Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_69_библиотеки_им_акад_М_И_Перельмана
.pdf
91
ЭТАЛОНЫ РЕШЕНИЯ СИТУАЦИОННЫХ ЗАДАЧ
Задача 1
Rp: Sulfuris praecipitati 6,0
Spiritus camphorati 6 ml
Sol. Acidi borici 2% 50 ml
Spiritus aethylici 96% 50 ml
Misce. Da. Signa. Протирать кожу лица (для лечения угревой сыпи)
Выписан рецепт на изготовление суспензии от угревой сыпи. Способ
изготовления весовой. Метод дисперсионный. Сера гидрофобное ЛВ с
резковыраженными свойствами, стабилизатор не используют.
р
спирта этил.
= 0,8074 г/мл. m
спирта этил.
= 50 • 0,8074 = 40,4 г.
р
спирта камф.
= 0,866 г/мл. m
спирта камф.
= 6 • 0,866 = 5,2 г.
m
общ.
= 6 + 5,2 + 10 + 40,4 + 50 = 111,6 г.
ППК
Aquae purificatae 50 ml
Аcidi borici 1,0
Sulfuris praecipitati 6,0
Spiritus aethylici 96% 50 ml
Spiritus camphorati 6 ml
m
общ.
= 111,6
Технология изготовления: В подставку, сполоснутую водой очищенной,
отмеривают 50 мл горячей воды очищенной, отвешивают 1,0 борной кислоты,
растворяют, процеживают. В ступку отвешивают 6,0 серы, провизор-технолог
отмеривает 3 мл спирта этилового, диспергируют до получения первичной
суспензии (по правилу Дерягина). Первичную суспензию разбавляют
раствором борной кислоты, добавляя его в 2-3 приёма, смывая порциями в
отпускной флакон. Провизор-технолог отмеривает 47 мл спирта этилового,
перемешивают. В подставку отмеривают 6 мл готовой суспензии и 6 мл спирта
камфорного, смешивают, вносят в отпускной флакон (метод двойного
разведения). Укупоривают и взбалтывают. Оформляют к отпуску этикетками:
«Наружное», «Перед применением взбалтывать», «Хранить в прохладном
темном месте», «Беречь от детей», «Обращаться с осторожностью».
Выписывают сигнатуру.
https://t.me/medicina_free
92
Суспензия должна соответствовать общим требованиям ОФС
«Лекарственные формы», «Суспензии» ГФ XIV издания и выдерживать
испытания, характерные для данной ЛФ: описание, рН, размер частиц,
седиментационная устойчивость, вязкость, микробиологическая чистота, масса
содержимого упаковки. НД: приказ МЗ РФ № 751н от 26.10.2015; ГФ XIV
издания: Лекарственные формы (ОФС 1.4.1.0001.15), Суспензии (ОФС
1.4.1.0014.15).
Задача 2
Rp: Spiriti aethylici 96% 25 ml
Aluminis 0,2
Acidi citrici 0,5
Camphorae 0,5
Aquae purificatae 75 ml
Misce. Da. Signa. Протирать кожу лица
Выписан рецепт на изготовление лосьона для жирной кожи.
ППК
Aquae purificatae colidae 75 ml
Aluminis 0,2
Acidi citrici 0,5
Spiriti aethylici 96% 25 ml
Camphorae 0,5_________
V
общ.
= 100 ml
Технология изготовления: в подставку, сполоснутую водой очищенной,
отмеривают 75 мл горячей воды очищенной, отвешивают 0,2 квасцов,
растворяют при взбалтывании, охлаждают. Отвешивают 0,5 лимонной кислоты,
растворяют. Раствор процеживают в отпускной флакон. В подставку провизор-
технолог отмеривает 25 мл 96% спирта этилового. Отвешивают 0,5 камфоры,
растворяют и переносят в отпускной флакон. Укупоривают и взбалтывают.
Оформляют к отпуску этикетками: «Наружное», «Перед применением
взбалтывать», «Хранить в прохладном темном месте», «Беречь от детей»,
«Обращаться с осторожностью». Выписывают сигнатуру.
Лосьон должен соответствовать общим требованиям ОФС
«Лекарственные формы», «Растворы» ГФ XIV издания и выдерживать
https://t.me/medicina_free
93
испытания, характерные для данной ЛФ: описание, прозрачность, цветность,
рН, плотность, микробиологическая чистота, объем содержимого упаковки.
НД: приказ МЗ РФ № 751н от 26.10.2015; ГФ XIV издания: Лекарственные
формы (ОФС 1.4.1.0001.15), Растворы (ОФС 1.4.1.0011.18).
Задача 3
Rp: Succi Citri 20 ml
Spiriti aethylici 96% 30 ml
Aquae Lavandulae 20 ml
Aquae Rosae 60 ml
Misce. Da. Signa. Протирать кожу лица
Вариант 1.
Выписан рецепт на изготовление туалетной воды.
Лавандовую и розовую воды готовят путем смешивания эфирного масла с
водой очищенной при энергичном взбалтывании. Концентрация эфирного
масла в лавандовой воде 0,03%, в розовой воде – 0,01%.
В аптеке имеются 3% спиртовые концентраты эфирных масел.
Формула расчета концентрата для изготовления ароматной воды:
х =
, где
х – количество спиртового концентрата, мл;
A – концентрация спиртового концентрата, %;
B – требуемая концентрация, %;
V – объем по рецепту, мл.
Расчет спиртового концентрата лавандового масла:
мл
= 0,2 мл
Расчет спиртового концентрата розового масла:
= 0,2 мл
Объем воды очищенной = 20 + 60 = 80 мл
ППК
Aquae purificatae 80 ml
Succi Citri 20 ml
Spiriti aethylici 96% 30 ml
Olei Lavandulae spirituosae 3% 0,2 ml
https://t.me/medicina_free
94
Olei Rosae spirituosae 3% 0,2 ml____
V
общ.
= 130,4 ml
Технология изготовления: В отпускной флакон отмеривают 80 мл воды
очищенной, 20 мл процеженного лимонного сока, провизор-технолог
отмеривает 30 мл 96% спирта этилового, в последнюю очередь вводят по 0,2 мл
3% спиртовых концентратов лавандового и розового масел. Флакон
укупоривают, взбалтывают. Оформляют к отпуску этикетками «Наружное»,
«Хранить в прохладном темном месте», «Перед применением взбалтывать»,
«Обращаться с осторожностью», «Беречь от детей». Выписывают сигнатуру.
Вариант 2. При отсутствии концентратов розовую и лавандовую воду
можно приготовить из эфирного масла и воды очищенной.
Ароматную воду изготавливают заранее в качестве внутриаптечной
заготовки. Для этого в два флакона отмеривают по 100 мл воды очищенной и
разными каплемерами дозируют в один флакон 2 капли эфирного масла
лаванды; в другой флакон – 1 каплю эфирного масла розы. Флаконы
укупоривают и взбалтывают до получения ароматных вод. На флаконы
наклеивают соответствующие этикетки с указанием названия воды и даты ее
изготовления (срок хранения ароматных вод – 15 суток)
ППК
Succi Citri 20 ml
Aquae Lavandulae 20 ml
Aquae Rosae 60 ml
Spiriti aethylici 96% 30 ml
V
общ.
= 130 ml
Технология изготовления: В отпускной флакон отмеривают 20 мл
процеженного лимонного сока, 20 мл воды лавандовой, 60 мл воды розовой,
провизор-технолог отмеривает 30 мл 96% спирта этилового. Флакон
укупоривают, взбалтывают. Оформляют к отпуску этикетками «Наружное»,
«Хранить в прохладном темном месте», «Перед применением взбалтывать»,
«Обращаться с осторожностью», «Беречь от детей». Выписывают сигнатуру.
Туалетная вода должна соответствовать общим требованиям ОФС
«Лекарственные формы», «Растворы» ГФ XIV издания и выдерживать
https://t.me/medicina_free
95
испытания, характерные для данной ЛФ: описание, прозрачность, цветность,
рН, плотность, микробиологическая чистота, объем содержимого упаковки.
НД: приказ МЗ РФ № 751н от 26.10.2015; ГФ XIV издания: Лекарственные
формы (ОФС 1.4.1.0001.15), Растворы (ОФС 1.4.1.0011.18).
Задача 4
Rp: Amyli 10,0
Acidi salicylici 0,06
Acidi borici 0,8
Aluminis
Tannini ana 1,8
Zinci oxydi
Talci ana 7,5
Misce. Da. Signa. Присыпка для ног при гипергидрозе.
Выписан рецепт на изготовление порошка. Кислота борная, кислота
салициловая – труднопорошкуемые ЛВ, измельчают со спиртом этиловым.
Расчет спирта: 1,0 ЛВ 10 кап. 0,86 9 кап. Тальк – пылящее ЛВ, вносят в
ступку в последнюю очередь. Для подбора ступки при расчете массы общей
массу талька условно удваивают и суммируют входящие компоненты. ЛВ
отвешивают на электронных весах.
ППК
Amyli 0,5
Acidi salicylici 0,06
Acidi borici 0,8
Spiritus aethylici IX gtt
Aluminis 1,8
Tannini 1,8
Zinci oxydi 7,5
Amyli 9,5
Talci 7,5_______
m
oбщ.
= 29,36
m
усл.
= 36,86
Технология изготовления: На вощеную капсулу отвешивают 10,0 г
крахмала. Измельчают 0,5 г крахмала, затирая поры ступки №6 (m
усл.
= 36,86).
Отвешивают 0,06 г кислоты салициловой и 0,8 г кислоты борной. Отмеривают 9
капель спирта этилового и измельчают до испарения спирта. Отвешивают 1,8 г
https://t.me/medicina_free
96
квасцов, измельчают, смешивают. Отвешивают 1,8 г танина, измельчают,
смешивают. Отвешивают 7,5 г цинка оксида, измельчают, смешивают. В ступку
с вощеной капсулы вносят 9,5 г крахмала, смешивают. Отвешивают 7,5 г талька
(пылящее), смешивают до однородности. Готовый порошок упаковывают в
стеклянный флакон. Оформляют к отпуску этикетками: «Порошки»,
«Наружное», «Беречь от детей».
Порошок должен соответствовать требованиям ОФС «Лекарственные
формы», «Порошки» ГФ XIV издания и выдерживать испытания, характерные
для данной ЛФ: описание, размер частиц, потеря в массе при высушивании,
микробиологическая чистота, масса содержимого упаковки. НД: приказ МЗ РФ
№751н от 26.10.2015; ГФ XIV издания: Лекарственные формы (ОФС
1.4.1.0001.15), Порошки (ОФС 1.4.1.0010.15).
Задача 5
Технологический процесс: в мазевой котел с мешалкой вводят эмульгатор
Т
2
(80°С), расплавляют, вводят вазелин (47°С), сплавляют. Основу крема
перемешивают до понижения температуры (30-40°С), процеживают через
двойной слой марли. В подставке в горячей воде очищенной растворяют
краситель (метилоранж), процеживают. Затем последовательно в мазевой котел
вводят раствор красителя, оливковое масло, сок подорожника, витамины В
1
, Е,
настойку календулы. Крем гомогенизируют в течение 20-30 минут. В
последнюю очередь добавляют отдушку и тщательно перемешивают 5-7 минут.
Крем должен соответствовать требованиям ОФС «Лекарственные
формы», «Мази» ГФ XIV издания и выдерживать испытания, характерные для
данного ЛКС: описание, герметичность упаковки, рН, кислотное и перекисное
число, микробиологическая чистота, масса содержимого упаковки. НД: GMP
Приказ Минпромторга России от 14.06.2013 № 916 «Об утверждении Правил
надлежащей производственной практики»; ГФ XIV издания: Лекарственные
формы (ОФС 1.4.1.0001.15), Мази (ОФС 1.4.1.0008.18).
https://t.me/medicina_free
97
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА
Основная литература
1. Лечебно-косметические средства : учеб. пособие / И.И. Краснюк, Г.В.
Михайлова, Е.Т. Чижова. – М.: Академия, 2006. – 240 с.
2. Фармацевтическая технология. Технология лекарственных форм
[Электронный ресурс] : учебник / И.И. Краснюк, Г.В. Михайлова, Т.В.
Денисова, В.И. Скляренко; под ред. И.И. Краснюка, Г.В. Михайловой. – М.:
ГЭОТАР-Медиа, 2015.
http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970435274.html
3. Фармацевтическая технология. Технология лекарственных форм : учебник /
ред. И.И. Краснюк. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 656 с.
Дополнительная литература
1. Фармацевтическая технология. Изготовление лекарственных препаратов
[Электронный ресурс] : учеб. пособие / Лойд В. Аллен, А.С. Гаврилов. – М.:
ГЭОТАР-Медиа, 2014.
http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970427811.html
2. Меньшутина, Н.В. Инновационные технологии и оборудование
фармацевтического производства / Н.В. Меньшутина, Ю.В. Мишина, С.В.
Алвес. – Т.1. – М.: Издательство БИНОМ, 2012. – 328 с.
3. Чижова, Е.Т. Медицинские и лечебно-косметические мази : учебно-
методическое пособие / Е.Т. Чижова, Г.В. Михайлова. – М.:ВУНМЦ МЗ РФ,
1999. – 404 с.
https://t.me/medicina_free
98
ТЕРМИНОЛОГИЧЕСКИЙ СЛОВАРЬ
Акне – длительное воспалительное заболевание кожи, возникающее в
ситуации, когда мертвые клетки кожи и кожное сало забивают волосяной
фолликул. Типичными признаками этого состояния являются комедоны,
пустулы, жирная кожа, возможно образование рубцов.
Акроцианоз – синюшная окраска кожи, связанная с недостаточным
кровоснабжением мелких капилляров.
Аллергия (сенсибилизация) – необычная (повышенная)
чувствительность организма к воздействию некоторых факторов окружающей
среды (химических веществ, микроорганизмов и продуктов их
жизнедеятельности и др.).
Алопеция – отсутствие или поредение волос на коже в местах их
обычного роста (чаще всего на волосистой части головы).
Антиоксиданты – средства, нейтрализующие свободные радикалы за
счет взаимодействия с ними или препятствующие образованию свободных
радикалов на любом этапе цепной реакции.
Антиперспиранты – средства, уменьшающие выделение пота, в
основном, за счет закрытия выводных протоков потовых желез. Содержат
органические соли алюминия или цинка.
Бактерицидное действие – способность различных физических,
химических и биологических агентов убивать бактерии. В отношении других
микроорганизмов используют термины «вироцидность», «амебоцидность»,
«фунгицидность».
Биостимуляторы – вещества биологического происхождения,
образующиеся в изолированных тканях растений и животных в процессе их
существования в неблагоприятных условиях. Влияют на обмен веществ в
организме. Применяют для лечения воспалительных, атрофических и
дегенеративных заболеваний кожи.
Гиалуроновая кислота – кислый мукополисахарид, стимулирует обмен
веществ и считается лучшим увлажнителем кожи.
Гипергидроз (повышенная потливость) – состояние, характеризующееся
повышенным потоотделением кожи. Может быть вызван заболеваниями или
являться индивидуальной особенностью организма.
Гиперпигментация – увеличение количества меланина в клетках
эпидермиса, например, веснушки.
Дезодорирующее действие – устранение неприятного запаха,
образующихся в результате разложения секретов кожи (пота), вызванного
микроорганизмами.
Депигментация – уменьшение количества меланина в клетках
эпидермиса, приводящее к обесцвечиванию кожи.
Депиляция – удаление надкожной части волосяного покрова, не
затрагивая волосяных фолликул, без нарушения естественного роста волос.
Дерма (собственно кожа) – средний слой кожи, поддерживающий ее
прочность и эластичность.
https://t.me/medicina_free
99
Дерматология – область клинической медицины, изучающая функции и
структуру кожи в норме и при патологии. Дерматология разрабатывает вопросы
этиологии, патогенеза, диагностики, терапии и профилактики дерматозов, а
также взаимосвязь болезней кожи с другими патологическими состояниями
организма.
Диски Меркеля – рецепторы базального и шиповатого слоев
эпидермиса, реагирующие на давление и создающие ощущение прикосновения.
Это медленно адаптирующиеся механорецепторы (датчики интенсивности
воздействия стимула).
Керамиды (церамиды) – разновидность липидов (жиров). Являются
основным структурным элементом гидролипидного слоя кожи, необходимого
для защиты от агрессивных внешних факторов и профилактики потери влаги.
Кератин – фибриллярный белок, обладающий механической прочностью
и являющийся составной частью роговой ткани, эпидермиса, волос, ногтей.
Кератинизация – сложный процесс, проходящий в клетках эпидермиса и
заканчивающийся отложением кератина и жиров в роговом слое, в результате
чего роговой слой кожи приобретает прочность и эластичность.
Кератолитические средства – средства, вызывающее размягчение,
растворение и отшелушивание рогового слоя эпидермиса. Размягчая роговой
слой, способствуют проникновению в кожу других средств, например,
питательных.
Кератопластические средства – средства, предназначенные для
наружного применения с целью нормализации процесса ороговения
(кератинизации) кожи, обеспечения восстановления нормальной структуры
эпидермиса и дермы, рассасывания воспалительных инфильтратов.
Клетки Лангерганса (внутриэпидермальные макрофаги) – подтип
дендритных клеток, содержащийся в эпителиальных тканях и названный в
честь Пауля Лангерганса, открывшего их в 1868 году. Имеют костномозговое
происхождение. Находятся преимущественно в базальном и шиповатом слое
эпидермиса, где захватывают антигены, осуществляют их процессинг,
транспорт в лимфатические узлы, представляя лимфоцитам и вызывая тем
самым развитие иммунной реакции.
Колбы Краузе – рецепторы сосочкового слоя дермы, реагирующие на
холод.
Коллаген – один из основных фибриллярных белков соединительной
ткани, относящийся к группе склеропротеидов, главный структурный
компонент коллагеновых волокон, функция которых связана с формированием
и поддержанием специфической структуры органов и тканей в процессе роста и
развития организма.
Комедон – вид кисты, образующийся при закупорке устья волосяного
фолликула роговыми массами (слущенным эпителием в смеси с густым салом)
при гиперкератозе. Бывают закрытыми (белые угри) и открытыми (чёрные
угри).
Онихомикоз – грибковая инфекция ногтей, затрагивающая все
компоненты ногтевого комплекса, включая основу, ложе и пластину.
https://t.me/medicina_free
100
Пигментация кожи – отложение в коже красящих веществ (пигментов,
например, меланина, каротина), придающих ей определенную окраску.
Пилинг – ошкуривание, снятие рогового слоя клеток с помощью
специальных средств (скрабов).
Себорея – заболевание кожи, обусловленное нарушением функции
сальных желез и связанное с увеличением количества выделяемого сала и
изменением его состава; обычно начинается в период полового созревания.
Скрабы – кремы, содержащие крошечные шлифованные зернышки
округлой формы синтетического происхождения и активные моющие
субстанции.
Тельца Мейсснера – инкапсулированные нервные окончания
сосочкового слоя дермы, реагирующие на давление и создающие ощущение
прикосновения. Преобразуют механическое воздействие в нервный импульс.
Это быстро адаптирующиеся механорецепторы (датчики скорости воздействия
стимула).
Тельца Руфини – рецепторы глубоких слоев кожи и соединительной
ткани, реагирующие на тепло.
Тургор – напряженность и эластичность кожи, изменяющиеся в
зависимости от ее физиологического состояния.
Угри – воспалительное заболевание сальных желез, развивающееся на
фоне себореи на лице, груди, спине.
Урсол (пара-фенилендиамин) – азокраситель, широко применяется для
окраски мехов, в парикмахерских используется для окраски волос. Оказывает
раздражающее действие на слизистую дыхательных путей и кожу. Запрещается
применять урсол для окраски ресниц и бровей в черный цвет.
Фибробласты – клетки соединительной ткани организма,
синтезирующие внеклеточный матрикс и коллаген.
Фотозащитные вещества (фотопротекторы) – группа веществ,
препятствующих вредному воздействию УФ-излучения (парааминобензойная
кислота, ее эфиры, окись цинка, двуокись титана).
Фотосенсибилизирующее свойство – способность кожи проявлять
повышенную чувствительность к действию света в виде фототоксических и
фотоаллергических реакций.
Фруктовые кислоты – натуральные кислоты (яблочная, лимонная,
винная, гликолевая, пировиноградная), способные легко отделять роговой слой
эпидермиса, стимулировать процессы обновления глубоко лежащих клеток,
хорошо удерживать влагу.
Эпидермис – наружный слой кожи, обладающий выраженными
защитными функциями.
Эпиляция – искусственное удаление волос (от фран. epiler – «удалять
волосы») посредством разрушения волосяных луковиц тем или иным способом,
либо удаление волос с корнем. Не позволяет волосу вырасти вновь.
https://t.me/medicina_free
Соседние файлы в папке Библиотека им академика М.И. Перельмана