Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / @xirurgi_2025 / @xirurgi_2025 - 836 - файл
.pdf
61
Набор инструментов для скелетного вытяжения (рис. 72)
Применяется для вытяжения кости при переломе. Для
этого набора не нужен общий набор инструментов.
1
2
Набор инструментов для скелетного вытяжения:
1 — дрель ручная; 2 — скоба Киршнера со спицей для скелетного вытяжения.
Рис. 72
62
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Набор инструментов для трепанации черепа (рис. 73)
1 2 3
4 5
Специальный набор инструментов для трепанации черепа:
1 — коловорот с набором фрез; 2 — кусачки Люэра; 3 — распаторы
Фарабефа — прямой и изогнутый; 4 — костная ложечка Фолькмана;
5 — пила Джигли с ручками.
Рис. 73
63
Набор инструментов для ампутации конечности (рис. 74)
Ампутация конечности — удаление дистальной части
конечности.
Цель: спасение жизни больного от тяжелой интоксика
ции и инфекции, исходящей из очага поражения, и создание
работоспособной культи, пригодной для протезирования.
Показания: травмы конечностей, злокачественные
опухоли, омертвения тканей в результате отморожения,
ожогов.
1
2 3 4
Набор инструментов для ампутации конечности:
1 — ретрактор; 2 — проволочная пила Джигли; 3 — кровоостанавливающий жгут;
4 — набор ампутационных ножей.
Рис. 74
64
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Набор для трахеостомии (рис. 75)
Вскрытие дыхательного горла. Экстренную трахео
стомию проводят с целью немедленного обеспечения дос
тупа воздуха в легкие, при закупорке дыхательных путей,
у больных с опухолями гортани или голосовых связок.
Показания:
• повреждения гортани и трахеи;
• стеноз гортани и трахеи на почве воспалительных
процессов и новообразований;
• инородные тела трахеи и гортани;
• необходимость проведения длительной ИВЛ.
Набор для трахеостомии:
Рис. 75
1 — тупой крючок для перешейка щитовидной железы;
2 — трахеостомическая канюля; 3 — расширитель трахеи;
4 — острый крючок для удержания гортани и трахеи.
Набор инструментов
для наложения и снятия швов
Для наложения швов:
• пинцет хирургический —
2 шт.;
• иглодержатель — 3 шт.;
• набор игл;
• ножницы — 1 шт.
65
Для снятия швов:
• пинцет анатомический — 1 шт.;
• ножницы остроконечные — 1 шт.
или
• ножницы для снятия швов Спен
сера (рис. 76)
Ножницы Спенсера прямые и изогнутые
Рис. 76
66
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Современные одноразовые наборы для снятия швов
(рис. 77)
Одноразовые приборы для снятия швов
Рис. 77
67
Снятие узловых швов
Снятие швов производится на 7–10й день после на
ложения (в более ранние сроки — на лице, шее, при от
сутствии натяжения тканей и хорошем заживлении
раны, позже — у больных пожилого и старческого воз
раста).
Последовательность действий при снятии узловых
швов (рис. 78):
• надеть стерильные перчатки;
• обработать послеоперационную рану промокатель
ными движениями раствором йодоната салфеткой на
корнцанге;
• взять анатомическим пинцетом за узелок шва и
подтянуть его на себя;
• обрезать ножницами нить под узелком;
• удалить нить из тканей пинцетом;
• обработать рану салфеткой с йодонатом;
• наложить асептическую повязку на рану пинце
том;
• отработанный инструмент и перевязочный матери
ал поместить в разные емкости с дезинфицирующим
раствором;
• снять резиновые перчатки и поместить в емкость
с дезинфицирующим раствором.
68
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Схематическое изображение наложения простого узлового шва
на кожную рану; сопоставления пинцетами краев кожной раны;
снятия узлового кожного шва (потягиванием за узел на поверхность
выведен находившийся под кожей участок нити,
который пересекают ножницами)
Рис. 78
69
КАК ЧИТАТЬ ШОВНЫЙ МАТЕРИАЛ
На любой упаковке шовного материала закодирована
полная информация о содержащейся в ней нити (рис. 79).
Индивидуальная упаковка шовного материала:
Рис. 79
1 — код по каталогу; 2 — описание шовного материала; 3 — условный размер;
4 — метрический размер; 5 — код иглы; 6 — описание иглы; 7 — профиль кончика
иглы; 8 — изображение иглы в натуральную величину; 9 — длина нити;
10 — стерильно, способ стерилизации; 11 — не использовать дважды;
12 — внимательно изучить инструкцию; 13 — марка; 14 — срок годности;
15 — номер партии; 16 — матричный код: содержит код продукта, номер партии
и срок годности.
70
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ
(выберите один правильный ответ)
1. Операция, проведенная сразу после поступления
больного в стационар:
А) экстренная;
Б) срочная;
В) плановая;
Г) отсроченная.
2. Операция, проведенная по согласованию с боль=
ным, после полного обследования:
А) экстренная;
Б) срочная;
В) плановая;
Г) отсроченная.
3. Операция, при которой полностью удаляется болез=
ненный орган:
А) диагностическая;
Б) радикальная;
В) паллиативная;
Г) сочетанная.
4. Операция, которая проводится для облегчения со=
стояния больного:
А) диагностическая;
Б) радикальная;
В) паллиативная;
Г) сочетанная.
5. Какое окончание добавляется, чтобы обозначить
удаление органа?
А) Томия;
Б) эктомия;
В) стомия;
Г) пексия.
6. Какое окончание добавляется, чтобы обозначить
создание искусственного свища?
А) Томия;
Б) эктомия;
В) стомия;
Г) пексия.
Соседние файлы в папке @xirurgi_2025