Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Техника взятия крови у разных видов животных и клиническое значение показателей крови. Учебно-методическое пособие
.pdf
● Эритроцитозы при новообразованиях почек, сопровождающиеся
усиленным образования эритропоэтина (вторичный, повышается до 50-
55%);
● Эритроцитозы, связанные с поликистозом и гидронефрозом почек
(вторичный, повышается до 50-55%);
● Снижение объёма циркулирующей плазмы (ожоговая болезнь,
перитонит, многократная рвота, диарея мальадсорбции и др.);
● Дегидратация
● Колебания величины гематокрита в норме, способность селезёнки
сокращаться и расширяться может обусловить значительные изменения
гематокрита, особенно у собак.
Цветовой показатель (MCH)
Крупный рогатый скот - 0,7-1,1; Мелкий рогатый скот - 0,5-0,7; Лошадь 0,8-1,2; Свинья - 0,8-1,0; Кошка - 0,7-1,1; Собака - 0,8-1,2; Кролик - 0,8-1; Птица
– 2-4.
Понижение:
● Гипохромная анемия;
● железодефицитная анемия; анемия при злокачественной опухоли или
хронических болезнях;
● хроническая постгеморрагическая анемия.
Повышение:
● Гиперхромная анемия (такая возникает при дефиците фолиевой кислоты
или витамина В12);
● полицитемия.
Ретикулоциты,%
Крупный рогатый скот - 0; Мелкий рогатый скот - 0 -0,1; Лошадь - 0-0,1;
Свинья - 0-0,12; Кошка - 0,5-1,5; Собака - 0-1,5; Кролик - 0,2; Птица – 0,1.
Понижение:
41
● Железо-, а также фолиево-дефицитная анемия, возникающая при
недостатке витамина В12;
● Апластическая анемия с длительно сниженным уровнем RTC;
● Хроническое течение инфекционных заболеваний; Деструкция функции
щитовидной железы;
● Сокращение выработки эритропоэтина вследствие заболевания почек;
● Наличие опухолей костного мозга, а также его метастазов;
● Уремия;
● Угнетающая костный мозг лучевая либо химиотерапия;
● Принимаемые медикаменты («Сульфаниламид», «Карбамазепин»,
«Хлорамфеникол»).
Повышение:
● Ретикулоцитоз возникает при разрушении эритроцитов под воздействием
ядов как животной (токсины, выделяемые при малярии, укусе гадюки),
так и медикаментозной (лекарства для лечения эритремии) природы.
Впоследствии возникает аутоиммунный ответ на гибель эритроцитов.
Норма ретикулоцитов при этом может быть превышена на 300%;
● Деструктивные процессы, протекающие в костном мозге (воспаление,
метастазы и опухоли).
● Ретикулоцитоз возникает при лечении анемий препаратами железа и В12;
● При беременности;
● Адаптация организма к снижению уровня кислорода при подъёмах на
высоту.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), x 10 g/L
Крупный рогатый скот - 0,1-0,6; Мелкий рогатый скот - 0,2-0,6; Лошадь 0,1-0,4; Свинья - 0,2-0,4; Кошка - 0,15-0,3; Собака - 0,15-0,3; Кролик - 0,1-1,5;
Птица – 1,5-3,5.
Понижение:
● Ацидоз крови;
42
● Повышение вязкости плазмы
● Эритроцитоз;
● Выраженное изменение формы и размеров эритроцитов (серповидность,
сфероцитоз, анизоцитоз – так как форма клеток препятствует
образованию монетных столбиков).
Заболевания и состояния, сопровождающиеся замедлением СОЭ:
● Эритремии и реактивные эритроцитозы;
● Выраженные явления недостаточности кровообращения;
● Эпилепсия;
● Серповидно-клеточная анемия;
● Гиперпротеинемия;
● Гипофибриногенемия;
● Механические желтухи и паренхиматозные желтухи (предположительно,
связано с накоплением в крови желчных кислот);
● Приём кальция хлорида, салицилатов и препаратов ртути.
Повышение:
● Образование монетных столбиков и агглютинация эритроцитов
(увеличивается масса оседающих частиц) из-за потери отрицательного
заряда на поверхности эритроцитов:
● повышение концентрации некоторых белков крови (особенно
фибриногена, иммуноглобулинов, гаптоглобина);
● алкалоз крови;
● наличие антиэритроцитарных антител.
● Эритропения.
● Снижение вязкости плазмы.
● Заболевания и состояния, сопровождающиеся ускорением СОЭ:
● Беременность, послеродовой период;
● Воспалительные заболевания различной этиологии;
● Парапротеинемии (множественная миеломная болезнь – особенно
выраженная СОЭ до 60-80 мм/час);
43
● Опухолевые заболевания (карцинома, саркома, острый лейкоз,
лимфома);
● Болезни соединительной ткани (коллагенозы);
● Гломерулонефрит, амилоидоз почек, протекающие с нефротическим
синдромом, уремия);
● Тяжёлые инфекционные болезни;
● Гипопротеинемии;
● Анемии;
● Гипер- и гипотиреоз;
● Внутренние кровотечения;
● Гиперфибриногенемия;
● Гиперхолестеринемия;
● Побочные действия лекарств: витамина А, метилдофа, декстрана.
Тромбоциты (PLT), x 1012/ L
Крупный рогатый скот - 1-8; Мелкий рогатый скот - 1-5; Лошадь - 1-6;
Свинья - 2-5; Кошка - 3-7; Собака - 2-9; Кролик - 2-4; Птица – 3-10.
Понижение:
Тромбоцитопении, связанные со снижением образования тромбоцитов
(недостаточность кроветворения).
а) приобретённые:
● Цитотоксическое поражение красного костного мозга;
● цитотоксические противоопухолевые химиотерапевтические препараты;
● введение эстрогенов (собаки);
● цитотоксические лекарственные препараты: хлорамфеникол (кошки),
фенилбутазон (собаки), триметоптим-сульфадиазин (собаки), альбендазол
(собаки), гризеофульвин (кошки), вероятно – тиацетарсемид,
меклофенаминовая кислота и хинин (собаки);
44
● цитотоксические эстрогены, продуцируемые опухолями из клеток
Сертоли, интерстициальных клеток и гранулёзоклеточными опухолями
(собаки);
● повышение концентрации цитотоксических эстрогенов при
функционирующих кистозных яичниках (собаки).
● Инфекционные агенты;
● Ehrlichia canis (собаки);
● парвовирус (собаки);
● инфекция кошачьим вирусом лейкоза (ВЛК-инфекция);
● панлейкопения (кошки – редко);
● инфекция вирусом иммунодефицита кошек (ВИК-инфекция);
● Иммуноопосредованные тромбоцитопения с гибелью мегакариоцитов;
● Облучение;
● Миелофтиз:
● миелогенный лейкоз;
● лимфоидный лейкоз;
● множественная миелома;
● миелодиспластические синдромы;
● миелофиброз;
● остеосклероз;
● метастазирующие лимфомы;
● метастазирующие тучноклеточные опухоли;
● Амегакариоцитарная тромбоцитопения (редко);
● Длительное применение рекомбинантного тромбопоэтина;
● Отсутствие эндогенного тромбопоэтина.
б) наследственные
● Умеренная циклическая тромбоцитопения с волнообразным снижением и
повышением продукции тромбоцитов у серых колли с наследственных
циклическим гемопоэзом;
45
● Тромбоцитопения с появлением макротромбоцитов у кавалер-кинг-
чарльз-спаниелей (с бессимптомным течением);
Тромбоцитопении, обусловленные повышенной деструкцией тромбоцитов:
● Иммунообусловленные;
● первичная аутоиммунные (идиопатическая) – идиопатическая
тромбоцитопеническая пурпура (может быть в сочетании с
аутоиммунной гемолитической анемией – синдром Эванса) –
распространена у собак, чаще у самок, породы: кокер-спаниели,
карликовые и той пудели, староанглийские и немецкие овчарки;
● вторичные при системной красной волчанке, ревматоидном артрите;
● вторичные при аллергическая и медикаментозно-аллергическая;
● вторичные при инфекционных заболеваниях, сопровождающимися
оседанием комплексов антиген-антитело-комплемент на поверхности
тромбоцитов (при эрлихиозе, риккетсиоз);
● вторичная при хроническом лимфолейкозе.
● Гаптеновые – связанные, с гиперчувствительностью к некоторым
лекарствам (медикаментозно-токсические) и уремией;
● Изоиммунная (посттрансузионная тромбоцитопения);
● Инфекционные процессы (вирусемии и септицемии, некоторые
воспаления).
Тромбоцитопении, обусловленные повышенной утилизацией тромбоцитов:
● ДВС-синдром;
● Гемангиосаркома (собаки);
● Васкулиты (к примеру – при вирусном перитоните у кошек);
● Другие расстройства, вызывающие повреждение эндотелия;
● Воспалительные процессы (из-за повреждения эндотелия или повышения
концентрации воспалительных цитокинов, особенно фактора адгезии и
агрегации тромбоцитов);
● Укусы змей.
46
Тромбоцитопении, связанные с повышенной секвестрацией тромбоцитов
(депонированием):
● Секвестрация в гемангиоме;
● Секвестрация и разрушение в селезенке при гиперспленизме;
● Секвестрации и разрушение в селезёнке при спленомегалии (при
наследственных гемолитических анемиях, аутоиммунных болезнях,
инфекционных болезнях, лимфоме селезёнки, застойных явлениях в
селезёнке, миелопролиферативных заболеваниях со спленомегалией и
др.);
● Гипотермия.
Тромбоцитопении, связанные с наружными кровотечениями:
● Острые кровотечения (незначительная тромбоцитопения);
● Массивные кровепотери, связанные с отравление родентицитами-
антикоагулянтами (выраженные тромбоцитопении у собак);
● При трансфузии обеднённой тромбоцитами донорской крови или
эритроцитарной массы животным, перенесшим большую кровопотерю.
Повышение:
Первичный тромбоцитоз – является результатом первичной пролиферации
мегакариоцитов.
Причины:
● эссенциальная тромбоцитемия (количество тромбоцитов может
возрастать до 2000-4000 х 109/л и более);
● эритремия;
● хронический миелоидный лейкоз;
● миелофиброз.
Вторичный тромбоцитоз – реактивный, возникающий на фоне какого-либо
заболевания в результате увеличенной продукции тромбопоэтина или других
факторов (ИЛ-1, ИЛ-6, ИЛ-11).
Причины:
● туберкулёз;
47
● цирроз печени;
● остеомиелит;
● амилоидоз;
● карцинома;
● лимфогранулематоз;
● лимфома;
● состояние после спленэктомии (в течение 2 месяцев);
● острый гемолиз;
● состояние после операции (в течение 2 недель);
● острое кровотечение.
Лейкоциты (WBC), х109/L
Крупный рогатый скот - 4-12; Мелкий рогатый скот - 6,4-10,2; Лошадь 6-12; Свинья - 11-22; Кошка - 5,5-19,5; Собака - 6-17; Кролик - 4,6-10,6; Птица –
11,5-25.
Понижение:
Лейкопения – уменьшение количества лейкоцитов меньше пределов нормы.
Чаще лейкопению вызывает нейтропения, но бывают лимфопении и
панлекопении.
Наиболее частые причины:
● Снижение количества лейкоцитов в результате уменьшения гемопоэза:
● инфекция вирусом лейкоза кошек (кошки);
● инфекция вирусом иммунодефицита кошек (кошки);
● вирусный энтерит кошек (кошки);
● парвовирусный энтерит (собаки);
● панлейкопения кошек;
● гипоплазия и аплазия костного мозга;
● повреждение костного мозга химическими средствами, лекарственными
препаратами и т.д.;
● острый лейкоз, миелофиброз);
48
● миелофтиз;
● приём цитотоксических препаратов;
● ионизирующее облучение;
● острые лейкозы;
● метастазы новообразований в костный мозг;
● циклическая лейкопения у мраморно-голубых колли (наследственная,
связанная с циклическим гемопоэзом)
Лейкоцитарная секвестрация:
● эндотоксический шок;
● септический шок;
● анафилактический шок.
Повышенная утилизация лейкоцитов:
● грамотрицательный сепсис;
● эндотоксический или септический шок;
● виремия;
● тяжёлые гнойные инфекции;
● токсоплазмоз (кошки).
Повышенное разрушение лейкоцитов:
● грамотрицательный сепсис;
● эндотоксический или септический шок;
● ДВС-синдром;
● гиперспленизм (первичный, вторичный);
● иммуннообусловленная лейкопения
● Результат действия лекарственных препаратов (может быть сочетание
разрушения и снижения продукции):
● сульфаниламиды;
● некоторые антибиотики;
● нестероидные противовоспалительные препараты;
● тиреостатики;
● противоэпилептические препараты;
49
● антиспазматические пероральные препараты.
Повышение:
Лейкоцитоз – увеличение количества лейкоцитов выше пределов нормы.
Основные причины:
Физиологический лейкоцитоз (обусловлен выделением катехоламинов –
появляется через 2-5 минут и удерживается в течение 20 минут или часа;
количество лейкоцитов на высшем пороге нормы или чуть выше, лимфоцитов
больше, чем полиморфноядерных лейкоцитов):
● страх;
● возбуждение;
● грубое обращение;
● физические нагрузки;
● судороги.
Стрессовый лейкоцитоз (обусловлен повышением количества экзогенных
или эндогенных глюкокортикоидов в крови; реакция развивается в течение 6
часов и продолжается сутки и более; наблюдают нейтрофилию со сдвигом
влево, лимфопению и эозинопению, на поздних стадиях – моноцитоз):
● травмы;
● хирургические операции;
● приступы боли;
● злокачественные новообразования;
● спонтанная или ятрогенная болезнь Кушинга;
● вторая половина беременности (физиологический со сдвигом вправо).
Воспалительный лейкоцитоз (нейтрофилия с левым сдвигом, количество
лейкоцитов на уровне 20-40х109; в нейтрофилах часто токсические и
неспецифические изменения – тельца Дёле, диффузная цитоплазматическая
базофилия, вакуолизация, пурпурные цитоплазматические зёрна):
● инфекции (бактериальные, грибковые, вирусные и др.);
● травмы;
● некрозы;
50
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]