Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_69_библиотеки_им_акад_М_И_Перельмана

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
13.10.2026
Размер:
1 Мб
Скачать
☆
31
Рибофлавин оказывает положительное действие на стареющую кожу.
Витамин В
3
(пантотеновая кислота) содержится в продуктах животного и
растительного происхождения. Он регулирует образование пигмента в волосах,
участвует в обменных процессах. При недостатке происходит поседение и
выпадение волос. Применяется при сухости и дряблости кожи, себорее, для
лечения ран, ожогов и язв в виде пантотената кальция.
Витамин В
6
(пиридоксин). При недостатке происходит атрофия клеток
эпидермиса, корней волос и сальных желез. Применяется пиридоксин при
себорее, вульгарных, розовых угрях, себорейном выпадении волос, дерматитах.
Витамин В
9
(фолиевая кислота) стимулирует деятельность кожи,
способствует нормальному росту волос, оказывает положительное действие
при морщинах, розовых угрях, дерматозах.
Витамин В
10
(парааминобензойная кислота) благотворно влияет на рост
волос и поддерживает их нормальную окраску.
Витамин В
12
(цианокобаламин) полезен при себорейном дерматите,
выпадении волос, розовых угрях, дерматитах. Содержится в продуктах
животного происхождения, реже в растениях.
Витамин Н (биотин) оказывает регулирующее влияние на нервную
систему человека, состояние кожного покрова, участвует в жировом обмене.
При дефиците биотина развиваются дерматозы, гиперпигментация и
шелушение кожи, нарушается рост ногтей. Он оказывает также положительное
действие при себорее, морщинах, дряблой и жирной коже, угрях, алопеции.
Витамин U содержится в соке свежих овощей, фруктов, в злаках,
растительных жирах. Его применяют при язвенной болезни, трофических язвах,
при себорее кожи головы.
Жирорастворимые витамины. Витамин А (ретинол) участвует в
белковом, жировом и углеводном обменах, укрепляет иммунную систему,
поддерживает защитные функции кожи, улучшает её эластичность и общее
состояние. В косметологии применяют ацетат и пальмитат ретинола, которые
входят в состав препаратов для зрелой кожи и солнцезащитных средств.
https://t.me/medicina_free
32
Витамин А предупреждает образование морщин, замедляет старение кожи,
способствует её регенерации, в том числе при повреждении её УФ-лучами.
Витамин К (филлохинон, викасол) обладает кровоостанавливающим
действием, уменьшает интенсивность воспалений, отеков, стимулирует
процессы регенерации. Витамин эффективен при лечении гематом, красных
угрей, а также возрастных повреждений сосудов, отеках и солнечных эритем.
Филлохинон входит в состав косметических средств для бритья.
Витамин D (кальциферол) участвует в фосфорно-кальциевом и
углеводном обменах. При приеме витамина D исчезает акроцианоз, улучшается
рост волос, нормализуются половые функции. Он стимулирует рост клеток,
выработку коллагена кожи и обладает солнцезащитными свойствами.
Витамин Е (токоферол) участвует в иммунной защите и процессах
клеточного метаболизма, активирует тканевое дыхание, кровоснабжение,
обладает антиоксидантным действием, препятствуя образованию свободных
радикалов. В косметике витамин Е применяют совместно с витамином А в
кремах, масках для стареющей кожи, для ухода за кожей рук, ногтей, а так же
при себорее, вульгарных и розовых угрях, дерматозах.
Витамин F представляет собой смесь ненасыщенных жирных кислот
(линоленовой, линолевой, арахидоновой), содержащихся в растительных
маслах. Кислоты хорошо проникают в кожу, ускоряют регенеративные
способности эпидермиса, повышают эластичность и тургор кожи лица.
Витамин F способствует усвоению жиров, участвует в жировом обмене кожи и
организма в целом. Его недостаток приводит к ломкости волос и ногтей,
появлению перхоти, сухости и шелушению кожи. Витамин F входит в составе
питательных кремов, средств по уходу за волосами, кремов после бритья.
Биостимуляторы занимают значительное место в косметических
средствах. К ним относятся: экстракт и сок алоэ, апилак, экстракт плаценты.
Препараты алоэ, введенные в кремы, оказывают благотворное действие
на кожу и весь организм, усиливая процессы регенерации клеток.
Используются в ЛКС для сухой и жирной кожи лица. Положительное действие
https://t.me/medicina_free
33
оказывают при угревой сыпи, сальной коже и морщинах.
Маточное молочко – продукт пчеловодства с высоким содержанием
витаминов, протеинов, жиров, сахаров, применяют как иммуностимулирующее
средство. Апилак – медицинский препарат, полученный на основе маточного
молочка пчел. Он обладает тонизирующим и антиспазматическим действием.
Кремы с апилаком оказывают стимулирующее и регенерирующее действие,
используются при лечении себореи лица и волос.
Плацента это эмбриональная ткань, которая формируется в процессе
развития плода. Экстракт плаценты входит в состав кремов, масок для
омоложения кожи и замедления процессов старения. Он показан для лечения
розовых и обыкновенных угрей, при преждевременной атрофии кожи лица.
Гормоны широко используются в технологии ЛКС. Это вещества,
продуцируемые железами внутренней секреции и обладающие специфическим
действием на организм. Гормоны вводят в различные ЛКС для лечения
алопеции, угрей и других косметических недостатков кожи. Самолечение
гормонами недопустимо, применение только по назначению врача.
Минеральные вещества. Большое значение в жизнедеятельности
организма имеют различные химические элементы, которые входят в состав
жидкостей, тканей и костей человека (микроэлементы, макроэлементы).
Калий участвует в регулировании уровня влаги в клетках, необходим для
мышечных сокращений и ферментативных процессов. Натрий поддерживает
кислотно-щелочной и водный баланс, участвует в нормализации артериального
давления, способствует проникновению питательных веществ в клетку.
Магний входит в молекулу хлорофилла зеленых растений, в состав
окислительных ферментов, препятствует развитию аллергических реакций. При
его недостатке ускоряется процесс старения.
Кальций необходим
человеческому организму для формирования зубов и костей. Магний и кальций
вводят в состав пудр, зубных паст, средств для укрепления ногтей.
Кобальт участвует в кроветворении, входит в состав витамина В
12.
Сера
присутствует в составе аминокислот, которые формируют белки кожи. При
https://t.me/medicina_free
34
недостатке серы кожа подвержена воспалительным заболеваниям. Ее
соединения входят в состав препаратов и шампуней для ухода за волосами.
Кремний и алюминий применяют в качестве наполнителя для пудр и
зубных паст. Соединения алюминия входят в состав антиперспирантов.
Силиконы, обладающие водоотталкивающими свойствами, вводят в кремы для
загара, лаки, краски для волос, шампуни, помады, защитные крема.
4.2. Антисептические, депигментирующие, вяжущие и
кератолитические средства
В качестве антисептических средств в косметологии применяют:
антибиотики, бензойную и борную кислоты, йод, калия перманганат, перекись
водорода, соли ртути, спирт этиловый, тимол, резорцин, висмута нитрат
основной, салициловую кислоту, камфору, формалин, деготь, фурацилин,
этакридина лактат, сульфаниламидные препараты.
Бензойная кислота оказывает фунгицидное и антисептическое действие,
применяется в спиртовых растворах с целью удаления веснушек.
Борная кислота обладает бактериостатическим и противовоспалительным
действием. Обезвоживая эпидермис, она оказывает кератопластическое
действие, не раздражая ткани. Кислота применяется в 2-3% растворах в виде
примочек при остром воспалении кожи, для полоскания полости рта, в смеси с
тальком в присыпках-пудрах – при потливости. В сочетании с виннокаменной и
лимонной кислотами оказывает антимикотическое действие.
Бура (тетраборат натрия) в косметологии применяется в качестве
консерванта и как обезжиривающее средство. Водные растворы тетрабората
натрия имеют щелочную реакцию, растворы в глицерине – кислую. Бура
омыляет жиры, размягчает эпидермис, поэтому рекомендуется для умывания
лица при жирной коже (2,5%) и для обесцвечивания пигментации (10-20%).
Гипосульфит натрия в комбинации с соляной кислотой используется в
косметологии при себорее волосистой части головы и угревой сыпи.
Деготь оказывает кератопластическое, противовоспалительное,
антипаразитарное, антисептическое, высушивающее, противозудное действие,
https://t.me/medicina_free
35
способствует рассасыванию инфильтратов. Дерматол используется в мазях в
10%, обладает дезинфицирующим, вяжущим и эпителизирующим действием.
Ихтиол оказывает противовоспалительное, кератолитическое и зудоутоляющее
действие. В чистом виде применяется для лечения фурункулов. Его вводят в
спиртовые, водные, глицериновые растворы, мази, пасты.
Камфорный спирт состоит из 1 части камфоры, 7 частей спирта этилового
90% и 2 частей воды очищенной. Его применяют при жирной себорее.
Камфорный уксус включает 1 часть камфоры, растворенную в 70 частях 90%
спирта с добавлением 180 частей уксуса. Он оказывает дезинфицирующее,
охлаждающее и очищающее действие.
Нашатырный спирт – 10% водный раствор аммиака. Используется в
качестве противозудного средства при укусах насекомых.
Нафталанская нефть оказывает противовоспалительное, болеутоляющее,
противозудное и антисептическое действие. Легко смешивается с жирами,
маслами, глицерином, ЛВ и вводится в присыпки, мази, пасты, эмульсии.
Перекись водорода распадается на воду и кислород, оказывая
обеззараживающее и дезодорирующее действие. Используется как
кровоостанавливающее, отбеливающее и дезинфицирующее средство.
Резорцин в 1-2% оказывает антисептическое, противовоспалительное,
антисеборейное, кератопластическое и эпителизирующее действие. В 15-50%
раствор резорцина используют для глубокого отшелушивания кожи и лечения
вульгарных угрей, гиперпигментации. В чистом виде используют, в качестве
прижигающего средства для устранения остроконечных кондилом.
Риванол (этакридина лактат) оказывает выраженное антисептическое
действие в растворах 1:1000, 1:500, в мазях на вазелине используется в 1-2%.
Тимол оказывает дезинфицирующее, противогрибковое, противогнилостное и
зудоутоляющее действие. В виде 0,25-0,5% спиртового раствора применяется
при жирной себорее волосистой части головы.
Депигментирующие средства. Депигментирующее действие достигается
с помощью кератолитических и белящих средств. Кератолитические средства,
https://t.me/medicina_free
36
отшелушивающие роговой слой кожи, ускоряют смену клеток эпидермиса,
обедненных пигментом. В качестве отбеливающих средств используют
перекись водорода, уксусную кислоту, лимонный сок, белково-квасцовые,
белково-солевые маски. Выбор средства и метода для депигментации зависит
от характера и давности пигментации, состояния кожи, переносимости ЛС.
Вяжущие (дезодорирующие) средства. Вызывают дубление кожи,
фиксируют микроорганизмы, оказывая обеззараживающее действие. Они
понижают секрецию желез и применяются при повышенной потливости.
Концентрированные растворы вяжущих средств оказывают прижигающее
действие, т.е. вызывают гибель ткани. К ним относятся: танин, трава зверобоя,
кора граната, дуба, спирт этиловый, формалин, квасцы, соединения свинца,
окись цинка. Танин в виде 1,2,5,10% растворов применяется при
островоспалительных заболеваниях кожи и слизистых оболочек. Понижая
секрецию желез, его применяют при опрелостях, жирной себорее, потливости.
Квасцы калийные в виде насыщенного водного раствора применяются в
качестве вяжущего, кровоостанавливающего и слабодезинфицирующего
средства при повышенной потливости, жирной себорее лица, увядании кожи.
Кератолитические средства – это средства, которые размягчают,
растворяют или отшелушивают роговой слой эпидермиса, оказывают
антипаразитарное и антисептическое действие. К ним относятся: салициловая,
молочная, соляную, бензойная кислоты, пепсин, сульфид бария, поташ, бадяга,
сера, щелочи, резорцин, ртутные соли, мыла.
Бадяга является пресноводной кремниевой губкой с пористой,
крупноячеистой структурой, серо-зеленого цвета, хорошо растирается в
порошок. Применяется для лечения угревой сыпи, себорее, пигментации.
Кислота молочная (1%) применяется для лечения жирной себореи лица,
волосистой части головы, концентрированная – как прижигающее средство.
Салициловая кислота оказывает разрыхляющее действие. Роговой слой,
разбухая под её влиянием, приобретает белый цвет. В высоких концентрациях
она некротизирует шиповидный слой эпидермиса, в 1-2% проявляет
https://t.me/medicina_free
37
кератолитическое, антисептическое, зудоудаляющее и дезодорирующее
действие. Используется в виде спиртовых растворов, мазей, паст, пластырей.
Сера осажденная применяется наружно при себорее, всех формах угревой
сыпи, заболеваниях волос. Действуя кератолитически на ороговевшие
фолликулярные воронки, сера открывает их, способствуя опорожнению от гноя.
В слабых концентрациях обладает кератопластическим действием, в высоких –
кератолитическим. Применяется в виде присыпок, суспензий, мазей, паст, мыл.
5. ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ ВЕЩЕСТВА, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В
ТЕХНОЛОГИИ ЛЕЧЕБНО-КОСМЕТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ
ВВ – это дополнительные вещества органической или неорганической
природы, используемые для изготовления ЛКС с целью стабилизации или
придания особых технологических и органолептических свойств.
ВВ – это обязательный компонент ЛФ, который представляет собой
взаимосвязанную систему с ЛВ и организмом человека. Они участвуют в
регулировке скорости наступления терапевтического эффекта ЛВ,
обеспечивают удобство применения, потребительские свойства ЛКС,
стабильность при изготовлении и дальнейшем хранении, что имеет
медицинское, экономическое значение, т.к. повышает сроки годности ЛКС.
ВВ должны быть разрешены к медицинскому применению
соответствующей НД. Требования, предъявляемые к ВВ:
соответствовать медицинскому назначению ЛКС, обеспечивать
необходимый фармакологический эффект препарата;
соответствовать по формообразующим свойствам изготовленной ЛФ, т.е.
придавать ей структурно-механические, физико-химические свойства,
обеспечивать требуемую биологическую доступность ЛП;
отсутствие физико-химического, а также химического взаимодействия с
ЛВ, укупорочными и упаковочными материалами.
соответствовать степени микробиологической чистоты, которая
характерна для данного ЛП;
https://t.me/medicina_free
38
обеспечивать возможность проведения стерилизации ЛФ.
К ВВ относят следующие группы: растворители, жиры, воски, стерины,
полиспирты, мазевые основы, душистые и фиксирующие запахи вещества,
антиоксиданты, желирующие вещества, противомикробные стабилизаторы,
красители и пигменты, абразивные вещества, наполнители.
Растворители. Выделяют две основные группы растворителей: неводные
и водные. К неводным относят: спирты, эфиры, минеральные и растительные
масла. Вода является основным растворителем и входит в состав лосьонов,
косметического молочка, шампуней. В ней хорошо растворяются кислоты,
соли, щелочи, а также некоторые вещества органической природы.
Спирты. В лосьонах используют спирт этиловый 15-25%. Водно-
спиртовые растворы обладают лучшими растворяющими свойствами, меньшей
величиной поверхностного натяжения, антисептическим, дезодорирующим
действием. Применяют пропиловый, изопропиловый спирты,
высокомолекулярные спирты (бутиловый, амиловый), которые входят в состав
лака для ногтей и жидкости для снятия лака. Из многоатомных спиртов
применяют глицерин и гликоль, входящие в состав лосьонов и кремов.
Сложные эфиры (этилацетат, этилбутират, дибутилфталат) включают в
состав жидкостей для снятия лака, т.к. они меньше обезжиривают кожу. Их
также используют в качестве растворителей при изготовлении лака для ногтей.
Минеральные масла. Вазелиновое масло (жидкий парафин) – плохо
впитывается кожей, оставляя на ней тонкую пленку. Фармакологически не
индифферентно: вызывает аллергические реакции, закупорку пор, способствуя
возникновению угревой сыпи, воспалению и пигментации кожи. Вазелиновое
масло сочетают с другими маслами для предохранения кожи от обезжиривания.
Растительные масла. Представляют собой сложные эфиры жирных
кислот и глицерина. В природе встречаются в виде различных смесей и состоят
из триглицеридов высших ненасыщенных (олеиновая, линолевая, линоленовая,
пальмитиновая) жирных кислот. Масла легко проникают в верхние слои
эпидермиса, являются ценными компонентами кремов и масок. Растительные
https://t.me/medicina_free
39
масла в составе ЛКС выполняют функции не только растворителей, а также
используются в качестве средств для смягчения кожи и ее очищения.
Недостатки растительных масел: невысокий срок годности, продукты их
деструкции (альдегиды, кетоны) оказывают раздражающее действие на кожу и
слизистые оболочки, что устраняется путем их гидрогенизации.
Все растительные масла по способности к высыханию делятся на
высыхающие и невысыхающие. К высыхающим относятся льняное, ореховое,
конопляное, хлопковое и подсолнечное масла. Невысыхающими являются
оливковое, кунжутное, миндальное, касторовое и персиковое. Все
невысыхающие масла по своему лечебному эффекту лучше высыхающих,
хорошо переносятся кожей. Во избежание прогоркания к ним добавляют
борную кислоту (1-2%), тимол (0,08-0,1%) или салициловую кислоту (1%).
Виноградное масло обладает высокой биоактивностью благодаря
наличию мощного антиоксиданта (проантоцианидина), связывает в клетках
свободные радикалы, замедляя процесс старения клеток. Кунжутное масло
природное солнцезащитное средство, богато полиненасыщенными жирными
кислотами, легкое по структуре. Касторовое масло содержит жирные кислоты,
сбалансированный состав витаминов применяется для смягчения кожи,
удаления перхоти, лечения ожогов, ран. Масло жожоба по химической природе
представляет собой жидкий воск, естественный увлажнитель кожи и
солнцезащитное вещество.
Масло какао ценнейший компонент любого ЛКС, содержит большое
количество фосфолипидов, оказывает заживляющее и тонизирующее действие
на кожу, что обусловлено метилксантином, кофеином и танином. Масло
кокосовое содержит токоферолы, обладает смягчающим действием и
тонизирующим эффектом. В состав масла Ши (карите) входят токоферолы,
тритерпены, неомыляемые жиры (до 17%). Масло обладает выраженным
антиоксидантным, регенеративным, фотозащитным, противовоспалительным и
смягчающим действием на кожу, усиливает синтез коллагена, что повышает
упругость кожи и разглаживает морщины.
https://t.me/medicina_free
40
Применение находят и другие растительные масла, содержащие ценные
БАВ – черепаховое, норковое и масло из проросших семян пшеницы.
Черепаховое масло получают экстракцией мышц некоторых видов черепах.
Оно содержит витамины А, D, К, Н, линоленовую и линолевую кислоты.
Норковое масло получают из мышц норки, содержит большое количество
витаминов (A, D, E). Масло из проросших семян пшеницы содержит 2-12%
жирных кислот, витамин Е, каротин, линолевую, линоленовую кислоты,
витамин К, отличается стабильностью при хранении.
Жиры природные и синтетические. Среди жиров выделяют две группы:
природные и синтетические. Природные подразделяют на жиры растительного
и животного происхождения. Из жиров растительного происхождения
используют кокосовое масло и масло какао. Жирами животного происхождения
являются свиной, гусиный, куриный жиры.
Жиры не стабильны при хранении, легко прогоркают с образованием
продуктов, которые оказывают раздражающее действие на кожу. Поэтому в
настоящее время используют синтетические жиры, получаемые гидрированием
растительных масел. В результате гидрогенизации получают твердые
синтетические жиры, имеющие достаточно высокую стабильность, но менее
ценные для использования в косметике.
Натуральные воски. Воски представляют собой эфиры высших жирных
кислот с одноатомными или двухатомными высшими спиртами (цетиловый,
цериловый, мицириловый), содержат высшие жирные кислоты, свободные
спирты и стерины. Большинство из них имеет твердую консистенцию с
температурой плавления 60-70
О
С. В косметике из натуральных восков
используют пчелиный и карнаубский воски, спермацет, ланолин.
Пчелиный воск является важнейшим натуральным воском, применяемым
в косметике. Это твердое желтое или белое вязкое вещество, способствующее
образованию стабильных эмульсий в кремах. В пчелином воске содержится
72% различных натуральных восков (восковых эфиров), около 14% свободных
высокомолекулярных жирных кислот и свободных жирных спиртов.
https://t.me/medicina_free