формулы; если необходимо, то
произвести вычисления;
• представить интерпретацию полученных количественных результатов;
• дать заключение об обнаружении токсикантов.
ЗАДАЧА № 32
На экспертизу доставлены: кровь, моча пострадавших, образцы сырья какао бобов.
Обстоятельства дела.
Перед Новым Годом одна из фирм выиграла тендер по продаже какао бобов. Поставки
завершились в короткие сроки. Сырье было временно складировано в подвальном
помещении малого предприятия, выпускающего шоколадные изделия. Руководство
предприятия решило первую партию продукции из сырья, купленного весьма дешево,
подарить своим сотрудникам к празднику. В производственное помещение доставили новое
сырье.
https://t.me/med1917
29
Со слов пострадавших. Сырье было неоднородным, кроме известных какао бобов часто
встречались бобы несколько другой формы и более светлого оттенка. Попробовав эти бобы,
начальник цеха признал их вкус замечательным, разрешил продолжать работу, а сам взял
пакетик этих бобов и ушел в свой кабинет. Там его нашли мертвым.
К 15 часам почти все сотрудники цеха поступили в больницу с отравлением разной степени
тяжести: у многих появилась многократная рвота, при этом от рвотных масс ощущался
специфический запах, в тяжелых случаях - потеря сознания и коматозное состояние. При
осмотре пострадавших: у всех выраженный цианоз кожи и видимых слизистых оболочек,
резкое падение артериального давления, частое, поверхностное дыхание.
Информация.
Результаты анализа (химического и морфологического) сырья какао – бобов: обнаружена
примесь в виде дешевых индийских бобов (Phaseolus lunatus), содержащих О-глюкозид
фасеолюнатин.
Среди пострадавших работников (кроме начальника цеха) не было больных диабетом.
В представленных на СХЭ биообъектах установлено наличие двух токсикантов,
образующихся при гидролизе нестойких О–глюкозидов фасеолюнатина.
Токсикант № 1 – это бесцветная жидкость с температурой кипения 26,5
0
С, которая легко
воспламеняется и горит голубоватым пламенем, при действии на токсикант слабыми
органическими кислотами выделяется кислота, дающая реакцию «серебряного зеркала».
Какое вещество является токсикантом №2?
При наружном осмотре трупа каких-либо особенностей не отметили, за исключением
выраженной синюшности (цианоза) кожи и слизистых.
Погибший начальник цеха страдал диабетом. В его крови концентрация ацетона составила
500 мг/л, также ацетон был обнаружен в содержимом желудка.
Цель исследования: провести клинико-токсикологический анализ на наличие токсикантов
№1 и №2
СХЭ внутренних органов (желудок с содержимым, печень, почки, мозг, жировая ткань,
легкое), крови, мочи трупа поручено другой группе экспертов.
Приведите схему химико-токсикологического анализа представленных биообъектов,
опираясь на методологию системного химико-токсикологического анализа (СХТА).
Лаборатория работает согласно принципам GLP и оснащена аналитическим
оборудованием в соответствии с современными рекомендациями TIAFT.
ПРИМЕЧАНИЕ(NB!)
При решении задачи следует:
• представить информацию о выборе биообъекта, используя знания физико-химических
свойств токсикантов, их токсикокинетики и метаболизма;
• представить информацию о способе пробоподготовки и изолирования (выделения)
токсикантов, используя знания физико-химических свойств токсикантов и учитывая Ваш
выбор последующих методов анализа;
• выбрать методы идентификации и количественного определения, учитывая их
чувствительность и специфичность, преимущества и недостатки;
• обосновать выбор способа количественного определения, поэтапно изложить схему и
процедуру его проведения, привести математические формулы; если необходимо, то
произвести вычисления;
• представить интерпретацию полученных количественных результатов;
• дать заключение об обнаружении токсикантов.
ЗАДАЧА № 33
На СХЭ доставлены: биожидкости и внутренние органы трупа (желудок с содержимым,
печень, почки, мозг, жировая ткань, легкое), образцы сырья какао бобов.
Обстоятельства дела.
Перед Новым Годом одна из фирм выиграла тендер по продаже какао бобов. Поставки
завершились в короткие сроки. Сырье было временно складировано в подвальном
https://t.me/med1917
30
помещении малого предприятия, выпускающего шоколадные изделия. Руководство
предприятия решило первую партию продукции из сырья, купленного весьма дешево,
подарить своим сотрудникам к празднику. В производственное помещение доставили новое
сырье.
Со слов пострадавших. Сырье было неоднородным, кроме известных какао бобов часто
встречались бобы несколько другой формы и более светлого оттенка. Попробовав эти бобы,
начальник цеха признал их вкус замечательным, разрешил продолжать работу, а сам взял
пакетик этих бобов и ушел в свой кабинет. Там его нашли мертвым.
К 15 часам почти все сотрудники цеха поступили в больницу с отравлением разной степени
тяжести: у многих появилась многократная рвота, при этом от рвотных масс ощущался
специфический запах, в тяжелых случаях - потеря сознания и коматозное состояние. При
осмотре пострадавших: у всех выраженный цианоз кожи и видимых слизистых оболочек,
резкое падение артериального давления, частое, поверхностное дыхание.
Информация.
Результаты анализа (химического и морфологического) сырья какао – бобов: обнаружена
примесь в виде дешевых индийских бобов (Phaseolus lunatus), содержащих О-глюкозид
фасеолюнатин. .
Среди пострадавших работников (кроме начальника цеха) не было больных диабетом.
В представленных на СХЭ биообъектах установлено наличие двух токсикантов,
образующихся при гидролизе нестойких О–глюкозидов фасеолюнатина.
Токсикант№ 1 – это бесцветная жидкость с температурой кипения 26,5
0
С, которая легко
воспламеняется и горит голубоватым пламенем, при действии на токсикант слабыми
органическими кислотами выделяется кислота, дающая реакцию «серебряного зеркала».
При наружном осмотре трупа каких-либо особенностей не отметили, за исключением
выраженной синюшности (цианоза) кожи и слизистых.
Погибший начальник цеха страдал диабетом. В его крови концентрация ацетона составила
500 мг/л, также ацетон был обнаружен в содержимом желудка.
Цель исследования: провести СХЭ внутренних органов (желудок с содержимым, печень,
почки, мозг, жировая ткань, легкое), крови, мочи трупа на наличие токсикантов №1 и №2.
Клинико-токсикологический анализ крови и мочи пострадвших на наличие токсикантов №1
и №2 поручено другой группе экспертов.
Приведите схему химико-токсикологического анализа представленных биообъектов,
опираясь на методологию системного химико-токсикологического анализа (СХТА).
Лаборатория работает согласно принципам GLP и оснащена аналитическим
оборудованием в соответствии с современными рекомендациями TIAFT.
ПРИМЕЧАНИЕ(NB!)
При решении задачи следует:
• представить информацию о выборе биообъекта, используя знания физико-химических
свойств токсикантов, их токсикокинетики и метаболизма;
• представить информацию о способе пробоподготовки и изолирования (выделения)
токсикантов, используя знания физико-химических свойств токсикантов и учитывая Ваш
выбор последующих методов анализа;
• выбрать методы идентификации и количественного определения, учитывая их
чувствительность и специфичность, преимущества и недостатки;
• обосновать выбор способа количественного определения, поэтапно изложить схему и
процедуру его проведения, привести математические формулы; если необходимо, то
произвести вычисления;
• представить интерпретацию полученных количественных результатов;
• дать заключение об обнаружении токсикантов.
ЗАДАЧА №34
На экспертизу доставлены: моча и волосы, взятые у 150 жителей поселка.
Обстоятельства дела.
https://t.me/med1917