Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Практикум_2026

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
05.09.2026
Размер:
829 Кб
Скачать
’¥¬ 31. á¨å®âய−ë¥ á।áâ¢ ¤¥¯à¨¬¨àãî饣® ¤¥©á⢨ï
‚ª«îç¥â ¢ ᥡï −¥©à®«¥¯â¨ª¨, âà−ª¢¨«¨§â®àë ¨ ᥤ⨢−ë¥ á।áâ¢.
F 1. Вопросы для самоподготовки
1. ¯à¥¤¥«¥−¨¥ ¯®−ïâ¨ï −¥¢à®§ ¨ ¯á¨å®§, ¨å ®â«¨ç¨ï. •àªâ¥à¨á⨪ ᥤ⨢−®£®, âà−ª¢¨«¨§¨àãî饣® (−ªá¨®«¨â¨ç¥áª®£®), −¥©à®«¥¯â¨­ç¥áª®£® (−⨯á¨å®â¨ç¥áª®£®) íä䥪⮢, ¢®§¬®¦−®á⨠¨å ª«¨−¨ç¥áª®£® ¯à¨¬¥−¥−¨ï.
‡„— 4.
„«ï «¥ç¥−¨ï ¤¥ä®à¬¨àãî饣® àâà®§, ¡®«ì−®¬ã −ã¦−® −§−­ç¨âì ¯à¥¯àâ ¨§ £à㯯ë ‚‘. ˆ§ −¬−¥§ ¦¨§−¨ ¨§¢¥áâ−®, çâ® ã ¡®«ì−®£® ï§¢¥−−ï ¡®«¥§−ì ¦¥«ã¤ª ¢ áâ¤¨¨ ६¨áᨨ.
& Укажите препарат выбора в данной ситуации.
A.–¥«¥ª®ªá¨¡. B.„¨ª«®ä¥−ª −âà¨ï. C.¨à®ªá¨ª¬. D.ˆ¡ã¯à®ä¥−. E.Š¨á«®â æ¥â¨«á«¨æ¨«®¢ï.
‡„— 5.
40-«¥â−ïï ¦¥−é¨− ®¡à⨫áì ª ¢àçã á ¦«®¡®© − ¡®«ì ¢ ª®«¥−−®¬ áãáâ¢¥. ਠ®á¬®âॠ¢ë¥−®: ¯à¨¯ãå«®áâì, ¯®ªàá−¥−¨¥, £¨¯¥à­â¥à¬¨ï ¢ ®¡«á⨠áãáâ¢. ‹¡®àâ®à−®¥ ¨áá«¥¤®¢−¨¥ ¯®ª§«® ¯®§¨â¨¢−ë¥ à¥¢¬®¯à®¡ë.
& Какие лекарственные средства должны быть назначены для лечения больной?
A.મâ¨ç¥áª¨¥ −«ì£¥â¨ª¨. B.Œ¥áâ−ë¥ −¥áâ¥â¨ª¨. C.−⨤¥¯à¥áá−­âë. D.¥áâ¥à®¨¤−ë¥ ¯à®â¨¢®¢®á¯«¨â¥«ì−ë¥ á।áâ¢. E.Œ¨®à¥«ªá−âë.
‡„— 6.
2-«¥â−¨© ¬«ì稪, ¢ ¯¥à¨®¤ ¡®«¥§−¨ £à¨¯¯®¬, ¯®«ãç« ¦ய®−¨­¦î饥 á।á⢮ − ¯à®â殮−¨¨ 4-å ¤−¥©.  ¯ïâë© ¤¥−ì ®− ¢¯« ¢ ª®¬ã ¨ 㬥à. ਠ¢áªàë⨨ ¡ë«¨ ¢ë¥−ë ®¡è¨à−ï ¦¨à®¢ï ¤¨áâà®ä¨ï ¯¥ç¥−¨, á¥à¤æ ¨ ¯®ç¥ª,  âª¦¥ ®â¥ª £®«®¢−®£® ¬®§£.
& 1. Какое из перечисленных жаропонижающих средств, скорее всего, стало причиной смерти пациента?
.àæ¥â¬®«. B.¨à®ªá¨ª¬. C.ˆ¡ã¯à®ä¥−. D.ˆ−¤®¬¥âæ¨−. E.業⨫á«¨æ¨«®¢ï ª¨á«®â.
& 2. Какое осложнение развилось у данного пациента?
.®«¨®à£−−ï −¥¤®áââ®ç−®áâì. B.‘¥à¤¥ç−ï −¥¤®áââ®ç−®áâì. C.®ç¥ç-
−ï −¥¤®áââ®ç−®áâì. D.‘¨−¤à®¬ ÷¥ï. E.««¥à£¨ç¥áªï à¥ªæ¨ï.
F 6. Выполнить задания по фармакотерапии
1.ந§¢®¤−®¥ ¯à¬¨−®ä¥−®« È á¥«¥ªâ¨¢−ë© ¨−£¨¡¨â®à –ƒ-3, ¯à¨­¬¥−塞®¥ ¯à¨ £®«®¢−®© ¡®«¨ ¨ «¨å®à¤ª¥, ¡¥§®¯á−®¥ ¤«ï ¤¥â¥©. 2.H¥−à­ª®â¨ç¥áª¨© −«ì£¥â¨ª, á −¨¡®«¥¥ ¢ëà¦¥−−ë¬ −«ì£¥â¨ç¥áª¨¬ íä䥪­â®¬. 3.ந§¢®¤−®¥ ä¥−¨«ãªáãá−®© ª¨á«®âë. 4.à®â¨¢®¢®á¯«¨â¥«ì−®¥ á।á⢮ ¨§ £àã¯¯ë ¢ë᮪®á¥«¥ªâ¨¢−ëå ¨−£¨¡¨â®à®¢ –ƒ-2.
H¥−મâ¨ç¥áª¨¥ −«ì£¥â¨ª¨ (−¥áâ¥à®¨¤−ë¥ ¯à®â¨¢®¢®á¯«¨â¥«ì−ë¥ áà-¢)
111
2. Š«áá¨ä¨ªæ¨ï −¥©à®«¥¯â¨ª®¢. ®−ï⨥ ⨯¨ç−ëå ¨ ⨯¨ç−ëå −¥©­à®«¥¯â¨ª®¢. Œ¥å−¨§¬ ¤¥©áâ¢¨ï ¨ äà¬ª®«®£¨ç¥áª¨¥ íä䥪âë 嫮୯஬§¨−.
3. ‘à¢−¨â¥«ì−ï åàªâ¥à¨á⨪ ⨯¨ç−ëå ¨ ⨯¨ç−ëå −¥©à®«¥¯â¨ª®¢.
4. Š«áá¨ä¨ªæ¨ï âà−ª¢¨«¨§â®à®¢ (−ªá¨®«¨â¨ª®¢). •àªâ¥à−ë¥ íä­ä¥ªâë −ªá¨®«¨â¨ª®¢ ¡¥−§®¤¨§¥¯¨−®¢®£® àï¤ ¨ ª«áá¨ä¨ªæ¨ï ¨å ¯® ¯à®¤®«¦¨â¥«ì−®á⨠¤¥©á⢨ï. ‘®¯ãâáâ¢ãî騥 íä䥪âë à§«¨ç−ëå £à㯯 âà−ª¢¨«¨§â®à®¢. ®ª§−¨ï ª ¯à¨¬¥−¥−¨î.
5. ‘¥¤⨢−ë¥ á।áâ¢. ®ª§−¨ï, ¯à®â¨¢®¯®ª§−¨ï ¨ ¯®¡®ç−ë¥ íä䥪âë.
F 2. Написать конспект по препаратам
ƒ«®¯¥à¨¤®«. ‘ã«ì¯¨à¨¤. „¨§¥¯¬. ’®ä¨§®¯¬. ãᯨà®−. á⮩ª ¢«¥à¨­−ë.
Побочные эффекты, противо−
показания
Основные эффекты, показания
Механизм действия и фар−
макокинетика
Рецепт, групповая принадлежность
F 3. Решить фармакологические задачи
‡„— 1.
¯à¥¤¥«¨â¥ £à㯯㠢¥é¥áâ¢.
б¨е®ва®¯−л¥ ¯а¥¯авл, ¯®¤¢«пой¨¥ ¯б¨е¨з¥бªго (¢лбиго) −¥а¢−го ¤¥пв¥«м−®бвм, н¬®ж¨®−«м−®¥ б®бв®п−¨¥, ¯®¢¥¤¥−¨¥ ¨ б¯®б®¡−л¥ гбва−пвм ¡а¥¤, £««ож¨−ж¨¨, ¤аг£¨¥ ¯а®п¢«¥−¨п ¯б¨е®§, ¯а¨ н⮬ ®−¨ −¥ −аг­иов б®§−−¨п, ®¤−ª® ¯®¤¢«пов ¯б¨е®¬®в®а−®¥ ¢®§¡г¦¤¥−¨¥.
‡„— 2.
¯à¥¤¥«¨â¥ «¥ªàá⢥−−®¥ á।á⢮. ¡êïá−¨â¥ ¥£® ¬¥å−¨§¬
−⨯á¨å®â¨ç¥áª®£® ¨ ᥤ⨢−®£® ¤¥©á⢨ï.
ந§¢®¤−®¥ ä¥−®â¨§¨−. ¡«¤¥â ¢ëà¦¥−−®© −⨯á¨å®â¨ç¥áª®© ª­â¨¢−®áâìî, ®ª§ë¢¥â ᨫì−ë© á¥¤⨢−ë© íä䥪â, á−¨¦¥â ¬ëè¥ç−ë© â®−ãá ¨ ¤¢¨£⥫ì−ãî ªâ¨¢−®áâì, ¯®−¨¦¥â ⥬¯¥àâãàã ⥫. ª§ë¢¥â ¯à®â¨¢®à¢®â−®¥, ¯à®â¨¢®¨ª®â−®¥, ¯à®â¨¢®£¨áâ¬¨−−®¥, 㬥à¥−−®¥ ¯à®â¨­¢®¢®á¯«¨â¥«ì−®¥, α-¤à¥−®¡«®ª¨àãî饥, á¯§¬®«¨â¨ç¥áª®¥, £¨¯®â¥−§¨¢-
−®¥, Œ-宫¨−®¡«®ª¨àã饥 ¤¥©á⢨¥. ®â¥−æ¨àã¥â ¤¥©á⢨¥ −મâ¨ç¥á­ª¨å, á−®â¢®à−ëå, −«ì£¥â¨ª®¢ ¨ ¬¥áâ−®−¥á⥧¨àãîé¨å á।áâ¢. ਠ¤«¨â¥«ì−®¬ ¯à¨¬¥−¥−¨¨ ¢ë§ë¢¥â íªáâà¯¨à¬¨¤−ë¥ àááâனáâ¢ ¢ ¢¨¤¥ ªâ«¥¯á¨¨ ¨ ¯ન−á®−¨§¬, ¯®à¦¥−¨ï ¯¥ç¥−¨, £à−ã«®æ¨â®§, ««¥à£¨­ç¥áª¨¥ ª®¦−ë¥ à¥ªæ¨¨, ®àâ®áââ¨ç¥áªãî £¨¯®â¥−§¨î. ਬ¥−ïîâ ¤«ï «¥ç¥−¨ï ¯á¨å®§®¢, ¯à¨ −¥ãªà®â¨¬®© ࢮ⥠¨ ¨ª®â¥, ¤«ï ¯à¥¬¥¤¨ª樨.
‡„— 3.
¯à¥¤¥«¨â¥ «¥ªàá⢥−−®¥ á।á⢮. ¡êïá−¨â¥ áãé−®áâì −¥©à®-
«¥¯â−«ì£¥§¨¨.
ந§¢®¤−®¥ ¡ãâ¨à®ä¥−®−. ª§ë¢¥â ¡ëáâ஥, ᨫì−®¥, −® −¥¯à®¤®«¦¨­â¥«ì−®¥ −¥©à®«¥¯â¨ç¥áª®¥ ¤¥©á⢨¥. ¡«¤¥â ¯à®â¨¢®è®ª®¢ë¬ ¨ ¯à®â¨­¢®à¢®â−ë¬ á¢®©áâ¢¬¨, α-¤à¥−®¡«®ª¨àãî騬 ¤¥©á⢨¥¬, ¯®−¨¦¥â àâ¥-
á¨å®âய−ë¥ á।áâ¢ ¤¥¯à¨¬¨àãî饣® ¤¥©á⢨ï
112
à¨«ì−®¥ ¤¢«¥−¨¥. ¥ ®¡«¤¥â 宫¨−®«¨â¨ç¥áª®© ªâ¨¢−®áâìî. ‚ë§ë¢­¥â ¥−¨ï ¯ન−á®−¨§¬. ਬ¥−ïîâ ¢ −¥á⥧¨®«®£¨¨ ¤«ï −¥©à®«¥¯â−­«ì£¥§¨¨, ¤«ï ªã¯¨à®¢−¨ï ¯á¨å®¬®â®à−®£® ¢®§¡ã¦¤¥−¨ï ¨ £¨¯¥àâ®−¨ç¥á­ª¨å ªà¨§®¢.
‡„— 4.
¯à¥¤¥«¨â¥ £à㯯㠢¥é¥áâ¢. ¡êïá−¨â¥ ¬¥å−¨§¬ ¤¥©á⢨ï.
ந§¢®¤−ë¥ ¡¥−§®¤¨§¥¯¨−, ®ª§ë¢îâ ãᯮª¨¢î饥 ¤¥©á⢨¥, ¢«¨ïï ¢ ®á−®¢−®¬ − í¬®æ¨®−«ì−ãî áä¥àã, ãáâà−ïîâ çã¢á⢮ áâàå, âॢ®£¨, ¡¥á¯®ª®©áâ¢, ¢−ãâà¥−−îî −¯à殮−−®áâì. “ᨫ¨¢îâ ¤¥©á⢨¥ −મ⨭ç¥áª¨å, á−®â¢®à−ëå, ¡®«¥ã⮫ïîé¨å ¨ ¬¥áâ−®−¥á⥧¨àãîé¨å á।áâ¢, á−¨¦îâ â®−ãá ᪥«¥â−®© ¬ãáªã«âãàë. ¡«¤îâ ¯à®â¨¢®á㤮஦−ë¬ ¤¥©á⢨¥¬. ¥ ãáâà−ïî⠡। ¨ £««îæ¨−樨 ã ¯á¨å¨ç¥áª¨å ¡®«ì−ëå, ¬«® ¢«¨ïîâ − ¢¥£¥â⨢−ãî −¥à¢−ãî á¨á⥬㠨 ãá«®¢−®à¥ä«¥ªâ®à−ãî ¤¥ï⥫ì−®áâì. ¥ ¢ë§ë¢îâ íªáâà¯¨à¬¨¤−ëå àááâனáâ¢. ਬ¥−ïî⠯ਠ−¥¢à®§å, è¨à®ª® ¨á¯®«ì§ãîâ ¢ ¬¡ã«â®à−®© ¯àªâ¨ª¥ ã §¤®à®¢ëå «¨æ ¤«ï á−ïâ¨ï ¯á¨å®í¬®æ¨®−«ì−®£® áâà¥áá.
‡„— 5.
¯à¥¤¥«¨â¥ «¥ªàá⢥−−ë¥ á।áâ¢.
९àâë àáâ¨â¥«ì−®£® ¯à®¨á宦¤¥−¨ï. ˆá¯®«ì§ãîâ ¢ ¢¨¤¥ −á⮥¢,
−á⮥ª, íªáâàªâ®¢. ‘−¨¦îâ ¢®§¡ã¤¨¬®áâì æ¥−âà«ì−®© −¥à¢−®© á¨á⥭¬ë, ãᨫ¨¢îâ â®à¬®¦¥−¨¥, ®ª§ë¢îâ ãᯮª¨¢î饥 ¨ á¯§¬®«¨â¨ç¥á­ª®¥ ¤¥©á⢨¥. ਬ¥−ïî⠯ਠ¯®¢ëè¥−−®© à§¤à¦¨â¥«ì−®áâ¨, ¡¥áá®−−¨­æ¥, −¥¢à®§å ¨ á¢ï§−−ëå á −¨¬¨ §¡®«¥¢−¨ïå á¥à¤¥ç−®-á®á㤨á⮩ á¨á⥭¬ë ¨ ¦¥«ã¤®ç−®-ª¨è¥ç−®£® âàªâ.
F 4. Решить ситуационные задачи
‡„— 1.
®«ì−®¬ã á ¥−¨ï¬¨ ®áâண® ¯á¨å®§, ᮯ஢®¦¤î饬ãáï
¡à¥¤®¬ ¨ £««îæ¨−æ¨ï¬¨, ¢àç ¢¢¥« ¢/¢ 5 ¬« 2,5 % àá⢮à å«®à¯à®¬§¨-
−. ‚᪮ॠ¥−¨ï ¯á¨å®§ ¡ë«¨ ãáâà−¥−ë, −®, ª®£¤ ¡®«ì−®© ¢áâ« á ¯®á⥫¨, ®− ¢−¥§¯−® ¯®¡«¥¤−¥« ¨ ¯®â¥àï« á®§−−¨¥.
& Объясните, почему возникло осложнение и каков его механизм? Какие меры его профилактики?
‡„— 2.
®«ì−®¬ã á® á«¡® ¢ëà¦¥−−묨 ¯à®ï¢«¥−¨ï¬¨ á¨−¤à®¬ à­ª¨−á®− ¯à¥¤á⮨⠤«¨â¥«ì−®¥ ¯à¨¬¥−¥−¨¥ −¥©à®«¥¯â¨ª, ¡®«ìè¨−á⢮ ª®â®­àëå ¢ë§ë¢¥â ¨ ãᨫ¨¢¥â −§¢−−ãî ¯⮫®£¨î.
& Какие нейролептики относятся к атипичным и наименее опасны в данной ситуации?
A.•«®à¯à®¬§¨−. B.Š¢¥â¨¯¨−. C.ƒ«®¯¥à¨¤®«. D.‘ã«ì¯¨à¨¤. E.”â®àä¥-
−§¨−.
‡„— 3.
“ ¡®«ì−®£® ®áâàï á®á㤨áâï −¥¤®áââ®ç−®áâì, ¢ë§¢−−ï ¯¥à¥-
¤®§¨à®¢ª®© ¤à®¯¥à¨¤®«.
& Какое из предлагаемых лекарственных средств необходимо для купирования этого состояния?
A.¨ª¥â¬¨¤. B.¯¨−¥äà¨−. C.”¥−¨«íäà¨−. D.“à¯¨¤¨«. E.„®¯¬¨−
á¨å®âய−ë¥ á।áâ¢ ¤¥¯à¨¬¨àãî饣® ¤¥©á⢨ï
113
’¥¬ 32. á¨å®âய−ë¥ á।áâ¢ −®à¬«¨§ãî饣® ¤¥©á⢨ï
‚ª«îç¥â ¢ ᥡï −⨤¥¯à¥áá−âë.
F 1. Вопросы для самоподготовки
1. ’¥®à¨¨ ä®à¬¨à®¢−¨ï ¤¥¯à¥áᨨ (¬®−®¬¨−®¢ï, £«ãâ¬âíࣨç¥áªï ¨
−¥©à®¯«áâ¨ç¥áªï). ®−ï⨥ ⨬®«¥¯â¨ª®¢, ⨬®í४⨪®¢ ¨ −®à¬®â¨­¬¨ª®¢.
2. Š«áá¨ä¨ªæ¨ï −⨤¥¯à¥áá−⮢ ¯® ¬¥å−¨§¬ã ¤¥©á⢨ï. á−®¢−ë¥ äà¬ª®«®£¨ç¥áª¨¥ íä䥪âë. ®ª§−¨ï, ¯à®â¨¢®¯®ª§−¨ï, ¯®¡®ç−ë¥ íä䥪âë ¨ ¬¥â®¤ë ¨å ª®à४樨.
‡„— 4.
ਠ¨−äàªâ¥ ¬¨®ªà¤ ¡ë« ¯à®¢¥¤¥− −¥©à®«¥¯â−«ì£¥§¨ï.
& Какое лекарственное средство из группы нейролептиков чаще всего применяется совместно с фента−
нилом?
A.¥àä¥−§¨−. B.„ய¥à¨¤®«. C.‹¥¢®¬¥¯à®¬§¨−. D.Š«®§¯¨−. E.‘ã«ì­¯¨à¨¤.
‡„— 5.
®«ì−®¬ã ¯¥à¥¤ á⮬⮫®£¨ç¥áª®© ®¯¥à樥© ¢ ¯®«¨ª«¨−¨ç¥­áª¨å ãá«®¢¨ïå á æ¥«ìî ¯à¥¬¥¤¨ª樨 ¢¢¥«¨ ¢/¢ 2 ¬« 0,5% àá⢮à ¤¨§¥­¯¬. “ ¡®«ì−®£® 㬥−ì訫®áì í¬®æ¨®−«ì−®¥ −¯à殮−¨¥, ¨á祧«¨ áâàå ¨ ¡¥á¯®ª®©á⢮, ª®â®àë¥ −¡«î¤«¨áì ¢ ®¦¨¤−¨¨ ¡®«¨, ¯®ï¢¨«¨áì á®−«¨¢®áâì ¨ ¬ëè¥ç−®¥ àáá«¡«¥−¨¥. Š®−âªâ á ¢à箬 á®åà−ï«áï ¯®«−®áâìî. ® ®ª®−ç−¨¨ ®¯¥à⨢−®£® ¢¬¥è⥫ìáâ¢ á®−«¨¢®áâì ¨á祧«, −® ¡®«ì−®© ®â¬¥ç« ¢ëà¦¥−−ãî ¬ëè¥ç−ãî á«¡®áâì. —¥à¥§ 2 çá á®áâ®ï−¨¥ ¡®«ì−®£® ã«ãç訫®áì.
& Объясните механизм возникшего осложнения. Hазначьте специфический антагонист бензодиазепинов.
‡„— 6.
®«ì−®© ®¡à⨫áï ª ¢àçã á ¦«®¡¬¨ − í¬®æ¨®−«ì−ãî
−¥ãá⮩稢®áâì, çã¢á⢮ ¯á¨å®-í¬®æ¨®−«ì−®£® −¯à殮−¨ï ¨ áâàå ¯à¨ ¢áâà¥ç¥ ᮠ᢮¨¬ −ç«ì−¨ª®¬, ᮯ஢®¦¤î饥áï ᨫì−ë¬ á¥à¤æ¥¡¨¥−¨¥¬ ¨ ¡®«ï¬¨ ¢ ®¡«á⨠á¥à¤æ, £®«®¢−®© ¡®«ìî ¨ ¯®â«¨¢®áâìî. “áâ−®¢«¥− ¤¨£−®§ âॢ®¦−®£® àááâனáâ¢.
& Какой препарат с анксиолитическим действием, наиболее показан в данной ситуации?
.ƒ«®¯¥à¨¤®«. B.Š¢¥â¨¯¨−. C.Ю䥍−. D.á⮩ª ¢«¥à¨−ë. E. ’®ä¨§®¯¬.
F 5. Выполнить задания по фармакотерапии
1.ந§¢®¤−®¥ ¡ãâ¨à®ä¥−®− ¤«ï «¥ç¥−¨ï 訧®äà¥−¨¨. 2.⨯¨ç−ë© −¥©­à®«¥¯â¨ª. 3. ’à−ª¢¨«¨§â®à, ¯à¨¬¥−ï¥¬ë© ¤«ï ªã¯¨à®¢−¨ï í¯¨«¥¯â¨­ç¥áª®£® áââãá. 4.‘।á⢮, á−¨¬î饥 çã¢á⢮ áâàå ¨ âॢ®£¨, ¡¥§ ᥤ⨢−®£® ¤¥©á⢨ï. 5.−ªá¨®«¨â¨ª á á¥à®â®−¨−íࣨç¥áª¨¬ ¬¥å−¨§¬®¬ ¤¥©á⢨ï.
á¨å®âய−ë¥ á।áâ¢ ¤¥¯à¨¬¨àãî饣® ¤¥©á⢨ï
114
3. ‚®§¬®¦−ë¥ ¬¥å−¨§¬ë ¤¥©á⢨ï −⨤¥¯à¥áá−⮢.
4. ®−ï⨥ áëà−®£® á¨−¤à®¬ ¯à¨ ¯à¨¬¥−¥−¨¨ ¨−£¨¡¨â®à®¢ ¬®−®¬¨−®®ª­á¨¤§ë (Œ) ¨ á¥à®â®−¨−®¢®£® á¨−¤à®¬.
F 2. Hаписать конспект по препаратам:
¬¨âਯ⨫¨−. ‘¥àâà«¨−. Œ¨àâ§¯¨−. ’à§®¤®−.
Побочные эффекты, противо−
показания
Основные эффекты, показания
Механизм действия и фар−
макокинетика
Рецепт, групповая принадлежность
F 3. Решить фармакологические задачи
‡„— 1.
¯à¥¤¥«¨â¥ ¯à¥¯àâ, ®¡«¤î騩 á«¥¤ãî騬¨ ᢮©áâ¢¬¨.
ਬ¥−ï¥âáï ã ¡®«ì−ëå á ¤¥¯à¥áᨢ−묨 á®áâ®ï−¨ï¬¨. ‘¥«¥ªâ¨¢−® ã£−¥­â¥â ®¡àâ−ë© −¥©à®−«ì−ë© §å¢â á¥à®â®−¨−. ¥ ®¡«¤¥â ᥤ⨢−ë¬ ¨ £¨¯®â¥−§¨¢−ë¬ ¤¥©á⢨¥¬. ‚ë§ë¢¥â ¡¥áá®−−¨æã, â६®à, á㤮ண¨. ‘−¨¦¥â ¯¯¥â¨â.
‡„— 2.
¯à¥¤¥«¨â¥ ¯à¥¯àâ, ®¡«¤î騩 á«¥¤ãî騬¨ ᢮©áâ¢¬¨.
’à¨æ¨ª«¨ç¥áª¨© −⨤¥¯à¥áá−â. Œ¥å−¨§¬ −⨤¥¯à¥áᨢ−®£® ¤¥©á⢨ï á¢ï§ë¢îâ á ¯®¢ëè¥−¨¥¬ ª®−æ¥−âà樨 −®à¤à¥−«¨− ¨ á¥à®â®−¨− ¢ –‘ § áç¥â ã£−¥â¥−¨ï ®¡àâ−®£® −¥©à®−«ì−®£® §å¢â íâ¨å ¬¥¤¨â®à®¢. ¡«¤¥â ¢ëà¦¥−−ë¬ ¯¥à¨ä¥à¨ç¥áª¨¬ ¨ æ¥−âà«ì−ë¬ −â¨å®«¨−¥à£¨ç¥­áª¨¬ ¤¥©á⢨¥¬, ®¡ãá«®¢«¥−−ë¬ ¢ë᮪¨¬ áதá⢮¬ ª Œ-宫¨−®à¥æ¥¯â®­à¬; ᨫì−ë¬ á¥¤⨢−ë¬ íä䥪⮬, á¢ï§−−ë¬ á® áதá⢮¬ ª £¨áâ¬¨−®¢ë¬ H1-à¥æ¥¯â®à¬, ¨ α-¤à¥−®¡«®ª¨àãî騬 ¤¥©á⢨¥¬. ª§ë­¢¥â âª¦¥ −«ì£¥§¨àãî饥 ¤¥©á⢨¥. ਬ¥−ï¥âáï ¤«ï «¥ç¥−¨ï ¤¥¯à¥á­á¨¨ ¨ åà®−¨ç¥áª®£® ¡®«¥¢®£® á¨−¤à®¬.
‡„— 3.
¯à¥¤¥«¨â¥ ¯à¥¯àâ, ®¡«¤î騩 á«¥¤ãî騬¨ ᢮©áâ¢¬¨.
ਬ¥−ï¥âáï ã ¡®«ì−ëå á ¤¥¯à¥áᨢ−묨 á®áâ®ï−¨ï¬¨. ‘¥«¥ªâ¨¢−® ã£−¥­â¥â ®¡àâ−ë© −¥©à®−«ì−ë© §å¢â á¥à®â®−¨−. ¥ ®¡«¤¥â ᥤ⨢−ë¬ ¨ £¨¯®â¥−§¨¢−ë¬ ¤¥©á⢨¥¬. ‚ë§ë¢¥â ¡¥áá®−−¨æã, â६®à, á㤮ண¨. ‘−¨¦¥â ¯¯¥â¨â.
F 4. Решить ситуационные задачи
‡„— 1.
48-«¥â−¥¬ã ¬ã¦ç¨−¥ ¡ë«® ¤¨£−®áâ¨à®¢−® £¥−¥à«¨§®¢−−®¥ âॢ®¦−®¥ àááâனá⢮, −ç« â¥à¯¨î ¯à¥¯à⮬, ª®â®àë© ¨−£¨¡¨àã¥â ®¡àâ−ë© §å¢â á¥à®â®−¨− ¨ −®à¤à¥−«¨−.
& Выберите соответствующий препарат.
A. ¬¨âਯ⨫¨−. B.–¨â«®¯à¬. C. ‘¥àâà«¨−. D. ‹®à§¥¯¬. E. ã¯à®­¯¨®−. F. „¨§¥¯¬.
á¨å®âய−ë¥ á।áâ¢ −®à¬«¨§ãî饣® ¤¥©á⢨ï
115
’¥¬ 33. á¨å®âய−ë¥ á।áâ¢ ªâ¨¢¨àãî饣® ¤¥©á⢨ï
‚ª«îç¥â ¢ ᥡï á ¯á¨å®á⨬ã«ïâ®àë, ¤¯â®£¥−ë (®¡é¥â®−¨§¨àãî騥 á।­áâ¢) ¨ −®®âய−ë¥ á।áâ¢.
F 1. Вопросы для самоподготовки
1. á¨å®á⨬ã«ïâ®àë. ¯à¥¤¥«¥−¨¥ â¥à¬¨−. Š«áá¨ä¨ªæ¨ï. Œ¥å−¨§¬ ¤¥©á⢨ï. ®ª§−¨ï, ¯à®â¨¢®¯®ª§−¨ï, ¯®¡®ç−ë¥ íä䥪âë.
2. ¤¯â®£¥−ë. ¯à¥¤¥«¥−¨¥ â¥à¬¨−. Š«áá¨ä¨ªæ¨ï. Œ¥å−¨§¬ ¤¥©áâ­¢¨ï. ®ª§−¨ï, ¯à®â¨¢®¯®ª§−¨ï, ¯®¡®ç−ë¥ íä䥪âë.
3. ®®âயë. ¯à¥¤¥«¥−¨¥ â¥à¬¨−. Š«áá¨ä¨ªæ¨ï. ®ª§−¨ï, ¯à®â¨­¢®¯®ª§−¨ï, ¯®¡®ç−ë¥ íä䥪âë.
F 2. Написать конспект по препаратам
1. Ю䥍−. 2. Š®à⥪á¨−. 3. á⮩ª ¦¥−ì-è¥−ï.
Побочные эффекты, противо−
показания
Основные эффекты, показания
Механизм действия и фар−
макокинетика
Рецепт, групповая принадлежность
F 3. Решить фармакологические задачи
‡„— 1.
¯à¥¤¥«¨â¥ ¯à¥¯àâ, ®¡«¤î騩 á«¥¤ãî騬¨ ᢮©áâ¢¬¨.
«ª«®¨¤ àáâ¨â¥«ì−®£® ¯à®¨á宦¤¥−¨ï. ‘®ç¥â¥â ¢ ᥡ¥ ᢮©áâ¢ ¯á¨­å®á⨬ã«ïâ®à ¨ −«¥¯â¨ª. «®ª¨àã¥â ¤¥−®§¨−®¢ë¥ 1 ¨ 2-à¥æ¥¯â®àë. ‚ ¡®«ìè¨å ¤®§å ã£−¥â¥â ä®á䮤¨íáâ¥à§ã ¨ ¯®¢ëè¥â ᮤ¥à¦−¨¥ ¢ âª−ïå æŒ”. ª§ë¢¥â ¤¢®ïª®¥ ¤¥©á⢨¥ − á¥à¤¥ç−®-á®á㤨áâãî á¨á⥬ã á ¯à¥®¡«¤−¨¥¬ á⨬ã«ï樨 á¥à¤æ, ¯®¢ëè¥−¨ï á®á㤨á⮣® â®−ãá ¨ àâ¥à¨«ì−®£® ¤¢«¥−¨ï.
‡„— 2.
¯à¥¤¥«¨â¥ ¯à¥¯àâ, ®¡«¤î騩 á«¥¤ãî騬¨ ᢮©áâ¢¬¨.
®®âய−®¥ á।á⢮ ᮤ¥à¦¨â ª®¬¯«¥ªá −¨§ª®¬®«¥ªã«ïà−ëå ¢®¤®àá⢮­à¨¬ëå ¯®«¨¯¥¯â¨¤−ëå äàªæ¨©, ¯à®−¨ªîé¨å ç¥à¥§ ƒ −¥¯®á।-
‡„— 2.
®«ì−®¬ã á í−¤®£¥−−®© ¤¥¯à¥áᨥ© −§−稫¨ ’à§¤®−.
& Какой механизм лежит в основе его действия?
A.ˆ−£¨¡¨àã¥â Œ. B.“£−¥â¥â ®¡àâ−ë© §å¢â á¥à®â®−¨−. C.“£−¥â¥â ®¡àâ−ë© §å¢â −®à¤à¥−«¨−. D.‘⨬㫨àã¥â ¤®ä¬¨−®¢ë¥ à¥æ¥¯â®àë. E.¥á¥«¥ªâ¨¢−® ¨−£¨¡¨àã¥â ®¡àâ−ë© §å¢â á¥à®â®−¨− ¨ −®à¤à¥−«¨−.
F 5. Выполнить задания по фармакотерапии
1. −⨤¥¯à¥áá−â ¤«ï «¥ç¥−¨ï −¥©à®¯â¨ç¥áª®© ¡®«¨. 2. ‘¥«¥ªâ¨¢−ë© ¡«®ªâ®à ®¡àâ−®£® −¥©à®−«ì−®£® §å¢â á¥à®â®−¨−. 3. −⨤¥¯à¥áá−â, ¯à®¨§¢®¤−®¥ â¨§®«®¯¨à¨¤¨−.
‚¥àå−¨© ª®«®−â¨âã«
116
’¥¬ 34. ‘।áâ¢, ¢«¨ïî騥 − á¨á⥬㠪஢¨
‚ª«îç¥â ¢ ᥡï á।áâ¢, ¢«¨ïî騥 − íà¨âய®¥§ ¨ «¥©ª®¯®¥§, á।áâ¢, ¢«¨ïî騥 − ᢥàâë¢−¨¥ ªà®¢¨
F 1.Вопросы для самоподготовки
1. Š«áá¨ä¨ªæ¨ï á।áâ¢, ¢«¨ïîé¨å − á¨á⥬㠪஢¨:
1.1. á।áâ¢, ¢«¨ïî騥 − ªà®¢¥â¢®à¥−¨¥;
1.2. á।áâ¢, ¢«¨ïî騥 − ᢥàâë¢−¨¥ ªà®¢¨.
2. ‘⨬ã«ïâ®àë íà¨âய®í§:
2.1. á।áâ¢ ¤«ï «¥ç¥−¨ï ¦¥«¥§®¤¥ä¨æ¨â−®© −¥¬¨¨;
2.2. á।áâ¢ ¤«ï «¥ç¥−¨ï ¬¥£«®¡«áâ¨ç¥áª®© −¥¬¨¨.
3. ˆ−£¨¡¨â®àë íà¨âய®í§: ¬¥å−¨§¬ ¤¥©á⢨ï, ¯®ª§−¨ï ª ¯à¨¬¥−¥-
−¨î.
á⢥−−® ª −¥à¢−ë¬ ª«¥âª¬. ª§ë¢¥â −®®âய−®¥, −¥©à®¯à®â¥ªâ®à−®¥, −⨮ªá¨¤−â−®¥ ¤¥©á⢨¥. “«ãçè¥â ¢ëá訥 äã−ªæ¨¨ £®«®¢−®£® ¬®§£, ¯à®æ¥ááë ®¡ãç¥−¨ï ¨ ¯¬ïâ¨. ˆ−£¨¡¨àã¥â ¯¥à¥ª¨á−®¥ ®ª¨á«¥−¨¥ «¨¯¨¤®¢ ¢ −¥©à®−å, ¯®¢ëè¥â ¢ë¦¨¢¥¬®áâì −¥©à®−®¢ ¢ ãá«®¢¨ïå ®ªá¨¤−â−®£® áâà¥áá ¨ £¨¯®ªá¨¨. ਬ¥−ï¥âáï ¯à¨ −àãè¥−¨¨ ¬®§£®¢®£® ªà®¢®®¡àé¥-
−¨ï, í−æ¥ä«®¯â¨ïå à§«¨ç−®£® £¥−¥§, ª®£−¨â¨¢−ëå −àãè¥−¨ïå, §¤¥à­¦ª¥ ¯á¨å®¬®â®à−®£® ¨ à¥ç¥¢®£® à§¢¨â¨ï ã ¤¥â¥©.
F 4. Решить ситуационные задачи
‡„— 1.
®á«¥ ¯¥à¥−¥á¥−−®© ç¥à¥¯−®-¬®§£®¢®© âà¢¬ë ã ¡®«ì−®£® ¢®§-
−¨ª«¨ àááâனáâ¢ ¢−¨¬−¨ï ¨ ¯¬ïâ¨.
& Какой препарат целесообразно включить в схему лечения?
A. Šन¬¨−. B. ¨âà§¥¯¬. C. áæ¨â«®¯à¬. D. Ю䥍−. E. ¨à業â¬.
‡„— 2.
20-«¥â−ïï ¯樥−âª, −室ïáì ¢ â¥à¯¥¢â¨ç¥áª®¬ áâ樮−à¥, ¯®çã¢á⢮¢« ®¡éãî á«¡®áâì, £®«®¢®ªà㦥−¨¥, «¥£ªãî â®è−®âã. „ 90/70 ¬¬.àâ.áâ.
& Какое препараты из группы аналептиков можно ввести пациентке для поднятия АД?
A. ®àí¯¨−¥äà¨−. B. ¯¨−¥äà¨−. C. ¨ª¥â¬¨¤. D.Ю䥍−. E.”¥−¨«íä­à¨−.
F 5. Выполнить задания по фармакотерапии
1. б¨е®бв¨¬г«пв®а, ᮤ¥а¦й¨©бп ¢ §¥а−е ª®д¥ ¨ «¨бвмпе зп. 2. ¤¯в®£¥− ¯а¨а®¤−®£® ¯а®¨б宦¤¥−¨п. 3. ®®ва®¯, ¯а¨¬¥−п¥¬л© ¯а¨ ¨и¥¬¨з¥бª®¬ ¨−бг«мв¥.
á¨å®âய−ë¥ á।áâ¢ ªâ¨¢¨àãî饣® ¤¥©á⢨ï
117
4. ‘⨬ã«ïâ®àë «¥©ª®¯®í§ (á⨬ã«ïâ®àë á¨−⥧ −㪫¥¨−®¢ëå ª¨á«®â; ª®«®−¨¥á⨬㫨àãî騥 äªâ®àë). Œ¥å−¨§¬ ¤¥©á⢨ï, ¯®ª§−¨ï ª ¯à¨¬¥−¥−¨î.
5. ‘।áâ¢, ¢«¨ïî騥 − ᢥàâë¢−¨¥ ªà®¢¨. á−®¢−ë¥ äªâ®àë ¨ ¬¥å−¨§¬ë ᢥàâë¢−¨ï ªà®¢¨. ã⨠äà¬ª®«®£¨ç¥áª®£® ¢®§¤¥©á⢨ï
− á¨á⥬ã ᢥàâë¢−¨ï ªà®¢¨. Š«áá¨ä¨ªæ¨ï á।áâ¢, ॣ㫨àãî­é¨å £¥¬®áâ§.
6. ‘।áâ¢, ã£−¥âî騥 £à¥£æ¨î â஬¡®æ¨â®¢ (−â¨£à¥£−âë): ®á−®¢-
−ë¥ ¯à¥¯àâë ¨ ¨å ¬¥å−¨§¬ ¤¥©á⢨ï, ¯®ª§−¨ï ª ¯à¨¬¥−¥−¨î.
7. −⨪®£ã«ï−âë ¯àאַ£® ¤¥©á⢨ï. Œ¥å−¨§¬ ¤¥©á⢨ï. ®ª§−¨ï ¨ ¯à®â¨¢®¯®ª§−¨ï ª ¯à¨¬¥−¥−¨î, ¯®¡®ç−ë¥ íä䥪âë.
8. −⨪®£ã«ï−âë −¥¯àאַ£® ¤¥©á⢨ï: ¬¥å−¨§¬ ¤¥©á⢨ï, ¯®ª§−¨ï, ¯®¡®ç−ë¥ íä䥪âë.
9. ”¨¡à¨−®«¨â¨ç¥áª¨¥ á।áâ¢. Œ¥å−¨§¬ ¤¥©á⢨ï. ®ª§−¨ï ª ¯à¨­¬¥−¥−¨î.
10. ƒ¥¬®áââ¨ç¥áª¨¥ á।áâ¢. Š®£ã«ï−âë: ¬¥å−¨§¬ ¤¥©á⢨ï, ¯à¨¬¥−¥-
−¨¥, ¯®¡®ç−ë¥ íä䥪âë.
11. ˆ−£¨¡¨â®àë 䨡à¨−®«¨§: ®á−®¢−ë¥ ¯à¥¯àâë, ¨å ¬¥å−¨§¬ ¤¥©áâ­¢¨ï, ¯®ª§−¨ï ¨ ¯à®â¨¢®¯®ª§−¨ï, ¯®¡®ç−ë¥ íä䥪âë.
F 2. Написать конспект по препаратам.
”¥àà㬠«¥ª. ”¨«£àá⨬. Š«®¯¨¤®£à¥«. ƒ¥¯à¨−. −®ªá¯à¨−. ÷¨¢பá¡−. ‚àäà¨−. «â¥¯«§. ’à−¥ªá¬®¢ï ª¨á«®â.
Побочные эффекты, противо−
показания
Основные эффекты, показания
Механизм действия и фар−
макокинетика
Рецепт, групповая принадлежность
F 3. Решить фармакологические задачи
‡„— 1.
¯à¥¤¥«¨â¥ £à㯯ã á।áâ¢, −§®¢¨â¥ ®á−®¢−ë¥ ¯à¥¯àâë, ãª-
¦¨â¥ ®á−®¢−ë¥ ¯à¢¨« ¨å ¯à¨¬¥−¥−¨ï.
‘।áâ¢, ¯à¨¬¥−ïî騥áï ¯à¨ £¨¯®å஬−ëå −¥¬¨ïå, ¬®£ãâ ®ªà訢âì
§ã¡ë ¢ ç¥à−ë© æ¢¥â, ¢ë§ë¢âì §¯®àë. ਠ娫¨¨, £¨¯®- ¨ −樤−ëå
£áâà¨âå ¨å ¢ááë¢−¨¥ ¢ â®−ª®© ª¨èª¥ १ª® −àãè¥âáï. à®â¨¢®¯®ª-
§−ë ¯à¨ £¥¬®«¨â¨ç¥áª®© −¥¬¨¨, £¥¬®å஬â®§¥, £¥¬®á¨¤¥à®§¥.
‡„— 2.
¯à¥¤¥«¨â¥ «¥ªàá⢥−−®¥ á।á⢮.
Œ¥å−¨§¬ ¤¥©á⢨ï: ¡«®ª¨àã¥â 横«®®ªá¨£¥−§ã-1 â஬¡®æ¨â®¢ (−¥®¡à⨭¬®) ¨ áâ¥−ª¨ á®á㤮¢ (®¡à⨬®), ¯®í⮬㠢 ¡®«ì襩 á⥯¥−¨ á−¨¦¥â ᮤ¥à¦−¨¥ â஬¡®ªá− 2, 祬 ¯à®áâ横«¨−, ¢ á¢ï§¨ á 祬 ¯à¥¯ïâ­áâ¢ã¥â £à¥£樨 â஬¡®æ¨â®¢. ˆá¯®«ì§ãîâ ¢ ¤®§å 50-100 ¬£ ¢ áã⪨ ¤«ï ¯à®ä¨«ªâ¨ª¨ â஬¡®§®¢.
‘।áâ¢, ¢«¨ïî騥 − á¨á⥬㠪஢¨
118
‡„— 4.
¯à¥¤¥«¨â¥ «¥ªàá⢥−−®¥ á।á⢮, ãª¦¨â¥ ¯ã⨠¢¢¥¤¥−¨ï ¨
á।á⢮, ¯à¨¬¥−塞®¥ ¯à¨ ¥£® ¯¥à¥¤®§¨à®¢ª¥.
Œãª®¯®«¨áåਤ, ¯à®¤ãæ¨àã¥¬ë© âãç−묨 ª«¥âª¬¨. ®«ãçîâ ¨§ «¥£­ª¨å ã¡®©−®£® ᪮â. ª§ë¢¥â ¯à®â¨¢®á¢¥àâë¢î饥 ¤¥©á⢨¥ ªª ¢ ®à£−¨§¬¥, âª ¨ ¢−¥ ¥£®, ã£−¥âï äªâ®àë, ªâ¨¢¨àãî騥 ¯¥à¥å®¤ ¯à®­â஬¡¨− ¢ â஬¡¨−, ¢ ª®¬¯«¥ªá¥ á −â¨â஬¡¨−®¬-III ¨−ªâ¨¢¨àã¥â â஬­¡¨−. ‘−¨¦¥â ã஢¥−ì «¨¯¨¤®¢ ªà®¢¨. H§−çîâ ¯à¥−â¥à«ì−® ¨ ¬¥áâ−® ¢ ¬§¨. „¥©áâ¢ã¥â á ¬®¬¥−â ¢¢¥¤¥−¨ï ¢ â¥ç¥−¨¥ 2-6 ç.
‡„— 5.
¯à¥¤¥«¨â¥ «¥ªàá⢥−−®¥ á।á⢮:
ƒ«¨ª®¯à®â¥¨¤, á®áâ®ï騩 ¨§ 527 ¬¨−®ª¨á«®â. ‘¨−⥧¨à®¢− ¯® ४®¬¡¨-
−−â−®© „Š â¥å−®«®£¨¨, ªâ¨¢¨àã¥âáï ¯à¨ á®¥¤¨−¥−¨¨ á 䨡à¨−®¬ ¨ á⨬㫨àã¥â ¯à¥¢àé¥−¨¥ ¯«§¬¨−®£¥− ¢ ¯«§¬¨−, ¯¥à¨®¤ ¯®«ã¢ë¢¥¤¥-
−¨ï á®áâ¢«ï¥â 4,5 ¬¨−. Œ¥â¡®«¨§¨àã¥âáï ¢ ¯¥ç¥−¨. ‘¯®á®¡áâ¢ã¥â àá⢮­à¥−¨î á£ãáâª 䨡à¨−. ਠ®¤−®¢à¥¬¥−−®¬ ¨á¯®«ì§®¢−¨¨ ¤−−®£® ¯à¥¯àâ ¨ ¯à®¨§¢®¤−ëå ªã¬à¨−, −â¨£à¥£−⮢, £¥¯à¨− ¨ ¤àã£¨å ‹‘, ã£−¥âîé¨å ᢥàâë¢−¨¥ ªà®¢¨ ¯®¢ëè¥âáï à¨áª ªà®¢®â¥ç¥−¨ï.
‡„— 6.
¯à¥¤¥«¨â¥ «¥ªàá⢥−−®¥ á।á⢮:
९àâ ®â−®á¨âáï ª £à㯯¥ ¢®¤®àá⢮ਬëå ¢¨â¬¨−®¢. ¡«¤¥â ¢ë᮪®© ¡¨®«®£¨ç¥áª®© ªâ¨¢−®áâìî. ¥®¡å®¤¨¬ ¤«ï −®à¬«ì−®£® ªà®¢¥­â¢®à¥−¨ï (ᯮᮡáâ¢ã¥â ᮧॢ−¨î íà¨âà®æ¨â®¢. ª§ë¢¥â ¡«£®¯à¨ïâ-
−®¥ ¢«¨ï−¨¥ − äã−ªæ¨î ¯¥ç¥−¨ ¨ −¥à¢−®© á¨á⥬ë. “çáâ¢ã¥â ¢ á¨−⥧¥ ¬¨¥«¨−®¢®© ®¡®«®çª¨, á⨬㫨àã¥â £¥¬®¯®í§, 㬥−ìè¥â ¡®«¥¢ë¥ ®éãé¥-
−¨ï, á¢ï§−−ë¥ á ¯®à¦¥−¨¥¬ ¯¥à¨ä¥à¨ç¥áª®© −¥à¢−®© á¨á⥬ë, á⨬㫨­àã¥â −㪫¥¨−®¢ë© ®¡¬¥− ç¥à¥§ ªâ¨¢æ¨î 䮫¨¥¢®© ª¨á«®âë. ªâ¨¢¨àã¥â ᢥàâë¢îéãî á¨á⥬㠪஢¨, ¢ ¢ë᮪¨å ¤®§å ¢ë§ë¢¥â ¯®¢ëè¥−¨¥ ªâ¨¢−®á⨠â஬¡®¯«áâ¨− ¨ ¯à®â஬¡¨−.
‡„— 7.
¯à¥¤¥«¨â¥ «¥ªàá⢥−−®¥ á।á⢮.
‚ë᮪®á¥«¥ªâ¨¢−ë© ¯àאַ© ¨−£¨¡¨â®à äªâ®à •, ®¡«¤î騩 ¢ë᮪®© ¡¨®¤®áâã¯−®áâìî ¯à¨ ¯à¨¥¬¥ ¢−ãâàì. ˆ−£¨¡¨à®¢−¨¥ äªâ®à • ¯à¥àë­¢¥â ¢−ãâà¥−−¨¥ ¨ ¢−¥è−¨¥ ¯ã⨠á¢ñàâë¢−¨ï ªà®¢¨. ९ïâáâ¢ã¥â ®¡à§®­¢−¨î â஬¡¨− ¨ à§¢¨â¨î â஬¡®¢. ¥ ¯®¤¢«ï¥â â஬¡¨− ¨ −¥ ®ª§ë¢­¥â ¢«¨ï−¨ï − â஬¡®æ¨âë. ਬ¥−ï¥âáï ¤«ï «¥ç¥−¨ï ¨ ¯à®ä¨«ªâ¨ª¨ ¨−áã«ìâ ¨ á¨á⥬−®© â஬¡®í¬¡®«¨¨, â஬¡®§ £«ã¡®ª¨å ¢¥−.
‡„— 8.
¯à¥¤¥«¨â¥ £à㯯㠫¥ªàá⢥−−ëå á।áâ¢, ãª¦¨â¥ ¯®ª§−¨ï ª
¯à¨¬¥−¥−¨î.
−¤®£¥−−ë¥ á⨬ã«ïâ®àë £¥¬®¯®í§ ¯®«¨¯¥¯â¨¤−®© áâàãªâãàë, ®â−®áï­é¨¥áï ª æ¨â®ª¨−¬. ‚ëà¡âë¢îâáï ¢ ’-«¨¬ä®æ¨âå, í−¤®â¥«¨«ì−ëå ª«¥âªå, 䨡஡«áâå, ¬ªà®ä£å. ‘⨬㫨àãî⠯஫¨ä¥àæ¨î, ¤¨ä­ä¥à¥−æ¨à®¢ªã ¨ äã−ªæ¨î £à−ã«®æ¨â®¢ ¨ ¬®−®æ¨â®¢-¬ªà®ä£®¢, ®áã­é¥á⢫ïîé¨å ä£®æ¨â®§. ‘®¤¥à¦â £¥− £à−ã«®æ¨âà−®£® ª®«®−¨¥á⨬㭫¨àãî饣® äªâ®à 祫®¢¥ª. ‹¥ªàá⢥−−ë¥ ¯à¥¯àâë ¯®«ãçîâ ¯ã⥬
‘।áâ¢, ¢«¨ïî騥 − á¨á⥬㠪஢¨
119
£¥−−®© ¨−¦¥−¥à¨¨ ¨§ ª¨è¥ç−®© ¯«®çª¨. H§−çîâ ¢/¢ ¨ ¯/ª ¯à¨ −¥©­âய¥−¨¨, á¢ï§−−®© á ¯à®â¨¢®®¯ã宫¥¢®© 娬¨®â¥à¯¨¥©, ¯à¨ ¯«á⨭ç¥áª®© −¥¬¨¨, ¯à¨ ¯¥à¥á¤ª¥ ª®áâ−®£® ¬®§£, ¯à¨ «¥ç¥−¨¨ ‚ˆ—-¨−䥪­æ¨¨ ¯à®â¨¢®¢¨àãá−묨 ¯à¥¯àâ¬¨.
‡„— 9.
¯à¥¤¥«¨â¥ £à㯯ã äà¬ª®«®£¨ç¥áª¨å á।áâ¢.
Ÿ¢«ïïáì −â£®−¨áâ¬¨ ¢¨â¬¨− Š1, ã£−¥âîâ ¢ ¯¥ç¥−¨ á¨−⥧ ¯à®â஬¡¨-
−, ¯à®ª®−¢¥àâ¨− ¨ −¥ª®â®àëå ¤à㣨å äªâ®à®¢ ᢥàâë¢−¨ï. ª§ë-
¢îâ −⨪®£ã«ï−â−ë© íä䥪â ⮫쪮 ¢ ãá«®¢¨ïå æ¥«®£® ®à£−¨§¬. ਬ¥−ïîâ í−â¥à«ì−®, íä䥪â à§¢¨¢¥âáï ¬¥¤«¥−−® (ç¥à¥§ 12-72 ç) ¨ ¯à®¤®«¦¥âáï ¤® 10 ç., ᯮᮡ−ë ªã¬ã«¨à®¢âì. „«ï ª®−â஫ï â¥à¯¨¨ ¨á¯®«ì§ãîâ ¯à®â஬¡¨−®¢ë© ¨−¤¥ªá, ã஢¥−ì ª®â®à®£® á−¨¦îâ −¥ ¡®«¥¥ 祬 − 50 %.
‡„— 10.
¯à¥¤¥«¨â¥ «¥ªàá⢥−−®¥ á।á⢮.
‘¨−â¥â¨ç¥áª®¥ á।á⢮, â®à¬®§ï饥 ¯à¥¢àé¥−¨¥ ¯«§¬¨−®£¥− ¢ ¯«§­¬¨−,  âª¦¥ çáâ¨ç−® ¨−ªâ¨¢¨àãî饥 ¯«§¬¨−, § áç¥â 祣® ᯮᮡ­áâ¢ã¥â á®åà−¥−¨î â஬¡ ¨ ®áâ−¢«¨¢¥â ªà®¢®â¥ç¥−¨ï, ¢ë§¢−−ë¥ ªâ¨¢樥© á¨á⥬ë 䨡à¨−®«¨§. ਬ¥−ïîâ ¢ ¢¨¤¥ â¡«¥â®ª ¢−ãâàì,  âª¦¥ ¢ ¢¨¤¥ 5% àá⢮à ¢/¢ ª¯¥«ì−®. ‚뢮¤¨âáï á ¬®ç®© § 4ç.
F 4. Решить ситуационные задачи
‡„— 1.
“ ®«ì−®©, ⥬¯¥àâãà 390 ‘, ¢¨àãá−ï ¯−¥¢¬®−¨ï ¯® Š’ È 30%, ‘-à¥ªâ¨¢−ë© ¡¥«®ª 75 ¬£/«, áâãàæ¨ï È 90%. ‚ −«¨§¥ ªà®¢¨ − ª®£ã«®£à¬¬ã ¯®¢ëè¥− ã஢¥−ì „-¤¨¬¥à ¨ ¯à®â஬¡¨−®¢®¥ ¢à¥¬ï, çâ® £®¢®à¨â ® à§¢¨â¨¨ â஬¡®§.
& Укажите, низкомолекулярные гепарины, которые необходимо назначить больному.
.«ì⥯«§. B.ƒ¥¯à¨−. C.−®ªá¯à¨−. D.‚àäà¨−. E.÷¨¢பá¡−. F.¤à®¯à¨−
‡„— 2.
樥−âª 72 «¥â á ¯®áâ®ï−−®© ä®à¬®© 䨡ਫ«ï樨 ¯à¥¤á¥à-
¤¨©, −¥®¡å®¤¨¬® −§−ç¨âì ¯à¥¯àâ ¤«ï ¯à®ä¨«ªâ¨ª¨ â஬¡®§ ¨§ £à㯯ë
−¥¯àï¬ëå −⨪®£ã«ï−⮢.
& Какой препарат был назначен пациентке?
.‚àäà¨−. ‚.ƒ¥¯à¨−. ‘.−®ªá¯à¨−. D.÷¨¢பá¡−. …. Š¨á«®â æ¥â¨«á«¨æ¨«®¢ï.
‡„— 3.
樥−â ., 40 «¥â ¯à®å®¤¨â ªãàá ¯®«¨å¨¬¨®â¥à¯¨¨ ¯®-¯®¢®¤ã åà®−¨ç¥áª®£® «¨¬ä®«¥©ª®§. ‡¯«−¨à®¢−® 8 ªãàᮢ R-FC (à¨âãªá¨¬¡, ä«ã¤à¡¨−, 横«®ä®áä−). ®á«¥ 3-£® ªãàá â¥à¯¨¨ ®â¬¥ç¥âáï ¢ëà¦¥−-
−ï −¥©âய¥−¨ï ¤® 0,4 x 109/« −¥©âà®ä¨«ì−ëå ª«¥â®ª. ¯¨§®¤ë 䥡ਫì-
−®© «¨å®à¤ª¨.
& Какой препарат следует назначить для устранения нейтропении и дальнейшей ее профилактики во
время последующих курсов ПХТ?
‘।áâ¢, ¢«¨ïî騥 − á¨á⥬㠪஢¨
120