Добавил:
Richie
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Практикум_2026
.pdf
A.Šà¢¥¤¨«®«. B.৮§¨−. C.Œ®ªá®−¨¤¨−. D.¬«®¤¨¯¨−. E.Š«®−¨¤¨−.
‡„— 3.
‚ ¯®«¨ª«¨−¨ªã ®¡à⨫áï ¯æ¨¥−â á ¦«®¡¬¨ − ãçé¥−−®¥
á¥à¤æ¥¡¨¥−¨¥ ¨ ¯®¢ëè¥−−®¥ àâ¥à¨«ì−®¥ ¤¢«¥−¨¥. ®«ì−®¬ã ãáâ−®¢«¥−
¤¨£−®§: ƒ¨¯¥àâ®−¨ç¥áªï ¡®«¥§−ì IIáâ., ¯à®ªá¨§¬«ì−ï á¨−ãᮢï â娪नï.
& Подберите лекарственное средство из имеющихся в наличии. Обоснуйте свой выбор.
A.¬«®¤¨¯¨−. B.−«¯à¨«. C.Œ¥â¨«¤®ä. D.‹®§àâ−. E.Œ¥â®¯à®«®«.
‡„— 4.
®«ì−®¬ã á àâ¥à¨«ì−®© £¨¯¥àâ¥−§¨¥©, á¥à¤¥ç−®© −¥¤®áââ®ç-
−®áâìî, ¯à¨ ¤¨áäã−ªæ¨¨ «¥¢®£® ¦¥«ã¤®çª, ¯®á«¥ ¯¥à¥−¥á¥−−®£® ®áâண®
¨−äàªâ ¬¨®ªà¤ − ä®−¥ áåà−®£® ¤¨¡¥â −§−ç¥−® «¥ç¥−¨¥. ਠ¤«¨â¥«ì−®¬ ¯à¨¬¥−¥−¨¨ í⮩ £àã¯¯ë «¥ªàá⢥−−ëå á।á⢠㬥−ìè¥âáï çáâ®â ®á«®¦−¥−¨© á¥à¤¥ç−®© −¥¤®áââ®ç−®áâ¨, ⪦¥ á−¨¦¥âáï ¢¥à®ïâ−®áâì
á¥à¤¥ç−®-á®á㤨áâëå ®á«®¦−¥−¨© ã íâ¨å ¡®«ì−ëå.
& Определите группу лекарственных средств, показанных данному пациенту. Назовите основные препа−
раты.
A.Œ¨®âய−ë¥ ¢§®¤¨«ââ®àë. B.„¨ãà¥â¨ª¨. C.ˆ−£¨¡¨â®àë ”.
D.α-¤à¥−®¡«®ªâ®àë. E.β-¤à¥−®¡«®ªâ®àë.
‡„— 5.
“ ¡®«ì−®£® ®áâàï á®á㤨áâï −¥¤®áââ®ç−®áâì, ¢ë§¢−−ï ¯¥à¥-
¤®§¨à®¢ª®© ¤à®¯¥à¨¤®«a.
& Какое из предложенных лекарственных средств пригодно для купировaния этого состояния? Объясните
его механизм действия.
A.„®¯¬¨−. B.A−£¨®â¥−§¨−¬¨¤. C.”¥−¨«íäà¨−. D.Š®ä¥¨−. E.Šà¢¥¤¨«®«.
‡„— 6.
®«ì−®© á ¤¨£−®§®¬: àâ¥à¨«ì−ï £¨¯¥àâ¥−§¨ï, IIáâ. −室¨«áï
− áâ樮−à−®¬ «¥ç¥−¨¨ ¢ ªà¤¨®«®£¨ç¥áª®¬ ®â¤¥«¥−¨¨, ¯®á«¥ ¯à®¢¥¤¥−-
−®£® ªãàá â¥à¯¨¨ ¡ë«® ४®¬¥−¤®¢−® ¯à¨−¨¬âì í−a«¯à¨«.
& Какой мехaнизм действия данного лекарственного средства?
A.«®ª¨àã¥â A” ¢ −¥¨§¬¥−¥−−®¬ ¢¨¤¥. B.®á«¥ ¬¥âa¡®«¨ç¥áª¨å ¯à¥¢àé¥−¨© áâa−®¢¨âáï ¨−£¨¡¨â®à®¬ A”. C.“¬¥−ìè¥â ª®«¨ç¥á⢮ −aâà¨ï ¢
®à£−¨§¬¥. D.«®ª¨àã¥â α-¤à¥−®à¥æ¥¯â®àë á®á㤮¢. E.‘⨬㫨àã¥â β1a¤à¥−®à¥æ¥¯â®àë á¥à¤æ.
‡„— 7.
†¥−é¨− 35 «¥â, ¡¥à¥¬¥−−®áâì 24 −¥¤¥«¨. ƒ¨¯¥àâ®−¨ç¥áªï
¡®«¥§−ì á I á⤨¨. –¥«¥¢®© ã஢¥−ì „ ¬¥−¥¥ 130/80 ¬¬ àâ.áâ, −® ¤® 16
−¥¤¥«¨ ४®¬¥−¤®¢−® ¯à¥à¢âì â¥à¯¨î ¢ á«ãç¥, ¥á«¨ ®ä¨á−®¥ „ −¥ ¯à¥¢ëè¥â 140/90 ¬¬ àâ.áâ, ¨§-§ ¯®â¥−樫ì−®£® à¨áª ¤«ï ¯«®¤. ਠ„
140/90 ¨ ¡®«¥¥ â¥à¯¨ï −§−ç¥âáï ¢−¥ §¢¨á¨¬®á⨠®â áப £¥áâ樨.
& Какие из гипотензивнах препаратов разрешены при беременности?
.¥à¨−¤®¯à¨«. B.‹®§àâ−. C.Œ¥â¨«¤®¯. D.Š«®−¨¤¨−. E.¬«®¤¨¯¨−.
F.Œ£−¨ï áã«ìäâ.
‘।áâ¢, −®à¬«¨§ãî騥 àâ¥à¨«ì−®¥ ¤¢«¥−¨¥
131
’¥¬ 38. Œ®ç¥£®−−ë¥ á।áâ¢
‚ª«îç¥â ¢ á¥¡ï ¬®ç¥£®−−ë¥ á।áâ¢
F 1. Вопросы для самоподготовки
1. „¨ãà¥â¨ª¨: ª«áá¨ä¨ªæ¨ï ¯® ¬¥å−¨§¬ã ¤¥©á⢨ï, ¯®ª§−¨ï ª ¯à¨¬¥−¥−¨î, ¯®¡®ç−ë¥ íä䥪âë.
2. Š«áá¨ä¨ªæ¨ï ¤¨ãà¥â¨ª®¢ ¯® 娬¨ç¥áª®© áâàãªâãॠ¨ íä䥪⨢−®áâ¨.
3. ’¨§¨¤−ë¥ ¨ ⨧¨¤®¯®¤®¡−ë¥ ¤¨ãà¥â¨ª¨. ‹®ª«¨§æ¨ï, ¬¥å−¨§¬
¤¥©á⢨ï, íä䥪⨢−®áâì. ®ª§−¨ï ª ¯à¨¬¥−¥−¨î. ®¡®ç−ë¥ íä䥪âë.
4. ¥â«¥¢ë¥ ¤¨ãà¥â¨ª¨. ‹®ª«¨§æ¨ï, ¬¥å−¨§¬ ¤¥©á⢨ï, íä䥪⨢-
−®áâì. ®ª§−¨ï ª ¯à¨¬¥−¥−¨î. ®¡®ç−ë¥ íä䥪âë.
5. Š«¨©á¡¥à¥£î騥 ¤¨ãà¥â¨ª¨. ‹®ª«¨§æ¨ï ¤¥©áâ¢¨ï ¨ íä䥪⨢-
−®áâì. Š«áá¨ä¨ªæ¨ï ¯® ¬¥å−¨§¬ã ¤¥©á⢨ï. ®ª§−¨ï ª ¯à¨¬¥−¥-
−¨î. ®¡®ç−ë¥ íä䥪âë.
6. ᬮâ¨ç¥áª¨¥ ¤¨ãà¥â¨ª¨. ‹®ª«¨§æ¨ï, ¬¥å−¨§¬ ¤¥©á⢨ï, íä䥪⨢-
−®áâì. ®ª§−¨ï ª ¯à¨¬¥−¥−¨î. ®¡®ç−ë¥ íä䥪âë.
7. ˆ−£¨¡¨â®àë ªà¡®−£¨¤à§ë. ‹®ª«¨§æ¨ï ¨ ¬¥å−¨§¬ ¤¥©á⢨ï. ®ª§−¨ï ª ¯à¨¬¥−¥−¨î. ®¡®ç−ë¥ íä䥪âë.
8. ÷áâ¨â¥«ì−ë¥ ¤¨ãà¥â¨ª¨ ¨ á।áâ¢, 㢥«¨ç¨¢î騥 ¯®ç¥ç−ë© ªà®¢®â®ª (®¯®á।®¢−−ë¥ ¤¨ãà¥â¨ª¨). ‹®ª«¨§æ¨ï ¨ ¬¥å−¨§¬ ¤¥©á⢨ï.
®ª§−¨ï ª ¯à¨¬¥−¥−¨î. ®¡®ç−ë¥ íä䥪âë.
F 2. Написать конспект по препаратам:
”ãà®á¥¬¨¤. ƒ¨¤à®å«®à⨧¨¤. ˆ−¤¯¬¨¤. ‘¯¨à®−®«ªâ®−.
Побочные эффекты, противо−
показания
Основные эффекты, показания
Механизм действия и фар−
макокинетика
Рецепт, групповая принадлежность
F 5. Выполнить задания по фармакотерапии
1.‘।á⢮, ¯à¥¨¬ãé¥á⢥−−® ã£−¥âî饥 ¢§®¬®â®à−ë¥ æ¥−âàë. 2. ‘¥«¥ªâ¨¢−ë© β1-¤à¥−®¡«®ªâ®à. 3.«®ªâ®à ª«ì樥¢ëå ª−«®¢. 4.ˆ−£¨¡¨â®à
”. 5.«®ªâ®à −£¨®â¥−§¨−®¢ëå à¥æ¥¯â®à®¢. 6.‘।á⢮, ®ª§ë¢î饥
£¨¯®â¥−§¨¢−®¥ ¤¥©á⢨¥ § áç¥â −®à¬«¨§æ¨¨ ¢®¤−®-᮫¥¢®£® ®¡¬¥−.
‘।áâ¢, −®à¬«¨§ãî騥 àâ¥à¨«ì−®¥ ¤¢«¥−¨¥
132
F 3. Решить фармакологические задачи
‡„— 1.
¯à¥¤¥«¨â¥ ¯à¥¯àâ, ®¡«¤î騩 á«¥¤ãî騬¨ ᢮©á⢬¨:
‹¥ªàá⢥−−®¥ á।á⢮ ï¥âáï ¢ë᮪®íä䥪⨢−ë¬ ¤¨ãà¥â¨ª®¬, ¯®¢ëè¥â ¢ë¢¥¤¥−¨¥ ¨§ ®à£−¨§¬ ¨®−®¢ −âà¨ï, å«®à, ª«¨ï, ª«ìæ¨ï. â−®á¨âáï ª ¯¥â«¥¢ë¬ ¤¨ãà¥â¨ª¬. ®á«¥ ¯à¨¥¬ ¢−ãâàì ¤¨ãà¥â¨ç¥áª¨© íä䥪â −ç¨−¥âáï ¢ â¥ç¥−¨¥ 60 ¬¨− ¨ ¯à®¤®«¦¥âáï ®ª®«® 3-6 ç. ®ª§−¨ï
ª ¯à¨¬¥−¥−¨î: àâ¥à¨«ì−ï £¨¯¥àâ¥−§¨ï, ®â¥ç−ë© á¨−¤à®¬ ¯à¨ åà®−¨ç¥áª®© ¯®ç¥ç−®© −¥¤®áââ®ç−®áâ¨, æ¨à஧¥ ¯¥ç¥−¨. ‚ë¯ã᪥âáï ¢ àá⢮ॠ1% È 2 ¬«. ¤«ï ¢−ãâਢ¥−−ëå ¨ ¢−ãâਬëè¥ç−ëå ¨−ꥪ権 ¨ ¢
â¡«¥âªå ¯® 40 ¬£.
‡„— 2.
¯à¥¤¥«¨â¥ «¥ªàá⢥−−®¥ á।á⢮ ¨ ¥£® ®á−®¢−®© ¯®¡®ç−ë©
íä䥪â.
ந§¢®¤−®¥ ¡¥−§®â¨¤¨§¨−. «®ª¨àã¥â ªâ¨¢−ãî ॡá®à¡æ¨î ¨®−®¢
å«®à ¢ ª®àª®¢®© çá⨠¢®á室ï饣® ª®«¥− ¯¥â«¨ ƒ¥−«¥ ¨ ¨®−®¢ −âà¨ï ¢
−ç«ì−®© çá⨠¤¨áâ«ì−ëå ª−«ì楢. ®¬¨¬® ¨®−®¢ −âà¨ï ¨ å«®à
¢ë¢®¤¨â á ¬®ç®© ¨®−ë ª«¨ï, ¡¨ªà¡®−âë (§ áç¥â á«¡®£® ã£−¥âî饣®
¢«¨ï−¨ï − ªà¡®−£¨¤à§ã), ¯à¨ ¤«¨â¥«ì−®¬ ¯à¨¬¥−¥−¨¨ §¤¥à¦¨¢¥â
íªáªà¥æ¨î ¯®çª¬¨ ¨®−®¢ ª«ìæ¨ï ¨ ¬®ç¥¢®© ª¨á«®âë. •®à®è® ¢áá뢥âáï ¨§ †Š’ ¤-¢ã¥â 8-12 ç (ä®à¬ ¢ë¯ãáª È â¡«. ¯® 0,025 ¨ 0,1). ਬ¥−ïîâ ªª ¬®ç¥£®−−®¥ á।á⢮, £¨¯®â¥−§¨¢−®¥, −¥áåà−®¬ ¤¨¡¥â¥.
‡„— 3.
¯à¥¤¥«¨â¥ ¯à¥¯àâ, ®¡«¤î騩 á«¥¤ãî騬¨ ᢮©á⢬¨.
९àâ ¯® äପ®«®£¨ç¥áª¨¬ ᢮©á⢬ ¡«¨§®ª ª ⨧¨¤−ë¬ ¤¨ãà¥â¨ª¬, 㢥«¨ç¨¢¥â ¢ë¤¥«¥−¨¥ á ¬®ç®© ¨®−®¢ −âà¨ï, å«®à ¨ ¢ ¬¥−ì襩
á⥯¥−¨ ¨®−®¢ ª«¨ï ¨ ¬£−¨ï. ƒ¨¯®â¥−§¨¢−ë© íä䥪â ৢ¨¢¥âáï ª
ª®−æã ¯¥à¢®© −¥¤¥«¨, á®åà−ï¥âáï ¢ â¥ç¥−¨¥ 24 ç − ä®−¥ ®¤−®ªàâ−®£®
¯à¨¥¬. ‚ë¯ã᪥âáï ¢ ä®à¬¥ ª¯áã«, â¡«¥âªå ¯à®«®−£¨à®¢−−®£®
¤¥©áâ¢¨ï ¯® 2,5 ¬£. ˆ¬¥¥â ¥¤¨−á⢥−−®¥ ¯®ª§−¨¥ È àâ¥à¨«ì−ï £¨¯¥àâ¥−§¨ï.
‡„— 4.
¯à¥¤¥«¨â¥ «¥ªàá⢥−−®¥ á।á⢮, 㪦¨â¥ ¥£® ¬¥å−¨§¬
¤¥©á⢨ï.
−⣮−¨á⠫줮áâ¥à®−, ¤¥©áâ¢ã¥â ¢ ᮡ¨à⥫ì−ëå âàã¡®çªå −¥äà®−,
㢥«¨ç¨¢ï ¢ë¢¥¤¥−¨¥ á ¬®ç®© ¨®−®¢ −âà¨ï, å«®à ¨ ᮮ⢥âáâ¢ãî饥
ª®«¨ç¥á⢮ ¢®¤ë ¨ á−¨¦ï ᥪà¥æ¨î ¨®−®¢ ª«¨ï. Š¨á«®â−®-饫®ç−®¥
á®áâ®ï−¨¥ −¥ −àãè¥â, íä䥪⨢¥− ¯à¨ 樤®§¥ ¨ «ª«®§¥. ਬ¥−ïîâ
¯à¨ £¨¯¥à«ì¤®áâ¥à®−¨§¬¥, ®â¥ªå, á¢ï§−−ëå á æ¨à஧®¬ ¯¥ç¥−¨, á −¥¤®áââ®ç−®áâìî á¥à¤¥ç−®© ¤¥ï⥫ì−®áâ¨, ¯à¨ ¯à¨¬¥−¥−¨¨ ¬®ç¥£®−−ëå
á।áâ¢, ¯à¨¢®¤ïé¨å ª £¨¯®ª«¨¥¬¨¨, ¯à¨ àâ¥à¨«ì−®© £¨¯¥àâ¥−§¨¨.
‡„— 5.
¯à¥¤¥«¨â¥ ¯®¤£à㯯㠤¨ãà¥â¨ª®¢.
à¨−樯 ¨å ¤¥©áâ¢¨ï §ª«îç¥âáï ¢ ⮬, çâ® ¯à¨ ¯®¯¤−¨¨ ¢ ¯à®á¢¥â
¯®ç¥ç−ëå ª−«ì楢 ®−¨ ᮧ¤îâ ¢ë᮪®¥ ®á¬®â¨ç¥áª®¥ ¤¢«¥−¨¥, ¯à¨
Œ®ç¥£®−−ë¥ á।áâ¢
133
í⮬ §−ç¨â¥«ì−® á−¨¦¥âáï ॡá®à¡æ¨ï ¢®¤ë ¨ ¢ −¥ª®â®à®© á⥯¥−¨
¨®−®¢ −âà¨ï. ˆá¯®«ì§ãî⠯२¬ãé¥á⢥−−® ªª ¤¥£¨¤àâ¨àãî騥 á।áâ¢.
F 4. Решить ситуационные задачи
‡„— 1.
®«ì−®¬ã á −ç«ì−®© á⤨¥© £¨¯¥àâ®−¨ç¥áª®© ¡®«¥§−¨ ¡ë«
−§−ç¥− ¤¨ãà¥â¨ª £¨¤à®å«®à⨧¨¤ ¯® 0,025 £ 2 ৠ¢ ¤¥−ì. —¥à¥§ 7 ¤−¥©
àâ¥à¨«ì−®¥ ¤¢«¥−¨¥ −¥áª®«ìª® á−¨§¨«®áì, −® ®− áâ« ®â¬¥çâì ¡®«¨ ¢
®¡«á⨠á¥à¤æ, ¬ëè¥ç−ãî á«¡®áâì, ¤à®¦ì ¢ ª®−¥ç−®áâïå.
& 1. Объясните причину появившихся побочных эффектов:
A.÷§¢¨â¨¥ àâ¥à¨«ì−®© £¨¯®â¥−§¨¨. B.‚®§−¨ª−®¢¥−¨¥ £¨¯¥àª«¨¥¬¨¨.
C.àאַ¥ ã£−¥âî饥 ¤¥©á⢨¥ − ¬¨®ªà¤. D.÷§¢¨â¨¥ £¨¯®ª«¨¥¬¨¨.
E.÷§¢¨â¨¥ £¨¯®−âਥ¬¨¨.
& 2. Укажите средства для профилактики побочных эффектов:
A.’ਬâ¥à¥−. B.á¯àª¬. C.Š«ìæ¨ï £«îª®−â. D.−−£¨−. E.Š«¨ï
嫮ਤ.
‡„— 2.
“ 68-«¥â−¥© ¦¥−é¨−ë, ®áâàë© ¨−äàªâ ¬¨®ªà¤ ®á«®¦−¨«áï
®â¥ª®¬ «¥£ª¨å.
& Какой из перечисленных препаратов необходимо включить в дегидрационную терапию данного состоя−
ния?
A.ƒ¨¤à®å«®à®â¨§¨¤. B.¬¨«®à¨¤. C.æ¥â§®«¬¨¤. D.ˆ−¤¯¬¨¤.
E.”ãà®á¥¬¨¤.
‡„— 3.
“ ¡®«ì−®£® á ¢ëথ−−묨 ¯¥à¨ä¥à¨ç¥áª¨¬¨ ®â¥ª¬¨ ¯®®ç¥à¥¤-
−®¥ ¯à¨¬¥−¥−¨¥ £¨¤à®å«®à⨧¨¤, íâªà¨−®¢®© ª¨á«®âë ¨ äãà®á¥¬¨¤ −¥
¯à¨¢¥«® ª áãé¥á⢥−−®¬ã ¤¨ãà¥â¨ç¥áª®¬ã íä䥪âã. ਠ¡¨®å¨¬¨ç¥áª®¬
¨áá«¥¤®¢−¨¨ ªà®¢¨ ¡ë«® ¢ë¥−® ¯®¢ëè¥−−®¥ ᮤ¥à¦−¨¥ «ì¤®áâ¥à®−.
& Укажите препарат выбора в данной ситуации.
A.”ãà®á¥¬¨¤. B.¬¨«®à¨¤. C.‘¯¨à®−®«ªâ®−. D.’ਬâ¥à¥−. E.ƒ¨¤à®å«®à⨧¨¤.
‡„— 4.
‚ ¯à¨¥¬−®¥ ®â¤¥«¥−¨¥ ¡®«ì−¨æë ¯® ᪮ன ¯®¬®é¨ ¯®áâ㯨«
¡®«ì−®© á ç¥à¥¯−®-¬®§£®¢®© âࢬ®©. ‘®áâ®ï−¨¥ â殮«®¥, ¤¨£−®áâ¨à®¢−
®â¥ª ¬®§£.
& Какое средство в комплексе мер неотложной помощи показано для проведения дегидратации мозга в
данной ситуации?
A.Œ−−¨â®«. B.ƒ¨¤à®å«®à⨧¨¤. C.Š¨á«®â íâªà¨−®¢ï. D.Š«®¯¬¨¤.
E.‘¯¨à®−®«ªâ®−.
F 5. Выполнить задания по фармакотерапии
1.‚ë᮪®íä䥪⨢−®¥, ¡ëáâà® ¨ ªà⪮¢à¥¬¥−−® ¤¥©áâ¢ãî饥 ¬®ç¥£®−−®¥
á।á⢮. 2.Œ®ç¥£®−−®¥ á।á⢮, ¤¥©áâ¢ãî饥 − −ç«ì−ãî çáâì
Œ®ç¥£®−−ë¥ á।áâ¢
134
’¥¬ 39. ‘।áâ¢, ¯à¨¬¥−ï¥¬ë¥ ¤«ï «¥ç¥−¨ï á¥à¤¥ç−®©
−¥¤®áââ®ç−®áâ¨
‚ª«îç¥â ¢ ᥡï á¥à¤¥ç−ë¥ £«¨ª®§¨¤ë ¨ −¥£«¨ª®§¨¤−ë¥ ªà¤¨®â®−¨ª¨,
⪦¥ ¤à㣨¥ á।áâ¢, ¯à¨¬¥−ï¥¬ë¥ ¤«ï «¥ç¥−¨ï á¥à¤¥ç−®© −¥¤®áââ®ç-
−®áâ¨
F 1. Вопросы для самоподготовки
1. ‘¥à¤¥ç−ï −¥¤®áââ®ç−®áâì: ª«áá¨ä¨ªæ¨ï, í⨮¯â®£¥−¥§, ª«¨−¨ç¥áª¨¥ ¯à®ï¢«¥−¨ï.
2. Š«áá¨ä¨ªæ¨ï ªà¤¨®â®−¨ç¥áª¨å á।áâ¢.
3. á−®¢−ë¥ £àã¯¯ë «¥ªàá⢥−−ëå á।áâ¢, ¨á¯®«ì§ã¥¬ëå ¯à¨ «¥ç¥−¨¨
åà®−¨ç¥áª®© á¥à¤¥ç−®© −¥¤®áââ®ç−®áâ¨. (á।á⢠ã£−¥âî騥 ÷‘;
β-¤à¥−®¡«®ªâ®àë; ¨−£¨¡¨â®àë −â਩-§¢¨á¨¬®£® ª®-âà−ᯮàâ¥à
£«îª®§ë 2 ⨯; ¤¨ãà¥â¨ª¨.
4. ª§−¨¥ −¥®â«®¦−®© ¯®¬®é¨ ¯à¨ ®áâன á¥à¤¥ç−®© −¥¤®áââ®ç−®áâ¨.
F 2. Написать конспект по препаратам:
¥à¨−¤®¯à¨«, ‚«áàâ− + ‘ªã¡¨âਫ, Šà¢¥¤¨«®«, „¯£«¨ä«®§¨−, „®¯¬¨−, ‘¯¨à®−®«ªâ®−.
Побочные эффекты, противо−
показания
Основные эффекты, показания
Механизм действия и фар−
макокинетика
Рецепт, групповая принадлежность
F 3. Решить фармакологические задачи
‡„— 1.
¯à¥¤¥«¨â¥ £à㯯㠫¥ªàá⢥−−ëå á।áâ¢. §®¢¨â¥ ¯à¥¯àâë.
“£−¥âîâ ®¡à§®¢−¨¥ −£¨®â¥−§¨−-2 ¨ 㬥−ìèîâ ¢«¨ï−¨¥ à¥−¨−-−£¨®â¥−§¨−-«ì¤®áâ¥à®−®¢®© á¨á⥬ë − ªà®¢®®¡àé¥−¨¥ § áç¥â á−¨¦¥−¨ï
â®−ãá á®á㤮¢ ¨ ¯¥à¨ä¥à¨ç¥áª®£® á®á㤨á⮣® ᮯà®â¨¢«¥−¨ï. H ᮪àâ¨â¥«ì−ãî ᯮᮡ−®áâì ¬¨®ªà¤ −¥ ¢«¨ïîâ.
‡„— 2.
¯à¥¤¥«¨â¥ ¯à¥¯àâ. “ª¦¨â¥ £à㯯®¢ãî ¯à¨−¤«¥¦−®áâì.
®¢ëè¥â çã¢á⢨⥫ì−®áâì ᮪àâ¨â¥«ì−ëå ¡¥«ª®¢ ªà¤¨®¬¨®æ¨â®¢ ª
ª«ìæ¨î. ਬ¥−ïîâ ®¤−®ªàâ−® ¢/¢ ª¯¥«ì−® ¯à¨ ®áâன á¥à¤¥ç−®©
−¥¤®áââ®ç−®á⨠¨ ®¡®áâà¥−¨¨ åà®−¨ç¥áª®© á¥à¤¥ç−®© −¥¤®áââ®ç−®áâ¨,
¯à¨ â殮«®© ¨ â¥à¬¨−«ì−®© á⤨ïå •‘ ¢ ª®¬¯«¥ªá−®© äପ®â¥à¯¨¨.
¤¨áâ«ì−ëå ª−«ì楢. 3.„¨ãà¥â¨ç¥áª®¥ á।á⢮, 㬥−ìèî饥 ¢ë¤¥«¥-
−¨¥ ¨®−®¢ ª«¨ï.
Œ®ç¥£®−−ë¥ á।áâ¢
135
‡„— 2.
¥à¥ç¨á«¥−−ë¥ −¥£«¨ª®§¨¤−ë¥ ªà¤¨®â®−¨ª¨ (1.„®¡ã⬨−.
2.„®¯¬¨−. 3.‹¥¢®á¨¬¥−¤−. 4.¯¨−¥äà¨−) ৤¥«¨â¥ − £àã¯¯ë ¯® Œ„:
A. ‘⨬ã«ïâ®àë ¤®ä¬¨−®¢ëå à¥æ¥¯â®à®¢:
B. ‘⨬ã«ïâ®àë ¤à¥−®à¥æ¥¯â®à®¢:
‘. ‘¨−á¥â¨§â®àë ª«ìæ¨ï:
‡„— 3.
¯à¥¤¥«¨â¥ «¥ªàá⢥−−®¥ á।á⢮. ¡êïá−¨â¥ ¬¥å−¨§¬ ¤¥©áâ-
¢¨ï.
ƒ«¨ª®§¨¤ −¯¥àáâï−ª¨ è¥àáâ¨á⮩. ä䥪⨢¥− ¯à¨ ¯à¨¥¬¥ ¢−ãâàì ¨ ¢/¢
¢¢¥¤¥−¨¨. ‚áá뢥âáï ¨§ ª¨è¥ç−¨ª 50-80 %. ‹â¥−â−ë© ¯¥à¨®¤ ¯à¨ ¯à¨¥¬¥ ¢−ãâàì È ®â 30 ¬¨−. ¤® 2 ç, ¯à¨ ¢/¢ ¢¢¥¤¥−¨¨ È ®â 5 ¤® 30 ¬¨−.
Œªá¨¬«ì−ë© íä䥪â ৢ¨¢¥âáï ç¥à¥§ 6-8 ç, ¯®«−®¥ ¢ë¢¥¤¥−¨¥ È
ç¥à¥§ 3-6 ¤−¥©. ९àâ á ¯®«®¦¨â¥«ì−ë¬ ¨−®- ¨ ¡â¬®âய−ë¬ ¨ ®âà¨æ⥫ì−ë¬ åà®−®- ¨ ¤à®¬®âய−ë¬ íä䥪⬨. ਬ¥−ïî⠯ਠåà®−¨ç¥áª®© á¥à¤¥ç−®© −¥¤®áââ®ç−®áâ¨, âå¨á¨á⮫¨ç¥áª®© ä®à¬¥ ¬¥àæ⥫ì−®©
à¨â¬¨¨, ¯à®ªá¨§¬«ì−®© ¯à¥¤á¥à¤−®© ¨ 㧫®¢®© â娪न¨.
‡„— 4.
¯à¥¤¥«¨â¥ «¥ªàá⢥−−®¥ á।á⢮. ¡êïá−¨â¥ ¬¥å−¨§¬ ¤¥©áâ-
¢¨ï.
९àâ ¯¥à¢®© «¨−¨¨ ¤«ï «¥ç¥−¨ï åà®−¨ç¥áª®© á¥à¤¥ç−®© −¥¤®áââ®ç-
−®á⨠(•‘) á® á−¨¦¥−−®© äàªæ¨¥© ¢ë¡à®á (”‚ < 40 %). «®ªâ®à
−¥¯à¨«¨§¨−, −§−çîâ ¢ ª®¬¡¨−樨 á ¢«áàâ−®¬.
‡„— 5.
¯à¥¤¥«¨â¥ £à㯯㠯९à⮢ ¯® −¨¡®«¥¥ çáâë¬ ¯®¡®ç−ë¬
íä䥪â¬:
. ‘ã宩 ªè¥«ì, −£¨®−¥¢à®â¨ç¥áª¨© ®â¥ª.
B. नªà¤¨ï, -‚ ¡«®ª¤, ¡à®−å®á¯§¬.
C. ƒ¨−¥ª®¬áâ¨ï, ¬¥â¡®«¨ç¥áª¨© 樤®§, £¨¯¥àª«¨¥¬¨ï.
D. ƒ¨¯®ª«¨¥¬¨ï, £¨¯¥àãਪ¥¬¨ï, ¨−â¥àáâ¨æ¨«ì−ë© −¥äà¨â, ¬¥â¡®«¨-
ç¥áª¨© «ª«®§.
E. Šã¬ã«ïæ¨ï, â®è−®â, ࢮâ, ¦¥«ã¤®çª®¢ï íªáâàá¨á⮫¨ï, §¬¥¤«¥-
−¨¥ -‚ ¯à®¢¥¤¥−¨ï, ªá−⮯á¨ï.
‡„— 6.
¯à¥¤¥«¨â¥ £àã¯¯ë ¯à¥¯à⮢ ¯® ᮮ⢥âá⢨î á ®á−®¢−ë¬
¯â®£¥−¥â¨ç¥áª¨¬ ᯥªâ®¬ ¨å ¯à¨¬¥−¥−¨ï ¯à¨ á¥à¤¥ç−®© −¥¤®áââ®ç−®áâ¨:
. ®¢ëè¥−¨¥ ªâ¨¢−®á⨠ᨬ¯â¨ç¥áª®© −¥à¢−®© á¨áâ¥¬ë ¨ ’1 à¥æ¥¯-
â®à®¢ ¢ ¬®§£®¢®¬ ¢¥é¥á⢥ −¤¯®ç¥ç−¨ª®¢ ¯à¨¢®¤¨â ª ¯®¢ëè¥−¨î
¤à¥−«¨− ¨ −®à¤à¥−«¨−, £¨¯¥àá⨬ã«ï樨 β1 ¤à¥−®à¥æ¥¯â®à®¢
á¥à¤æ ¨ α1 ¤à¥−®à¥æ¥¯â®à®¢ á®á㤮¢:
. ‘⨬ã«ïæ¨ï β1 à¥æ¥¯â®à®¢ îªá⣫®¬¥àã«ïà−ëå −¥äà®−®¢ ¯à¨¢®¤¨â ª
¯®¢ëè¥−¨î ¢ë࡮⪨ à¥−¨−:
‚. ‘⨬ã«ïæ¨ï à¥æ¥¯â®à®¢ ª ’1 ¢ ª®àª®¢®¬ ¢¥é¥á⢥ −¤¯®ç¥ç−¨ª®¢
¯à¨¢®¤ïâ ª ¯®¢ëè¥−−®¬ã ¢ë᢮¡®¦¤¥−¨î «ì¤®áâ¥à®−:
‘।áâ¢, ¯à¨¬¥−ï¥¬ë¥ ¤«ï «¥ç¥−¨ï á¥à¤¥ç−®© −¥¤®áââ®ç−®áâ¨
136
ƒ. ®¢ëè¥−¨¥ ¤¢«¥−¨ï ªà®¢¨ ¢ «¥¢®¬ ¯à¥¤á¥à¤¨¨ ¯à¨¢®¤¨â ª ªâ¨¢æ¨¨
§é¨â−®£® ¬¥å−¨§¬ (¢ë᢮¡®¦¤¥−¨î −â਩ãà¥â¨ç¥áª®£® ¯¥¯â¨¤ ¨
¡à¤¨ª¨−¨−), ª®â®àë¥ ¡ëáâà® à§àãèîâáï ä¥à¬¥−⮬ −¥¯à¨«¨§¨-
−®¬, ¢ëà¡â뢥¬®¬ í−¤®â¥«¨¥¬ á®á㤮¢:
F 4. Решить ситуационные задачи
‡„— 1.
-−п ., 65 «¥в, бва¤ойп ¯®бв¬¨®ªа¤¨в¨з¥бª¨¬ ªа¤¨®бª«¥а®§®¬, ®б«®¦−¥−−л¬ ‘ II-, д¨¡а¨««пж¨¥© ¯а¥¤б¥а¤¨© ве¨б¨бв®«¨з¥бª®© д®а¬®©, −室¨вбп ¢ бвж¨®−а¥ ¯® ¯®¢®¤г ¤¥ª®¬¯¥−бж¨¨ еа®−¨з¥бª®© б¥а¤¥з−®© −¥¤®бвв®з−®бв¨. ‚ б®бв¢¥ ª®¬¡¨−¨а®¢−−®© в¥а¯¨¨, ¢ª«озой¨¥ ª®¬¡¨−ж¨о ¯¥в«¥¢®£® ¨ в¨§¨¤−®£® ¤¨га¥в¨ª ¨ г¦¥ ¢ в¥з¥−¨¥ 4
¤−¥© ¯ж¨¥−вª ¯®«гз¥в ¤¨£®ªб¨−. ‚® ¢а¥¬п ®¡е®¤, ¯ж¨¥−вª ¯а¥¤кп¢«п¥в
¦«®¡л − гег¤и¥−¨¥ ᬮзг¢бв¢¨¥, ¯а®п¢«пой¥¥бп ¢ ¢¨¤¥ ¯®п¢¨¢и¨ебп
¯¥а¨®¤¨з¥бª¨е ¯а¨бвг¯®¢ в®и−®вл, −¥ б¢п§−−ле б ¯а¨¥¬®¬ ¯¨й¨, ®вбгвбв¢¨¨
¯¯¥в¨в, ¯«®е®© б®−. ¡к¥ªв¨¢−®: ¯г«мб 52 г¤/¬¨−. Šƒ збвп ¦¥«г¤®зª®¢п нªбваб¨бв®«¨п.
& Чем можно объяснить появление новых жалоб? Укажите тактику дальнейшего лечения (укажите пра−
вильные ответы):
.ந§®è«® ãâ殮«¥−¨¥ â¥ç¥−¨ï §¡®«¥¢−¨ï. B.÷§¢¨«áì £«¨ª®§¨¤−ï
¨−⮪ᨪæ¨ï ¢ १ã«ìâ⥠ªã¬ã«ï樨 ¤¨£®ªá¨− ¢ ®à£−¨§¬¥. C.H¥®¡å®¤¨¬® ¯à®¤®«¦¨âì ¯à¨¥¬ ¤¨£®ªá¨− á ¯¥à¥å®¤®¬ − ¯®¤¤¥à¦¨¢îéãî
¤®§ã. D.H¥®¡å®¤¨¬® ¢à¥¬¥−−® ®â¬¥−¨âì ¤¨£®ªá¨− ¨ −§−ç¨âì ¤¨¬¥àª¯à®«, ¯à¥¯àâë ª«¨ï, «¨¤®ª¨−.
‡„— 2.
®«ì−®¬ã á §á⮩−®© á¥à¤¥ç−®© −¥¤®áââ®ç−®áâìî á® á−¨¦¥−-
−®© äàªæ¨¥© ¢ë¡à®á (39%) −ã¦−® −§−ç¨âì «¥ç¥−¨¥.
& Какие препараты для лечения ХСН нужно назначить пациенту для постоянного приема?
. ‚«áàâ− + ‘ªã¡¨âਫ (à−¨, ā¯¥à¨®). B.„®¯¬¨−. C.−«¯à¨«.
D.ˆ§®á®à¡¨¤ ¤¨−¨âàâ. E. ¯«¥à¥−®−. F.ˆ§®¯à¥−«¨−.
‡„— 3.
‚® ¢à¥¬ï ¬¡ã«â®à−®© íªáâàªæ¨¨ §ã¡ ã ¡®«ì−®£®, ¨¬¥î饣®
¢ −¬−¥§¥ åà®−¨ç¥áªãî á¥à¤¥ç−ãî −¥¤®áââ®ç−®áâì ¢ á⤨¨ ª®¬¯¥−á樨,
ৢ¨«¨áì ᨬ¯â®¬ë, åàªâ¥à−ë¥ ¤«ï ®áâன á¥à¤¥ç−®© −¥¤®áââ®ç−®áâ¨:
®¤ëèª, ¢«¦−ë¥ åਯë, æ¨−®§ «¨æ, ãçé¥−¨¥ ¯ã«ìá.
& Какие средства можно использовать для быстрого купирования указанных симптомов?
.„®¯¬¨−. B.®àí¯¨−¥äà¨−. C.Š¯â®¯à¨«. D.H¨âண«¨æ¥à¨−. ….„®¡ã⬨−. F.Œ®ªá®−¨¤¨−.
F 5. Выполнить задания по фармакотерапии
1.H¥£«¨ª®§¨¤−ë© ªà¤¨®â®−¨ª, ¯à¨¬¥−ï¥¬ë© ¯à¨ ªà¤¨®£¥−−®¬ 讪¥. 2.
Š®¬¡¨−¨à®¢−−ë© ¯à¥¯àâ, ¯à¨¬¥−ïî騩áï ªª â¥à¯¨ï 1-© «¨−¨¨ ¯à¨
•‘ á® á−¨¦¥−−®© á¨á⮫¨ç¥áª®© äã−ªæ¨¥© ‹†. 3. ‘åà®á−¨¦î騩
¯à¥¯àâ, ã«ãçèî騩 ¯à®£−®§ ã ¡®«ì−ëå á •‘. 4. ˆ−£¨¡¨â®à ”
¤«ï «¥ç¥−¨ï •‘.
‘।áâ¢, ¯à¨¬¥−ï¥¬ë¥ ¤«ï «¥ç¥−¨ï á¥à¤¥ç−®© −¥¤®áââ®ç−®áâ¨
137
’¥¬ 40. à®â¨¢®à¨â¬¨ç¥áª¨¥ á।áâ¢
‚ª«îç¥â ¢ ᥡï á।áâ¢, ¯à¨¬¥−ï¥¬ë¥ ¤«ï «¥ç¥−¨ï á¥à¤¥ç−ëå âå¨à¨â¬¨© ¨ ¡«®ª¤
F 1. Вопросы для самоподготовки
1. ⨮«®£¨ç¥áª¨¥ äªâ®àë −àãè¥−¨© á¥à¤¥ç−®£® à¨â¬. ‚¨¤ë à¨â¬¨©.
á−®¢−ë¥ −¯à¢«¥−¨ï äପ®â¥à¯¨¨ −àãè¥−¨© à¨â¬ á¥à¤æ.
2. Š«áá¨ä¨ªæ¨ï ¯à®â¨¢®à¨â¬¨ç¥áª¨å á।á⢠¯® ¬¥å−¨§¬ã ¤¥©á⢨ï.
2.1. Š«áá I È ¡«®ªâ®àë −âਥ¢ëå ª−«®¢ ¬¥¬¡à− ªà¤¨®¬¨®æ¨-
⮢ ¨ ¯à®¢®¤ïé¨å ¯ã⥩ (¬¥¬¡à−®á⡨«¨§¨àãî騥 á।áâ¢).
ᮡ¥−−®á⨠−â¨à¨â¬¨ç¥áª®£® ¤¥©áâ¢¨ï ¯®¤ª«áᮢ I, I‚ ¨ IC
¡«®ªâ®à®¢ −âਥ¢ëå ª−«®¢ ¬¥¬¡à−.
2.2. Š«áá II È β-¤à¥−®¡«®ªâ®àë: ¬¥å−¨§¬ −â¨à¨â¬¨ç¥áª®£®
¤-¢¨ï, ®á−®¢−ë¥ ¯à¥¯àâë, ®á®¡¥−−®á⨠¨å ¯à¨¬¥−¥−¨ï ¯à¨ −àãè¥−¨ïå à¨â¬ á¥à¤æ, ¯à®â¨¢®¯®ª§−¨ï ¨ ¯®¡®ç−ë¥ íä䥪âë.
2.3. Š«áá III È ¡«®ªâ®àë ª«¨¥¢ëå ª−«®¢ ¬¥¬¡à− (㢥«¨ç¨¢î-
騥 ¯à®¤®«¦¨â¥«ì−®áâì ९®«ïਧ樨 ¨ ¯®â¥−樫 ¤¥©á⢨ï):
¬¨®¤à®−, á®â«®«. ®ª§−¨ï, ¯à®â¨¢®¯®ª§−¨ï ¨ ¯®¡®ç−ë¥
íä䥪âë.
2.4. Š«áá IV È ¡«®ªâ®àë ¬¥¤«¥−−ëå ª«ì樥¢ëå ª−«®¢ ¬¥¬¡à−
(¢¥à¯¬¨«, ¤¨«â¨§¥¬). ®ª§−¨ï ¨ ¯à®â¨¢®¯®ª§−¨ï ¤«ï ¯à¨¬¥−¥−¨ï ¯à¨ à¨â¬¨ïå, ¯®¡®ç−ë¥ íä䥪âë.
3. ÷§−ë¥ −â¨à¨â¬¨ç¥áª¨¥ á।á⢠¯àאַ£® ¤¥©á⢨ï − ¬¨®ªà¤ (¯à¥¯àâë ª«¨ï, ¬£−¨ï, á¥à¤¥ç−ë¥ £«¨ª®§¨¤ë, ¤¥−®§¨−).
4. ‘।áâ¢, ¯à¨¬¥−ï¥¬ë¥ ¯à¨ −àãè¥−¨ïå ¯à®¢®¤¨¬®á⨠¨¬¯ã«ìᮢ ¢
á¥à¤æ¥ (¤à¥−®¬¨¬¥â¨ª¨, ¬-宫¨−®¡«®ªâ®àë).
F 2. Hаписать конспект по препаратам:
‹¨¤®ª¨−, â樧¨−, Œ¥â®¯à®«®«, ¬¨®¤à®−, ‚¥à¯¬¨«, âய¨−.
Побочные эффекты, противо−
показания
Основные эффекты, показания
Механизм действия и фар−
макокинетика
Рецепт, групповая принадлежность
F 3. Решить фармакологические задачи
‡„— 1.
¯à¥¤¥«¨â¥ £à㯯㠫¥ªàá⢥−−ëå á।áâ¢. “ª¦¨â¥ ¤à㣨¥
®¡«á⨠¨å ¯à¨¬¥−¥−¨ï.
à®â¨¢®à¨â¬¨ç¥áªï ªâ¨¢−®áâì á¢ï§− á ¡«®ª¤®© β-¤à¥−®à¥æ¥¯â®à®¢
¨ ãáâà−¥−¨¥¬ ¢«¨ï−¨ï − á¥à¤æ¥ ¤à¥−¥à£¨ç¥áª®© ¨−−¥à¢æ¨¨, ⪦¥
æ¨àªã«¨àãî饣® ¢ ªà®¢¨ ¤à¥−«¨−. ਠí⮬ ¯®¤¢«ï¥âáï ªâ¨¢−®áâì
á¨−ãá−®£® 㧫 ¨ íªâ®¯¨ç¥áª¨å ®ç£®¢ ¢®§¡ã¦¤¥−¨ï ¢ ¬¨®ªà¤¥. “०îâ
à®â¨¢®à¨â¬¨ç¥áª¨¥ á।áâ¢
138
á¥à¤¥ç−ë© à¨â¬, ã£−¥âî⠢⮬⨧¬ ª«¥â®ª á¥à¤æ, ¯à®¢®¤¨¬®áâì ¢
¯à¥¤á¥à¤−®-¦¥«ã¤®çª®¢®¬ 㧫¥ ¨ ¢®§¡ã¤¨¬®áâì, 㬥−ìèîâ à¡®âã á¥à¤æ. ਬ¥−ïî⠯ਠáã¯à¢¥−âਪã«ïà−ëå ¨ ¦¥«ã¤®çª®¢ëå à¨â¬¨ïå.
‡„— 2.
¯à¥¤¥«¨â¥ «¥ªàá⢥−−®¥ á।á⢮.
−â¨à¨â¬¨ç¥áª¨© íä䥪â á¢ï§− ᮠᯮᮡ−®áâìî 㢥«¨ç¨¢âì ¤«¨â¥«ì-
−®áâì ¯®â¥−樫 ¤¥©áâ¢¨ï ªà¤¨®¬¨®æ¨â®¢ ¨ íä䥪⨢−®£® à¥äàªâ¥à-
−®£® ¯¥à¨®¤ ¯à¥¤á¥à¤¨©, ¦¥«ã¤®çª®¢ á¥à¤æ, AV-㧫, ¯ãçª ƒ¨á,
¢®«®ª®− ãન−ì¥. Œ¥å−¨§¬ 㢥«¨ç¥−¨ï ¯à®¤®«¦¨â¥«ì−®á⨠¯®â¥−樫
¤¥©á⢨ï á¢ï§− á ¡«®ª¤®© ª«¨¥¢ëå ª−«®¢. «®ª¨àãï ¨−ªâ¨¢¨à®¢−-
−л¥ "¡лбвал¥" −ва¨¥¢л¥ ª−«л, ®ª§л¢¥в ндд¥ªвл, еаªв¥а−л¥ ¤«п
−в¨а¨в¬¨з¥бª¨е ба¥¤бв¢ I ª«бб. −в¨−£¨−«м−л© ндд¥ªв ®¡гб«®¢«¥−
ª®а®−а®аби¨апой¨¬ ¨ −в¨¤а¥−¥а£¨з¥бª¨¬ ¤¥©бв¢¨¥¬, г¬¥−ми¥−¨¥¬
¯®ва¥¡−®бв¨ ¬¨®ªа¤ ¢ ª¨б«®а®¤¥. ª§л¢¥в в®а¬®§пй¥¥ ¢«¨п−¨¥ − ¨ -¤а¥−®а¥ж¥¯в®ал б¥а¤¥з−®-б®бг¤¨бв®© б¨бв¥¬л (¡¥§ ¯®«−®© ¨е ¡«®ª¤л). ‘®¤¥а¦¨в ©®¤. ‚«¨п¥в − ¬¥в¡®«¨§¬ £®а¬®−®¢ й¨в®¢¨¤−®© ¦¥«¥§л.
Šг¬г«¨аг¥в. а¨ ªгаб®¢®¬ ¯¥а®а«м−®¬ ¯а¨¬¥−¥−¨¨ T
1/2
á®á⢫ï¥â
14-59 ¤−¥©.
‡„— 3.
¯à¥¤¥«¨â¥ «¥ªàá⢥−−®¥ á।á⢮.
−â¨à¨â¬¨ç¥áª®¥ á।á⢮ ª«áá I B, ¬¥áâ−ë© −¥áâ¥â¨ª, ¯à®¨§¢®¤−®¥
æ¥â−¨«¨¤. −â¨à¨â¬¨ç¥áª¨¥ ᢮©á⢠®¡ãá«®¢«¥−ë ¬¥¬¡à−®á⡨«¨-
§¨àãî饩 ªâ¨¢−®áâìî, ᯮᮡ−®áâìî ¡«®ª¨à®¢âì −âਥ¢ë¥ ª−«ë,
㢥«¨ç¨¢âì ¯à®−¨æ¥¬®áâì ¢®§¡ã¤¨¬ëå ¬¥¬¡à− −¥©à®−®¢ ¨ ¬¥¬¡à− ªà¤¨®¬¨®æ¨â®¢. ¥ ¨§¬¥−ï¥â ᮪à⨬®áâì ¬¨®ªà¤ ¨ −¥ §¬¥¤«ï¥â AV-¯à®¢®¤¨¬®áâì. Šã¯¨à®¢−¨¥ ãá⮩稢ëå ¯à®ªá¨§¬®¢ ¦¥«ã¤®çª®¢®© â娪न¨, ¢ â.ç. ¯à¨ ¨−äàªâ¥ ¬¨®ªà¤ ¨ ªà¤¨®å¨àãࣨç¥áª¨å ¢¬¥è⥫ìáâ¢å. à®ä¨«ªâ¨ª ¯®¢â®à−®© 䨡ਫ«ï樨 ¦¥«ã¤®çª®¢.
F 4. Решить ситуационные задачи
‡„— 1.
“ ¡®«ì−®© 72 «¥â á ¤¨£−®§®¬ á⡨«ì−ï áâ¥−®ªà¤¨ï ¯à¨ ¯«-
−®¢®¬ ®á¬®âॠ¢ë¥− 䨡ਫ«ïæ¨ï ¯à¥¤á¥à¤¨© (¬¥àæ⥫ì−ï à¨â¬¨ï).
‚ −¬−¥§¥ àâ¥à¨«ì−ï £¨¯¥àâ¥−§¨ï. —‘‘ 90 ã¤/¬¨−. Š«¨−¨ç¥áª¨å ¨ 䨧¨ª«ì−ëå ¯à¨§−ª®¢ á¥à¤¥ç−®© −¥¤®áââ®ç−®á⨠−¥â. ÷§¬¥àë á¥à¤æ −¥ 㢥«¨ç¥−ë, ª«¯−ë −¥ ¨§¬¥−¥−ë, ®¡éï äàªæ¨ï ¢ë¡à®á «¥¢®£® ¦¥«ã¤®çª È
56 %.
& Укажите препарат для постоянного приема, который показан больному.
.âய¨−. B.¬¨®¤à®−. C.‚àäà¨−. D.¬«®¤¨¯¨−. E.¨á®¯à®«®«.
F.„®¯¬¨−.
‡„— 2.
‚® ¢а¥¬п ¯®«¨ª«¨−¨з¥бª®£® ¯а¨¥¬ ¡®«м−®© ®¡ав¨«бп ª ¢азг б
¦«®¡¬¨ − б¥а¤ж¥¡¨¥−¨¥, ¯®¢ли¥−−го ¢®§¡г¤¨¬®бвм, £®«®¢−л¥ ¡®«¨,
¡лбваго г⮬«п¥¬®бвм. ¡к¥ªв¨¢−®: ¯г«мб И 120 ¢ 1 ¬¨−., а¨в¬¨з−л©, е®а®и¥£® −¯®«−¥−¨п; ав¥а¨«м−®¥ ¤¢«¥−¨¥ И 160/80 ¬¬ ав. бв. ‚аз ®¯а¥¤¥-
à®â¨¢®à¨â¬¨ç¥áª¨¥ á।áâ¢
139
’¥¬ 41. ‘।áâ¢, ¯à¨¬¥−ï¥¬ë¥ ¯à¨ −¥¤®áââ®ç−®á⨠¬®§-
£®¢®£® ªà®¢®®¡àé¥−¨ï
‚ª«îç¥â ¢ ᥡï á।áâ¢, ¯à¨¬¥−ï¥¬ë¥ ¯à¨ −àãè¥−¨ïå ¬®§£®¢®£® ªà®¢®®¡àé¥−¨ï ¨ á।áâ¢, ¯à¨¬¥−ï¥¬ë¥ ¯à¨ «¥ç¥−¨¨ ¬¨£à¥−¨
«¨« ã ¡®«ì−®£® −«¨ç¨¥ á¨−ãᮢ®© â娪न¨ − ä®−¥ ¯®¢ëè¥−−®£® â®−ãá
ᨬ¯â®¤à¥−«®¢®© á¨á⥬ë.
& Укажите и обоснуйте препарат выбора в данной ситуации, его механизм действия, основные терапев−
тические и побочные эффекты, показания и противопоказания к применению.
.Œ¥â®¯à®«®«. B.ப¨−¬¨¤. C.‚¥à¯¬¨«. D.Œ¥ªá¨«¥â¨−. E.¬¨®¤à®−.
‡„— 3.
“ ¡®«ì−®£® á ®áâàë¬ ª®à®−à−ë¬ á¨−¤à®¬®¬ (Š‘) ¢ ¯¥à¢ë¥
áã⪨ ¯®á«¥ áâ¥−â¨à®¢−¨ï à¥æ¨¤¨¢¨àãî⠯பᨧ¬ë ¦¥«ã¤®çª®¢®© â娪न¨, ᮯ஢®¦¤î騥áï −àãè¥−¨¥¬ æ¥−âà«ì−®© £¥¬®¤¨−¬¨ª¨.
& Какой антиаритмический препарат I−B класса нужно назначить?
. ப¨−¬¨¤. B.‹¨¤®ª¨−. C.‚¥à¯¬¨«. D.¬¨®¤à®−. E.Œ¥â®¯à®«®«. F.யä¥−®−.
‡„— 4.
‚ ª«¨−¨ªã ¯®áâ㯨« ¡®«ì−®© á ¦«®¡¬¨ − −¥¯à¨ïâ−ë¥ ®éãé¥-
−¨ï ¢ ®¡«á⨠á¥à¤æ, ¯à¨áâã¯ë ®áâன á«¡®áâ¨, §â¥¬−¥−¨¥ ᮧ−−¨ï.
¡á«¥¤®¢−¨¥ ¡®«ì−®£® ¨ í«¥ªâபन®£à¬¬ë ¢ë«¨ −«¨ç¨¥ âਮ¢¥−âਪã«ïà−®© ¡«®ª¤ë II á⥯¥−¨.
& Укажите, какие препараты можно назначить для устранения блокады и что послужило основой для их
выбора.
.Œ¥â®¯à®«®«. B.®àí¯¨−¥äà¨−. C.â樧¨−. D.ˆ§®¯à¥−«¨−. E.âய¨−.
‡„— 5.
®«ì−®© 58 «¥â, ¯®áâ㯨« ¢ ª«¨−¨ªã á ¤¨£−®§®¬: ˆ‘, ¯®áâ¨−äàªâ−ë© ªà¤¨®áª«¥à®§. ¡ê¥ªâ¨¢−®: „ = 100/70 ¬¬ àâ. áâ.; —‘‘ = 74 ¢
1 ¬¨−; çáâï ¦¥«ã¤®çª®¢ï íªáâàá¨á⮫¨ï, à−−¨¥ ¯®«¨â®¯−ë¥ íªáâàá¨á⮫ë, ¯¥à¨®¤ë ¡¨- ¨ âਣ¥¬¥−¨¨, âਮ¢¥−âਪã«ïà−ï ¡«®ª¤ 1 á⥯¥−¨.
& Какой противоаритмический препарат назначить в данной ситуации?
.¬«®¤¨¯¨−. B.‚¥à¯¬¨«. C.Œ¥â®¯à®«®«. D.Œ¥ªá¨«¥â¨−. E.¬¨®¤à®−.
F 5. Выполнить задания по фармакотерапии
1. −â¨à¨â¬¨ç¥áª®¥ á।á⢮ ª«áá I-‘. 2. •®«¨−®¡«®ªâ®à ¤«ï ãáâà−¥-
−¨ï âਮ¢¥−âਪã«ïà−®© ¡«®ª¤ë. 3. β-¤à¥−®¡«®ªâ®à ¢ ªç¥á⢥ ¯à®â¨¢®à¨â¬¨ç¥áª®£® á।áâ¢. 4. −â¨à¨â¬¨ª ¨§ £à㯯ë −⣮−¨á⮢ ª«ì-
æ¨ï. 5.−â¨à¨â¬¨ª ª«áá IV.
à®â¨¢®à¨â¬¨ç¥áª¨¥ á।áâ¢
140
Соседние файлы в предмете Фармакология