Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Лекции / 2 семестр / 8. ЖКТ

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
05.09.2026
Размер:
2 Мб
Скачать
Холеретики
1.Препараты содержащие желчные кислоты: Аллохол = желчь +
экстрактом чеснока + экстракт крапивы + уголь активированный.
2.Растительные холеретики: Холосас (Сироп, приготовленный из сгущенного водного экстракта плодов шиповника и сахара).
Показания: Хронический холецистит, гепатиты, дискинезии
желчевыводящих путей, профилактика желчнокаменной болезни.
ФЭ:
1.Повышают секрецию желчи за счет стимуляции гепатоцитов.
2.Стимулируют рецепторы слизистой оболочки тонкой кишки, что
усиливает образование желчи.
3.Повышают осмотическую фильтрацию в желчные капилляры воды и
электролитов.
4.Усиливают ток желчи по желчным путям (предупреждает восхождение
инфекции и приводит к уменьшению воспалительного процесса).
5.↑содержание в желчи холатов, снижается возможность
образования холестериновых камней.
Комбинированные желчегонные средства
селективные спазмолитики миотропного действия:
Мебеверин (Дюспаталин);
неселективные спазмолитики миотропного действия:
Дротаверин (Но-шпа), Папаверин, Дибазол, Галидор;
М-холиноблокаторы: Платифиллин;
Холеспазмолитики (холелитики)
1.Обладают противовоспалительным и антимикробным действием,
2.Оказывают спазмолитическое действие
3.Подавляют процессы брожения и гниения в кишечнике
Гимекромон (Одестон).
ФЭ: Увеличивает образование и выделение желчи. Оказывает
селективное спазмолитическое действие в отношении
желчных протоков и сфинктера Одди. Способ применения. по 1 таблетки 3 р/д перед едой за 30 минут в
течение 1-2 недель.
Средства, содержащие эссенциальные фосфолипиды -
эссенциале, эссел-форте.
Средства, содержащие аминокислоты, принимающие участие в метаболизме в гепатоцитах – адеметионин
(гептрал), аргинин, кислота глутаминовая, бетаин, орнитин.
Синтетические средства - тиотриазолин.
Средства растительного происхождения, улучшающие состояние гепатоцитов - карсил, легалон, гепабене.
Средства, содержащие желчные кислоты -
урсодеоксихолевая кислота.
ЛС, предохраняющие от повреждения паренхиматозную ткань печени за счет стабилизации мембран гепатоцитов и увеличения содержания в них фосфолипидов, структурных белков и субстратов
тканевого дыхания.
Гепатопротекторы
Адеметионин (Гептрал)
ФЭ: Оказывает холеретическое и холекинетическое действие.
Обладает свойствами: детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротекторными, является донатором метильной группы в реакциях метилирования
фосфолипидов клеточных мембран, белков, гормонов,
нейромедиаторов. Способ применения: Интенсивная терапия: 5-10 мл р-ра (0,4—0,8 г)
в сутки в/м или в/в. Поддерживающая терапия: 2—4 таблетки в
сутки. Противопоказан у детей до 18 лет. Форма выпуска. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Лиофилизированное сухое вещество для инъекций во
флаконах в комплекте с растворителем в ампулах по 5 мл.
Форма выпуска ГЕПТРАЛ: табл. 400 мг, фл. 400 мг
— являются основными элементами в структуре клеточной оболочки и клеточных органелл печени.
Показания: Жировая дегенерация печени (в т.ч при сахарном диабете);
острые и хронические гепатиты; цирроз печени; некроз клеток печени; печеночная кома и прекома; токсические поражения печени; токсикозы беременности; пред- и послеоперационное лечение, особенно при
операциях в области гепатобилиарной зоны; псориаз (в качестве
вспомогательной терапии); радиационный синдром. Способ применения. В/в (медленно) по 250-500 мг (1-2 амп.) в тяжелых случаях 0,5-1 г (2-4 амп.) в сутки. Внутрь: по 2 капс. 3 р/д во время
еды.
ПЭ: Со стороны ЖКТ: при применении раствора в высоких дозах редко — диарея; при применении капсул редко — ощущение
дискомфорта в области живота.
Форма выпуска. Капсулы. Раствор для в/в инъекций в ампулах по 5 мл;
ЭССЕНЦИАЛЕ форте Н
Фосфоглив
Восстанавливает целостность клеточных мембран гепатоцитов. Глицирризиновая кислота обладает
противовоспалительными свойствами, а также за счет
детергентного действия обеспечивает эмульгирование фасфатидилхолина в кишечнике.
•Состав: фосфолипиды, глицирризиновая кислота
Побочные действия: Возможно появление кожной сыпи (при
повышенной индивидуальной чувствительности), которая исчезает после отмены препарата.
Способ применения и дозы: Внутрь, по 1—2 капсулы 3 раза в
сутки в течение 30 дней. Максимальная разовая доза — 4 капсулы, суточная — 12 капсул. После еды
Форма выпуска: капсулы
Урсодезоксихолевая кислота
ФЭ: Уменьшает циркуляцию гидрофобных желчных кислот,
обладающих гепатотоксическим действием, подавляет выработку иммуноглобулинов, нормализует антигены HLA–DR (вирусный гепатит) на поверхности клеточных мембран, что снижает их
аутоиммунность, снижает холестаз. Оказывает желчегонное,
разрушающее холестериновые камни, снижающее холестерин действие.
Способ применения. Внутрь для растворения желчных камней и
при заболеваниях печени — 10 мг/кг 1 раз в сутки (на ночь) внутрь.
Принимать препарат рекомендуют длительно – от нескольких месяцев до 2 лет, без перерывов в лечении.
Форма выпуска. Суспензия, капсулы по 0,25 г,
Спасибо за внимание!
Соседние файлы в папке 2 семестр