Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_69_библиотеки_им_акад_М_И_Перельмана

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
13.10.2026
Размер:
1 Мб
Скачать
☆
21
Ноготь это плоская, твердая кератиновая пластинка на концевых
фалангах пальцев рук и ног, которая прочно прикрепляется к ногтевому ложу.
Ногти состоят из наружной и внутренней части. Наружная часть – ногтевая
пластинка, построена из плотно упакованных роговых чешуек. Внутренняя часть
(ногтевое ложе) – клетки эпидермиса, покрытые матриксом ногтя. Ногти растут
непрерывно со скоростью около 0,12 мм в день, имеют сложное химическое
строение и высокую плотность клеточных мембран.
Плотная часть ногтей состоит из белков (кератин), воды (10-14%), жиров
(1%), которые обеспечивают прочность сцепления клеток и слоев ногтей, их
эластичность. При уменьшении содержания липидов ногти становятся ломкими
и хрупкими. В ногтях содержатся макро- и микроэлементы (кальций, фосфор,
железо, цинк, сера, мышьяк) и антимикробное вещество (лизоцим), которое
разрушает болезнетворные бактерии и грибы.
Причинами заболеваний ногтей могут быть недостаток витаминов А и D
в организме, частое использование вредных веществ (моющие порошки,
ацетон), сильное воздействие на организм (травма, отравление, инфекционное
заболевание, стресс). Наиболее часто встречающимся дефектом ногтей является
ломкость ногтей. Для ухода за ногтями, сохранения их красоты и защитной
функции предложены разнообразные косметические средства: очистители,
полировочные порошки и пасты, красители, лаки, кремы, уплотнители.
3. КЛАССИФИКАЦИЯ КОСМЕТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ. ТРЕБОВАНИЯ,
ПРЕДЪЯВЛЯЕМЫЕ К НИМ. ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ
КОСМЕТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ
В современном мире в связи с обширным ассортиментом ЛКС выделяют
несколько классификаций косметических средств.
I. Классификация косметических средств по назначению:
1. Гигиенические средства:
https://t.me/medicina_free
22
для умывания, мытья и очистки кожи (вода, мыло, лосьоны,
косметическое молочко, кремы, масла, тонизирующие добавки для ванн,
шампуни для волос, зубные пасты);
с антисептическим и дезодорирующим действием (интимная косметика);
для тела (лосьоны для макияжа и тонизирующие масла, кремы, пудры);
от загара (защитные).
2. Специальные средства для ухода за кожей лица, рук и ногтей:
защитного характера;
регенеративные, тонизирующие (лосьоны, маски).
3. Средства декоративной косметики:
для маскировки дефектов внешности, создания цветовых акцентов;
отбеливающие;
для ухода за кожей ног.
4. Средства для ухода за волосами и кожей головы.
5. Духи и одеколоны.
II. Классификация косметических средств по функциональному
действию:
гигиенические – средства, предупреждающие появление косметических
недостатков;
декоративные – применяются с целью украшения лица с помощью грима;
лечебно-профилактические – для лечения недостатков лица и тела;
специальные; защитные; косметические.
III. Классификация косметических средств по консистенции: жидкие,
порошкообразные, желеобразные, мазеобразные, воскообразные,
эмульсионные.
IV. Классификация косметических средств по типу кожи, волос: для
нормальной, для сухой, для жирной, для комбинированной кожи.
В косметологии выделяют:
https://t.me/medicina_free
23
гигиеническую косметику – косметика, предупреждающая появление
косметических недостатков;
лечебную косметику – используются для лечения недостатков лица, тела;
хирургическую косметику – основной её задачей является исправление
косметических дефектов, неподдающихся лечебной косметике;
детскую косметику;
декоративную косметику – применяется с целью украшения лица с
помощью грима.
ЛКС по уходу за кожей лица. Средства по уходу за кожей лица занимают
основное место в ассортименте ЛКС, т.к. проблемы с кожей лица являются
наиболее важными для человека. Дефекты кожи лица могут быть как
врожденными, так и приобретёнными. Этиологические факторы: неправильное
питание, гормональные дисбалансы, аллергические реакции, микроорганизмы.
Для подавления агрессивного агента, маскировки дефекта и лечения кожи
используют ЛКС по уходу за кожей лица. Их применение направлено на
сохранение и восстановление тонуса, эластичности кожи, очищение,
тонизирование, питание, защиту от неблагоприятных факторов.
ЛКС по уходу за кожей ног. Общий уход за ногами предусматривает
применение очищающих, тонизирующих, успокаивающих ЛКС и лечебных
ванн. Для этого используют крема, лосьоны, эмульсии, дезодоранты, мозольные
жидкости, противогрибковые средства. При повышенной потливости ног,
ссадинах, порезах, трещинах применяют ванны из отваров и настоев,
полученных на основе ЛРС. Интенсивного увлажняющего ухода требует
диабетическая стопа.
ЛКС по уходу за телом. Огромное количество компаний производит и
поставляет свою продукцию в аптеки, косметические салоны. К этой группе
средств относят кремы, молочко, спреи, мыло, гели, соли для ванн, средства для
интимной гигиены, дезодорирующие средства и препараты для удаления
нежелательного волосяного покрова. В состав данных ЛКС входят ценные БАВ
лекарственных растений, растительные масла, естественные антиоксиданты и
https://t.me/medicina_free
24
антибактериальные вещества. Применение минеральных ванн и грязевых
аппликаций для тела, улучшает кровообращение организма, обмен веществ,
снижает усталость, стресс, уменьшает боли в суставах.
Солнцезащитные средства. Солнцезащитные средства предназначены
для защиты кожных покровов от пагубного и разрушительного воздействия на
них УФ-излучения, чрезмерное воздействие которого является канцерогенным.
Косметическая промышленность выпускает крема и лосьоны для равномерного
загара, в соответствии с типом кожи. Особого внимания и ухода требует
чувствительная и детская кожа, у которой защитные механизмы снижены.
В случае длительного пребывания под открытым солнцем могут
развиться ожоги. Для этих целей используют ЛКС, в состав которых входит
большое количество увлажнительно-регенеративных компонентов (пантенол,
бетаин, аллантоин, экстракты ромашки, календулы, натуральные масла).
ЛКС по уходу за волосами и кожей головы. Мыло и шампунь очищают
волосы и волосистую часть головы от грязи, жира и отмерших чешуек;
одновременно удаляются волосы, которые закончили цикл своего
существования. Причиной частых обращений к дерматологам или
косметологам считаются чрезмерно жирные волосы, различные виды
аллопеции, наличие перхоти, что является результатом нарушений функции
желез внутренней секреции, стрессы, гормональные дисбалансы.
Разработаны многочисленные составы ЛКС по уходу за волосами и кожей
головы. В состав данных средств входят БАВ растительных компонентов, так и
синтетические вещества для нормализации pH, очищения волосистой части
головы, дезинсекционные жидкости, предназначенные для уничтожения
паразитов. При наличии перхоти, вызванной сухостью кожи головы
используют шампуни, бальзамы, обладающие увлажнительными и глубокими
очистительными свойствами. Если перхоть, обусловлена грибками, то
используют шампунь с противогрибковым препаратом.
Требования, предъявляемые к косметическим препаратам.
Косметические средства, внедренные в производство, должны быть: безвредны,
https://t.me/medicina_free
25
нетоксичны, не вызывать сенсибилизацию, не оказывать фототоксического или
фотоаллергического действия, не способствовать дисхромии (пигментации или
депигментации кожи), не давать канцерогенного и тератогенного эффекта.
На основании решения Комиссии Таможенного союза № 299 от
28.05.2010 г. «О применении санитарных мер в Евразийском экономическом
союзе», косметические препараты должны отвечать требованиям по
органолептическим, физико-химическим и микробиологическим показателям.
В соответствии с ГОСТ 33918-2016 «Продукция парфюмерно-
косметическая. Микробиология. Метод определения стерильности» (введен в
действие 01.01.2018 г.) определение стерильности проводят для ПКП,
расфасованной в герметичную упаковку, предназначенной для одноразового
применения, к которой предъявляется данное требование. Ампульная
косметика является видом стерильной ПКП.
Согласно ГОСТ 27429-2017 «Продукция парфюмерно-косметическая
жидкая. Упаковка, маркировка, транспортирование и хранение» (введен в
действие 01.01.2021 г.) упаковка и фасовка препаратов должна осуществляться
в потребительскую тару, соответствующую требованиям санитарно-
эпидемиологического надзора (фарфор, керамика, тубы, пробирки, ампулы).
Осложнения при использовании косметических средств. При применении
косметических средств возможны осложнения двух типов: раздражение и
аллергические реакции.
Раздражение может появиться из-за неправильного способа применения
ЛКС, повышенной чувствительности кожи к внешним воздействиям, неверного
выбора средства для данного типа кожи. В результате могут развиваться
дерматиты в виде покраснения кожи, чувство жжения в области контакта с
косметическим средством. Они проходят через несколько часов после удаления
косметического средства с поверхности кожи с последующей ее очисткой.
Аллергия – это иммунная реакция организма на какие-либо вещества
чужеродной природы, сопровождающаяся повреждением структуры и функции
клеток, тканей и органов. Это повышенная чувствительность некоторых людей
https://t.me/medicina_free
26
к действию тех или иных веществ внешней и внутренней среды, которая
развиваться на фоне многократного контакта с косметическим средством. В
ответ на использование ЛКС организм вырабатывает антитела с последующим
развитием аллергической реакции. При ее возникновении важную роль играет
не только вещество, но и способ его воздействия на кожу, концентрация, а
также индивидуальные особенности кожи, ее барьерные функции.
Симптомы аллергического поражения кожи:
зудящие бордово-красные шелушащиеся участки кожи;
повышенная сухость эпидермиса;
изменение рисунка кожи;
образование отеков, волдырей;
появление ощущения жара, жжения.
Различают аллергическую реакцию немедленного (развивается через 15-
20 минут) и замедленного (через 24-48 часов) типов. К реакциям немедленного
типа относятся анафилактический шок, отек Квинке, крапивница, ринит. К
реакциям замедленного типа – аллергический контактный дерматит,
отторжение трансплантата при пересадке тканей. Например, анафилактический
шок характеризуется быстро развивающимся сосудистым коллапсом (цианоз,
падение давления), повышением проницаемости сосудов, спазмом гладкой
мускулатуры, расстройством функции центральной нервной системы. В случае
развития анафилактической реакции лечение должно быть неотложным.
Косметические средства для ухода за телом и волосами также могут
вызывать аллергические реакции. Причиной аллергических заболеваний кожи и
слизистой оболочки век могут быть красители для бровей и ресниц,
содержащие урсол, хромовые соединения (серебряные, кобальтовые, никелевые
соли), карандаши для подведения глаз, тушь. При использовании этих
косметических средств могут появиться слезотечение, зуд, жжение слизистых
оболочек, «аллергические синяки» под глазами, которые сопровождаются
спазмами и отеками век. В этом случае необходимо немедленное лечение,
иначе процесс приобретет хроническое течение, трудно поддающееся терапии.
https://t.me/medicina_free
27
Для профилактики осложнений при использовании косметических
средств рекомендуется:
использовать готовые ЛКС промышленного производства, известных
предприятий;
исключить применение не зарегистрированных в установленном порядке
косметических средств;
в случае назначения ЛКС с аллергизирующими свойствами (пудры,
краски для волос) проводить накожные пробы перед их использованием;
использовать гипоаллергические средства с ограниченным
использованием или полным отсутствием парфюмерных добавок.
Предпочтение отдается натуральным косметическим средствам, в
производстве которых не должны использоваться синтетические жиры и масла,
ароматические амины, консерванты, галогенсодержащие органические
соединения, минеральные кислоты, муравьиная кислота.
4. БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫЕ ВЕЩЕСТВА В ТЕХНОЛОГИИ
ЛЕЧЕБНО-КОСМЕТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ
БАВ – это химические вещества, обладающие при небольших
концентрациях высокой физиологической активностью по отношению к
определенным группам живых организмов или их клеткам. Выделяют БАВ
растительного, животного и минерального происхождения. БАВ могут
оказывать влияние только на поверхности кожи или проникают в глубинные
слои кожи. БАВ относятся к различным классам химических соединений и
имеют разнообразное строение. В состав косметических препаратов входят
вещества неорганической и органической природы.
В настоящее время большой популярностью пользуются БАВ
растительного происхождения. Они образуются в процессе жизнедеятельности
растений и могут эффективно воздействовать на процесс обмена в клетках
кожи, оказывать антимикробное, антисептическое, противовоспалительное,
https://t.me/medicina_free
28
вяжущее, успокаивающее, тонизирующее и смягчающее действие. В состав
ЛКС входят экстракты и соки, полученные из лекарственных растений.
4.1. Действующие биологически активные вещества
В производстве ЛКС, применяются следующие группы БАВ: сахара,
органические кислоты, эфирные масла, жирные растительные масла,
фитонциды, дубильные вещества, сапонины, флавоноиды, пектиновые и
слизистые вещества, витамины, биостимуляторы, минеральные соли.
Сахара (глюкоза, фруктоза, сахароза). Играют важную роль для
состояния кожи. Так, глюкоза способствует улучшению питания кожи и влияет
на задержку воды в клетках, что предохраняет кожу от старения.
Органические кислоты (фруктовые). В состав ЛКС входят такие
кислоты, как лимонная, яблочная, гликолевая, винная и виноградная. Они
стимулируют обновление глубоко лежащих клеток, в результате этого мелкие
морщины разглаживаются, пигментные пятна осветляются, повышается
эластичность и упругость кожи.
Эфирные масла. Входящие в состав косметических средств эфирные
масла оказывают бактерицидное, вяжущее, успокаивающее,
противовоспалительное и ранозаживляющее действие. Они обладают
иммуномодулирующей, антиоксидантной активностью, стимулируют обмен
веществ, регенерацию поврежденных тканей. Они входят в состав кремов,
лосьонов и средств по уходу за волосами, выполняют также роль отдушек в
косметических средствах.
Жирные растительные масла. Жирные масла (оливковое, миндальное,
касторовое) применяются как растворители жирорастворимых БАВ и сами
оказывают положительное действие. Они делают кожу эластичной, упругой,
мягкой, предохраняют её от высыхания, способствуют защите от пыли,
солнечных лучей, холода и обеспечивают проникновение БАВ в слои кожи.
Фитонциды – это летучие вещества, которые вырабатываются
растениями. Они обладают антимикробными свойствами, а при наружном
https://t.me/medicina_free
29
применении действуют как дезинфицирующие средства. Широко используются
фитонцидные свойства календулы, чеснока, хвоща полевого, лука.
Дубильные вещества обладают бактерицидным, вяжущим и
противовоспалительным действием. Они способны тонизировать кожу и
успокаивать раздражение. Их применение является полезным при жирной
себорее лица, широкопористой и угревой коже, для укрепления волос, при
потливости. Содержатся в коре дуба, траве зверобоя, тысячелистника, шалфея.
Сапонины обладают высокой биологической активностью. В косметике
применяются в качестве средств, стимулирующих рост волос.
Флавоноиды – группа природных фенольных соединений, содержащихся
в высших растениях. Они обладают противовоспалительным,
капилляроукрепляющим, антимикробным и противовирусным действием.
Важная функция флавоноидов – поглощение УФ-лучей и части видимых лучей.
Пектиновые вещества (пектины) – застудневающие межклеточные
вещества. Они понижают активную деятельность вредных микроорганизмов,
подавляют гнилостные процессы, способствуют заживлению ран, трещин,
ослабляют воспалительные процессы, омолаживают и освежают кожу.
Слизи содержатся в апельсинах, клюкве, крыжовнике, лимонах. Они
обладают мягчительным, обволакивающим и ранозаживляющим действием.
Особенно их много в семенах айвы, льна, листьях подорожника, корнях алтея.
Витамины представляют собой группу физиологически активных
веществ (биокатализаторы), которые необходимы для нормальной
жизнедеятельности организма. Они участвуют в процессах, которые связаны с
обменом веществ, оказывают благотворное влияние на кожу, увеличивают
тургор, стимулируют жизнедеятельность клеток кожи, предотвращая дряблость
и старение. ЛРС является ценным источником витаминов. Высокую
биологическую активность витамины проявляют не только при приеме внутрь,
но и наружно в виде кремов, масок и лосьонов. Витамины делят на две группы:
водорастворимые и жирорастворимые.
Водорастворимые витамины широко распространены в растениях.
https://t.me/medicina_free
30
Витамин С (аскорбиновая кислота) участвует в синтезе коллагена, в
углеводном обмене, процессе свертывания крови, образования стероидных
гормонов, регенерации тканей, усилении иммунной системы. Как активный
антиоксидант, она защищает клеточные мембраны от их разрушения
свободными радикалами. Организм человека витамин С не синтезирует, а
получает извне. Аскорбиновая кислота рекомендуется при дряблой коже,
розовых угрях, веснушках, болезнях волос, дерматозах, пигментации кожи.
Витамин Р (рутин) положительно влияет на пищеварение, деятельность
кровеносной системы, работу печени, желчного пузыря. Недостаток рутина
приводит к повышенной проницаемости стенок сосудов. Он активен в
присутствии аскорбиновой кислоты и помогает при розовых угрях, красноте
лица, выпадении волос. В косметические средства рутин вводят в виде
экстрактов растений, содержащих флавоноиды.
Витамин РР (никотиновая кислота, никотинамид) необходим для
осуществления процессов биологического окисления в организме, входит в
состав ферментов. При недостатке никотиновой кислоты кожа утрачивает
эластичность, ухудшается её цвет, появляется шелушение. В косметике
витамин РР применяют в составе лосьонов при себорее, розовых и вульгарных
угрях, воспалении кожи, выпадении волос.
Витамин В
1
(тиамин) играет важную роль в деятельности многих органов.
Он не синтезируется в организме, поэтому необходимо постоянно употреблять
продукты, содержащие тиамин. При недостаточном обеспечении организма
данным витамином ухудшается расщепление и усвоение углеводов. Тиамин
полезен при различных формах угревой сыпи, себорее, пигментных пятнах,
дерматитах, выпадении и плохом росте волос.
Витамин В
2
(рибофлавин) участвует в обмене веществ, выполняет
существенную роль в синтезе белка и жира, благотворно влияет на работу
желудочно-кишечного тракта, печени, улучшает зрение, является важным
компонентом в процессе кроветворения. При его недостатке наблюдается
сухость и язвы в уголках губ, угревая сыпь, замедляется заживление ран.
https://t.me/medicina_free