Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Санитарно-гигиеническое обеспечение производственной безопасности. Учебное пособие
.pdf
- факторы, связанные с силами и энергией механического движения, в
том числе в поле тяжести;
- факторы, связанные с чрезмерно высокой или низкой температурой
материальных объектов производственной среды, могущих вызвать ожоги
(обморожения) тканей организма человека;
- факторы, связанные с резким изменением (повышением или пониже-
нием) барометрического давления воздуха производственной среды на ра
бочем месте или с его существенным отличием от нормального атмосферного давления (за пределами его естественной изменчивости);
- факторы, связанные с аномальными микроклиматическими параметрами воздушной среды на местонахождении работающего: температурой и относительной влажностью воздуха, скоростью движения (подвижностью) воздуха относительно тела работающего, а также с тепловым излучением окружающих
поверхностей, зон горения, фронта пламени, солнечной инсоляции;
- факторы, связанные с чрезмерным загрязнением воздушной среды в
зоне дыхания, то есть с аномальным физическим состоянием воздуха (в
том числе пониженной или повышенной ионизацией) и (или) аэрозольным
составом воздуха;
- факторы, связанные с механическими колебаниями твердых тел и их
поверхностей;
- факторы, связанные с
акустическими колебаниями в производствен-
ной среде;
- факторы, связанные с электрическим током, вызываемым разницей
электрических потенциалов, под действие которого попадает работающий,
включая действие молнии и высоковольтного разряда в виде дуги, а также
электрического разряда живых организмов;
- факторы, связанные с электромагнитными полями, неионизирующими ткани тела человека;
- факторы, связанные со световой
средой (некогерентными неионизи-
рующими излучениями оптического диапазона электромагнитных полей) и
характеризуемые чрезмерными (аномальными относительно природных
значений и спектра) характеристиками световой среды, затрудняющими
безопасное ведение трудовой и производственной деятельности;
- факторы, связанные с неионизирующими излучениями;
- факторы, связанные с повышенным уровнем ионизирующих излучений.
Опасные и вредные производственные факторы, обладающие свойст-
вами химического
воздействия на организм работающего человека (химические вещества) могут находиться в твердом, пастообразном, порошкообразном, жидком, парообразном, газообразном, аэрозольном состояниях, в
том числе наноразмеров.
Опасные и вредные производственные факторы биологической природы действия на организм работающего связаны с такими биологическими объектами, как:
-
11
- патогенные и условно-патогенные микроорганизмы (бактерии, виру-
сы, риккетсии, спирохеты, грибы, простейшие);
- продукты жизнедеятельности патогенных и условно-патогенных
микроорганизмов.
Опасные и вредные производственные факторы, обладающие свойствами психофизиологического воздействия на организм человека, подразделяют:
- на физические перегрузки, связанные с тяжестью трудового процесса;
- нервно-психические перегрузки, связанные с напряженностью тру
дового процесса.
В зависимости от количественной характеристики и продолжительности действия отдельные вредные производственные факторы могут стать
опасными и привести к травме. Например, длительное воздействие шума на
работающих, превышающее предельно допустимый уровень, приводит к развитию профессионального заболевания – неврит слухового нерва; аварийный
нефтяной или газовый фонтан создают уровень шума – 130... 140 дБ,
который
приводит к травме – разрыву барабанных перепонок у человека [5].
Согласно статье 14 ФЗ № 426 – ФЗ от 28.12.2013г. «О специальной
оценке условий труда» условия труда подразделяются на 4 класса: оптимальные, допустимые, вредные и опасные [20].
Оптимальные условия труда (1-й класс) – такие условия, при которых сохраняется здоровье работающих, и создаются предпосылки для
поддержания высокого уровня работоспособности. Оптимальные нормативы
производственных факторов установлены для микроклиматических параметров и факторов трудового процесса. Для других факторов условно за
оптимальные принимаются такие условия труда, при которых неблагоприятные факторы отсутствуют либо не превышают уровни, принятые в качестве безопасных для населения.
Допустимые условия труда (2-й класс
) характеризуются такими
уровнями факторов среды и трудового процесса, которые не превышают
установленных гигиенических нормативов для рабочих мест, а возможные
изменения функционального состояния организма восстанавливаются во
время регламентированного отдыха или к началу следующей смены и не
должны оказывать неблагоприятного действия в ближайшем и отдаленном
периоде на состояние здоровья работающих и их
потомство. Допустимые
условия труда условно относят к безопасным.
Вредные условия труда (3-й класс) характеризуются наличием вредных производственных факторов, превышающих гигиенические нормативы и оказывающих неблагоприятное действие на организм работающего
и/или его потомство.
1 степень 3 класса (3.1) – условия труда характеризуются такими отклонениями уровней вредных факторов от гигиенических нормативов, которые вызывают функциональные изменения, восстанавливающиеся, как пра-
-
12
вило, при более длительном (чем к началу следующей смены) прерывании
контакта с вредными факторами и увеличивают риск повреждения здоровья;
2 степень 3 класса (3.2) – уровни вредных факторов, вызывающие
стойкие функциональные изменения, приводящие в большинстве случаев к
увеличению профессионально обусловленной заболеваемости (что может
проявляться повышением уровня заболеваемости с временной утратой
трудоспособности и, в первую
очередь, теми болезнями, которые отражают состояние наиболее уязвимых для данных факторов органов и систем),
появлению начальных признаков или легких форм профессиональных заболеваний (без потери профессиональной трудоспособности), возникающих после продолжительной экспозиции (часто после 15 и более лет);
3 степень 3 класса (3.3) – условия труда, характеризующиеся такими
уровнями факторов рабочей среды, воздействие которых
приводит к развитию, как правило, профессиональных болезней легкой и средней степеней тяжести (с потерей профессиональной трудоспособности) в периоде
трудовой деятельности, росту хронической (профессионально обусловленной) патологии;
4 степень 3 класса (3.4) – условия труда, при которых могут возникать тяжелые формы профессиональных заболеваний (с потерей общей
трудоспособности), отмечается значительный рост числа хронических
заболеваний и высокие уровни заболеваемости с временной утратой трудоспособности.
Опасные (экстремальные) условия труда (4 класс) характеризуются
уровнями факторов рабочей среды, воздействие которых в течение рабочей смены (или ее части) создает угрозу для жизни, высокий риск развития
острых профессиональных поражений, в т. ч. и тяжелых форм.
В рамках перечисленных классов
условий труда трудовой процесс
может отличаться по тяжести и напряженности.
Тяжесть труда – характеристика трудового процесса, отражающая
преимущественную нагрузку на опорно-двигательный аппарат и функциональные системы организма (сердечно-сосудистую, дыхательную и др.),
обеспечивающие его деятельность.
Тяжесть труда характеризуется физической динамической нагрузкой,
массой поднимаемого и перемещаемого груза, общим числом стереотипных рабочих движений, величиной статической нагрузки, формой
рабочей позы, степенью наклона корпуса, перемещениями в пространстве.
Напряженность труда – характеристика трудового процесса, отражающая нагрузку преимущественно на центральную нервную систему,
органы чувств, эмоциональную сферу работника. К факторам, характеризующим напряженность труда, относятся: интеллектуальные, сенсорные,
эмоциональные нагрузки, степень монотонности нагрузок, режим работы.
К
общим принципам профилактики неблагоприятного воздейст-
вия производственных факторов [14] относятся:
13
1. Гигиеническое нормирование профессиональных вредностей (на-
пример: установление предельно-допустимых концентраций токсических
веществ и нетоксических веществ в воздухе рабочих помещений, допустимых уровней ионизирующих излучений, допустимых уровней шума и
вибрации и т.д.). Эти регламентирующие показатели являются основой
профилактической работы и оценки эффективности проведения оздоровительных мероприятий.
2. Изменение технологии производства (
замена сухих процессов
влажными; замена пневмоклепальных молотков точечной сваркой и т.д.).
3. Механизация, автоматизация, компьютеризация производствен-
ных процессов.
4. Герметизация аппаратуры, в которой происходит обработка ток-
сических или пылящих материалов.
5. Эффективная местная и общеобменная вентиляция.
6. Использование индивидуальных средств защиты.
Классификация СИЗ по назначению и в зависимости от защитных
свойств
включает 8 групп защиты:
1) СИЗ от механических факторов;
2) СИЗ от химических факторов;
3) СИЗ от радиационных факторов (внешние ионизирующие излуче-
ния и радиоактивные вещества);
4) СИЗ от высоких и (или) низких температур;
5) СИЗ от теплового воздействия электрической дуги, неионизирую-
щих излучений, поражений электрическим током, а также от воздействия
статического
электричества;
6) одежда специальная сигнальная повышенной видимости;
7) комплексные средства индивидуальной защиты;
8) СИЗ дерматологические.
7. Биологические методы профилактики: общеоздоровительные и
специальные. К первой группе относятся: рациональная организация труда
и отдыха, массовые занятия физкультурой и спортом, рациональное питание и пр. Вторая группа мероприятий проводится в зависимости от этиологического и
патогенетического принципа, на основании знания неблагоприятного действия на организм различных факторов производственной
среды – пылевых, химических и физических. Например, известно положительное значение дыхательной гимнастики, ингаляций аэрозолей, а также
рационального питания с включением соответствующих витаминов в профилактике пневмосклерозов, бронхитов пылевой и токсико-химической
этиологии, значение массажа, камерных ванн и
целенаправленных гимна-
стических упражнений для профилактики вибрационной болезни и т.д.
8. Предварительные и периодические медицинские осмотры лиц, работающих в условиях профессиональных вредностей, способных вызвать
профессиональные заболевания.
14
Проведение медицинских осмотров осуществляется в соответствии с
Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12
апреля 2011 г. № 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных
производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся
обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских
осмотров (обследований) работников, занятых на тяже-
лых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда" [10].
9. Санитарно-просветительная работа.
1.2. Практическая работа
Тема: «Классификация факторов производственной среды,
трудового процесса, условий труда. Определение мер профилактики
неблагоприятного воздействия производственных факторов»
Цель работы: ознакомление с классификациями факторов производ-
ственной среды, трудового процесса, условий труда; разработка мер профилактики неблагоприятного воздействия производственных факторов.
Задание 1.
1. Выполните 3 кластера по теме «Классификации производственных
факторов» (по результирующему воздействию, источнику происхождению
и природе воздействия).
1.Факторы производственной среды
По источнику происхождения ……….
……
2.Факторы трудового процесса
по источнику происхождения
3.Опасные и вредные производственные факторы
Обладающие свойством ……… ……… ….....
физического воздействия
1.
2. и т.д.
15
Задание 2.
Дайте характеристику условиям труда (заполнив Таблицу 1.1) на
уровне ключевых слов:
Таблица 1.1
Классы условий труда, их характеристика
Класс условий труда Название Характеристика условий труда
1 класс
2 класс
3 класс
3.1.
3.2.
3.3.
3.4.
4 класс
Задание 3.
По результатам специальной оценки условий труда работников (см.
Таблицу 1.2) базы нефтепродуктов города N, расположенного на севере
Тюменской области:
- определить тяжесть возможной патологии работников;
- разработать меры профилактики неблагоприятного воздействия
производственных факторов (в соответствии с принципами на стр. 12-13) и
рекомендации по улучшению условий труда.
Таблица 1.2
Результаты спецоценки условий труда работников базы нефтепродуктов
Класс
условий
труда
3.1
3.3
* по обеспеченности СИЗ: не соответствует
Профессия,
должность
Машинист
технологических
насосов
Подсобный
рабочий
Машинист
экскаватора
Машинист
бульдозера
Кол-во анало-
гичных РМ/
кол-во работ-
ников (чел.)
1/7 *
4/9
1/1
1/3
Не соответ треб-м
по обесп.
СИЗ
микроклимат – 3.1
микроклимат – 3.1,
вибрация общая – 3.2,
шум – 3.1,
тяжесть труда – 3.1
вибрация локальная – 3.1,
тяжесть труда – 3.1,
напряженность труда 3.2
вибрация общая – 3.2,
вибрация локальная – 3.1,
тяжесть труда – 3.1,
напряженность труда – 3.2
Наименование
факторов
16
Задание 4.
Используя данные Таблицы 1.3 разработать алгоритм проведения
медицинского осмотра работников химического производства, работающих с веществами, вызывающими сенсибилизацию организма.
Таблица 1.3
Выписка из перечня вредных и (или) опасных производственных факторов,
при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические
Наименова-
ние вредных
и (или) опас-
ных произ-
водственных
факторов
Аллергены,
"А"
медицинские осмотры (Приказ Минздравсоцразвития 302-н)
Периодич-
ность ос-
мотров
Участие врачей-
специалистов
1 раз в год Оториноларинголог
Дерматовенеролог
Офтальмолог
Аллерголог
Дополни-
Лабораторные и
функциональные
исследования
тельные ме-
дицинские
противопо-
казания
Специфическая аллергодиагностика
Спирометрия с
бронходилятационной пробой*
Аллергические заболевания
различных
органов и
систем.
5. Используя данные Таблицы 1.4 разработать алгоритм проведения
медицинского осмотра машиниста крана.
Таблица 1.4
Выписка из перечня работ, при выполнении которых проводятся обязательные
предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников
Наименование
рабочих про-
фессий
Работы в качестве крановщика (машиниста крана)
Перио-
дичность
осмотров
1 раз в 2
года
(Приказ Минздравсоцразвития 302-н)
Участие
врачей-
специали-
стов
Невролог
Офтальмолог
Хирург
Оториноларинголог
(только
для работ
на высоте)
Лабораторные и функциональные
исследования
Острота зре-
ния
Поля зрения
Аудиометрия
Исследование вестибулярного анализатора
Дополнительные медицинские
противопоказания
1) Грыжи, препятствующие
работе и имеющие наклонность к ущемлению
2) Хронические заболевания
периферической нервной системы
с обострениями 3 и бо-
лее раза за календарный год
3) Хроническая ишемия мозга
4) Стойкое понижение слуха
(3 и более месяца) любой этио-
логии одно- и двустороннее
5) Нарушение функции вес-
тибулярного анализатора любой этиологии синдромы головокружения,
17
6) Болезни органов зрения:
1) острота зрения без коррек-
ции ниже 0,5 на одном глазу и
ниже 0,2 – на другом;
2) ограничение поля зрения
более чем 20°; не поддающиеся лечению дакриоциститы и
неизлечимое слезотечение;
миопия высокой степени
7) Рецидивирующий тромбофлебит геморроидальных
вен и вен нижних конечностей
8) Беременность и период
лактации
Контрольные вопросы:
1. Перечислите основные формы труда.
2. Что такое монотония?
3. Каковы энергетические затраты работников физического и умст-
венного труда?
4. Как классифицируются факторы производственной среды и трудо-
вого процесса?
5. Охарактеризуйте 4 класса условий труда.
6. Дайте определение понятий: тяжесть, напряженность труда.
7. Перечислите общие принципы профилактики неблагоприятного
воздействия
производственных факторов.
8. Каков порядок проведения предварительных и периодических ме-
дицинских осмотров работников?
18
2. КЛАССЫ ОПАСНОСТИ ВРЕДНЫХ ВЕЩЕСТВ, ПОКАЗАТЕЛИ
ИХ УСТАНАВЛИВАЮЩИЕ. НОРМИРОВАНИЕ СОДЕРЖАНИЯ
ВРЕДНЫХ ВЕЩЕСТВ В ВОЗДУХЕ РАБОЧЕЙ ЗОНЫ.
СРЕДСТВА КОЛЛЕКТИВНОЙ И ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ
ОТ ВРЕДНЫХ ВЕЩЕСТВ
2.1. Воздействие вредных веществ на организм.
Классы опасности вредных веществ, показатели их устанавливающие.
Защита от вредных веществ.
Вредными являются вещества, которые при контакте с организмом
человека в случае нарушения требований безопасности могут вызвать производственные травмы, профессиональные заболевания или отклонения в
состоянии здоровья, обнаруживаемые современными методами как в процессе работы, так и в отдаленные сроки жизни настоящего и последующих
поколений [3].
По характеру воздействия на организм человека вредные вещества
подразделяются на следующие группы: общетоксические; раздражаю-
щие
; сенсибилизирующие; канцерогенные; мутагенные; влияющие на ре-
продуктивную функцию.
Большинство промышленных вредных веществ обладает общетоксическим действием. К их числу относятся ароматические углеводороды и
их производные (бензол, толуол, ксилол, нитробензол, анилин) ртуть и
фосфорорганические соединения, тетраэтилсвинец, метиловый спирт, оксид углерода и т.д.
Раздражающим действием обладают различные химические веще-
ства
. Одни вызывают воспаление верхних дыхательных путей (сероводород, хлор, аммиак), другие – глубоких дыхательных путей, т.е. легочной
ткани (оксид азота, ароматические углеводороды). Сильные кислоты и щелочи, многие ангидриды кислот оказывают местное действие на кожу,
вызывая ее омертвление. Нефть и продукты ее переработки (бензин, керосин и др.), попадая на
кожу, обезжиривают и сушат ее, вызывая различные
кожные заболевания (экземы, дерматиты).
Сенсибилизирующие вещества вызывают повышенную чувствитель-
ность (аллергические реакции) организма человека. При каждом повторном
даже кратковременном контакте эффект действия на человека увеличивается,
приводя к астматическим явлениям, кожным реакциям, изменениям состава
крови. К веществам, вызывающим сенсибилизацию, относятся формальдегид, ароматические нитро-, нитрозо
-, аминосоединения, карбонилы никеля,
железа, кобальта, некоторые антибиотики, например, эритромицин и др.
Канцерогенные вещества, попадая в организм человека, вызывают
образование, как правило, злокачественных или доброкачественных опу-
19
холей. Канцерогенная опасность зависит от уровней и длительности воздействия конкретных веществ [16].
Перечень веществ, продуктов, производственных процессов, бытовых и природных факторов, канцерогенных для человека подразделяется
на 2 раздела:
1. Вещества, продукты, производственные процессы и факторы с до-
казанной для человека канцерогенностью.
2. Вещества, продукты, лекарственные препараты и производствен-
ные процессы, вероятно канцерогенные
для человека.
В раздел 1 входят асбесты, бензол, бенз(а)пирен, бериллий и его соединения, каменноугольные и нефтяные смолы, минеральные масла неочищенные и неполностью очищенные, сажи бытовые, этилена оксид и др.
Производство кокса, переработка каменноугольной, нефтяной и сланцевой
смол, производство резины и резинотехнических изделий и др. К бытовым
и
природным факторам с доказанной канцерогенностью относятся солнеч-
ная радиация и табачный дым, поскольку в нем содержится бенз(а)пирен.
В раздел 2 «Перечня» включены вещества и факторы, канцерогенность которых согласно данным МАИР (международного агентства по
изучению рака) доказана на животных, а доказательства канцерогенности
для человека недостаточны. Это, например, отработавшие газы
дизельных
двигателей, формальдегид и др.
Мутагенные вещества вызывают изменение генетического кода клеток, наследственной информации. Это может вызвать снижение иммунитета организма, раннее старение, развитие заболеваний. Действие мутагенных веществ может сказаться на потомстве, не всегда первого, а возможно второго и третьего поколений. Мутагенной активностью обладают
формальдегид, этилена оксид, радиоактивные
и наркотические вещества.
К веществам, влияющим на репродуктивную (детородную) функцию, относят бензол и его производные, сероуглерод, соединения ртути,
радиоактивные вещества и др.
Среди веществ, влияющих на репродуктивную функцию, выделяется
особая группа веществ, обладающих тератогенным действием. Тератогенные вещества вызывают дефекты развития ребенка в организме матери. К таким
веществам относятся, например, талидомид, никотин, нарко-
тики и некоторые вирусы, например, вирус гепатита и т.д.
Существуют и другие классификации вредных веществ, например, по
их преимущественному избирательному патологическому действию на
определенные органы или системы организма человека:
• нервные (нейротропные), вызывающие расстройства функций центральной нервной системы, судороги, паралич (пары металлической ртути
марганец, соединения мышьяка, сероуглерод, углеводороды предельного,
непредельного и циклического ряда, сероводород, тетраэтилсвинец,);
,
20
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]