Диабет. Предупреждение, диагностика и лечение традиционными и нетрадиционными методами
.pdfВиды диабета |
21 |
крови, а следовательно, холестерин изначаль но находится в организме каждого человека. Почему же возникает атеросклероз? Это про исходит вследствие нарушения процесса регу ляции в организме, когда содержание в крови холестерина становится слишком большим.
Когда холестерин скапливается на стенках сосудов, под воздействием жиров, находящих ся в крови, образуются атеросклеротические бляшки. Они имеют неровную поверхность и поэтому там, где они образуются, кровь дви жется по сосудам с трудом. Со временем холе стерин накапливается, кровь проходит все труд нее и труднее, и в итоге она превращается
втромб. Он может оторваться, и тогда насту пит полная закупорка артерии. Если это про изойдет, человеку грозит инфаркт.
Естественно, прочитав эти строки, читатель задастся вопросом: что же делать, чтобы пред отвратить такое развитие событий? Ответ прост — внимательно следите за количеством холестерина в пище, выбирайте те продукты,
вкоторых содержание его ниже всего. Обяза тельно ограничьте потребление следующих про дуктов: жирная баранина, говядина, колбасы, окорока, грудинка, паштеты с высоким содер жанием жира, сливочное масло, твердый мар гарин, нутряное сало, пальмовое и кокосовое масло, цельное молоко и жирные кисломолоч ные продукты, жирные сорта сыра, сметанные и масляные кремы, пудинги, мороженое, пирож ные, торты и бисквиты, сдобная выпечка и бе
22 Диабет
лый хлеб, шоколад, какао и шоколадные на питки, майонез и соусы на его основе.
Гипертоническая болезнь
При этом заболевании также велика веро ятность возникновения сахарного диабета. Что же такое гипертония и почему она опасна?
Основным признаком этой болезни являет ся повышение артериального давления. Неко торые люди тяжело переносят гипертонию — у них наблюдается кровотечение из носа, отмечаются частые головные боли и головокру жение. В результате гипертонии возможны осложнения — заболевания почек и эндокринных желез.
Выделяют три стадии заболевания. Первая характеризуется нерегулярным повышением давления. На второй стадии давление повыша ется регулярно, нормальным оно практически не бывает. На третьей стадии происходит ате росклероз сосудов сердца, почек и головного мозга.
Формы заболевания сахарным диабетом
Сахарный диабет — наиболее часто встре чающееся заболевание. При этом количество больных на 100 тысяч человек возрастает с каждым годом, и заболевание это является самым распространенным среди всех болезней эндокринной системы.
Чаще всего встречается инсулинонезависи мый сахарный диабет. Только 10% больных
Виды диабета |
23 |
страдает инсулинозависимой формой. Рассмот рим обе формы подробнее.
Инсулинозависимый диабет
Его называют сахарным диабетом I типа. Этому заболеванию подвержены люди в возрасте до 30 лет, поэтому он назван диабетом моло дых. Почему он возникает? В основном причи ной заболевания является снижение или пре кращение выработки инсулина поджелудочной железой.
По имеющимся данным можно утверждать, что эта форма диабета развивается у наследст венно предрасположенных людей в результате вирусных инфекций. Если человек с наследст венной предрасположенностью заразится ин фекционным заболеванием, вирус активизиру ет образование антител против бета клеток островков Лангерганса. Клетки, которые обра зуют инсулин, в результате будут уничтожать ся. Однако процесс опасен еще и тем, что при знаки диабета появятся не сразу — сначала должно исчезнуть более 80% бета клеток, что происходит в течение нескольких месяцев или лет. В итоге у больных наблюдается абсолют ная недостаточность инсулина.
Лечить болезнь следует препаратами инсу лина. Стоит отметить, что с помощью этих пре паратов порой удавалось полностью нормали зовать обмен веществ. В итоге потребность в лекарствах отпадала. Другими словами, про исходила ремиссия сахарного диабета I типа.
24 Диабет
Однако в подобных случаях, к сожале нию, полное выздоровление не наступает. Вскоре симптомы диабета появляются вновь. Больному снова назначают инъекции инсули на, причем дозы со временем увеличиваются. Хотя сахарный диабет по прежнему остается неизлечимым заболеванием, врачи ищут спо собы его лечения. В настоящее время основ ным методом является соблюдение определен ной диеты и регулярное введение в организм инсулина.
К признакам сахарного диабета I типа от носятся: усиленная жажда, увеличение объе ма выделяемой мочи, общая слабость и быст рая утомляемость, потеря веса и постоянное чувство голода.
Отмечается быстрое ухудшение самочув ствия больного и сильное обезвоживание ор ганизма. Если вовремя не назначить препара ты инсулина, у больного может развиться диабетическая кома.
Инсулинонезависимый диабет
Другое название этого заболевания — са харный диабет II типа. Он встречается в ос новном у людей, достигших 40 летнего возрас та. Его еще называют диабетом пожилых.
Основная причина заболевания — недоста точное количество инсулина. Клетки поджелу дочной железы вырабатывают мало инсулина, вдобавок ко всему снижается их активность. Согласно медицинским данным, это происхо
Виды диабета |
25 |
дит из за патологии инсулиновых рецепторов,
врезультате которой ткани становятся невос приимчивыми к инсулину. Подобное состояние получило название относительной инсулиновой недостаточности.
Заболевание развивается у больных с нор мальной массой тела или у лиц, склонных к ожи рению. Причем чаще страдают люди с избыточ ной массой тела. Это объясняется тем, что переедание влечет за собой избыток глюкозы
вкрови. Внутрь клетки она проникнуть не мо жет, потому что восприимчивость тканей к ин сулину нарушена. Для попадания глюкозы внутрь клетки необходимо значительное коли чество инсулина, и поджелудочная железа на чинает вырабатывать его в больших объемах. Бета клетки в результате истощаются, что и приводит к развитию диабета.
Лечение этого типа диабета заключается
всоблюдении диеты и приеме препаратов, по нижающих уровень сахара в крови. Очень важ но питаться соответствующим образом, тогда болезнь не будет прогрессировать.
Симптомами сахарного диабета являются ощущение жажды, полиурез, прогрессирующее увеличение веса, фурункулы, общая слабость и утомляемость, чрезмерная раздражительность, онемение конечностей и ухудшение зрения.
Другие формы диабета
Помимо диабета I и II типа, существует са харный диабет, возникающий в результате вос
26 Диабет
палительных или травматических заболеваний поджелудочной железы и при заболеваниях других желез внутренней секреции.
Есть еще один вид сахарного диабета — так называемый гестационный, или диабет бе ременных. Возникает заболевание вследствие снижения чувствительности организма жен щины к инсулину. Содержание сахара в кро ви беременной возрастает, однако после ро дов состояние женщины приходит в норму.
Степень тяжести сахарного диабета
Заболевание классифицируется также по степени тяжести. Различают три степени тя жести.
Легкая степень сахарного диабета
Легкой степенью обычно характеризуется сахарный диабет II типа. При этом заболева ние сочетается с ожирением. Работоспособ ность больного сохраняется, и добиться улуч шения состояния можно с помощью диеты.
Средняя степень сахарного диабета
От первой степени тяжести эта практиче ски не отличается, разве что трудоспособность больного снижается. Чтобы нормализовать уг леводный обмен, необходимо соблюдать дие ту, принимать препараты, понижающие со держание сахара в крови, и делать инъекции инсулина (не более 60 ЕД в сутки).
Виды диабета |
27 |
Тяжелая степень сахарного диабета
В этом случае трудоспособность больного резко падает, развиваются осложнения. Для нормализации углеводного обмена необходимо соблюдать диету и делать инъекции инсулина более 60 ЕД в сутки.
Осложнения, которые вызывает сахарный диабет
Различные осложнения могут возникнуть у людей, страдающих диабетом тяжелой степе ни. Это объясняется тем, что при диабете I ти па возникает нарушение обмена веществ, вслед ствие чего существует опасность наступления диабетической комы, нередко приводящей к ле тальному исходу.
Следует отметить важность соблюдения всех предписаний врача — больные, забыва ющие принять препараты инсулина или не соблю дающие диету, могут довести себя до диабети ческой комы.
Острые осложнения
Диабетическая гипергликемическая кома
Когда инсулина становится недостаточно и нарушается режим питания, возникает гипер гликемическая кома.
В результате повышается количество саха ра в крови, а это способствует интенсивному сгоранию жиров. В организме образуются ядо витые кетоновые тела.
28 Диабет
Симптомами начала коматозного состоя ния являются усталость, сильная слабость, без различие ко всему происходящему, сонливость, тошнота, рвота, головные боли и боли в облас ти живота.
Если пустить все на самотек, у больного начнет путаться со знание, и он не сможет самосто ятельно отвечать на вопросы. За тем следует потеря сознания, отсутствие реакции на слова и прикосновения.
Чтобы вывести человека из гипергликемической комы, сле дует как можно скорее ввести 1–1,5 ЕД инсулина на каждый килограмм массы тела. Если больной уже принимал инсулин, количество препарата необходи
мо увеличить. В любом случае больного нужно срочно доставить в стационар.
Диабетическая гипогликемическая кома
Причинами гипогликемической комы яв ляется передозировка инсулина и недостаточ ное питание после введения препарата. Такое состояние может вызвать несвоевременный прием пищи, чрезмерная физическая нагруз ка или употребление алкоголя. Коме пред шествуют ощущение страха, раздражительность, беспокойство и потливость. Отмечаются жа лобы на тошноту, сильный голод, головные
Виды диабета |
29 |
боли, дрожание рук, ухудшение зрения. Боль ной безразличен к окружающему, испытывает постоянную сонливость и усталость. Сердцебие ние учащенное.
Даже малейшее промедление может вызвать помутнение рассудка у больного, после чего он теряет сознание.
Если сознание еще сохранено, больному не обходимо как можно быстрее съесть что нибудь сладкое — конфету, немного меда или кусочек сахара. В случае потери сознания следует внут ривенно ввести 20–40 мл 40% ного раствора глюкозы.
Гипогликемическое состояние начинается остро. Оно характеризуется понижением тем пературы тела больного, кожные покровы при этом влажные, дыхание поверхностное. Аппе тит повышается, зрачки расширяются, тонус мышц также повышается. Отмечается дрожание конечностей, судороги, больной быстро теряет сознание.
Иногда наблюдается двоение в глазах, на рушения памяти, вялость, сонливость, затормо женность.
Если уровень глюкозы в крови понижается на протяжении долгого времени, может даже развиться нарушение кровоснабжения головно го мозга.
Поздние осложнения сахарного диабета
Эти осложнения проявляются после не скольких лет болезни сахарным диабетом.
30 Диабет
Поражение сосудистой системы
Данное осложнение влечет за собой ослаб ление зрения, ухудшение работы почек, раз витие гангрены, инфаркта миокарда и многих других заболеваний.
Сосудистые поражения подразделяют на диабетическую макроангиопатию и диабетиче скую микроангиопатию.
К первой относятся все формы атероскле роза, к последней — поражение сосудов глаз и почек.
Макроангиопатия выражается коронаро склерозом с инфарктом миокарда, атероскле розом нижних конечностей и сосудов почек. Микроангиопатия проявляется изменениями в капиллярах. Если такие изменения произо шли в сетчатке глазного дна, возможно воз никновение нарушений зрения, в том числе и слепоты. Такое осложнение, как ретинопатия, способствует рубцовым изменениям глаза и отслойке сетчатки.
Неменьшую опасность представляют на рушения периферического кровообращения. Возможно возникновение судорог икронож ных мышц, сильные боли, жар, онемение. Все это приводит к гангрене при поражении ко жи, поэтому лечение любой, даже самой не значительной травмы необходимо начинать немедленно.
Уход за ногами включает в себя каждо дневный осмотр и мытье ног в теплой воде, ис пользование пемзы для удаления ороговевших
