Медико-биологическое сопровождение физкультурно-оздоровительных занятий с населением разных возрастных групп. Методические рекомендации

ровно. После 30 приседаний сразу измеряется ЧСС и артериальное давление. Фиксируются новые значения. Спустя 1 минуту отдыха измерения повторяют. Тест проводится только в состоянии полного покоя,

желательно, чтобы ребенок не волновался, так как волнение отражается на работе сердца. Оценка показателей пробы Руфье для детей и подростков отличается от взрослых нормативных значений (табл. 7).

Таблица 7 – Критерии оценки показателей пробы Руфье для детей и подростков

Сердечно-сосудистая и дыхательная системы тесно связаны. Они выполняют общую задачу: удовлетворяют потребность организма в кислороде.

Дыхание должно быть ритмичным и глубоким. В норме частота дыхания у взрослого человека 14–18 раз в минуту. При нагрузке увеличивается в 2–2,5 раза. Частота дыхания зависит от возраста, здоровья,

уровня тренированности, величины физической нагрузки. Число дыханий

увзрослого человека чаще всего составляет 18–20 в минуту. При занятиях физической культурой и спортом частота дыхания в покое снижается. Так,

успортсменов, она обычно колеблется в пределах 10–16 в минуту. При физической нагрузке частота дыхания увеличивается тем больше, чем выше ее мощность, и может достичь 60 и более в минуту. Для подсчета частоты дыхания нужно положить ладонь так, чтобы она захватывала

20

нижнюю часть грудной клетки и верхнюю часть живота. При подсчете следует дышать равномерно. У детей частота дыхания выше (табл. 8).

При медико-биологическом контроле достаточно точно информативными являются пробы с задержкой дыхания при вдохе и на выдохе (гипоксические пробы) [17, 20]. Проба Штанге выполняется так:

отдых сидя 5 мин, глубокий вдох, выдох, глубокий вдох и задержка дыхания. Отмечается время задержки дыхания. Здоровые нетренированные люди способны задержать дыхание на 40–55 с. При переутомлении, нервно-психическим напряжении значения пробы Генчи снижаются до 30–35 секунд. Проба Генче (задержка дыхания на выдохе)

производится не реже 5–7 мин после первой пробы. Для здоровых нетренированных людей средний показатель составляет 25–30 с. Чем лучше у человека физическая подготовка, тем дольше он может задерживать дыхание. При утомлении, перетренированности время задержки дыхания снижается. Для детей с 6 лет рекомендуется проведение гипоксической пробы с задержкой дыхания на вдохе (табл. 9).

Таблица 9 – Нормативные значения для оценки показателей пробы Штанге у детей и подростков

Для исследования и оценки координационной функции нервной системы используются специальные координационные функциональные пробы. Статическая координация оценивается по устойчивости сохранения заданной позы при проведении пробы Ромберга. Применяют чаще всего простой и усложненный вариант пробы. Простая поза пробы Ромберга – сохранение устойчивости в стойке ноги вместе, стопы параллельно друг другу, соединены, руки вытянуты вперед, глаза закрыты. Усложненная поза – стойка на одной ноге, с касанием пяткой другой ноги коленного сустава опорной ноги, руки вытянуты вперед, глаза закрыты.

Статическая координация оценивается как хорошая, если человек сохраняет устойчивость позы (не покачивается) более чем 30 секунд в простой позе и 8 секунд в усложненной позе, нет дрожания пальцев рук и век; в противном случае статическая координация оценивается как неудовлетворительная. На нарушение координационной функции указывают низкое время выполнения, покачивание, потеря равновесия и (в

меньшей степени) дрожание пальцев рук и век. При выраженном утомлении (физическом, психофизическом) время устойчивости в усложненной пробе Ромберга (стояние на одной ноге) резко снижается,

иногда ее выполнение крайне затруднено или невозможно. Снижение показателей пробы Ромберга также наблюдается при длительном перерыве в занятиях, после болезни, стресса. Для детей 6–12 лет рекомендуется

22

использование только простой позы пробы Ромберга. Нормативные значения – 15–25 секунд без тремора и покачиваний.

Для отслеживания эффективности программы занятий целесообразно осуществлять этапный контроль по указанным в данном разделе показателям либо по несколько сокращенному варианту. Частота этапного контроля определяется поставленными задачами, но не реже, чем 1 раз в год.

1.2.Текущий контроль

Текущий контроль направлен на оценку текущих состояний, которые являются следствием серии занятий. Текущий контроль осуществляется с периодичностью, обусловленной поставленными задачами для конкретного занимающегося или группы занимающихся (например, до и после занятия, раз в неделю, месяц или др. интервал). В программу текущего медико-биологического контроля могут быть включены показатели, достаточно гибко меняющиеся под влиянием физических нагрузок или других средовых факторов. Чаще всего в текущем контроле отслеживаются показатели массы тела, ЧСС, артериального давления,

частоты дыхания, субъективные показатели самочувствия для отслеживания переносимости нагрузок и темпов восстановления. В

отличие от других видов контроля, в текущем контроле полученные показатели сопоставляются не только со средневозрастными нормативами,

но и с показателями занимающегося в предшествующие этапы контроля,

то есть отслеживается динамика происходящих изменений и осуществляется контроль текущего состояния.

Также в задачи текущего контроля входит оценка уровня готовности к занятию. В случае выявления противопоказаний к физическим нагрузкам

(плохое самочувствие, повышенная температура тела, тахикардия в покое

23

свыше 100 уд. в минуту, высокое АД) занимающийся не допускается к занятию.

1.3.Оперативный контроль

Оперативный контроль должен осуществляться на постоянной основе в течение каждого занятия для отслеживания реакции на предъявляемые нагрузки, контроля скорости восстановления с целью предотвращения неблагоприятных воздействий на организм занимающихся. Показатели оперативного контроля отражают успешность адаптации организма к тем или иным воздействиям, а также протекание восстановительных процессов после прекращения воздействия. Получение информации в ходе оперативного контроля должно быть максимально доступным и быстрым. В связи с этим рекомендуется осуществлять отслеживание показателей ЧСС в ходе занятия и использовать оценку внешних признаков утомления.

Один из наиболее информативных показателей работы системы кровообращения – частота сердечных сокращений (ЧСС). В настоящее время ЧСС рассматривается одним из главных и самых доступных показателей, характеризующих состояние сердечно-сосудистой системы и ее реакции на физическую нагрузку. Наиболее эффективным способом перманентного контроля показателей ЧСС в ходе занятия является использование электронных приспособлений типа «умные часы», «пульсометры» и др. Если такой возможности нет, то ЧСС определяется пальпаторным методом на сонной или лучевой артериях после 3 минут отдыха, за 10, 15 или 30 секунд, после чего производят пересчет полученных величин в минуту. Измерение ЧСС проводится сразу же в первые 10 секунд после работы. Для контроля важно, как реагирует пульс на нагрузку и быстро ли снижается после нагрузки. Вот за этим показателем необходимо следить, сравнивая ЧСС в покое и после

24

нагрузки. При малых и средних нагрузках нормальным считается восстановление ЧСС через 10–15 минут. Если ЧСС в покое утром или перед каждым занятием у человека постоянна, то можно говорить о хорошем восстановлении организма после предыдущего занятия. Если показатели ЧСС выше, то организм не восстановился. Значительное учащение или замедление пульса на фоне ухудшения самочувствия – один из симптомов утомления, переутомления или нарушения состояния здоровья. ЧСС рекомендуется подсчитывать в покое до занятия, во время него (после разминки, 3 раза в основной части, после заключительной части) и в период восстановления ЧСС на 3-й, 5-й минутах после занятия.

Во время восстановления ЧСС после занятий отмечают минутой, на которой пульс достигнет исходной частотой ЧСС покоя. Максимальная частота ЧСС для нетренированных лиц не должна превышать 60 % от

резерва сердца (РС), который можно рассчитать по следующей формуле:

РС= 190 – возраст – ЧСС покоя. При такой нагрузке будет нормой, если пульс сможет восстановиться до исходных показателей за 3–5 минут. С

повышением функционального состояния сердечно-сосудистой системы максимальная частота ЧСС на занятиях может достигать 80 %.

Физиологическая кривая ЧСС во время занятия должна представлять собой восходящую линию, которая поднимается в основной части урока и снижается к окончанию занятия. Признаки неблагоприятной реакции на нагрузку: значительное увеличение ЧСС во время выполнения упражнений, замедленное восстановление или недовосстановление ЧСС.

Если организм справляется с нагрузкой хорошо, то через 4–5 мин после завершения занятий ЧСС снижается до обычной нормы. Более длительный период восстановления говорит о том, что нагрузка была чрезмерная или же у занимающихся слабая степень тренированности. При систематических занятиях уже через 2–3 месяца пульс становится более редким, а период восстановления заметно сокращается. Таким образом, по

25

времени восстановления можно судить о состоянии здоровья человека и его тренированности.

Целесообразным является расчет должной частоты сердечных сокращений (ДЧСС в мин) в покое по формуле и дальнейшее сопоставление полученных значений с должной величиной [21, 22]:

ДЧСС=48(Р/М )1/3,

где 48 – соматический коэффициент, Р – рост в см, а М – масса тела в

кг.

В таблицах указаны примерные значения ЧСС в покое и при нагрузке (табл. 10, 11).

Таблица 10 – Ориентировочные показатели ЧСС в покое и при мышечной работе

Таблица 11 – Оптимальные показатели пульса в течение занятия для людей молодого и зрелого возраста

Примечание: для людей, ранее не занимавшихся спортом, а также для лиц пожилого возраста рекомендуется первые 2 недели выполнять упражнения менее интенсивно, чтобы пульс на пике нагрузки не превышал 25 ударов за 10 секунд (150 уд/мин). В последующие недели, при хорошей переносимости нагрузки, возможно увеличение интенсивности до пульса 27–30 ударов за 10 секунд.

27

Для оценки переносимости нагрузок используют контроль внешних

признаков утомления. Ниже приведена таблица оценки показателей (табл.

12).

Таблица 12 – Внешние признаки утомления при занятиях физической культурой и спортом

Самоконтроль целесообразно применять, начиная с возраста занимающегося, когда он достиг достаточно высокого уровня дисциплинированности, способностей к анализу, проявлению морально-

волевых качеств, имеет определенную теоретическую подготовку по вопросам ведения здорового образа жизни. Как правило, это возраст примерно около 12–14 лет.

Для использования в процессе самоконтроля подбираются тестовые методики, позволяющие оценить показатели функционирования систем организма, в большей степени вовлеченные в обеспечение адекватной реакции на физическую нагрузку, объем которой соответствует возрастным особенностям. Также необходимо учитывать доступность методик самоконтроля, так как занимающийся должен иметь возможность осуществлять наблюдения без сложной аппаратуры и углубленных медицинских знаний.

Рекомендуемые показатели самоконтроля структурированы по трем группам: 1) показатели морфофункционального состояния; 2) функций кардио-респираторной системы; 3) нервной системы и эмоционально-

психологического состояния. Можно использовать более короткий вариант содержания самоконтроля, выбирая показатели с учетом цели занятий,

индивидуальных особенностей.

29