Стоматология терапевтическая. В 3 частях. Ч. 2. Производственная (клиническая) практика ординаторов. Учебно-методическое пособие

Лекции

41

42

2.3. ФАКУЛЬТАТИВНАЯ ДИСЦИПЛИНА

«АСПЕКТЫ МИОФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ОРТОДОНТИЧЕСКОЙ

РЕАБИЛИТАЦИИ В СТОМАТОЛОГИИ»

В современной стоматологии особое место по своей сложности и множеству нерешённых вопросов занимает проблема мио-функциональному ортодонтической реабилитации пациентов с приобретёнными дефектами и деформациями челюстно-лицевой области.

Дефекты и деформации челюстно-лицевой области приобретённого характера приводят к деформациям средней зоны лица, дисгармонии соотношения челюстей, нарушают функции постуры, зубочелюстной системы, нарушение речи, эстетику пациента.

Недостаточно восстановить анатомическую форму челюсти, необходимо нормализовать множество функций, нарушенных вследствие патологии. В этой связи особое место в системе реабилитационных мероприятий принадлежит мио-функциональному ортодонтическому и постуральному лечению, которое заключается в ранней диагностики, мио-функциональной реабилитации че- люстно-лицевой области и постуры, использовании комбинированных функци- онально-механических ортодонтических аппаратов, коррекции межокклюзионных взаимоотношений зубных рядов, восстановление речевой и глотательной функций, коррекции правильного соотношения челюстей и симметрии лица.

Цель: совершенствование знаний, умений и навыков по мио-функци- ональной ортодонтической и постуральной реабилитации в стоматологии.

Задачи обучения: обеспечить клиническую подготовку врача на основе приобретенных им специальных теоретических знаний и практических навыков по мио-функциональной ортодонтической и постуральной реабилитации пациентов.

Преимуществами программы являются высокая информативность содержания учебных разделов.

Занятия проводятся в очно-заочной форме. Объем программы — 36 академических часов. Учебная программа состоит из теоретического (24 ак. ч) модуля, практических занятий (10 ак. ч). Теоретический модуль программы представляет собой лекционные занятия с использованием компьютерных презентаций, дистанционных эл. модулей, решение ситуационных задач. Практические занятия представляют собой отработку навыков по ортодонтической реабилитации в стоматологии.

43

Программа включает учебный и учебно-тематический план.

Учебный план содержит перечень модулей с указанием времени, отводимого на освоение учебных предметов, включая время, отводимое на теоретические, практические занятия и на самостоятельную подготовку, а также для проверки полученных знаний слушателями.

Формы оценки качества освоения программы: в ходе реализации до-

полнительной профессиональной программы предусматривается итоговая аттестация. Итоговая аттестация определяется учебным планом и осуществляется в форме тестирования.

Условия реализации программы содержат организационно-педагогичес- кие и материально-технические требования, обеспечивающие выполнение программы.

В результате освоения программы:

Формируются универсальные, профессиональные компетенции: 1) универсальными компетенциями (далее — УК):

•готовность к абстрактному мышлению, анализу, синтезу (УК-1);

•готовность к управлению коллективом, толерантно воспринимать социальные, этнические, конфессиональные и культурные различия (УК-2);

•готовность к участию в педагогической деятельности по программам среднего и высшего медицинского образования или среднего и высшего фармацевтического образования, а также по дополнительным профессиональным программам для лиц, имеющих среднее профессиональное или высшее образование в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющем функции по выработке государственной политики и норма- тивно-правовому регулированию в сфере здравоохранения (УК-3);

2) профессиональными компетенциями (далее — ПК):

– профилактическая деятельность:

•готовность к осуществлению комплекса мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья и включающих в себя формирование здорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или) распространения стоматологических заболеваний, их раннюю диагностику, выявление причин и условий их возникновения и развития, а также направленных на устранение вредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания (ПК-1);

44

•готовность к проведению профилактических медицинских осмотров, диспансеризации и осуществлению диспансерного наблюдения за пациентами со стоматологической патологией (ПК-2);

•готовность к проведению противоэпидемических мероприятий, организации защиты населения в очагах особо опасных инфекций, при ухудшении радиационной обстановки, стихийных бедствиях и иных чрезвычайных ситуациях

(ПК-3);

•готовность к применению социально-гигиенических методик сбора и медико-статистического анализа информации о стоматологической заболеваемости (ПК-4);

•диагностическая деятельность: готовность к диагностике стоматологических заболеваний и неотложных состояний в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ) (ПК-5);

•готовность к проведению экспертизы временной нетрудоспособности и участие в иных видах медицинской экспертизы (ПК-6);

•лечебная деятельность: готовность к определению тактики ведения, ведению и лечению пациентов нуждающихся в мио-функциональной ортодонтической стоматологической помощи (ПК-7);

•готовность к участию в оказании медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях, в том числе участию в медицинской эвакуации (ПК-8);

– реабилитационная деятельность:

•готовность к применению природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов у пациентов со стоматологической патологией, нуждающихся в медицинской реабилитации и санаторнокурортном лечении (ПК-9);

– психолого-педагогическая деятельность:

•готовность к формированию у населения, пациентов и членов их семей мотивации, направленной на сохранение и укрепление своего здоровья и здоровья окружающих, обучению пациентов основным гигиеническим мероприятиям оздоровительного характера, способствующим сохранению и укреплению здоровья, профилактике стоматологических заболеваний (ПК-10);

45

– организационно-управленческая деятельность:

•готовность к применению основных принципов организации и управления в сфере охраны здоровья граждан, в медицинских организациях и их структурных подразделениях (ПК-11);

•готовность к участию в оценке качества оказания стоматологической помощи с использованием основных медико-статистических показателей (ПК-12);

•готовность к организации медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях, в том числе медицинской эвакуации (ПК-13).

Должен знать:

•теоретические основы биомеханики зубочелюстной системы в норме и патологии;

•методы мио-функциональной ортодонтической и постуральной реабилитации;

•принципы диагностики;

•основы врачебной этики и деонтологии.

Должен уметь:

•обследовать пациента;

•анализировать результаты основных и дополнительных методов обследования пациентов;

•ставить диагноз;

•планировать мио-функциональные ортодонтические этапы реабилитации;

•пользоваться учебной, научной, научно-популярной литературой, сетью Интернет для профессиональной деятельности.

Должен владеть:

•методами клинического стоматологического обследования больных;

•интерпретацией результатов основных и дополнительных методов обследования пациентов;

•методами проведения стоматологических мио-функциональных ортодонтических мероприятий;

•методами ведения диспансерного и динамического наблюдения за пациентами, получившими мио-функциональное ортодонтическое стоматологическое лечение;

•оформление необходимой документации, с учетом сопутствующих заболеваний и патологических процессов у стоматологического больного.

46

Другие характеристики:

1.Соблюдение врачебной тайны.

2.Соблюдение принципов врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами (их родственниками), коллегами.

2.3.1. Содержание программы

Введение в гнатопостурологию.

Эмбриология стоматогнатической системы. Анатомия. Мышечная система развития стоматогнатической и постуральной системы. Причины и механизмы возникновения миофункциональных нарушений. Аппараты мио-функциональной ортодонтии.

Основы пальпаторного исследования. Аускультация, перкуссия (освоение практических навыков). Изучение кинезиологического тестирования и остеопатичекого прослушивания

Диагностика.

Анатомия и функции рото-глоточного комплекса. Глотательный рефлекс и окклюзия. Диагностика. Коррекция и лечение. Глазодвигательный рефлекс и окклюзия. Анатомия, функция. Диагностика. Коррекция и лечение

Постура и окклюзия.

Методы обследования нарушений постуры. Мио-фасциальные цепи. ВНЧС-постура, развитие, анатомия, биомеханика. Диагностика мио-фасциальных нарушений. Лечение

Эмбрионально-анатомическое обоснование методов коррекции дыхания в мио-функци- ональной ортодонтии

Височно-нижнечелюстной сустав.

Анатомия. Норма. Патология. Диагностика. Методы лечения. Шинотерапия. Диагностика и изготовления мио-функциональных шин

Клинико-функциональные взаимосвязи стоматогнатической системы с опорнодвигательным аппаратом.

Постурологические взаимосвязи стопы и стоматогнатической системы. Виды стелек. Принципы коррекции постурологических нарушений

2.3.2. Учебный план

Цель: совершенствование знаний, умений и навыков по мио-фасци- альной ортодонтической реабилитации в стоматологии.

Исходный образовательный уровень: врач-стоматолог общей практики Продолжительность обучения: 36 академических часа.

Форма обучения: очно-заочная.

47

2.3.3. Учебно-тематический план

Цель: совершенствование знаний, умений и навыков по мио-фасци- альной ортодонтической реабилитации в стоматологии.

Исходный образовательный уровень: врач-стоматолог общей практики Продолжительность обучения: 36 академических часа.

Форма обучения: очно-заочная.

48

2.3.4. Календарный учебный график

Календарный учебный график — часть образовательной программы, определяющая продолжительность обучения, последовательность обучения (образовательной подготовки), итоговой аттестации.

49

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА

1.Актуальные вопросы в стоматологической практике : межрегион. сб. тез. докл. и ст., посвящ. 35-летию создания стоматол. фак. / МЗ РФ, Самар. гос. мед. ун-т ; под ред. И. М. Федяева. — Самара, 2001. — 310 с.

2.Актуальные вопросы стоматологии : сб. науч. трудов, посвящ. 45-летию стоматол. образ. в СамГМУ / СамГМУ МЗ и СР РФ ; под ред. Г. П. Котельникова, Д. А. Трунина, П. Ю. Столяренко. — Самара : Офорт, 2011. — 358 с.

3.Актуальные вопросы стоматологической практики : сб. науч. работ, посвящ. 40-летию стоматол. фак. / МЗ и СР РФ, Самар. гос. мед. ун-т ; под ред. Г. П. Котельникова, И. М. Федяева, Д. А. Трунина и др. — Самара : Офорт,

2007. — 275 с.

4.Базикян, Э. А. Стоматологический инструментарий: (Цветной атлас) :

учебное пособие для студентов, обучающихся по спец. «Стоматология» / Э. А. Базикян. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2007. — 165 с.

5.Базикян, Э. А. Стоматологический инструментарий: атлас : учебное пособие / Э. А. Базикян. — 2-е изд., перераб. и доп. — Москва : ГЭОТАР-Медиа,

2015. — 166 с.

6.Базикян, Э. А. Стоматологический инструментарий : атлас / Э. А. Базикян. — 3-е изд., стер. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2017. — 160 с.

7.Базикян, Э. А. Эндодонтия : учебное пособие / Э. А. Базикян ; под общ. ред. Э. А. Базикяна. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 153 с.

8.Болезни зубов и полости рта : учебник для мед. уч-щ и колледжей. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 243 с.

9.Болезни пародонта. Лечение. Преподавание раздела в системе модулей : учебное пособие для сист. повыш. квалиф. и доп. проф. образ. по спец. «Стоматология» / под ред. О. О. Янушевича. — Москва : Практическая меди-

цина, 2014. — 167 с.

10.Болезни пародонта. Патогенез, диагностика, лечение : руководство для врачей. — Москва : Мед. информ. агенство, 2004. — 287 с.

11.Чигарина, С. Е. Кариозные поражения зубов : учебное пособие / С. Е. Чигарина. — Самара : Слово, 2020. — 152 с.

12.Болезни полости рта : учебное пособие для системы послевуз. проф. образования врачей / под ред. Л. М. Лукиных. — Нижний Новгород : Изд-во НГМА, 2004. — 509 с.

50