Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_866_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана
.pdf
Проведение нити зажимом . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 111
Снятие зажима в любом положении . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 112
Контрольные вопросы и задания . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 114
Тема 11. Применение ножниц и скальпеля . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 116
Балансирование ножницами . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 116
Использование ножниц левой кистью . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 118
Пересечение шовного материала ножницами . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 118
Работа ножницами с тканью . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 122
Выбор скальпеля . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123
Крепление лезвия на ручке скальпеля . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124
Выполнение разреза скальпелем . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125
Разрез кожи остроконечным скальпелем . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127
Контрольные вопросы и задания . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128
Тема 12. Шовный материал . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130
Упаковка шовного материала . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130
Состав и свойства нитей . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131
Структура нити . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132
Диаметр нити . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 134
Количество петель в узле . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 134
Хирургические иглы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135
Строение иглы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135
Маркировка иглы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 136
Кривизна и форма иглы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 137
Раскрытие упаковки и извлечение шовного материала . . . . . . . . . . . . . . . . . 137
Контрольные вопросы и задания . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139
Тема 13. Применение иглодержателя и пинцета . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140
Удержание иглодержателя . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140
Положение иглы в иглодержателе . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141
Фиксация иглы в иглодержателе . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 142
Заправка нити в иглу с открытым ушком . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143
Разворот иглы в иглодержателе . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 145
Использование пинцета . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 148
Применение пинцета при наложении швов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 150
Применение пинцетов при сопоставлении краев ран . . . . . . . . . . . . . . . 150
Контрольные вопросы и задания . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151
Тема 14. Отдельные виды швов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 152
Правила сопоставления краев раны . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 152
Простой узловой шов на кожу . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153
Снятие простого узлового шва . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 154
Ход иглы в ткани . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 155
Вертикальный П-образный шов (шов Донати) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 156
Снятие шва Донати . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 158
Фиксация дренажной трубки к шву . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 158
Непрерывный внутрикожный шов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 161
180

Снятие внутрикожного непрерывного шва . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 163
Кисетный, полукисетный и Z-образный швы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 164
Контрольные вопросы и задания . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 166
Тема 15. Хирургическая обработка рук . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 167
Контрольные вопросы и задания . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 170
Заключение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171
Ответы к контрольным вопросам и заданиям . . . . . . . . . . . . 172
Литература . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 177

Учебное издание
Лемешевский Александр Иванович
ОСНОВЫ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ТЕХНИКИ
Учебное пособие
Редактор В.В. Такушевич
Художественный редактор В.А. Ярошевич
Технический редактор Н.А. Лебедевич
Корректор О.И. Голденкова
Компьютерная верстка О.А. Самсоновой
Подписано в печать 06.02.2019. Формат 60×90/16. Бумага офсетная.
Республиканское унитарное предприятие «Издательство “Вышэйшая школа”».
Свидетельство о государственной регистрации издателя, изготовителя,
распространителя печатных изданий № 1/3 от 08.07.2013.
Республиканское унитарное предприятие «СтройМедиаПроект».
Свидетельство о государственной регистрации издателя, изготовителя,
распространителя печатных изданий № 2/42 от 13.02.2014.
Гарнитура «Newton». Офсетная печать.
Усл. печ. л. 11,5. Уч.-изд. л. 9,43. Тираж 400 экз. Заказ .
Пр. Победителей, 11, 220004, Минск.
e-mail: market@vshph.com http://vshph.com
Ул. В. Хоружей, 13/61, 220123, Минск.

Издательство «Вышэйшая школа»
Мы работаем для тех, кто учится и учит!
Выпускаемая литература:
• учебная
• справочная
• учебно-методическая
• научная
• научно-популярная
• производственно-практическая
Литература по всем отраслям знаний для учащихся и
преподавателей всех ступеней образования, а также
для специалистов-практиков и широкого круга читателей.
Подробную информацию обо всех имеющихся в наличии и планируемых к изданию книгах можно найти на
сайте издательства
http://vshph.com
Заказать книги по издательской цене
(в том числе с доставкой) можно по адресу:
УП «Издательство “Вышэйшая школа”»
пр. Победителей, 11, к. 815
220048, г. Минск, Республика Беларусь
Тел.: (+375-17) 203-67-38, факс: (+375-17) 203-99-35
e-mail: market@vshph.com
УНП 100079604
Соседние файлы в папке Библиотека им академика М.И. Перельмана
