Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_176_библиотеки_им_акад_М_И_Перельмана
.pdf
11
Цель исследования:
Провести СХЭ представленных биообъектов.
Приведите схему химико-токсикологического анализа представленных биообъектов,
опираясь на методологию системного химико-токсикологического анализа (СХТА).
Лаборатория работает согласно принципам GLP и оснащена аналитическим
оборудованием в соответствии с современными рекомендациями TIAFT.
ПРИМЕЧАНИЕ(NB!)
При решении задачи следует:
• представить информацию о выборе биообъекта, используя знания физико-химических
свойств токсикантов, их токсикокинетики и метаболизма;
• представить информацию о способе пробоподготовки и изолирования (выделения)
токсикантов, используя знания физико-химических свойств токсикантов и учитывая Ваш
выбор последующих методов анализа;
• выбрать методы идентификации и количественного определения, учитывая их
чувствительность и специфичность, преимущества и недостатки;
• обосновать выбор способа количественного определения, поэтапно изложить схему и
процедуру его проведения, привести математические формулы; если необходимо, то
произвести вычисления;
• представить интерпретацию полученных количественных результатов;
• дать заключение об обнаружении токсикантов.
ЗАДАЧА № 11
В химико-токсикологическую лабораторию Наркобольницы №… доставлены: кровь, моча,
слюна, волосы гражданина М., марлевые тампоны, содержащие смывы с мест
конденсирования продуктов курения.
Обстоятельства дела.
В ночь с 10.11.04. на 11.11.04. сотрудники УВД одного из районов Москвы выехали по
вызову жильцов дома № 43 на Тверской улице. Жалоба поступила на группу молодых
людей, собравшихся на лестничной площадке (шум, вызывающее поведение). При общении
с подростками сотрудники УВД отметили их неадекватное поведение и задержали молодых
людей. В сумке одного из них находился большой пакет с высушенными частями растений.
От пакета исходил специфический запах марихуаны. В опорном пункте милиции
задержанные отказались признать факт употребления и хранения наркотических веществ.
Они были доставлены в лабораторию для прохождения необходимых тестов.
Информация.
Экспресс-полоски (тесты) дали положительный результат на наличие каннабиноидов в моче
всех обследуемых. Результат этого теста отрицался задержанными. Один из них - гражданин
М. состоял на учете в милиции как отбывший срок наказания за распространение
наркотиков. По результатам ХТА: в моче гражданина М.обнаружены опиаты: морфин и
кодеин, при этом концентрация кодеина превышает концентрацию морфина; содержание
морфина в плазме крови – 0.12 мг/л. Содержание метаболитов ТГК в моче 25 нг/мл (по
результатам иммуноферментного метода анализа), основного метаболита ТГК в моче – 10
нг/мл (по результатам ГХМС). В волосах содержание морфина 0.2 нг/мг, кодеина – 0.1 нг/мг;
ТГК – 0.15 нг/мг. В «смывах» с рук, полости рта М. обнаружены ТГК и КБ.
Цель исследования:
Провести анализ на присутствие наркотических веществ и их количественное определение.
Приведите схему химико-токсикологического анализа представленных биообъектов,
опираясь на методологию системного химико-токсикологического анализа (СХТА).
Лаборатория работает согласно принципам GLP и оснащена аналитическим
оборудованием в соответствии с современными рекомендациями TIAFT.
ПРИМЕЧАНИЕ(NB!)
При решении задачи следует:
https://t.me/med1917
12
• представить информацию о выборе биообъекта, используя знания физико-химических
свойств токсикантов, их токсикокинетики и метаболизма;
• представить информацию о способе пробоподготовки и изолирования (выделения)
токсикантов, используя знания физико-химических свойств токсикантов и учитывая Ваш
выбор последующих методов анализа;
• выбрать методы идентификации и количественного определения, учитывая их
чувствительность и специфичность, преимущества и недостатки;
• обосновать выбор способа количественного определения, поэтапно изложить схему и
процедуру его проведения, привести математические формулы; если необходимо, то
произвести вычисления;
• представить интерпретацию полученных количественных результатов;
• дать заключение об обнаружении токсикантов.
ЗАДАЧА № 12
На СХЭ доставлены: внутренние органы трупа ( желудок с содержимым, сердце, печень,
почки, мозг, жировая ткань, легкое), кровь, моча. Объекты не подвержены гнилостному
разложению.
Обстоятельства дела.
Сход ледника в одном из горных районов Северного Кавказа преградил путь группе
спортсменов – альпинистов, возвращавшихся на базу после тяжелой тренировки. Группа
состояла из 5 человек, один из которых был врач и впервые участвовал в восхождении. До
базы оставалось пройти несколько километров. Запасы пищи закончились утром.
Надвигалась ночь. «Новичок» предложил найти пищу в осеннем лесу и приготовить
«овощное рагу с пряностями». Опытные альпинисты предупредили, что сбор съедобных
растений возможен только завтра утром. Известно, что в среде альпинистов строго
соблюдается «сухой» закон. Через некоторое время все заметили, что «новичок» очень
подвижен, громко смеётся, что-то бессвязно говорит. Руководитель группы, решив, что врач
выпил спирт, находившийся в походной аптечке, приказал уложить его в спальный мешок,
крепко стянув ремнями, и написал в своем журнале рапорт об отчислении этого спортсмена
из группы. Наутро врач был мертв. Глаза его были открыты, зрачки значительно расширены.
Группа была найдена и спасена через день после трагедии.
Информация.
При осмотре походной аптечки: упаковка на склянке с этанолом не нарушена.
При судебно-фармакогностическом исследовании остатков частей растений, найденных в
содержимом желудка, было установлено, что растения относятся к семейству Solanaceae.
Токсикант № 1, обнаруженный при СХА этих растениях, представляет, собой сложный эфир
и является оптически не активным веществом. Содержание токсиканта № 1 во внутренних
органах трупа соответствует летальной дозе вещества.
При СХА были обнаружены следы вещества, ингибирующего холинэстеразу (токсикант №
2). В кармане погибшего была найдена упаковка препарата, обладающего широким
диапазоном действия на насекомых. Известно, что основные метаболиты этого вещества –
продукты его окисления и гидролиза: α- нафтол, формальдегид, аммиак, углекислый газ.
Цель исследования: провести СХЭ на наличие токсиканта № 1. СХЭ на наличие токсиканта
№ 2 поручена другому эксперту.
Приведите схему химико-токсикологического анализа представленных биообъектов,
опираясь на методологию системного химико-токсикологического анализа (СХТА).
Лаборатория работает согласно принципам GLP и оснащена аналитическим
оборудованием в соответствии с современными рекомендациями TIAFT.
ПРИМЕЧАНИЕ(NB!)
При решении задачи следует:
• представить информацию о выборе биообъекта, используя знания физико-химических
свойств токсикантов, их токсикокинетики и метаболизма;
https://t.me/med1917
13
• представить информацию о способе пробоподготовки и изолирования (выделения)
токсикантов, используя знания физико-химических свойств токсикантов и учитывая Ваш
выбор последующих методов анализа;
• выбрать методы идентификации и количественного определения, учитывая их
чувствительность и специфичность, преимущества и недостатки;
• обосновать выбор способа количественного определения, поэтапно изложить схему и
процедуру его проведения, привести математические формулы; если необходимо, то
произвести вычисления;
• представить интерпретацию полученных количественных результатов;
• дать заключение об обнаружении токсикантов.
ЗАДАЧА № 13
На СХЭ доставлены: моча, кровь, волосы потерпевшего, ампулы лекарственного препарата,
емкость с маслянистой жидкостью характерного запаха.
Обстоятельства дела.
Молодой мужчина Н. 35 лет (в прошлом известный футболист, а в настоящее время –
тренер) получил серьезную травму и был доставлен в клинику. Н. была проведена
экстренная операция. Для снятия болевого синдрома пациенту назначены инъекции
трамадола. Через 15 минут после инъекции у пострадавшего стали наблюдаться симптомы
передозировки обезболивающего препарата. В течение получаса сформировалась следующая
клиническая картина:
• суженные в точку зрачки,
• цианоз,
• гипотония,
• спазм желудочно-кишечного тракта,
• снижение температуры тела, влажная липкая кожа,
• угнетение дыхания,
• нитевидный пульс.
После проведения соответствующих реанимационных мероприятий жизнь пациента была
спасена.
Со слов пациента. В последнее время использует для наружного применения самодельное
средство с целью уменьшения болей в суставах, которое его жена покупает за городом у
соседа по даче. Остатки данного средства в стеклянном флаконе пациент добровольно выдал
для проведения исследований.
Информация.
Самодельное средство является гашишным маслом и содержит ТГК в количестве 10%
(токсикант № 2). Кроме того, в нем идентифицированы ментол, камфора и некоторые другие
сесквитерпены. Остатки растительного материала не обнаружены.
При исследовании биообъектов были определены:
• трамадол в концентрации 0,86 мкг/л мочи, N-дезметил- и О-дезметилтрамадолы и
некоторые другие метаболиты трамадола (токсикант № 1).
• 11-нор-9-ТГК-9-карбоновая кислота в концентрации 85 мкг/л мочи и 11-гидрокси-ТГК
(токсикант № 2).
Концентрация метаболитов токсиканта № 1 в крови пострадавшего значительно превышала
концентрацию, ожидаемую после введения назначенной врачом дозы препарата.
Полученные результаты дали основание для дальнейшего расследования дела.
Цель исследования: провести СХЭ на наличие токсикантов № 1 и № 2.
Приведите схему химико-токсикологического анализа представленных биообъектов,
опираясь на методологию системного химико-токсикологического анализа (СХТА).
Лаборатория работает согласно принципам GLP и оснащена аналитическим
оборудованием в соответствии с современными рекомендациями TIAFT.
ПРИМЕЧАНИЕ(NB!)
При решении задачи следует:
https://t.me/med1917
14
• представить информацию о выборе биообъекта, используя знания физико-химических
свойств токсикантов, их токсикокинетики и метаболизма;
• представить информацию о способе пробоподготовки и изолирования (выделения)
токсикантов, используя знания физико-химических свойств токсикантов и учитывая Ваш
выбор последующих методов анализа;
• выбрать методы идентификации и количественного определения, учитывая их
чувствительность и специфичность, преимущества и недостатки;
• обосновать выбор способа количественного определения, поэтапно изложить схему и
процедуру его проведения, привести математические формулы; если необходимо, то
произвести вычисления;
• представить интерпретацию полученных количественных результатов;
• дать заключение об обнаружении токсикантов.
ЗАДАЧА № 14
На экспертизу доставлены: кровь и моча пострадавшего.
Обстоятельства дела.
Менеджер крупной иностранной компании обратился за консультацией к врачу-
невропатологу с жалобами на беспокойство, тахикардию, гипертермию, мышечную слабость.
Из анамнеза. Пациент в течение последнего месяца использовал биодобавку в капсулах,
которую привез его знакомый из зарубежной поездки. Как сказано в рекомендации, эти
капсулы содержат вещества, повышающие работоспособность и иммунитет. Динамика была
положительная: работоспособность возрастала сразу после приема препарата. Однако через
несколько часов появлялась значительная усталость и немотивированная агрессивность.
Тогда пациент стал увеличивать дозу и частоту приема капсул. Затем обратился к врачу.
Врач объяснил пациенту, что его жалобы связаны с неправильным образом жизни и
проявлениями вегето-сосудистой дистонии; посоветовал принимать в течение месяца
препарат из группы бензодиазепинов - оксазепам. Через неделю менеджер был на
корпоративном приеме, где ему пришлось выпить крепкие алкогольные напитки. Придя
домой, он сразу принял 4 капсулы, т.к. к утру предстояло подготовить договор и другие
служебные бумаги. После приема капсул наступило сильное возбуждение, которое
пострадавший решил снять употреблением виски (200-300 г). Ночью «Скорая помощь»
доставила его в больницу с диагнозом – ишемический инсульт головного мозга.
Информация.
По результатам ХТА в моче потерпевшего были обнаружены бензоилэкгонин, метиловый
эфир экгонина, кокаэтилен, амфетамин и его метаболиты, оксазепам и его метаболиты,
этанол.
В плазме крови концентрация этанола 2,0 г/л, концентрация амфетамина 0,2 мкг/мл.
Концентрация в моче оксазепама и его метаболитов не превышала ожидаемую от приема
терапевтической дозы лекарственного препарата.
Цель исследования: провести СХЭ на наличие всех указанных токсикантов.
Приведите схему химико-токсикологического анализа представленных биообъектов,
опираясь на методологию системного химико-токсикологического анализа (СХТА).
Лаборатория работает согласно принципам GLP и оснащена аналитическим
оборудованием в соответствии с современными рекомендациями TIAFT.
ПРИМЕЧАНИЕ(NB!)
При решении задачи следует:
• представить информацию о выборе биообъекта, используя знания физико-химических
свойств токсикантов, их токсикокинетики и метаболизма;
• представить информацию о способе пробоподготовки и изолирования (выделения)
токсикантов, используя знания физико-химических свойств токсикантов и учитывая Ваш
выбор последующих методов анализа;
• выбрать методы идентификации и количественного определения, учитывая их
чувствительность и специфичность, преимущества и недостатки;
https://t.me/med1917
15
• обосновать выбор способа количественного определения, поэтапно изложить схему и
процедуру его проведения, привести математические формулы; если необходимо, то
произвести вычисления;
• представить интерпретацию полученных количественных результатов;
• дать заключение об обнаружении токсикантов.
ЗАДАЧА № 15
На СХЭ доставлены: внутренние органы, кровь, моча и волосы трупа. Биообъекты не
подвержены гнилостному разложению.
Обстоятельства дела.
Молодой человек 16 лет жил самостоятельно в отдельной квартире. Он долгое время
употреблял эфедрон, который приготовлял в домашних условиях. Через три месяца
регулярного использования потерпевший стал жаловаться на хромоту, сильные головные
боли, боли в суставах, вскоре появились симптомы паркинсонизма. Самостоятельно
передвигаться и обслуживать себя он уже не мог. Однако вылечить подростка не
представлялось возможным. По прогнозу врачей продолжительность его жизни
ограничивалась 5 - 8 годами. Ему нашли (по объявлению в газете) сиделку, которая, согласно
юридически оформленному договору, брала на себя обязанности по уходу за больным до
конца его жизни, и за это родители больного передали квартиру сына в ее собственность.
Подросток имел весьма обеспеченных, но беспечных родителей. Через 2 месяца он умер во
сне.
Информация.
По результатам ХТА биообъектов было установлено наличие токсикантов № 1(эфедрон) и №
2 (нембутал).
Цель исследования: провести СХЭ на наличие токсикантов № 1 и № 2.
Приведите схему химико-токсикологического анализа представленных биообъектов,
опираясь на методологию системного химико-токсикологического анализа (СХТА).
Лаборатория работает согласно принципам GLP и оснащена аналитическим
оборудованием в соответствии с современными рекомендациями TIAFT.
ПРИМЕЧАНИЕ(NB!)
При решении задачи следует:
• представить информацию о выборе биообъекта, используя знания физико-химических
свойств токсикантов, их токсикокинетики и метаболизма;
• представить информацию о способе пробоподготовки и изолирования (выделения)
токсикантов, используя знания физико-химических свойств токсикантов и учитывая Ваш
выбор последующих методов анализа;
• выбрать методы идентификации и количественного определения, учитывая их
чувствительность и специфичность, преимущества и недостатки;
• обосновать выбор способа количественного определения, поэтапно изложить схему и
процедуру его проведения, привести математические формулы; если необходимо, то
произвести вычисления;
• представить интерпретацию полученных количественных результатов;
• дать заключение об обнаружении токсикантов.
ЗАДАЧА № 16
На СХЭ доставлены: кровь и моча потерпевшего
Обстоятельства дела.
После автомобильной аварии один из водителей сильно пострадал и был госпитализирован в
тяжелом состоянии. Со слов инспектора ППС. Машина, управляемая пострадавшим,
двигалась с минимальной скоростью по встречной полосе.
В машине найдены брикеты сушеной петрушки и табака.
Информация.
Анализ брикетов сушеной петрушки и табака показал наличие фенциклидина в растительном
материале.
https://t.me/med1917
16
Со слов пострадавшего. Он постоянно в лечебных целях использовал лепонекс. Надеясь
заработать денег, согласился перевезти «сушеные овощи» и табак в другой город. Захотелось
курить. Он решил не тратиться на сигареты и взял щепотку табака из брикета. Вскоре ему
стало плохо, и произошла авария.
При проведении ХТА биожидкостей потерпевшего обнаружены токсикант № 1 (лепонекс и
его метаболиты) и токсикант № 2 (фенциклидин).
Цель исследования: провести СХЭ на наличие токсикантов № 1 и № 2.
Приведите схему химико-токсикологического анализа представленных биообъектов,
опираясь на методологию системного химико-токсикологического анализа (СХТА).
Лаборатория работает согласно принципам GLP и оснащена аналитическим
оборудованием в соответствии с современными рекомендациями TIAFT.
ПРИМЕЧАНИЕ(NB!)
При решении задачи следует:
• представить информацию о выборе биообъекта, используя знания физико-химических
свойств токсикантов, их токсикокинетики и метаболизма;
• представить информацию о способе пробоподготовки и изолирования (выделения)
токсикантов, используя знания физико-химических свойств токсикантов и учитывая Ваш
выбор последующих методов анализа;
• выбрать методы идентификации и количественного определения, учитывая их
чувствительность и специфичность, преимущества и недостатки;
• обосновать выбор способа количественного определения, поэтапно изложить схему и
процедуру его проведения, привести математические формулы; если необходимо, то
произвести вычисления;
• представить интерпретацию полученных количественных результатов;
• дать заключение об обнаружении токсикантов.
ЗАДАЧА № 17
На экспертизу доставлены: моча, кровь, волосы женщины, трансдермальная лекарственная
форма
Обстоятельства дела.
Женщина (бывшая спортсменка), катаясь вечером на сноуборде, не справилась с
управлением и нанесла травму, несовместимую с жизнью, спускавшемуся с горы молодому
лыжнику. При этом она практически не пострадала. Со слов мужа. До приезда милиции и
судмедэксперта он дал жене «обезболивающие» таблетки, которые она употребляет
ежедневно. Через некоторое время женщина была доставлена в медучреждение для
освидетельствования на наличие алкоголя и наркотиков.
Информация.
В ходе освидетельствования установлено следующее.
Содержание алкоголя в моче женщины не превышало пороговую концентрацию (принятую в
РФ в 2009г).
Женщина находится в состоянии наркотического опьянения от употребления «уличного
героина», что подтверждено обнаружением в моче: 6-МАМ (12 мкг/л), морфина, кодеина,
папаверина и его метаболитов, а также диазепама и его метаболитов, фенобарбитала и его
метаболитов, стрихнина, хингамина, ацетилсалициловой кислоты, антипирина и его
метаболитов, кофеина и его метаболитов, никотина, котинина, метаквалона и его
метаболитов.
Согласно представленной выписки из истории болезни, женщина является инкурабельной
больной с подтвержденным диагнозом саркомы легкого. В связи с этим ей прописан прием
трансдермальной формы фентанила (100 мкг/ч). В последние дни она жаловалась на плохое
самочувствие, но продолжала вечерние прогулки и катание на сноуборде.
При медицинском осмотре на левой пятке её обнаружен пластырь. Анализ трансдермального
пластыря, снятого со стопы женщины, показал присутствие в нем фентанила.
https://t.me/med1917
17
Дальнейшая экспертиза в ходе судебного разбирательства показала, что женщина
употребляла героин (токсикант № 1) в течение 2,5 месяцев, фентанил (токсикант № 2) в
течение 1 месяца (согласно результатам исследования волос обвиняемой).
Цель исследования: провести ХТА на наличие токсикантов № 1 и № 2.
Приведите схему химико-токсикологического анализа представленных биообъектов,
опираясь на методологию системного химико-токсикологического анализа (СХТА).
Лаборатория работает согласно принципам GLP и оснащена аналитическим
оборудованием в соответствии с современными рекомендациями TIAFT.
ПРИМЕЧАНИЕ(NB!)
При решении задачи следует:
• представить информацию о выборе биообъекта, используя знания физико-химических
свойств токсикантов, их токсикокинетики и метаболизма;
• представить информацию о способе пробоподготовки и изолирования (выделения)
токсикантов, используя знания физико-химических свойств токсикантов и учитывая Ваш
выбор последующих методов анализа;
• выбрать методы идентификации и количественного определения, учитывая их
чувствительность и специфичность, преимущества и недостатки;
• обосновать выбор способа количественного определения, поэтапно изложить схему и
процедуру его проведения, привести математические формулы; если необходимо, то
произвести вычисления;
• представить интерпретацию полученных количественных результатов;
• дать заключение об обнаружении токсикантов.
ЗАДАЧА № 18
На СХЭ доставлены: внутренние органы трупа, кровь, моча. Объекты не подвержены
гнилостному разложению.
Обстоятельства дела.
Сход ледника в одном из горных районов Тянь-Шаня преградил путь группе спортсменов –
альпинистов, возвращавшихся на базу после тяжелой тренировки. Группа состояла из 5
человек, один из которых был врач и впервые участвовал в восхождении. До базы оставалось
пройти несколько километров. Запасы пищи закончились утром. Надвигалась ночь.
«Новичок» предложил найти пищу в осеннем лесу и приготовить «овощное рагу с
пряностями». Опытные альпинисты предупредили, что сбор съедобных растений возможен
только завтра утром. Засмеявшись, врач ответил, что у него два высших образования, одно из
которых – фармацевтическое, и ушел на склон горы. Известно, что в среде альпинистов
строго соблюдается «сухой» закон. Через некоторое время все заметили, что «новичок»
очень подвижен, громко смеётся, что-то бессвязно говорит. Руководитель группы, решив,
что врач выпил спирт, находившийся в походной аптечке, приказал уложить его в спальный
мешок, крепко стянув ремнями, и написал в своем журнале рапорт об отчислении этого
спортсмена из группы. Наутро врач был мертв. Глаза его были открыты, зрачки значительно
расширены. Группа была найдена и спасена в 11 часов утра.
Информация.
При осмотре походной аптечки установлено, что упаковка на склянке с этанолом не
нарушена. При осмотре трупа в кармане обнаружены части растений, среди которых были
идентифицированы части растений из семейств пасленовых (Solanaceae) и эфедровых
(Ephedraceae). Части этих же растений были обнаружены в содержимом желудка.
При СХА обнаружен токсикант № 1, содержащийся в растениях семейства Solanaceae и
представляющий собой сложный эфир. Он является оптически не активным веществом,
используется в медицине. Содержание токсиканта № 1 во внутренних органах трупа
соответствует летальной дозе вещества. Токсикант № 2, содержащийся в растении семейства
Ephedraceae , является оптически активным вторичным спиртом, используется в медицине.
Во внутренних органах трупа он был найден также в значительной концентрации.
Цель исследования: провести СХЭ на наличие токсикантов № 1 и № 2.
https://t.me/med1917
18
Приведите схему химико-токсикологического анализа представленных биообъектов,
опираясь на методологию системного химико-токсикологического анализа (СХТА).
Лаборатория работает согласно принципам GLP и оснащена аналитическим
оборудованием в соответствии с современными рекомендациями TIAFT.
ПРИМЕЧАНИЕ(NB!)
При решении задачи следует:
• представить информацию о выборе биообъекта, используя знания физико-химических
свойств токсикантов, их токсикокинетики и метаболизма;
• представить информацию о способе пробоподготовки и изолирования (выделения)
токсикантов, используя знания физико-химических свойств токсикантов и учитывая Ваш
выбор последующих методов анализа;
• выбрать методы идентификации и количественного определения, учитывая их
чувствительность и специфичность, преимущества и недостатки;
• обосновать выбор способа количественного определения, поэтапно изложить схему и
процедуру его проведения, привести математические формулы; если необходимо, то
произвести вычисления;
• представить интерпретацию полученных количественных результатов;
• дать заключение об обнаружении токсикантов.
ЗАДАЧА № 19
На СХЭ доставлены: внутренние органы трупа, кровь, моча. Объекты не подвержены
гнилостному разложению.
Обстоятельства дела.
Каждую среду на даче известного писателя собирались для обсуждения своих работ его
ученики – молодые литераторы. Писатель (любитель и знаток различных сортов кофе) всегда
сам варил напиток и угощал присутствующих. В этот вечер среди гостей был близкий
приятель хозяина дома – также любитель и знаток кофе. Он предложил выгодное пари: что
никто из присутствующих не определит сорт приготовленного им кофе. Все согласились.
Друг семьи ушел на кухню готовить кофе по своему рецепту. Там ему помогала жена
писателя, очень молодая и красивая женщина. Первым вызвался пробовать кофе писатель.
Ему очень понравился вкус напитка, но он не отгадал сорта даже после трех попыток, выпив
около 200 мл кофе. Хозяин дома разволновался, не разрешил никому пробовать кофе, сказав,
что сам отгадает сорт через несколько часов, и продолжил прерванное обсуждение одной из
работ. Однако уже через несколько минут его возбужденное до крайней степени состояние и
неадекватное поведение не позволили продолжить работу. Еще через час писатель скончался
от гипертермии.
Информация.
При осмотре кухни был найден пустой хрустальный флакон с пробкой, смывы со стенок
которого содержали токсикант № 1 - МДМА. Зерна кофе, из которого готовили напиток, не
содержали этого токсиканта.
МДМА и его метаболиты, а также токсикант № 2 (?) были обнаружены во внутренних
органах трупа. Концентрация МДМА в крови соответствовала приему вещества в дозе,
несовместимой с жизнью.
Цель исследования: провести СХЭ на наличие двух токсикантов (№ 1 – МДМА, №-?).
Приведите схему химико-токсикологического анализа представленных биообъектов,
опираясь на методологию системного химико-токсикологического анализа (СХТА).
Лаборатория работает согласно принципам GLP и оснащена аналитическим
оборудованием в соответствии с современными рекомендациями TIAFT.
ПРИМЕЧАНИЕ(NB!)
При решении задачи следует:
• представить информацию о выборе биообъекта, используя знания физико-химических
свойств токсикантов, их токсикокинетики и метаболизма;
https://t.me/med1917
19
• представить информацию о способе пробоподготовки и изолирования (выделения)
токсикантов, используя знания физико-химических свойств токсикантов и учитывая Ваш
выбор последующих методов анализа;
• выбрать методы идентификации и количественного определения, учитывая их
чувствительность и специфичность, преимущества и недостатки;
• обосновать выбор способа количественного определения, поэтапно изложить схему и
процедуру его проведения, привести математические формулы; если необходимо, то
произвести вычисления;
• представить интерпретацию полученных количественных результатов;
• дать заключение об обнаружении токсикантов.
ЗАДАЧА № 20
На СХЭ доставлены: внутренние органы трупа, кровь, моча, волосы. Объекты не
подвержены гнилостному разложению.
Обстоятельства дела.
Аспирант – физик, заканчивающий работу над диссертацией, хотел далее в течение 3-х лет
стажироваться по контракту в Германии. Однако его жена сообщила, что беременна и не
сможет с ним уехать. Уговоры прервать нежелательную для него беременность ни к чему не
привели. В Интернете аспирант нашел нужную рекомендацию. На химическом факультете в
лаборатории синтеза новых биоактивных соединений он достал алкалоид, усиливающий
сокращение матки, и приготовил коктейль из грейпфрута и лимона с мякотью, запах которых
любила жена. Через час после ужина женщина почувствовала себя плохо (сильные боли в
животе, неукротимая рвота, парестезия конечностей, потеря сознания) и была доставлена в
больницу в бессознательном состоянии, где через несколько часов скончалась.
Информация.
Анализ пищевых продуктов, которые (со слов мужа) использовала погибшая, не выявил в
них содержание токсических веществ.
По результатам ХТА во внутренних органах трупа было обнаружено два токсиканта.
Токсикант № 1 является пентабарбиталом. Токсикант № 2 – оптически активное вещество,
сульфат которого обладает способностью флуоресцировать голубым цветом в УФ свете, при
изменении рН среды появляется фиолетовая флуоресценция. Продукты окисления этого
токсиканта в щелочной среде имеют желто-зеленое свечение.
В дальнейшем следствие доказало, что муж погибшей получил в химической лаборатории
(по ошибке) механическую смесь токсикантов № 1 и № 2 в соотношении 10:1, которая была
приготовлена для планового эксперимента, но(!) была не подписана и не хранилась должным
образом.
Цель исследования: провести СХЭ на наличие токсикантов № 1 и № 2.
Приведите схему химико-токсикологического анализа представленных биообъектов,
опираясь на методологию системного химико-токсикологического анализа (СХТА).
Лаборатория работает согласно принципам GLP и оснащена аналитическим
оборудованием в соответствии с современными рекомендациями TIAFT.
ПРИМЕЧАНИЕ(NB!)
При решении задачи следует:
• представить информацию о выборе биообъекта, используя знания физико-химических
свойств токсикантов, их токсикокинетики и метаболизма;
• представить информацию о способе пробоподготовки и изолирования (выделения)
токсикантов, используя знания физико-химических свойств токсикантов и учитывая Ваш
выбор последующих методов анализа;
• выбрать методы идентификации и количественного определения, учитывая их
чувствительность и специфичность, преимущества и недостатки;
• обосновать выбор способа количественного определения, поэтапно изложить схему и
процедуру его проведения, привести математические формулы; если необходимо, то
произвести вычисления;
https://t.me/med1917
20
• представить интерпретацию полученных количественных результатов;
• дать заключение об обнаружении токсикантов.
ЗАДАЧА № 21
На СХЭ доставлены: кровь, моча, волосы, внутренние органы трупа. Биообъекты не
подвержены гнилостному разложению.
Обстоятельства дела.
Со слов знакомой потерпевшего. Молодой человек А., 17лет, сутки назад приехавший в
Москву, пришел в ночной клуб, который был ему хорошо знаком по прошлым визитам.
Заведение было расположено на 20 этаже и имело выход в зимний сад на крыше дома. А.
решил принять известный ему не только «из литературы» наркотик – ЛСД-25. Через час он
сказал своей знакомой, что ему хочется парить над городом, пригласил её в полет,
направился к балкону и, легко преодолев ограду, упал вниз…
Информация.
При проведении ХТА крови, мочи и внутренних органов трупа были обнаружены
токсиканты № 1 и № 2: D-изомер ЛСД , хлордиазепоксид и его метаболиты. Концентрации
метаболитов можно соотнести с длительным применением хлордиазепоксида в
терапевтической дозе.
Цель исследования: провести СХЭ на наличие токсикантов № 1 и № 2.
Приведите схему химико-токсикологического анализа представленных биообъектов,
опираясь на методологию системного химико-токсикологического анализа (СХТА).
Лаборатория работает согласно принципам GLP и оснащена аналитическим
оборудованием в соответствии с современными рекомендациями TIAFT.
ПРИМЕЧАНИЕ(NB!)
При решении задачи следует:
• представить информацию о выборе биообъекта, используя знания физико-химических
свойств токсикантов, их токсикокинетики и метаболизма;
• представить информацию о способе пробоподготовки и изолирования (выделения)
токсикантов, используя знания физико-химических свойств токсикантов и учитывая Ваш
выбор последующих методов анализа;
• выбрать методы идентификации и количественного определения, учитывая их
чувствительность и специфичность, преимущества и недостатки;
• обосновать выбор способа количественного определения, поэтапно изложить схему и
процедуру его проведения, привести математические формулы; если необходимо, то
произвести вычисления;
• представить интерпретацию полученных количественных результатов;
• дать заключение об обнаружении токсикантов.
ЗАДАЧА № 22
На СХЭ доставлены: внутренние органы трупов, кровь, волосы. Объекты не подвержены
гнилостному разложению
Обстоятельства дела.
Три девочки С., П., К. в возрасте 11, 13, 11 лет, соответственно спрыгнули с крыши 8–
этажного дома и разбились.
Информация.
Согласно результатам СХЭ в элюатах внутренних органов погибших обнаружены: коаксил
(токсикант №1), амитриптилин (токсикант №2) и трихопол. Концентрации амитриптилина в
печени трупов С., П., К. были в диапазоне 0,11 - 0,36 - 0,64 мг%, соответственно, в желудке с
содержимым: 0,14 - 2,12 - 3,08 мг%, соответственно.
Концентрации коаксила в печени трупов соответствуют принятым дозам в количестве около
400мг ( коаксил в лечебных целях принимают внутрь в дозах для взрослых 12,5 мг 2-3 раза в
сутки).
Концентрации трихопола можно оценить как следовые.
Цель исследования: провести СХЭ на наличие токсикантов №1 и №2.
https://t.me/med1917
Соседние файлы в папке Библиотека им академика М.И. Перельмана