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Частная микробиология. Учебное пособие

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ɗɉɂȾȿɆɂɈɅɈȽɂə ɉȺɌɈȽȿɇȿɁ ɄɅɂɇɂɑȿɋɄȺə ɄȺɊɌɂɇȺ.

ɑɭɦɚɨɬɧɨɫɢɬɫɹɤɩɪɢɪɨɞɧɨ-ɨɱɚɝɨɜɵɦɬɪɚɧɫɦɢɫɫɢɜɧɵɦɢɧɮɟɤɰɢɹɦ Ɋɟɡɟɪɜɭɚɪɨɦ ɜɨɡɛɭɞɢɬɟɥɹ ɱɭɦɵ ɜ ɩɪɢɪɨɞɟ ɹɜɥɹɸɬɫɹ ɞɢɤɢɟ ɝɪɵɡɭɧɵ ɫɭɪɤɢ ɫɭɫɥɢɤɢ ɯɨɦɹɱɤɢ ɢ ɞɪ ȼ ɟɫɬɟɫɬɜɟɧɧɵɯ ɭɫɥɨɜɢɹɯ ɩɪɨɢɫɯɨɞɢɬ ɧɟɩɪɟɪɵɜɧɚɹ ɩɟɪɟɞɚɱɚ ɜɨɡɛɭɞɢɬɟɥɟɣ ɨɬ ɛɨɥɶɧɵɯ ɠɢɜɨɬɧɵɯ ɡɞɨɪɨɜɵɦ ɬɪɚɧɫɦɢɫɫɢɜɧɵɦ ɩɭɬɟɦ ɫ ɩɨɦɨɳɶɸ ɛɥɨɯ ɝɪɵɡɭɧɨɜ ɉɭɬɢ ɩɟɪɟɞɚɱɢ ɜɨɡɛɭɞɢɬɟɥɹ ɜ ɩɪɢɪɨɞɧɵɯ ɢ ɝɨɪɨɞɫɤɢɯ ɨɱɚɝɚɯ ɨɬ ɝɪɵɡɭɧɨɜ ɬɪɚɧɫɦɢɫɫɢɜɧɵɣ ɱɟɪɟɡ ɭɤɭɫɵ ɛɥɨɯ ɤɨɧɬɚɤɬɧɵɣ ɩɪɢ ɫɧɹɬɢɢ ɲɤɭɪɨɤ ɪɚɡɞɟɥɤɟ ɬɭɲ ɚɥɢɦɟɧɬɚɪɧɵɣ ɜɨɡɞɭɲɧɨ-ɩɵɥɟɜɨɣ ɪɟɞɤɨ ɑɭɦɚ – ɟɞɢɧɫɬɜɟɧɧɚɹ ɡɨɨɧɨɡɧɚɹ ɢɧɮɟɤɰɢɹ ɩɪɢ ɤɨɬɨɪɨɣ ɜɨɡɦɨɠɧɨ ɡɚɪɚɠɟɧɢɟ ɱɟɥɨɜɟɤɚ ɨɬ ɛɨɥɶɧɨɝɨ ɫɭɛɴɟɤɬɚ ȼ ɷɬɨɦ ɫɥɭɱɚɟ ɩɭɬɢ ɩɪɨɧɢɤɧɨɜɟɧɢɹ ɜɨɡɛɭɞɢɬɟɥɹ ɜ ɨɪɝɚɧɢɡɦ ɡɞɨɪɨɜɨɝɨ ɱɟɥɨɜɟɤɚ – ɜɨɡɞɭɲɧɨ-ɤɚɩɟɥɶɧɵɣ ɩɪɢ ɥɟɝɨɱɧɨɣ ɮɨɪɦɟ ɱɭɦɵ ɧɚɢɛɨɥɟɟ ɱɚɫɬɵɣ ɤɨɧɬɚɤɬɧɵɣ ɢɥɢ ɩɢɳɟɜɨɣ ȼɨɡɛɭɞɢɬɟɥɶ ɱɭɦɵ ɩɪɨɧɢɤɚɟɬ ɜ ɨɪɝɚɧɢɡɦ ɱɟɥɨɜɟɤɚ ɱɟɪɟɡ ɩɨɜɪɟɠɞɟɧɧɵɟ ɤɨɠɧɵɟ ɩɨɤɪɨɜɵ ɫɥɢɡɢɫɬɵɟ ɨɛɨɥɨɱɤɢ ɝɥɚɡ ɪɬɚ ɢ ɧɨɫɨɝɥɨɬɤɢ ɞɵɯɚɬɟɥɶɧɵɟ ɩɭɬɢ ɢ ɠɟɥɭɞɨɱɧɨ-ɤɢɲɟɱɧɵɣ ɬɪɚɤɬ Ɋɚɡɜɢɬɢɟ ɢɧɮɟɤɰɢɨɧɧɨɝɨ ɩɪɨɰɟɫɫɚ ɩɪɢ ɱɭɦɟ ɨɩɪɟɞɟɥɹɟɬɫɹ ɜ ɨɫɧɨɜɧɨɦ ɥɨɤɚɥɢɡɚɰɢɟɣ ɜɯɨɞɧɵɯ ɜɨɪɨɬ ɢɧɮɟɤɰɢɢ ɢ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɶɸ ɡɚɳɢɬɧɵɯ ɪɟɚɤɰɢɣ ɨɪɝɚɧɢɡɦɚ ȼɵɞɟɥɹɸɬ ɤɨɠɧɭɸ ɛɭɛɨɧɧɭɸ ɫɟɩɬɢɱɟɫɤɭɸ ɩɟɪɜɢɱɧɭɸ ɢ ɜɬɨɪɢɱɧɭɸ ɥɟɝɨɱɧɭɸ ɩɟɪɜɢɱɧɭɸ ɢ ɜɬɨɪɢɱɧɭɸ ɢ ɤɢɲɟɱɧɭɸ ɪɟɞɤɨ ɮɨɪɦɵ ɱɭɦɵ ɂɧɤɭɛɚɰɢɨɧɧɵɣ ɩɟɪɢɨɞ ɩɪɨɞɨɥɠɚɟɬɫɹ 3– ɞɧɟɣ Ȼɨɥɟɡɧɶ ɧɚɱɢɧɚɟɬɫɹ ɨɫɬɪɨ ɫ ɨɡɧɨɛɚ ɢ ɛɵɫɬɪɨɝɨ ɩɨɜɵɲɟɧɢɹ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɵ ɞɨ ɜɵɫɨɤɢɯ ɰɢɮɪ ȼɵɪɚɠɟɧɵ ɫɢɦɩɬɨɦɵ ɢɧɬɨɤɫɢɤɚɰɢɢ ɢ ɩɨɪɚɠɟɧɢɹ ɐɇɋ ɫ ɪɚɡɜɢɬɢɟɦ ɛɪɟɞɚ ɢ ɝɚɥɥɸɰɢɧɚɰɢɣ ȼ ɞɚɥɶɧɟɣɲɟɦ ɩɪɢɫɨɟɞɢɧɹɸɬɫɹ ɩɪɢɡɧɚɤɢ ɯɚɪɚɤɬɟɪɧɵɟ ɞɥɹ ɬɨɣ ɢɥɢ ɢɧɨɣ ɮɨɪɦɵ ɛɨɥɟɡɧɢ ȼ ɬɹɠɟɥɵɯ ɫɥɭɱɚɹɯ ɩɨɹɜɥɹɸɬɫɹ ɦɧɨɠɟɫɬɜɟɧɧɵɟ ɩɟɬɟɯɢɢ ɢ ɝɟɦɨɪɪɚɝɢɢ ɂɡɦɟɧɟɧɢɟ ɢɯ ɰɜɟɬɚ ɞɨ ɬɟɦɧɨ-ɛɚɝɪɨɜɨɝɨ ɩɨɫɥɭɠɢɥɨ ɨɫɧɨɜɚɧɢɟɦ ɧɚɡɵɜɚɬɶ ɱɭɦɭ «ɱɟɪɧɨɣ ɫɦɟɪɬɶɸ». ɋɟɩɬɢɱɟɫɤɚɹ ɥɟɝɨɱɧɚɹ ɢ ɤɢɲɟɱɧɚɹ ɮɨɪɦɵ ɱɚɫɬɨ ɡɚɤɚɧɱɢɜɚɸɬɫɹ ɥɟɬɚɥɶɧɨ ɧɚ 4–5-ɣ ɞɟɧɶ ɛɨɥɟɡɧɢ

Ʉɨɠɧɚɹ ɢ ɛɭɛɨɧɧɚɹ ɮɨɪɦɵ ɢɦɟɸɬ ɛɨɥɟɟ ɛɥɚɝɨɩɪɢɹɬɧɨɟ ɬɟɱɟɧɢɟ Ʌɟɬɚɥɶɧɨɫɬɶ ɩɪɢ ɷɬɢɯ ɮɨɪɦɚɯ ɜ ɧɚɫɬɨɹɳɟɟ ɜɪɟɦɹ ɫɨɫɬɚɜɥɹɟɬ 2,3–6,5 %.

ɆȿɌɈȾɕ ȾɂȺȽɇɈɋɌɂɄɂ Ɉɫɧɨɜɧɵɦ ɦɟɬɨɞɨɦ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɢ ɱɭɦɵ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɛɚɤɬɟɪɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɣ ɧɚ ɨɫɧɨɜɚɧɢɢ ɤɨɬɨɪɨɝɨ ɢ ɫɬɚɜɢɬɫɹ ɨɤɨɧɱɚɬɟɥɶɧɵɣ ɞɢɚɝɧɨɡ

Ʌȿɑȿɇɂȿ Ⱦɥɹ ɥɟɱɟɧɢɹ ɱɭɦɵ ɩɪɢɦɟɧɹɸɬ ɚɧɬɢɛɢɨɬɢɤɢ ɝɪɭɩɩɵ ɚɦɢɧɨɝɥɢɤɨɡɢɞɨɜ ɫɬɪɟɩɬɨɦɢɰɢɧ ɚɦɢɤɚɰɢɧ ɝɟɧɬɚɦɢɰɢɧ ɢ ɞɪ ɬɟɬɪɚɰɢɤɥɢɧɵ ɪɢɮɚɦɩɢɰɢɧ ɥɟɜɨɦɢɰɟɬɢɧ ɮɬɨɪɯɢɧɨɥɨɧɵ ɢ ɞɪ

ɉɊɈɎɂɅȺɄɌɂɄȺ. ɋɩɟɰɢɮɢɱɟɫɤɭɸ ɩɪɨɮɢɥɚɤɬɢɤɭ ɩɪɨɜɨɞɹɬ ɩɨ ɷɩɢɞɩɨɤɚɡɚɧɢɹɦ ɉɪɢɦɟɧɹɸɬ ɠɢɜɭɸ ɜɚɤɰɢɧɭ ɢɡ ɚɬɬɟɧɭɢɪɨɜɚɧɧɨɝɨ ɲɬɚɦɦɚ EV.

ɂɆɆɍɇɂɌȿɌ. ɉɨɫɬɢɧɮɟɤɰɢɨɧɧɵɣ ɢɦɦɭɧɢɬɟɬ ɩɪɨɱɧɵɣ ɩɨɠɢɡɧɟɧɧɵɣ

71

7.2. ɋɂȻɂɊɋɄȺə əɁȼȺ

ɄɅȺɋɋɂɎɂɄȺɐɂə: ȼɨɡɛɭɞɢɬɟɥɶ ɫɢɛɢɪɫɤɨɣ ɹɡɜɵ Bacillus anthracis ɨɬɧɨɫɢɬɫɹ ɤ ɪɨɞɭ Bacillus ɫɟɦɟɣɫɬɜɚ Bacillaceae.

ɆɈɊɎɈɅɈȽɂə. Ɇɢɤɪɨɨɪɝɚɧɢɡɦ ɩɪɟɞɫɬɚɜɥɹɟɬ ɫɨɛɨɣ ɧɟɩɨɞɜɢɠɧɭɸ ɝɪɚɦɩɨɥɨɠɢɬɟɥɶɧɭɸ ɩɚɥɨɱɤɭ ɫɨ ɫɥɟɝɤɚ ɡɚɤɪɭɝɥɟɧɧɵɦɢ ɤɨɧɰɚɦɢ Ʉɚɩɫɭɥɚ ɨɛɪɚɡɭɟɬɫɹ ɜ ɨɪɝɚɧɢɡɦɟ ɱɟɥɨɜɟɤɚ ɢ ɠɢɜɨɬɧɵɯ ɢ ɧɚ ɫɩɟɰɢɚɥɶɧɵɯ ɤɪɨɜɹɧɵɯ ɢɥɢ ɫɵɜɨɪɨɬɨɱɧɵɯ ɫɪɟɞɚɯ ɉɪɢ ɧɟɛɥɚɝɨɩɪɢɹɬɧɵɯ ɭɫɥɨɜɢɹɯ ɜɨɡɛɭɞɢɬɟɥɶ ɨɛɪɚɡɭɟɬ ɰɟɧɬɪɚɥɶɧɨ ɪɚɫɩɨɥɨɠɟɧɧɭɸ ɫɩɨɪɭ Ȼɚɰɢɥɥɵ ɫɢɛɢɪɫɤɨɣ ɹɡɜɵ ɪɚɫɩɨɥɚɝɚɸɬɫɹ ɩɨɨɞɢɧɨɱɤɟ ɩɚɪɚɦɢ ɧɨ ɱɚɳɟ ɰɟɩɨɱɤɚɦɢ ɫɬɪɟɩɬɨɛɚɰɢɥɥɵ

ɄɍɅɖɌɍɊȺɅɖɇɕȿ ɋȼɈɃɋɌȼȺ Ɍɢɩ ɞɵɯɚɧɢɹ – ɚɷɪɨɛɧɵɣ Ɋɚɫɬɟɬ ɧɚ ɩɪɨɫɬɵɯ ɩɢɬɚɬɟɥɶɧɵɯ ɫɪɟɞɚɯ ɩɪɢ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɟ °ɋ ɪɇ 7,2– ɢ ɨɛɪɚɡɭɟɬ ɧɚ ɩɥɨɬɧɵɯ ɫɪɟɞɚɯ ɤɨɥɨɧɢɢ R-ɮɨɪɦɵ ɩɨɯɨɠɢɟ ɧɚ ɝɪɢɜɭ ɥɶɜɚ Ɍɚɤɨɣ ɬɢɩ ɤɨɥɨɧɢɣ ɯɚɪɚɤɬɟɪɟɧ ɞɥɹ ɜɢɪɭɥɟɧɬɧɵɯ ɲɬɚɦɦɨɜ

ȺɇɌɂȽȿɇɇȺə ɋɌɊɍɄɌɍɊȺ Ⱥɧɬɢɝɟɧɧɚɹ ɫɬɪɭɤɬɭɪɚ ɩɪɟɞɫɬɚɜɥɟɧɚ ɫɨɦɚɬɢɱɟɫɤɢɦ ɢ ɤɚɩɫɭɥɶɧɵɦ ɚɧɬɢɝɟɧɚɦɢ ɋɨɦɚɬɢɱɟɤɢɣ ɚɧɬɢɝɟɧ ɩɨɥɢɫɚɯɚɪɢɞɧɨɣ ɩɪɢɪɨɞɵ ɬɟɪɦɨɫɬɚɛɢɥɟɧ ɧɟ ɪɚɡɪɭɲɚɟɬɫɹ ɩɪɢ ɤɢɩɹɱɟɧɢɢ ɢ ɜɵɹɜɥɹɟɬɫɹ ɜ ɪɟɚɤɰɢɢ ɬɟɪɦɨɩɪɟɰɢɩɢɬɚɰɢɢ ɩɨ Ⱥɫɤɨɥɢ Ʉɚɩɫɭɥɶɧɵɣ ɚɧɬɢɝɟɧ ɢɦɟɟɬ ɛɟɥɤɨɜɭɸ ɩɪɢɪɨɞɭ ɢ ɨɛɭɫɥɨɜɥɢɜɚɟɬ ɚɧɬɢɮɚɝɨɰɢɬɚɪɧɨɟ ɞɟɣɫɬɜɢɟ

ɎȺɄɌɈɊɕ ɉȺɌɈȽȿɇɇɈɋɌɂ Ʉ ɮɚɤɬɨɪɚɦ ɩɚɬɨɝɟɧɧɨɫɬɢ Bacillus anthracis ɨɬɧɨɫɹɬɫɹ ɤɚɩɫɭɥɚ ɢ ɷɤɡɨɬɨɤɫɢɧ

ɊȿɁɂɋɌȿɇɌɇɈɋɌɖ. ȼɨɡɛɭɞɢɬɟɥɶ ɫɢɛɢɪɫɤɨɣ ɹɡɜɵ ɜ ɜɟɝɟɬɚɬɢɜɧɨɣ ɮɨɪɦɟ ɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨ ɛɵɫɬɪɨ ɩɨɝɢɛɚɟɬ ɩɨɞ ɞɟɣɫɬɜɢɟɦ ɤɚɤ ɮɢɡɢɱɟɫɤɢɯ ɬɚɤ ɢ ɯɢɦɢɱɟɫɤɢɯ ɮɚɤɬɨɪɨɜ ȼɵɫɨɤɨɣ ɫɬɟɩɟɧɶɸ ɭɫɬɨɣɱɢɜɨɫɬɢ ɨɛɥɚɞɚɸɬ ɫɩɨɪɵ ɤɨɬɨɪɵɟ ɫɨɯɪɚɧɹɸɬɫɹ ɞɟɫɹɬɢɥɟɬɢɹɦɢ ɢ ɞɚɠɟ ɫɬɨɥɟɬɢɹɦɢ ɜ ɩɨɱɜɟ ɧɟɫɤɨɥɶɤɨ ɥɟɬ ɧɟ ɩɨɝɢɛɚɸɬɜɜɨɞɟ ɜɵɞɟɪɠɢɜɚɸɬɤɢɩɹɱɟɧɢɟɜɬɟɱɟɧɢɟ ɱɚɫɚɢɜɨɡɞɟɣɫɬɜɢɟɩɪɹɦɵɯ ɫɨɥɧɟɱɧɵɯ ɥɭɱɟɣ ɞɨ ɫɭɬɨɤ ɢ ɛɨɥɟɟ ɋɩɨɪɵ ɞɨɥɝɨ ɫɨɯɪɚɧɹɸɬɫɹ ɜ ɲɟɪɫɬɢ ɢ ɲɤɭɪɚɯ ɩɨɝɢɛɲɢɯ ɠɢɜɨɬɧɵɯ ɢ ɜ ɡɚɫɨɥɟɧɧɨɦ ɦɹɫɟ

ɗɉɂȾȿɆɂɈɅɈȽɂə ɉȺɌɈȽȿɇȿɁ ɄɅɂɇɂɑȿɋɄȺə ɄȺɊɌɂɇȺ.

ɂɫɬɨɱɧɢɤɨɦ ɢɧɮɟɤɰɢɢ ɹɜɥɹɸɬɫɹ ɛɨɥɶɧɵɟ ɠɢɜɨɬɧɵɟ ɩɪɟɢɦɭɳɟɫɬɜɟɧɧɨ ɬɪɚɜɨɹɞɧɵɟ – ɤɪɭɩɧɵɣ ɢ ɦɟɥɤɢɣ ɪɨɝɚɬɵɣ ɫɤɨɬ ɥɨɲɚɞɢ ɜɟɪɛɥɸɞɵ ɫɜɢɧɶɢ ɢ ɞɪ ɑɟɥɨɜɟɤ ɦɨɠɟɬ ɡɚɪɚɡɢɬɶɫɹ ɫɢɛɢɪɫɤɨɣ ɹɡɜɨɣ ɩɪɢ ɭɯɨɞɟ ɡɚ ɛɨɥɶɧɵɦɢ ɠɢɜɨɬɧɵɦɢ ɪɚɡɞɟɥɤɟ ɬɭɲ ɭɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɢ ɦɹɫɚ ɚ ɬɚɤɠɟ ɩɪɢ ɨɛɪɚɛɨɬɤɟ ɤɨɠɢ ɢ ɦɟɯɚ ȼɯɨɞɧɵɟ ɜɨɪɨɬɚɢɧɮɟɤɰɢɢ– ɤɨɠɚ ɱɚɳɟɩɨɜɪɟɠɞɟɧɧɚɹ ɫɥɢɡɢɫɬɵɟɨɛɨɥɨɱɤɢɞɵɯɚɬɟɥɶɧɵɯ ɩɭɬɟɣ ɢ ɩɢɳɟɜɚɪɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɬɪɚɤɬɚ ɂɧɤɭɛɚɰɢɨɧɧɵɣ ɩɟɪɢɨɞ – ɨɬ ɞɨ ɞɧɟɣ ɱɚɳɟ 2– ɞɧɹ ɋɢɛɢɪɫɤɚɹ ɹɡɜɚ ɜ ɡɚɜɢɫɢɦɨɫɬɢ ɨɬ ɦɟɫɬɚ ɩɪɨɧɢɤɧɨɜɟɧɢɹ ɜɨɡɛɭɞɢɬɟɥɹ ɢ ɜɵɡɵɜɚɟɦɵɯ ɢɦ ɩɨɪɚɠɟɧɢɣ ɦɨɠɟɬ ɩɪɨɬɟɤɚɬɶ ɜ ɧɟɫɤɨɥɶɤɢɯ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɯ ɮɨɪɦɚɯ

72

ɤɨɠɧɨɣ ɤɢɲɟɱɧɨɣ ɥɟɝɨɱɧɨɣ ɢ ɫɟɩɬɢɱɟɫɤɨɣ ɉɪɢ ɤɨɠɧɨɣ ɮɨɪɦɟ ɜ ɦɟɫɬɟ ɥɨɤɚɥɢɡɚɰɢɢɜɨɡɛɭɞɢɬɟɥɹɨɛɪɚɡɭɟɬɫɹɤɚɪɛɭɧɤɭɥ– ɨɱɚɝɝɟɦɨɪɪɚɝɢɱɟɫɤɨɝɨɧɟɤɪɨɡɚ ɩɨɤɪɵɬɵɣ ɛɥɟɫɬɹɳɟɣ ɤɨɪɨɱɤɨɣ ɱɟɪɧɨɝɨ ɰɜɟɬɚ ɩɨɯɨɠɟɣ ɧɚ ɤɚɦɟɧɧɵɣ ɭɝɨɥɶ – ɚɧɬɪɚɰɢɬ ɇɚɝɧɨɢɜɲɢɣɫɹ ɤɚɪɛɭɧɤɭɥ ɜɫɤɪɵɜɚɟɬɫɹ ɢ ɨɛɪɚɡɭɟɬɫɹ ɹɡɜɚ Ʉɢɲɟɱɧɚɹ ɮɨɪɦɚ ɩɪɨɹɜɥɹɟɬɫɹ ɨɛɳɟɣ ɢɧɬɨɤɫɢɤɚɰɢɟɣ ɢ ɫɨɩɪɨɜɨɠɞɚɟɬɫɹ ɬɨɲɧɨɬɨɣ ɪɜɨɬɨɣ ɫ ɩɪɢɦɟɫɶɸ ɤɪɨɜɢ ɤɪɨɜɹɧɨɣ ɞɢɚɪɟɟɣ Ⱦɨɫɬɚɬɨɱɧɨ ɪɟɞɤɚɹ ɥɟɝɨɱɧɚɹ ɮɨɪɦɚ ɩɪɨɬɟɤɚɟɬ ɩɨ ɬɢɩɭ ɬɹɠɟɥɨɣ ɛɪɨɧɯɨɩɧɟɜɦɨɧɢɢ ɇɚɢɛɨɥɟɟ ɬɹɠɟɥɚɹ ɫɟɩɬɢɱɟɫɤɚɹ ɮɨɪɦɚ ɫɢɛɢɪɫɤɨɣ ɹɡɜɵ ɜɨɡɧɢɤɚɟɬ ɩɪɢ ɧɚɪɭɲɟɧɢɢ ɛɚɪɶɟɪɧɨɣ ɮɭɧɤɰɢɢ ɬɪɚɯɟɨɛɪɨɧɯɢɚɥɶɧɵɯ ɛɪɨɧɯɨɩɭɥɶɦɨɧɚɥɶɧɵɯ ɢɥɢ ɦɟɡɟɧɬɟɪɢɚɥɶɧɵɯ ɥɢɦɮɨɭɡɥɨɜ ɢ ɩɪɨɧɢɤɧɨɜɟɧɢɢ ɜɨɡɛɭɞɢɬɟɥɹ ɜ ɤɪɨɜɶ Ʌɟɬɚɥɶɧɵɣ ɢɫɯɨɞ ɩɪɢ ɪɚɡɥɢɱɧɵɯ ɮɨɪɦɚɯ ɛɨɥɟɡɧɢ ɦɨɠɟɬ ɧɚɫɬɭɩɢɬɶ ɱɟɪɟɡ 2– ɫɭɬɨɤ

ɆȿɌɈȾɕ ȾɂȺȽɇɈɋɌɂɄɂ ȼ ɡɚɜɢɫɢɦɨɫɬɢ ɨɬ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɨɣ ɮɨɪɦɵ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɦɚɬɟɪɢɚɥɨɦ ɞɥɹ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɦɨɝɭɬ ɫɥɭɠɢɬɶ ɨɬɞɟɥɹɟɦɨɟ ɤɚɪɛɭɧɤɭɥɚ ɢɥɢ ɹɡɜɵ ɢɫɩɪɚɠɧɟɧɢɹ ɦɨɱɚ ɦɨɤɪɨɬɚ ɤɪɨɜɶ ɉɪɢ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɢ ɨɛɴɟɤɬɨɜ ɜɧɟɲɧɟɣ ɫɪɟɞɵ ɦɚɬɟɪɢɚɥɨɦ ɹɜɥɹɸɬɫɹ ɩɨɱɜɚ ɜɨɞɚ ɤɨɪɦɚ ɠɢɜɨɬɧɨɟ ɫɵɪɶɟ ɤɨɠɚ ɲɟɪɫɬɶ ɳɟɬɢɧɚ ɦɹɫɨ

Ɉɫɧɨɜɧɵɟ ɦɟɬɨɞɵ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɢ – ɛɚɤɬɟɪɢɨɫɤɨɩɢɱɟɫɤɢɣ ɛɚɤɬɟɪɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɣ ɛɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɣ ɚɥɥɟɪɝɢɱɟɫɤɢɣ ɂɫɩɨɥɶɡɭɟɬɫɹ ɬɚɤɠɟ ɫɟɪɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɣ ɦɟɬɨɞ ɪɟɚɤɰɢɹ ɬɟɪɦɨɩɪɟɰɢɩɢɬɚɰɢɢ ɩɨ Ⱥɫɤɨɥɢ ɞɥɹ ɜɵɹɜɥɟɧɢɹ ɚɧɬɢɝɟɧɚ ɜ ɨɛɴɟɤɬɚɯ ɜɧɟɲɧɟɣ ɫɪɟɞɵ ɢ ɩɚɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɦ ɦɚɬɟɪɢɚɥɟ

Ʌȿɑȿɇɂȿ. Ⱦɥɹ ɥɟɱɟɧɢɹ ɫɢɛɢɪɫɤɨɣ ɹɡɜɵ ɩɪɢɦɟɧɹɸɬ ɚɧɬɢɛɢɨɬɢɤɢɩɟɧɢɰɢɥɥɢɧɨɜɨɝɨ ɢ ɬɟɬɪɚɰɢɤɥɢɧɨɜɨɝɨ ɪɹɞɚ ɮɬɨɪɯɢɧɨɥɨɧɵ ɚ ɬɚɤɠɟ ɫɨɱɟɬɚɧɢɟ ɚɧɬɢɛɢɨɬɢɤɨɜɫɩɪɨɬɢɜɨɫɢɛɢɪɟɹɡɜɟɧɧɵɦɢɦɦɭɧɨɝɥɨɛɭɥɢɧɨɦ Ɍɚɤɨɟɠɟɫɨɱɟɬɚɧɢɟ ɢɫɩɨɥɶɡɭɸɬ ɢ ɞɥɹ ɷɤɫɬɪɟɧɧɨɣ ɩɪɨɮɢɥɚɤɬɢɤɢ

ɉɊɈɎɂɅȺɄɌɂɄȺ. ɗɤɫɬɪɟɧɧɭɸ ɩɪɨɮɢɥɚɤɬɢɤɭ ɫɥɟɞɭɟɬ ɩɪɨɜɨɞɢɬɶ ɜ ɧɚɢɛɨɥɟɟ ɪɚɧɧɢɟ ɫɪɨɤɢ ɩɨɫɥɟ ɜɨɡɦɨɠɧɨɝɨ ɢɧɮɢɰɢɪɨɜɚɧɢɹ ɞɨ -ɬɢ ɫɭɬɨɤ ȼ ɷɬɢɯ ɫɢɬɭɚɰɢɹɯ ɩɪɢɦɟɧɹɸɬ ɚɧɬɢɛɢɨɬɢɤɢ – ɬɟɬɪɚɰɢɤɥɢɧ ɩɨ , ɦɝ – ɪɚɡɚ ɜ ɫɭɬɤɢ ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ ɩɹɬɢ ɞɧɟɣ Ⱦɨɩɭɫɤɚɟɬɫɹ ɢɫɩɨɥɶɡɨɜɚɧɢɟ ɚɦɩɢɰɢɥɥɢɧɚ ɩɨ , ɝ – ɪɚɡɚ ɜ ɫɭɬɤɢ ɨɤɫɚɰɢɥɥɢɧɚ – ɩɨ , ɝ – ɪɚɡ ɜ ɫɭɬɤɢ ɪɢɮɚɦɩɢɰɢɧɚ ɩɨ , ɝ – ɪɚɡɚ ɜ ɫɭɬɤɢ ɋɩɟɰɢɮɢɱɟɫɤɭɸ ɩɪɨɮɢɥɚɤɬɢɤɭ ɫɢɛɢɪɫɤɨɣ ɹɡɜɵ ɭ ɥɸɞɟɣ ɢ ɠɢɜɨɬɧɵɦ ɨɫɭɳɟɫɬɜɥɹɸɬ ɫ ɩɨɦɨɳɶɸ ɜɚɤɰɢɧɵ ɋɌɂ ɪɚɡɪɚɛɨɬɚɧɧɨɣ ɜ ɋɚɧɢɬɚɪɧɨɬɟɯɧɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɦ ɢɧɫɬɢɬɭɬɟ Ɉɧɚ ɩɪɟɞɫɬɚɜɥɹɟɬ ɫɨɛɨɣ ɠɢɜɭɸ ɜɚɤɰɢɧɭ ɫɨɞɟɪɠɚɳɭɸ ɫɩɨɪɵ ɛɟɫɤɚɩɫɭɥɶɧɨɝɨ ɚɜɢɪɭɥɟɧɬɧɨɝɨ ɲɬɚɦɦɚ ɛɚɰɢɥɥ ɫɢɛɢɪɫɤɨɣ ɹɡɜɵ ȼɚɤɰɢɧɢɪɭɸɬ ɥɢɰ ɜɯɨɞɹɳɢɯ ɜ ɝɪɭɩɩɵ ɩɪɨɮɟɫɫɢɨɧɚɥɶɧɨɝɨ ɪɢɫɤɚ ɢ ɠɢɜɨɬɧɵɯ

73

ɂɆɆɍɇɂɌȿɌ ɉɨɫɬɢɧɮɟɤɰɢɨɧɧɵɣ ɢɦɦɭɧɢɬɟɬ ɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨ ɫɬɨɣɤɢɣ ɢ ɧɚɩɪɹɠɟɧɧɵɣ ɚɧɬɢɦɢɤɪɨɛɧɵɣ ɢ ɚɧɬɢɬɨɤɫɢɱɟɫɤɢɣ ɨɞɧɚɤɨ ɟɫɬɶ ɫɜɟɞɟɧɢɹ ɨ ɩɨɜɬɨɪɧɵɯ ɫɥɭɱɚɹɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ

7.3. ȻɊɍɐȿɅɅȿɁ

ɄɅȺɋɋɂɎɂɄȺɐɂə. ȼɨɡɛɭɞɢɬɟɥɹɦɢ ɢɧɮɟɤɰɢɢ ɹɜɥɹɸɬɫɹ ɩɪɟɞɫɬɚɜɢɬɟɥɢ ɫɟɦɟɣɫɬɜɚ Bruellaceae ɨɬɧɨɫɹɳɢɟɫɹ ɤ ɪɨɞɭ Brucella.

ɆɈɊɎɈɅɈȽɂə Ȼɪɭɰɟɥɥɟɡ – ɡɨɨɚɧɬɪɨɩɨɧɨɡɧɚɹ ɢɧɮɟɤɰɢɹ ɯɚɪɚɤɬɟɪɢɡɭɸɳɚɹɫɹ ɩɨɪɚɠɟɧɢɟɦ ɨɩɨɪɧɨɞɜɢɝɚɬɟɥɶɧɨɝɨ ɚɩɩɚɪɚɬɚ ɧɟɪɜɧɨɣ ɫɨɫɭɞɢɫɬɨɣ ɝɟɩɚɬɨɥɢɟɧɚɥɶɧɨɣ ɫɢɫɬɟɦ ɢ ɫɤɥɨɧɧɨɫɬɶɸ ɤ ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɨɦɭ ɬɟɱɟɧɢɸ

ɌɂɇɄɌɈɊɂȺɅɖɇɕȿ ɋȼɈɃɋɌȼȺ ɏɨɪɨɲɨ ɜɨɫɩɪɢɧɢɦɚɸɬ ɚɧɢɥɢɧɨɜɵɟ ɤɪɚɫɢɬɟɥɢ ɩɨ Ƚɪɚɦɭ ɨɤɪɚɲɢɜɚɸɬɫɹ ɨɬɪɢɰɚɬɟɥɶɧɨ

ɄɍɅɖɌɍɊȺɅɖɇɕȿ ɋȼɈɃɋɌȼȺ Ȼɪɭɰɟɥɥɵ ɹɜɥɹɸɬɫɹ ɨɛɥɢɝɚɬɧɵɦɢ ɚɷɪɨɛɚɦɢ ɯɨɪɨɲɨ ɤɭɥɶɬɢɜɢɪɭɸɬɫɹ ɜ ɠɟɥɬɨɱɧɨɦ ɦɟɲɤɟ ɤɭɪɢɧɨɝɨ ɷɦɛɪɢɨɧɚ ȼ ɤɭɥɶɬɭɪɚɥɶɧɨɦ ɨɬɧɨɲɟɧɢɢ ɩɪɢɯɨɬɥɢɜɵ – ɪɚɫɬɭɬ ɧɚ ɫɪɟɞɚɯ ɫ ɞɨɛɚɜɥɟɧɢɟɦ ɫɵɜɨɪɨɬɤɢ ɢɥɢ ɤɪɨɜɢ ɝɥɸɤɨɡɵ ɢ ɮɚɤɬɨɪɨɜ ɪɨɫɬɚ ɬɢɚɦɢɧɚ ɧɢɚɰɢɧɚ ɛɢɨɬɢɧɚ ɩɪɢ °ɋ ɢ ɪɇ 6,8–7,2.

ɎȺɄɌɈɊɕ ɉȺɌɈȽȿɇɇɈɋɌɂ Ȼɪɭɰɟɥɥɵ – ɮɚɤɭɥɶɬɚɬɢɜɧɵɟ ɜɧɭɬɪɢɤɥɟɬɨɱɧɵɟ ɩɚɪɚɡɢɬɵ Ɉɧɢ ɨɛɥɚɞɚɸɬ ɜɵɫɨɤɨɣ ɢɧɜɚɡɢɜɧɨɫɬɶɸ ɫɩɨɫɨɛɧɵ ɩɪɨɧɢɤɚɬɶ ɱɟɪɟɡ ɧɟɩɨɜɪɟɠɞɟɧɧɵɟ ɫɥɢɡɢɫɬɵɟ ɨɛɨɥɨɱɤɢ ɩɢɳɟɜɚɪɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɬɪɚɤɬɚ ɥɟɝɤɢɯ ɝɥɚɡ ɢ ɤɨɠɭ ɉɪɢ ɪɚɫɩɚɞɟ ɛɪɭɰɟɥɥ ɨɛɪɚɡɭɟɬɫɹ ɷɧɞɨɬɨɤɫɢɧ ɤɨɬɨɪɵɣ ɨɛɥɚɞɚɟɬ ɚɥɟɪɝɟɧɧɵɦɢ ɫɜɨɣɫɬɜɚɦɢ Ƚɢɚɥɭɪɨɧɢɞɚɡɚ ɢ ɧɟɣɪɚɦɢɧɢɞɚɡɚ ɪɚɡɪɭɲɚɸɬ ɦɭɤɨɩɨɥɢɫɚɯɚɪɢɞɧɵɣ ɨɫɬɨɜ ɷɩɢɬɟɥɢɚɥɶɧɵɯ ɤɥɟɬɨɤ ɢ ɩɨɦɨɝɚɸɬ ɜɨɡɛɭɞɢɬɟɥɸ ɩɪɨɧɢɤɚɬɶ ɱɟɪɟɡ ɤɨɠɭ ɢ ɫɥɢɡɢɫɬɵɟ ɨɛɨɥɨɱɤɢ Ʉɚɬɚɥɚɡɚ ɛɪɭɰɟɥɥ ɜɧɭɬɪɢ ɮɚɝɨɰɢɬɨɜ ɧɟɣɬɪɚɥɢɡɭɟɬ ɩɟɪɟɤɢɫɧɵɟ ɫɨɟɞɢɧɟɧɢɹ ɱɬɨ ɩɪɟɩɹɬɫɬɜɭɟɬ ɪɚɡɪɭɲɟɧɢɸ ɜɨɡɛɭɞɢɬɟɥɹ ɢ ɫɩɨɫɨɛɫɬɜɭɟɬ ɞɥɢɬɟɥɶɧɨɦɭ ɫɨɯɪɚɧɟɧɢɸ ɛɪɭɰɟɥɥ ɜɧɭɬɪɢ ɤɥɟɬɨɤ ɉɨɞɚɜɥɹɸɬ ɮɚɝɨɰɢɬɨɡ ɬɚɤɠɟ ɧɢɡɤɨɦɨɥɟɤɭɥɹɪɧɵɟ ɜɟɳɟɫɬɜɚ ɫɢɧɬɟɡɢɪɭɟɦɵɟ ɛɪɭɰɟɥɥɚɦɢ

ɊȿɁɂɋɌȿɇɌɇɈɋɌɖ Ȼɪɭɰɟɥɥɵ ɨɬɧɨɫɢɬɟɥɶɧɨ ɭɫɬɨɣɱɢɜɵ ɜ ɨɤɪɭɠɚɸɳɟɣ ɫɪɟɞɟ ɑɭɜɫɬɜɢɬɟɥɶɧɵ ɤ ɞɟɣɫɬɜɢɸ ɜɵɫɨɤɨɣ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɵ ɩɪɢ °ɋ ɩɨɝɢɛɚɸɬ ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ ɱɚɫɚ ɩɪɢ °ɋ – ɱɟɪɟɡ ɦɢɧɭɬ ɩɪɢ –95 °ɋ – ɱɟɪɟɡ ɦɢɧɭɬ ɩɪɢ ɤɢɩɹɱɟɧɢɢ - ɱɟɪɟɡ ɧɟɫɤɨɥɶɤɨ ɫɟɤɭɧɞ Ȼɪɭɰɟɥɥɵ ɜɵɞɟɪɠɢɜɚɸɬ ɩɪɹɦɵɟ ɫɨɥɧɟɱɧɵɟ ɥɭɱɢ ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ ɱɚɫɨɜ ɪɚɫɫɟɹɧɧɵɣ ɫɨɥɧɟɱɧɵɣ ɫɜɟɬ ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ – ɞɧɟɣ ȼ ɲɟɪɫɬɢ ɛɪɭɰɟɥɥɵ ɫɨɯɪɚɧɹɸɬɫɹ ɞɨ – ɦɟɫɹɰɟɜ

ɗɉɂȾȿɆɂɈɅɈȽɂə ɉȺɌɈȽȿɇȿɁ ɂɫɬɨɱɧɢɤɨɦ ɢ ɪɟɡɟɪɜɭɚɪɨɦ ɢɧɮɟɤɰɢɢ ɹɜɥɹɸɬɫɹ ɩɪɟɢɦɭɳɟɫɬɜɟɧɧɨ ɫɟɥɶɫɤɨɯɨɡɹɣɫɬɜɟɧɧɵɟ ɠɢɜɨɬɧɵɟ –

74

ɤɪɭɩɧɵɣ ɢ ɦɟɥɤɢɣ ɪɨɝɚɬɵɣ ɫɤɨɬ Ɇɟɯɚɧɢɡɦɵ ɩɟɪɟɞɚɱɢ – ɤɨɧɬɚɤɬɧɵɣ ɚɥɢɦɟɧɬɚɪɧɵɣ ɢ ɚɫɩɢɪɚɰɢɨɧɧɵɣ ɉɭɬɢ ɩɟɪɟɞɚɱɢ – ɩɪɹɦɨɣ ɤɨɧɬɚɤɬ ɩɢɳɟɜɨɣ ɜɨɡɞɭɲɧɨ-ɩɵɥɟɜɨɣ ȼɯɨɞɧɵɦɢ ɜɨɪɨɬɚɦɢ ɢɧɮɟɤɰɢɢ ɹɜɥɹɸɬɫɹ ɫɥɢɡɢɫɬɵɟ ɨɛɨɥɨɱɤɢ ɩɢɳɟɜɚɪɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɬɪɚɤɬɚ ɞɵɯɚɬɟɥɶɧɵɯ ɩɭɬɟɣ ɤɨɧɴɸɧɤɬɢɜɚ ɝɥɚɡɚ ɢ ɩɨɜɪɟɠɞɟɧɧɵɟ ɤɨɠɧɵɟ ɩɨɤɪɨɜɵ ɂɡ ɜɯɨɞɧɵɯ ɜɨɪɨɬ ɜɨɡɛɭɞɢɬɟɥɶ ɜ ɫɨɫɬɚɜɟ ɦɚɤɪɨɮɚɝɨɜ ɩɨɩɚɞɚɟɬ ɜ ɪɟɝɢɨɧɚɥɶɧɵɟ ɥɢɦɮɚɬɢɱɟɫɤɢɟ ɭɡɥɵ ɝɞɟ ɦɢɤɪɨɨɪɝɚɧɢɡɦɵ ɪɚɡɦɧɨɠɚɸɬɫɹ ɢɧɞɭɰɢɪɭɹ ɮɨɪɦɢɪɨɜɚɧɢɟ «ɩɟɪɜɢɱɧɨɝɨ ɛɪɭɰɟɥɥɟɡɧɨɝɨ ɤɨɦɩɥɟɤɫɚ». ɉɪɟɨɞɨɥɟɜɚɹ ɛɚɪɶɟɪɧɭɸ ɮɭɧɤɰɢɸ ɥɢɦɮɨɭɡɥɨɜ ɜɨɡɛɭɞɢɬɟɥɶ ɝɟɦɚɬɨɝɟɧɧɵɦ ɩɭɬɟɦ ɪɚɫɩɪɨɫɬɪɚɧɹɟɬɫɹ ɩɨ ɨɪɝɚɧɢɡɦɭ ɩɨɪɚɠɚɹ ɩɪɟɢɦɭɳɟɫɬɜɟɧɧɨ ɨɪɝɚɧɵ ɪɟɬɢɤɭɥɨ-ɷɧɞɨɬɟɥɢɚɥɶɧɨɣ ɫɢɫɬɟɦɵ ɩɟɱɟɧɶ ɫɟɥɟɡɟɧɤɚ ɤɨɫɬɧɵɣ ɦɨɡɝ ɚ ɬɚɤɠɟ ɧɟɪɜɧɭɸ ɨɩɨɪɧɨ-ɞɜɢɝɚɬɟɥɶɧɭɸ ɢ ɩɨɥɨɜɭɸ ɫɢɫɬɟɦɵ ɩɨɱɤɢ ɤɨɫɬɢ ɷɧɞɨɤɚɪɞ ɝɞɟ ɩɪɢ ɭɱɚɫɬɢɢ ɝɢɩɟɪɱɭɜɫɬɜɢɬɟɥɶɧɨɫɬɢ ɡɚɦɟɞɥɟɧɧɨɝɨ ɬɢɩɚ ɮɨɪɦɢɪɭɸɬɫɹ ɦɟɬɚɫɬɚɬɢɱɟɫɤɢɟ ɨɱɚɝɢ ɢɧɮɟɤɰɢɢ – ɫɩɟɰɢɮɢɱɟɫɤɢɟ ɷɩɢɬɟɥɢɨɢɞɧɨɤɥɟɬɨɱɧɵɟ ɝɪɚɧɭɥɟɦɵ ȼɵɡɞɨɪɨɜɥɟɧɢɟ ɫɨɩɪɨɜɨɠɞɚɟɬɫɹ ɨɪɝɚɧɢɡɚɰɢɟɣ ɝɪɚɧɭɥɟɦ – ɡɚɦɟɳɟɧɢɟɦ ɢɯ ɮɢɛɪɨɡɧɨɣ ɬɤɚɧɶɸ ɢ ɤɚɥɶɰɢɧɚɬɚɦɢ

ɄɅɂɇɂɑȿɋɄȺə ɄȺɊɌɂɇȺ ɂɧɤɭɛɚɰɢɨɧɧɵɣ ɩɟɪɢɨɞ ɛɪɭɰɟɥɥɟɡɚ ɜɚɪɶɢɪɭɟɬ ɨɬ ɞɧɟɣ ɞɨ ɧɟɫɤɨɥɶɤɢɯ ɦɟɫɹɰɟɜ ɢ ɜ ɫɪɟɞɧɟɦ ɫɨɫɬɚɜɥɹɟɬ ɧɟɞɟɥɢ ɇɚɱɚɥɨ ɦɨɠɟɬ ɛɵɬɶ ɜɧɟɡɚɩɧɵɦ ɫ ɨɡɧɨɛɨɦ ɢ ɥɢɯɨɪɚɞɤɨɣ ɫɢɥɶɧɨɣ ɝɨɥɨɜɧɨɣ ɛɨɥɶɸ ɛɨɥɶɸ ɜ ɫɭɫɬɚɜɚɯ ɢ ɩɨɹɫɧɢɰɟ ɧɟɞɨɦɨɝɚɧɢɟɦ ɢ ɢɧɨɝɞɚ ɞɢɚɪɟɟɣ ɂɥɢ ɧɚɱɚɥɨ ɦɨɠɟɬ ɛɵɬɶ ɩɨɫɬɟɩɟɧɧɵɦ ɫ ɭɦɟɪɟɧɧɵɦ ɩɪɨɞɪɨɦɚɥɶɧɵɦ ɧɟɞɨɦɨɝɚɧɢɟɦ ɦɵɲɟɱɧɨɣ ɛɨɥɶɸ ɝɨɥɨɜɧɨɣ ɛɨɥɶɸ ɢ ɛɨɥɶɸ ɜ ɡɚɞɧɟɣ ɱɚɫɬɢ ɲɟɢ ɫ ɩɨɫɥɟɞɭɸɳɢɦ ɩɨɜɵɲɟɧɢɟɦ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɵ ɬɟɥɚ ɜɟɱɟɪɨɦ ɉɨ ɦɟɪɟ ɩɪɨɝɪɟɫɫɢɪɨɜɚɧɢɹ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɩɨɞɧɢɦɚɟɬɫɹ ɞɨ –41° C ɚ ɡɚɬɟɦ ɩɨɫɬɟɩɟɧɧɨ ɧɨɪɦɚɥɢɡɭɟɬɫɹ ɢɥɢ ɩɨɱɬɢ ɧɨɪɦɚɥɢɡɭɟɬɫɹ ɢ ɫɨɩɪɨɜɨɠɞɚɟɬɫɹ ɨɛɢɥɶɧɵɦ ɩɨɬɨɨɬɞɟɥɟɧɢɟɦ ɭɬɪɨɦ ɇɟɭɫɬɨɣɱɢɜɚɹ ɥɢɯɨɪɚɞɤɚ ɤɚɤ ɩɪɚɜɢɥɨ ɫɨɯɪɚɧɹɟɬɫɹ ɞɨ 1– ɧɟɞɟɥɶ ɫɨɩɪɨɜɨɠɞɚɟɬɫɹ 2–14-ɞɧɟɜɧɨɣ ɪɟɦɢɫɫɢɟɣ ɤɨɝɞɚ ɫɢɦɩɬɨɦɵ ɜ ɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨɣ ɫɬɟɩɟɧɢ ɭɦɟɧɶɲɚɸɬɫɹ ɢɥɢ ɨɬɫɭɬɫɬɜɭɸɬ ɍ ɧɟɤɨɬɨɪɵɯ ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ ɥɢɯɨɪɚɞɤɚ ɦɨɠɟɬ ɛɵɬɶ ɬɪɚɧɡɢɬɨɪɧɨɣ ɍ ɞɪɭɝɢɯ ɮɚɡɚ ɥɢɯɨɪɚɞɤɢ ɪɟɰɢɞɢɜɢɪɭɟɬ ɨɞɢɧ ɪɚɡ ɢɥɢ ɧɟɨɞɧɨɤɪɚɬɧɨɜɨɥɧɚɦɢɢɢɫɱɟɡɚɟɬɜɬɟɱɟɧɢɟɦɟɫɹɰɟɜɢɥɢɥɟɬɢɦɨɠɟɬɩɪɨɹɜɥɹɬɶɫɹ ɤɚɤ ɥɢɯɨɪɚɞɤɚ ɧɟɢɡɜɟɫɬɧɨɝɨ ɩɪɨɢɫɯɨɠɞɟɧɢɹ ɉɨɫɥɟ ɧɚɱɚɥɶɧɨɣ ɫɬɚɞɢɢ ɥɢɯɨɪɚɞɤɢ ɦɨɝɭɬ ɩɨɹɜɢɬɶɫɹ ɚɧɨɪɟɤɫɢɹ ɩɨɬɟɪɹ ɜɟɫɚ ɛɨɥɶ ɜ ɨɛɥɚɫɬɢ ɠɢɜɨɬɚ ɢ ɫɭɫɬɚɜɨɜ ɝɨɥɨɜɧɚɹ ɛɨɥɶ ɛɨɥɶ ɜ ɩɨɹɫɧɢɰɟ ɫɥɚɛɨɫɬɶ ɪɚɡɞɪɚɠɢɬɟɥɶɧɨɫɬɶ ɛɟɫɫɨɧɧɢɰɚ ɞɟɩɪɟɫɫɢɹ ɢ ɷɦɨɰɢɨɧɚɥɶɧɚɹ ɧɟɭɫɬɨɣɱɢɜɨɫɬɶ ɂɦɟɟɬɫɹ ɫɤɥɨɧɧɨɫɬɶ ɤ ɡɚɩɨɪɚɦ ɉɨɹɜɥɹɟɬɫɹ ɫɩɥɟɧɨɦɟɝɚɥɢɹ ɚ ɥɢɦɮɨɭɡɥɵ ɦɨɝɭɬ ɛɵɬɶ ɧɟɦɧɨɝɨ ɢɥɢ ɭɦɟɪɟɧɧɨ ɭɜɟɥɢɱɟɧɵ ɍ ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ – ɝɟɩɚɬɨɦɟɝɚɥɢɹ

ɆȿɌɈȾɕ ȾɂȺȽɇɈɋɌɂɄɂ Ɇɚɬɟɪɢɚɥɨɦ ɞɥɹ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɹɜɥɹɸɬɫɹ ɤɪɨɜɶ ɤɨɫɬɧɵɣɦɨɡɝ ɥɢɤɜɨɪ ɦɨɱɚ ɠɟɥɱɶ ɫɭɫɬɚɜɧɚɹɠɢɞɤɨɫɬɶ ɝɧɨɣ ɫɟɤɰɢɨɧɧɵɣ

75

ɦɚɬɟɪɢɚɥ Ȼɚɤɬɟɪɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɣ ɦɟɬɨɞ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɨɞɧɢɦ ɢɡ ɜɟɞɭɳɢɯ ɜ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɟ ɛɪɭɰɟɥɥɟɡɚ ȼɵɞɟɥɟɧɧɭɸ ɱɢɫɬɭɸ ɤɭɥɶɬɭɪɭ ɛɪɭɰɟɥɥ ɞɢɮɮɟɪɟɧɰɢɪɭɸɬ ɩɨ ɫɩɨɫɨɛɧɨɫɬɢ ɪɚɫɬɢ ɧɚ ɫɪɟɞɚɯ ɫɨɞɟɪɠɚɳɢɯ ɤɪɚɫɢɬɟɥɢ ɮɭɤɫɢɧ ɢ ɬɢɨɧɢɧ ɩɨ ɩɨɬɪɟɛɧɨɫɬɢ ɜ ɭɝɥɟɤɢɫɥɨɦ ɝɚɡɟ ɚɝɝɥɸɬɢɧɚɰɢɢ ɫɨ ɫɩɟɰɢɮɢɱɟɫɤɢɦɢ ɦɨɧɨɪɟɰɟɩɬɨɪɧɵɦɢ ɫɵɜɨɪɨɬɤɚɦɢ ɢ ɱɭɜɫɬɜɢɬɟɥɶɧɨɫɬɢ ɤ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɢɦ ɛɚɤɬɟɪɢɨɮɚɝɚɦ Ȼɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɣ ɦɟɬɨɞ ɩɪɢɦɟɧɹɟɬɫɹ ɫ ɰɟɥɶɸ ɜɵɞɟɥɟɧɢɹ ɱɢɫɬɨɣ ɤɭɥɶɬɭɪɵ ɢɡ ɢɫɫɥɟɞɭɟɦɨɝɨ ɦɚɬɟɪɢɚɥɚ ɨɛɢɥɶɧɨ ɤɨɧɬɚɦɢɧɢɪɨɜɚɧɧɨɝɨ ɫɨɩɭɬɫɬɜɭɸɳɟɣ ɦɢɤɪɨɮɥɨɪɨɣ ɋɟɪɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɣ ɦɟɬɨɞ IgM ɩɪɢ ɛɪɭɰɟɥɥɟɡɟ ɩɨɹɜɥɹɸɬɫɹ ɧɚ -ɣ ɧɟɞɟɥɟ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɢɯ ɦɨɠɧɨ ɨɛɧɚɪɭɠɢɬɶ ɦɟɬɨɞɨɦ ɂɎȺ

Ʌȿɑȿɇɂȿ. Ⱦɥɹ ɥɟɱɟɧɢɹ ɛɪɭɰɟɥɥɟɡɚ ɩɪɢɦɟɧɹɸɬ ɚɧɬɢɛɢɨɬɢɤɢɫɬɪɟɩɬɨɦɢɰɢɧ ɩɟɧɢɰɢɥɥɢɧ ɥɟɜɨɦɢɰɟɬɢɧ ɬɟɬɪɚɰɢɤɥɢɧɵ ɷɪɢɬɪɨɦɢɰɢɧ

ɉɊɈɎɂɅȺɄɌɂɄȺ. ɇɟɫɩɟɰɢɮɢɱɟɫɤɚɹ ɩɪɨɮɢɥɚɤɬɢɤɚ ɛɪɭɰɟɥɥɟɡɚ ɫɨɫɬɨɢɬ ɢɡ ɦɟɞɢɤɨ-ɫɚɧɢɬɚɪɧɵɯ ɢ ɜɟɬɟɪɢɧɚɪɧɨ-ɫɚɧɢɬɚɪɧɵɯ ɦɟɪɨɩɪɢɹɬɢɣ ɩɪɨɜɨɞɢɦɵɯ ɜ ɠɢɜɨɬɧɨɜɨɞɱɟɫɤɢɯ ɪɚɣɨɧɚɯ ɋɩɟɰɢɮɢɱɟɫɤɚɹ ɩɪɨɮɢɥɚɤɬɢɤɚ ɡɚɤɥɸɱɚɟɬɫɹɜɜɜɟɞɟɧɢɢɠɢɜɨɣɜɚɤɰɢɧɵɪɚɛɨɬɧɢɤɚɦɠɢɜɨɬɧɨɜɨɞɱɟɫɤɢɯɯɨɡɹɣɫɬɜ ɧɟɛɥɚɝɨɩɨɥɭɱɧɵɯ ɩɨ ɛɪɭɰɟɥɥɟɡɭ

ɂɆɆɍɇɂɌȿɌ Ɂɚɛɨɥɟɜɚɧɢɟ ɫɨɩɪɨɜɨɠɞɚɟɬɫɹ ɮɨɪɦɢɪɨɜɚɧɢɟɦ ɩɟɪɟɤɪɟɫɬɧɨɝɨ ɢɦɦɭɧɢɬɟɬɚ ɞɥɹ ɜɫɟɯ ɩɪɟɞɫɬɚɜɢɬɟɥɟɣ ɛɪɭɰɟɥɥ ɤɨɬɨɪɵɣ ɫɨɯɪɚɧɹɟɬɫɹ ɨɤɨɥɨ ɝɨɞɚ ɇɟɪɟɞɤɢ ɫɥɭɱɚɢ ɩɨɜɬɨɪɧɨɝɨ ɡɚɪɚɠɟɧɢɹ

76

8.ȼɂɊɍɋɇɕȿ ȽȿɉȺɌɂɌɕ A, B, C, D

8.1.ȼɂɊɍɋ ȽȿɉȺɌɂɌȺ Ⱥ

ɄɅȺɋɋɂɎɂɄȺɐɂə: ɋɨɝɥɚɫɧɨ ɫɨɜɪɟɦɟɧɧɨɣ ɤɥɚɫɫɢɮɢɤɚɰɢɢ HAV ɨɬɧɨɫɢɬɫɹ ɤ ɫɟɦɟɣɫɬɜɭ Picornaviridae ɪɨɞɭ Hepatovirus.

ɆɈɊɎɈɅɈȽɂə ȼɢɪɭɫ – ɛɟɡɨɛɨɥɨɱɟɱɧɵɣ ɫɮɟɪɢɱɟɫɤɨɣ ɮɨɪɦɵ ɦɢɤɪɨɨɪɝɚɧɢɡɦ ɪɚɡɦɟɪɨɦ 27– ɧɦ ɩɪɟɞɫɬɚɜɥɟɧɧɵɣ ɨɞɧɨɰɟɩɨɱɟɱɧɨɣ ɥɢɧɟɣɧɨɣ ɊɇɄ ɫɨɫɬɨɹɳɟɣ ɩɪɢɛɥɢɡɢɬɟɥɶɧɨ ɢɡ ɧɭɤɥɟɨɬɢɞɨɜ ɊɇɄ ɜɢɪɭɫɚ ɨɤɪɭɠɟɧɚ ɤɚɩɫɢɞɨɦ ɧɚɪɭɠɧɚɹ ɛɟɥɤɨɜɚɹ ɤɚɩɫɭɥɚ

ɄɍɅɖɌɂȼɂɊɈȼȺɇɂȿ. ɂɡ ɜɫɟɯ ɜɢɪɭɫɨɜ ɝɟɩɚɬɢɬɚ ɬɨɥɶɤɨ HAV ɦɨɠɧɨ ɤɭɥɶɬɢɜɢɪɨɜɚɬɶ invitro ɜ ɩɟɪɜɢɱɧɵɯ ɢ ɩɟɪɟɜɢɜɚɟɦɵɯ ɦɨɧɨɫɥɨɣɧɵɯ ɥɢɧɢɹɯ ɤɭɥɶɬɭɪ ɤɥɟɬɨɤ ɱɟɥɨɜɟɤɚ ɢ ɨɛɟɡɶɹɧ ɩɪɢ ɷɬɨɦ ɢɦɟɟɬ ɦɟɫɬɨ ɞɥɢɬɟɥɶɧɵɣ ɢɧɤɭɛɚɰɢɨɧɧɵɣ ɩɟɪɢɨɞ ɞɨ – ɧɟɞɟɥɶ ɩɪɢ ɩɟɪɜɢɱɧɵɯ ɩɚɫɫɚɠɚɯ ɢ ɨɬɫɭɬɫɬɜɢɟ ɐɉȾ Ⱦɥɹ ɦɨɞɟɥɢɪɨɜɚɧɢɹ ɢɧɮɟɤɰɢɨɧɧɨɝɨ ɩɪɨɰɟɫɫɚ ɢɫɩɨɥɶɡɭɸɬ ɱɭɜɫɬɜɢɬɟɥɶɧɵɯ ɠɢɜɨɬɧɵɯ – ɲɢɦɩɚɧɡɟ ɢ ɦɚɪɦɨɡɟɬɨɜ

ȺɇɌɂȽȿɇɇɕȿ ɋȼɈɃɋɌȼȺ Ʉɚɩɫɢɞɧɵɟ ɛɟɥɤɢ ɫɨɫɬɚɜɥɹɸɬ ɨɞɢɧ ɜɢɪɭɫɫɩɟɰɢɮɢɱɟɫɤɢɣ ɚɧɬɢɝɟɧ ɇȺȺg). HAV ɜɤɥɸɱɚɟɬ ɝɟɧɨɬɢɩɨɜ ɢɦɟɸɳɢɯ ɟɞɢɧɵɣ ɫɟɪɨɬɢɩ ɇȺȺg ɩɨɷɬɨɦɭ ɝɟɧɨɬɢɩɢɪɨɜɚɧɢɟ ɦɨɠɟɬ ɢɦɟɬɶ ɬɨɥɶɤɨ ɷɩɢɞɟɦɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɟ ɡɧɚɱɟɧɢɟ

ɊȿɁɂɋɌȿɇɌɇɈɋɌɖ. Ɉɛɥɚɞɚɟɬ ɫɩɨɫɨɛɧɨɫɬɶɸ ɤ ɫɨɯɪɚɧɟɧɢɸ ɩɪɢ ɤɨɦɧɚɬɧɨɣ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɟ ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ ɧɟɫɤɨɥɶɤɢɯ ɧɟɞɟɥɶ ɩɪɢ °ɋ – ɦɟɫɹɰɚɦɢ ɩɪɢ –20 °ɋ ɨɫɬɚɟɬɫɹ ɠɢɡɧɟɫɩɨɫɨɛɧɵɦ ɧɟɫɤɨɥɶɤɨ ɥɟɬ ȼɵɞɟɪɠɢɜɚɟɬ ɧɚɝɪɟɜɚɧɢɟ ɞɨ 60 °ɋ ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ 4– ɱɚɫɨɜ ɭɫɬɨɣɱɢɜ ɤ ɞɟɣɫɬɜɢɸ ɤɢɫɥɨɬ ɢ ɠɢɪɨɪɚɫɬɜɨɪɢɬɟɥɟɣ ɫɩɨɫɨɛɟɧ ɤ ɞɥɢɬɟɥɶɧɨɦɭ ɫɨɯɪɚɧɟɧɢɸ ɜ ɜɨɞɟ ɩɢɳɟɜɵɯ ɩɪɨɞɭɤɬɚɯ ɫɬɨɱɧɵɯ ɜɨɞɚɯ ɧɚ ɪɚɡɥɢɱɧɵɯ ɨɛɴɟɤɬɚɯ ɜɧɟɲɧɟɣ ɫɪɟɞɵ

ɗɉɂȾȿɆɂɈɅɈȽɂə. ȼȽA – ɤɥɚɫɫɢɱɟɫɤɢɣ ɚɧɬɪɨɩɨɧɨɡ ɟɞɢɧɫɬɜɟɧɧɵɣ ɢɫɬɨɱɧɢɤ ɪɟɡɟɪɜɭɚɪ ɜɨɡɛɭɞɢɬɟɥɹɢɧɮɟɤɰɢɢ – ɱɟɥɨɜɟɤ ȼɢɪɭɫɜɵɞɟɥɹɸɬɛɨɥɶɧɵɟ ɫ ɪɚɡɥɢɱɧɵɦɢ ɮɨɪɦɚɦɢ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ Ɉɫɧɨɜɧɨɟ ɷɩɢɞɟɦɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɟ ɡɧɚɱɟɧɢɟ ɢɦɟɸɬ ɥɢɰɚ ɫ ɛɟɡɠɟɥɬɭɲɧɵɦ ɫɬɟɪɬɵɦ ɢ ɫɭɛɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɦ ɜɚɪɢɚɧɬɚɦɢ ɬɟɱɟɧɢɹ ȽA ɤɨɬɨɪɵɟ ɨɛɵɱɧɨ ɧɟ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɪɭɸɬɫɹ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɟɧɧɨ ɛɨɥɶɧɵɟ ɷɬɢɦɢ ɮɨɪɦɚɦɢ ɧɟ ɢɡɨɥɢɪɭɸɬɫɹ ɜɟɞɭɬ ɚɤɬɢɜɧɵɣ ɨɛɪɚɡ ɠɢɡɧɢ ɢ ɦɨɝɭɬ ɡɚɪɚɠɚɬɶ ɨɤɪɭɠɚɸɳɢɯ ȼȽA – ɬɢɩɢɱɧɚɹ ɤɢɲɟɱɧɚɹ ɢɧɮɟɤɰɢɹ ɫ ɮɟɤɚɥɶɧɨ-ɨɪɚɥɶɧɵɦ ɦɟɯɚɧɢɡɦɨɦ ɩɟɪɟɞɚɱɢ ɜɨɡɛɭɞɢɬɟɥɹ ɉɭɬɢ ɩɟɪɟɞɚɱɢ ɜɨɞɧɵɣ ɩɢɳɟɜɨɣ ɢ ɛɵɬɨɜɨɣ Ɏɚɤɬɨɪɵ ɩɟɪɟɞɚɱɢ – ɪɚɡɥɢɱɧɵɟ ɩɢɳɟɜɵɟ ɩɪɨɞɭɤɬɵ ɜ ɬɨɦ ɱɢɫɥɟ ɦɨɪɟɩɪɨɞɭɤɬɵ ɡɚɦɨɪɨɠɟɧɧɵɟ ɨɜɨɳɢ ɢ ɮɪɭɤɬɵ ɧɟ ɩɨɞɜɟɪɝɲɢɟɫɹ ɬɟɪɦɢɱɟɫɤɨɣ ɨɛɪɚɛɨɬɤɟ ɚ ɬɚɤɠɟ ɜɨɞɚ ɢ ɝɪɹɡɧɵɟ ɪɭɤɢ

77

ɉȺɌɈȽȿɇȿɁ ȼɨɪɨɬɚɦɢ ɞɥɹ ɩɪɨɧɢɤɧɨɜɟɧɢɹ ɜɢɪɭɫɚ ɝɟɩɚɬɢɬɚ Ⱥ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɫɥɢɡɢɫɬɚɹ ɨɛɨɥɨɱɤɚ ɨɪɝɚɧɨɜ ɠɟɥɭɞɨɱɧɨ-ɤɢɲɟɱɧɨɝɨ ɬɪɚɤɬɚ ɉɟɪɜɢɱɧɨɟ ɪɚɡɦɧɨɠɟɧɢɟ ɜɢɪɭɫɚ ɩɪɨɢɫɯɨɞɢɬ ɜ ɷɧɞɨɬɟɥɢɚɥɶɧɨɣ ɜɵɫɬɢɥɤɟ ɬɨɧɤɨɝɨ ɤɢɲɟɱɧɢɤɚ ɢ ɦɟɡɟɧɬɟɪɢɚɥɶɧɵɯ ɥɢɦɮɨɭɡɥɚɯ Ɂɚɬɟɦ ɜɢɪɭɫɧɵɟ ɱɚɫɬɢɰɵ ɪɚɫɩɪɨɫɬɪɚɧɹɸɬɫɹ ɝɟɦɚɬɨɝɟɧɧɵɦ ɩɭɬɟɦ ɢ ɩɪɨɧɢɤɚɸɬ ɜ ɩɟɱɟɧɶ ɝɞɟ ɥɨɤɚɥɢɡɭɸɬɫɹ ɜ ɪɟɬɢɤɭɥɨɝɢɫɬɢɨɰɢɬɚɪɧɵɯ ɤɥɟɬɤɚɯ Ʉɭɩɮɟɪɚ ɢ ɝɟɩɚɬɨɰɢɬɚɯ ȼ ɞɚɥɶɧɟɣɲɟɦ ɜɢɪɭɫ ɩɨɩɚɞɚɟɬɜɠɟɥɱɶ ɫɧɟɣɩɪɨɧɢɤɚɟɬɜɤɢɲɟɱɧɢɤɢ ɜɵɜɨɞɢɬɫɹɜɨɤɪɭɠɚɸɳɭɸɫɪɟɞɭ ɫ ɮɟɤɚɥɢɹɦɢ Ȼɥɚɝɨɞɚɪɹ ɤɨɦɩɟɬɟɧɬɧɵɦ ɪɟɚɤɰɢɹɦ ɢɦɦɭɧɧɨɣ ɡɚɳɢɬɵ ɪɚɡɦɧɨɠɟɧɢɟ ɜɢɪɭɫɚ ɡɚɤɚɧɱɢɜɚɟɬɫɹ ɢ ɨɧ ɩɨɤɢɞɚɟɬ ɨɪɝɚɧɢɡɦ ɛɨɥɶɧɨɝɨ

ɄɅɂɇɂɑȿɋɄȺə ɄȺɊɌɂɇȺ Ƚɟɩɚɬɢɬ Ⱥ – ɷɬɨ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɨɟ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɟ ɩɟɱɟɧɢ ɜɵɡɵɜɚɟɦɨɟ ɜɢɪɭɫɨɦ ɝɟɩɚɬɢɬɚ Ⱥ ȼȽȺ Ʉɥɢɧɢɱɟɫɤɚɹ ɤɚɪɬɢɧɚ ɝɟɩɚɬɢɬɚ Ⱥ ɦɨɠɟɬ ɜɚɪɶɢɪɨɜɚɬɶɫɹ ɨɬ ɥɟɝɤɢɯ ɞɨ ɬɹɠɟɥɵɯ ɮɨɪɦ ɂɧɤɭɛɚɰɢɨɧɧɵɣ ɩɟɪɢɨɞ ɉɪɨɞɨɥɠɢɬɟɥɶɧɨɫɬɶ ɢɧɤɭɛɚɰɢɨɧɧɨɝɨ ɩɟɪɢɨɞɚ ɝɟɩɚɬɢɬɚ Ⱥ ɨɛɵɱɧɨ ɫɨɫɬɚɜɥɹɟɬ 14– ɞɧɟɣ ɋɢɦɩɬɨɦɵ ɦɨɝɭɬ ɜɤɥɸɱɚɬɶ ɩɨɜɵɲɟɧɢɟ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɵ ɬɟɥɚ ɨɛɳɟɟ ɧɟɞɨɦɨɝɚɧɢɟ ɩɨɬɟɪɹ ɚɩɩɟɬɢɬɚ ɞɢɚɪɟɹ ɬɨɲɧɨɬɚ ɨɳɭɳɟɧɢɟ ɞɢɫɤɨɦɮɨɪɬɚ ɜ ɚɛɞɨɦɢɧɚɥɶɧɨɣ ɨɛɥɚɫɬɢ ɩɨɬɟɦɧɟɧɢɟ ɦɨɱɢ ɠɟɥɬɭɯɚɩɨɠɟɥɬɟɧɢɟ ɝɥɚɡ ɢ ɤɨɠɧɵɯ ɩɨɤɪɨɜɨɜ

ɆȿɌɈȾɕ ȾɂȺȽɇɈɋɌɂɄɂ ȼɟɞɭɳɢɦɢ ɦɟɬɨɞɚɦɢ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɢ ɹɜɥɹɸɬɫɹ ɜɢɪɭɫɨɫɤɨɩɢɱɟɫɤɢɣ ɢ ɫɟɪɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɣ ȼ ɤɚɱɟɫɬɜɟ ɦɚɬɟɪɢɚɥɚ ɞɥɹ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɢɫɩɨɥɶɡɭɸɬ ɫɵɜɨɪɨɬɤɭ ɤɪɨɜɢ ɢ ɮɟɤɚɥɢɢ ȼɢɪɭɫɨɫɤɨɩɢɱɟɫɤɢɣ ɦɟɬɨɞ Ⱦɥɹ ɨɛɧɚɪɭɠɟɧɢɹ ɜɢɪɭɫɚ ɜ ɷɤɫɬɪɚɤɬɟ ɮɟɤɚɥɢɣ ɢɫɩɨɥɶɡɭɸɬ ɦɟɬɨɞɢɤɭ ɢɦɦɭɧɧɨɣ ɷɥɟɤɬɪɨɧɧɨɣ ɦɢɤɪɨɫɤɨɩɢɢ ɂɗɆ Ɉɞɧɚɤɨ ɫ ɧɚɪɚɫɬɚɧɢɟɦ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɯ ɫɢɦɩɬɨɦɨɜ ɜɟɪɨɹɬɧɨɫɬɶ ɨɛɧɚɪɭɠɟɧɢɹ ɜɢɪɭɫɚ ɪɟɡɤɨ ɫɧɢɠɚɟɬɫɹ

Ʌȿɑȿɇɂȿ Ȼɨɥɶɧɵɟ ȼȽȺ ɩɨɞɥɟɠɚɬ ɝɨɫɩɢɬɚɥɢɡɚɰɢɢ ɢ ɥɟɱɟɧɢɸ ɜ ɢɧɮɟɤɰɢɨɧɧɵɯ ɛɨɥɶɧɢɰɚɯ ɢɥɢ ɨɬɞɟɥɟɧɢɹɯ Ɋɟɠɢɦ ɩɨɥɭɩɨɫɬɟɥɶɧɵɣ ɩɪɢ ɥɟɝɤɨɦ ɢ ɫɪɟɞɧɟɬɹɠɟɥɨɦ ȼȽA.

ɉɪɢ ɬɹɠɟɥɨɦ ɬɟɱɟɧɢɢ ȼȽȺ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦ ɫɬɪɨɝɢɣ ɩɨɫɬɟɥɶɧɵɣ ɪɟɠɢɦ Ⱦɢɟɬɚ ɳɚɞɹɳɚɹ ɩɨ ɤɭɥɢɧɚɪɧɨɣ ɨɛɪɚɛɨɬɤɟ ɢ ɢɫɤɥɸɱɟɧɢɸ ɪɚɡɞɪɚɠɚɸɳɢɯ ɜɟɳɟɫɬɜ ɗɬɢɨɬɪɨɩɧɚɹ ɬɟɪɚɩɢɹ ɧɟ ɪɚɡɪɚɛɨɬɚɧɚ ɩɪɨɬɢɜɨɜɢɪɭɫɧɵɟ ɩɪɟɩɚɪɚɬɵ ɧɟ ɢɫɩɨɥɶɡɭɸɬɫɹ

ɉɊɈɎɂɅȺɄɌɂɄȺ ɇɟɫɩɟɰɢɮɢɱɟɫɤɚɹ ɩɪɨɮɢɥɚɤɬɢɤɚ ɫɤɥɚɞɵɜɚɟɬɫɹ ɢɡ ɩɪɨɬɢɜɨɷɩɢɞɟɦɢɱɟɫɤɨɝɨ ɧɚɞɡɨɪɚ ɨɝɪɚɧɢɱɟɧɢɟ ɜɨɞɧɨɝɨ ɩɭɬɢ ɪɚɫɩɪɨɫɬɪɚɧɟɧɢɹ ɢɧɮɟɤɰɢɢ ɨɛɟɫɩɟɱɟɧɢɟ ɧɚɫɟɥɟɧɢɹ ɞɨɛɪɨɤɚɱɟɫɬɜɟɧɧɨɣ ɩɢɬɶɟɜɨɣ ɜɨɞɨɣ ɩɢɳɟɜɵɦɢ ɩɪɨɞɭɤɬɚɦɢ ɢ ɤɨɦɩɥɟɤɫɚ ɦɟɪɨɩɪɢɹɬɢɣ ɧɚɩɪɚɜɥɟɧɧɵɯ ɧɚ ɩɨɜɵɲɟɧɢɟ ɫɚɧɢɬɚɪɧɨɣ ɤɭɥɶɬɭɪɵ ɧɚɫɟɥɟɧɢɹ. ɋɩɟɰɢɮɢɱɟɫɤɚɹ ɩɪɨɮɢɥɚɤɬɢɤɚ ɝɟɩɚɬɢɬɚ Ⱥ ɧɚ ɬɟɪɪɢɬɨɪɢɢ Ɋɨɫɫɢɣɫɤɨɣ Ɏɟɞɟɪɚɰɢɢ ɨɫɭɳɟɫɬɜɥɹɟɬɫɹ ɜɚɤɰɢɧɚɦɢ ɫɨɞɟɪɠɚɳɢɦɢ ɢɧɚɤɬɢɜɢɪɨɜɚɧɧɵɣ ɮɨɪɦɚɥɢɧɨɦ ɜɢɪɭɫ ɚɞɫɨɪɛɢɪɨɜɚɧɧɵɣ ɧɚ ɝɢɞɪɨɨɤɢɫɢ

78

ɚɥɸɦɢɧɢɹ – Ƚɟɩ-Ⱥ-ɢɧ-ȼɚɤ Ɋɨɫɫɢɹ Ⱥɜɚɤɫɢɦ Ɏɪɚɧɰɢɹ ɏɚɜɪɢɤɫȼɟɥɢɤɨɛɪɢɬɚɧɢɹ ȼɚɤɬɚ ɋɒȺ

ɂɆɆɍɇɂɌȿɌ ɂɦɦɭɧɢɬɟɬ ɩɨɫɥɟ ɩɟɪɟɧɟɫɟɧɧɨɝɨ ȼȽȺ ɩɪɨɱɧɵɣ ɢ ɞɥɢɬɟɥɶɧɵɣ ɩɪɚɤɬɢɱɟɫɤɢ ɩɨɠɢɡɧɟɧɧɵɣ

8.2. ȼɂɊɍɋ ȽȿɉȺɌɂɌȺ ȼ

ɄɅȺɋɋɂɎɂɄȺɐɂə: ȼɨɡɛɭɞɢɬɟɥɶ ɨɬɧɨɫɢɬɫɹ ɤ ɫɟɦɟɣɫɬɜɭ Hepadnaviridae ɢ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɟɞɢɧɫɬɜɟɧɧɵɦ ɩɪɟɞɫɬɚɜɢɬɟɥɟɦ ɪɨɞɚ Orthohepadnavirus.

ɆɈɊɎɈɅɈȽɂə ȼɢɪɭɫ HBV ɱɚɫɬɢɰɚ Ⱦɟɣɧɚ – ɫɮɟɪɢɱɟɫɤɨɟ ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɟ ɪɚɡɦɟɪɨɦ – ɧɦ ɫɨɫɬɨɹɳɟɟ ɢɡ ɧɭɤɥɟɨɤɚɩɫɢɞɚ ɜ ɰɟɧɬɪɟ ɤɨɬɨɪɨɝɨ ɪɚɫɩɨɥɚɝɚɟɬɫɹ ɝɟɧɨɦ ɢ ɜɧɟɲɧɟɣ ɥɢɩɨɩɪɨɬɟɢɧɨɜɨɣ ɨɛɨɥɨɱɤɢ ȼ ɤɪɨɜɢ ɡɚɪɚɠɟɧɧɵɯ ɥɸɞɟɣ ɬɚɤɠɟ ɩɪɢɫɭɬɫɬɜɭɸɬ ɧɟɩɨɥɧɨɰɟɧɧɵɟ ɜɢɪɭɫɧɵɟ ɱɚɫɬɢɰɵ ɫɮɟɪɢɱɟɫɤɨɣ ɢɥɢ ɩɪɨɞɨɥɝɨɜɚɬɨɣ ɮɨɪɦɵ ɥɢɲɟɧɧɵɟ ɜɧɭɬɪɟɧɧɟɣ ɫɬɪɭɤɬɭɪɵ

ɄɍɅɖɌɍɊȺɅɖɇɕȿ ɋȼɈɃɋɌȼȺ HBV ɤɭɥɶɬɢɜɢɪɭɟɬɫɹ ɜ ɢɧɮɢɰɢɪɨɜɚɧɧɵɯ ɢɦ ɠɟ ɤɥɟɬɤɚɯ ɩɟɪɜɢɱɧɨɣ ɝɟɩɚɬɨɦɵ ɑɭɜɫɬɜɢɬɟɥɶɧɵɦɢ ɠɢɜɨɬɧɵɦɢ ɤ HBV ɹɜɥɹɸɬɫɹ ɲɢɦɩɚɧɡɟ

ȺɇɌɂȽȿɇɇɕȿ ɋȼɈɃɋɌȼȺ ȼ ɫɨɫɬɚɜɟ HBV ɜɵɞɟɥɹɸɬ ɫɥɟɞɭɸɳɢɟ ɚɧɬɢɝɟɧɵ HBsAg, HBcAg, HBeAg, HBxAg ɢ HBpol.

ɊȿɁɂɋɌȿɇɌɇɈɋɌɖ ȼɢɪɭɫ ɝɟɩɚɬɢɬɚ ȼ ɨɬɥɢɱɚɟɬɫɹ ɜɵɫɨɤɨɣ ɭɫɬɨɣɱɢɜɨɫɬɶɸ ɜɨ ɜɧɟɲɧɟɣ ɫɪɟɞɟ ȼɢɪɭɫ ɝɨɞɚɦɢ ɫɨɯɪɚɧɹɟɬɫɹ ɜ ɰɟɥɶɧɨɣ ɤɪɨɜɢ ɢ ɩɪɟɩɚɪɚɬɚɯ ɤɪɨɜɢ ɉɪɢ ɤɨɦɧɚɬɧɨɣ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɟ ɫɨɯɪɚɧɹɟɬɫɹ ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ ɦɟɫɹɰɟɜ ɩɪɢ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɟ ɦɢɧɭɫ °ɋ ɜɵɠɢɜɚɟɬ ɞɨ ɥɟɬ ɜ ɡɚɦɨɪɨɠɟɧɧɨɦ ɜɢɞɟ – ɞɨ –ɥɟɬ ɉɪɢ ɤɢɩɹɱɟɧɢɢ ɜɢɪɭɫ ɢɧɚɤɬɢɜɢɪɭɟɬɫɹ ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ ɦɢɧɭɬ ɩɪɢ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɟ °ɋ – ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ ɱɚɫɨɜ ɂɧɚɤɬɢɜɢɪɭɟɬɫɹ ɚɜɬɨɤɥɚɜɢɪɨɜɚɧɢɟɦ ɩɪɢ 121 °ɋ ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ ɦɢɧɭɬ ȼɢɪɭɫ ɭɫɬɨɣɱɢɜ ɤ ɞɥɢɬɟɥɶɧɨɦɭ ɜɨɡɞɟɣɫɬɜɢɸ ɤɢɫɥɨɣ ɫɪɟɞɵ ɍɎɢɡɥɭɱɟɧɢɹ

ɗɉɂȾȿɆɂɈɅɈȽɂə. Ƚɟɩɚɬɢɬ ȼ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɚɧɬɪɨɩɨɧɨɡɧɨɣ ɢɧɮɟɤɰɢɟɣ ɂɫɬɨɱɧɢɤɨɦ ɢɧɮɟɤɰɢɢ ɩɪɢ ɝɟɩɚɬɢɬɟ ȼ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɢɧɮɢɰɢɪɨɜɚɧɧɵɣ ɱɟɥɨɜɟɤɛɨɥɶɧɵɟ ɢ ɜɢɪɭɫɨɧɨɫɢɬɟɥɢ Ɇɟɯɚɧɢɡɦɵ ɩɟɪɟɞɚɱɢ – ɩɚɪɟɧɬɟɪɚɥɶɧɵɣ ɤɨɧɬɚɤɬɧɵɣ ɉɭɬɢ ɩɟɪɟɞɚɱɢ – ɬɪɚɧɫɮɭɡɢɨɧɧɵɣ ɩɟɪɟɥɢɜɚɧɢɟ ɤɪɨɜɢ ɢɥɢ ɟɟ ɤɨɦɩɨɧɟɧɬɨɜ ɢɧɴɟɤɰɢɨɧɧɵɣ ɲɩɪɢɰɟɜɨɣ ɨɩɨɫɪɟɞɨɜɚɧɧɵɣ ɤɨɧɬɚɤɬ ɫ ɤɪɨɜɶɸ ɛɨɥɶɧɨɝɨ ɩɨɥɨɜɨɣ ɝɨɦɨ- ɢ ɝɟɬɟɪɨɫɟɤɫɭɚɥɶɧɵɟ ɤɨɧɬɚɤɬɵ ɜɨɡɦɨɠɧɚ ɩɟɪɟɞɚɱɚ ɢɧɮɟɤɰɢɢɨɬ ɦɚɬɟɪɢɤ ɩɥɨɞɭ ɜɟɪɬɢɤɚɥɶɧɚɹ ɩɟɪɟɞɚɱɚ Ɉɫɧɨɜɧɨɣ ɮɚɤɬɨɪɩɟɪɟɞɚɱɢ – ɤɪɨɜɶ Ƚɟɩɚɬɢɬ ȼ ɩɪɨɬɟɤɚɟɬ ɜ ɨɫɬɪɨɣ ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɨɣ ɮɨɪɦɟ ɢ ɜ ɜɢɞɟ ɜɢɪɭɫɨɧɨɫɢɬɟɥɶɫɬɜɚ ɦɚɥɨɚɤɬɢɜɧɨɝɨ ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɨɝɨ ɝɟɩɚɬɢɬɚ

79

ɉȺɌɈȽȿɇȿɁ ȼɢɪɭɫ ɝɟɩɚɬɢɬɚ ȼ ɝɟɦɚɬɨɝɟɧɧɨ ɡɚɧɨɫɢɬɫɹ ɧɟɩɨɫɪɟɞɫɬɜɟɧɧɨ ɜ ɩɟɱɟɧɶ ɢ ɪɚɡɦɧɨɠɚɟɬɫɹ ɜ ɝɟɩɚɬɨɰɢɬɚɯ ɉɪɢ ɷɬɨɦ ɜɨɡɦɨɠɧɨ ɪɚɡɜɢɬɢɟ ɞɜɭɯ ɬɢɩɨɜ ɢɧɮɟɤɰɢɢ ɢɧɬɟɝɪɚɬɢɜɧɨɣɢɩɪɨɞɭɤɬɢɜɧɨɣ ɜɡɚɜɢɫɢɦɨɫɬɢɨɬɬɨɝɨ ɜɤɚɤɨɣɮɨɪɦɟ ɧɚɯɨɞɢɬɫɹ ɜɢɪɭɫ – ɢɧɬɟɝɪɢɪɨɜɚɧɧɨɣ ɜ ɜɢɞɟ ɩɪɨɜɢɪɭɫɚ ɢɥɢ ɜ ɫɜɨɛɨɞɧɨɣ ɂɧɬɟɝɪɚɬɢɜɧɚɹ ɢɧɮɟɤɰɢɹ ɫɨɩɪɨɜɨɠɞɚɟɬɫɹ ɜɫɬɪɚɢɜɚɧɢɟɦ ɜɢɪɭɫɧɨɣ ȾɇɄ ɜ ɯɪɨɦɨɫɨɦɭ ɝɟɩɚɬɨɰɢɬɚ ɫ ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɟɦ ɩɪɨɜɢɪɭɫɚ ɉɪɢ ɷɬɨɦ ɫɢɧɬɟɡɢɪɭɟɬɫɹ HBsɚɧɬɢɝɟɧ ɤɨɬɨɪɵɣ ɨɛɧɚɪɭɠɢɜɚɟɬɫɹ ɜ ɤɪɨɜɢ Ʉɥɢɧɢɱɟɫɤɢ ɢɧɬɟɝɪɚɬɢɜɧɚɹ ɢɧɮɟɤɰɢɹ ɩɪɨɹɜɥɹɟɬɫɹ ɜɢɪɭɫɨɧɨɫɢɬɟɥɶɫɬɜɨɦ ɪɚɡɜɢɬɢɟɦ ɩɟɪɜɢɱɧɨɝɨ ɪɚɤɚ ɩɟɱɟɧɢ ɉɪɨɞɭɤɬɢɜɧɚɹ ɢɧɮɟɤɰɢɹ ɫɨɩɪɨɜɨɠɞɚɟɬɫɹ ɮɨɪɦɢɪɨɜɚɧɢɟɦ ɧɨɜɵɯ ɞɨɱɟɪɧɢɯ ɜɢɪɢɨɧɨɜ Ʉɥɢɧɢɱɟɫɤɢ ɩɪɨɞɭɤɬɢɜɧɚɹ ɢɧɮɟɤɰɢɹ ɩɪɨɹɜɥɹɟɬɫɹ ɚɤɬɢɜɧɵɦ ɢɧɮɟɤɰɢɨɧɧɵɦ ɩɪɨɰɟɫɫɨɦ ɜ ɜɢɞɟ ɨɫɬɪɨɝɨ ɢɥɢ ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɨɝɨ ɝɟɩɚɬɢɬɚ

ɄɅɂɇɂɑȿɋɄȺə ɄȺɊɌɂɇȺ ɂɧɤɭɛɚɰɢɨɧɧɵɣ ɩɟɪɢɨɞ ɡɚɜɢɫɢɬ ɨɬ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɚ ɩɨɩɚɜɲɟɝɨ ɜ ɨɪɝɚɧɢɡɦ ɜɢɪɭɫɚ ɢ ɦɨɠɟɬ ɞɥɢɬɶɫɹ ɨɬ ɦɟɫɹɰɟɜ ɞɨ ɝɨɞɚ ɉɪɟɞɠɟɥɬɭɲɧɵɣ ɩɪɨɞɪɨɦɚɥɶɧɵɣ ɩɟɪɢɨɞ ɞɥɢɬɫɹ ɨɬ ɞɧɟɣ ɞɨ ɦɟɫɹɰɟɜ Ɂɚɛɨɥɟɜɚɧɢɟ ɧɚɱɢɧɚɟɬɫɹ ɩɨɫɬɟɩɟɧɧɨ ɫ ɧɟɞɨɦɨɝɚɧɢɹ ɫɥɚɛɨɫɬɢ ɛɵɫɬɪɨɣ ɭɬɨɦɥɹɟɦɨɫɬɢ ɱɭɜɫɬɜɚ ɪɚɡɛɢɬɨɫɬɢ ɝɨɥɨɜɧɨɣ ɛɨɥɢ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹ ɫɧɚ ɗɬɨɬ ɩɟɪɢɨɞ ɡɚɤɚɧɱɢɜɚɟɬɫɹ ɫɢɦɩɬɨɦɚɦɢ ɯɨɥɟɫɬɚɡɚ ɜ ɤɨɧɰɟ ɩɪɟɞɠɟɥɬɭɲɧɨɝɨ ɩɟɪɢɨɞɚ ɬɟɦɧɟɟɬ ɦɨɱɚ ɨɛɟɫɰɜɟɱɢɜɚɟɬɫɹ ɤɚɥ ɀɟɥɬɭɲɧɵɣ ɩɟɪɢɨɞ ɯɚɪɚɤɬɟɪɢɡɭɟɬɫɹ ɭɯɭɞɲɟɧɢɟɦ ɫɨɫɬɨɹɧɢɹ ɛɨɥɶɧɨɝɨ ɩɨɹɜɥɟɧɢɟɦ ɠɟɥɬɭɯɢ Ɉɬɦɟɱɚɟɬɫɹ ɫɩɥɟɧɨɦɟɝɚɥɢɹ ɇɚɛɥɸɞɚɟɬɫɹ ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɟ ɭɪɨɜɧɹ ɩɪɹɦɨɝɨ ɢ ɧɟɩɪɹɦɨɝɨ ɛɢɥɢɪɭɛɢɧɚ ɜ ɫɵɜɨɪɨɬɤɟ ɤɪɨɜɢ ɢ ɦɨɱɟ ɩɨɜɵɲɟɧɢɟ ɤɨɧɰɟɧɬɪɚɰɢɢ ɩɟɱɟɧɨɱɧɵɯ ɮɟɪɦɟɧɬɨɜ ɜ ɤɪɨɜɢɚɥɚɧɢɧɚɦɢɧɨɬɪɚɧɫɮɟɪɚɡɵ Ɉɛɳɚɹ ɩɪɨɞɨɥɠɢɬɟɥɶɧɨɫɬɶ ɷɬɨɝɨ ɩɟɪɢɨɞɚ ɫɨɫɬɚɜɥɹɟɬ – ɧɟɞɟɥɢ ɉɟɪɢɨɞ ɜɵɡɞɨɪɨɜɥɟɧɢɹ ɪɟɤɨɧɜɚɥɟɫɰɟɧɰɢɢ ɦɨɠɟɬ ɞɥɢɬɶɫɹ ɨɬ ɦɟɫɹɰɟɜ ɞɨ ɝɨɞɚ ɢ ɛɨɥɟɟ ɇɚɛɥɸɞɚɟɬɫɹ ɦɟɞɥɟɧɧɨɟ ɢɫɱɟɡɧɨɜɟɧɢɟ ɫɢɦɩɬɨɦɨɜ ɛɨɥɟɡɧɢ ɞɥɢɬɟɥɶɧɨ ɫɨɯɪɚɧɹɟɬɫɹ ɫɥɚɛɨɫɬɶ ɢ ɱɭɜɫɬɜɨ ɞɢɫɤɨɦɮɨɪɬɚ ɜ ɩɪɚɜɨɦ ɩɨɞɪɟɛɟɪɶɟ ɉɨɥɧɨɟ ɜɵɡɞɨɪɨɜɥɟɧɢɟ ɧɚɫɬɭɩɚɟɬ ɜ Ɇɨɥɧɢɟɧɨɫɧɵɣ ɝɟɩɚɬɢɬ ɱɚɫɬɨ ɡɚɤɚɧɱɢɜɚɸɳɢɣɫɹ ɥɟɬɚɥɶɧɵɦ ɢɫɯɨɞɨɦ

ȾɂȺȽɇɈɋɌɂɄȺ. Ɇɚɬɟɪɢɚɥɨɦ ɞɥɹ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɫɵɜɨɪɨɬɤɚ ɤɪɨɜɢ Ɇɚɪɤɟɪɚɦɢ ɝɟɩɚɬɢɬɚ ɹɜɥɹɸɬɫɹ ɚɧɬɢɝɟɧɵ ɜɢɪɭɫɚ ɢ ɚɧɬɢɬɟɥɚ ɤ ɧɢɦ ɨɛɧɚɪɭɠɢɜɚɟɦɵɟ ɜ ɫɵɜɨɪɨɬɤɟ ɤɪɨɜɢ Ⱦɥɹ ɜɵɹɜɥɟɧɢɹ ɦɚɪɤɟɪɨɜ ɝɟɩɚɬɢɬɚ ɩɪɢɦɟɧɹɸɬ ɂɎȺ

ɉɊɈɎɂɅȺɄɌɂɄȺ. ɇɟɫɩɟɰɢɮɢɱɟɫɤɚɹ ɩɪɨɮɢɥɚɤɬɢɤɚ ɡɚɤɥɸɱɚɟɬɫɹ ɜ ɩɪɨɜɟɞɟɧɢɢ ɤɨɦɩɥɟɤɫɚ ɦɟɪɨɩɪɢɹɬɢɣ ɧɚɩɪɚɜɥɟɧɧɵɯ ɧɚ ɩɪɟɞɭɩɪɟɠɞɟɧɢɟ ɩɚɪɟɧɬɟɪɚɥɶɧɨɝɨ ɪɚɫɩɪɨɫɬɪɚɧɟɧɧɨɝɨ ɜɢɪɭɫɚ ɩɪɢɦɟɧɟɧɢɟ ɨɞɧɨɪɚɡɨɜɵɯ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɨɜ ɧɚɞɟɠɧɚɹ ɫɬɟɪɢɥɢɡɚɰɢɹ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢɯ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɨɜ ɤɨɧɬɪɨɥɶ ɩɪɟɩɚɪɚɬɨɜ ɤɪɨɜɢ ɨɪɝɚɧɨɜ ɢ ɬɤɚɧɟɣ ɭɱɟɬ ɜɢɪɭɫɨɧɨɫɢɬɟɥɟɣ ɢɫɩɨɥɶɡɨɜɚɧɢɟ ɩɟɪɫɨɧɚɥɨɦ ɩɟɪɱɚɬɨɤ

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