Больничные листы и пособия в связи с материнством. Порядок назначения, исчисления, выплаты, учета и налогообложения
.pdfН.А. Захарова, Т.Ю. Сергеева, М.А. Шитова
БОЛЬНИЧНЫЕ ЛИСТЫ И ПОСОБИЯ В СВЯЗИ С МАТЕРИНСТВОМ:
ПОРЯДОК НАЗНАЧЕНИЯ, ИСЧИСЛЕНИЯ, ВЫПЛАТЫ, УЧЕТА И НАЛОГООБЛОЖЕНИЯ
2014
УДК 349.3 ББК 65.27
Авторы:
Захарова Наталья Александровна — практикующий юрист, специализирующийся в сфере трудового права, обязательного социального страхования, права социального обеспечения, жилищных отношений, автор (соавтор) практических пособий для граждан, комментариев к федеральным законам.
Сергеева Татьяна Юрьевна — ведущий специалист регионального ПФР, опыт работы в сфере бухгалтерского учета — около 20 лет, автор ряда практических пособий по бухгалтерскому учету.
Шитова Марина Алексеевна — юрист-эксперт, автор ряда практических пособий и публикаций в периодических изданиях.
Захарова Н.А., Сергеева Т.Ю., Шитова М.А. Больничные листы и пособия в связи с материнством: порядок назначения, исчисления, выплаты, учета и налогообложения. —
Саратов: Ай Пи Эр Медиа, 2014.
Настоящее издание представляет собой практическое пособие, освещающее основные вопросы, связанные с назначением, исчислением, выплатой, учетом и налогообложением пособий по временной нетрудоспособности (в том числе при несчастных случаях на производстве и профессиональных заболеваниях) и в связи с материнством. Отдельное внимание уделено порядку выдачи больничного листа; аспектам, связанным с подсчетом и подтверждением страхового стажа работников; особенностям уплаты страховых взносов. В пособии рассматривается ряд практических примеров, поясняющих как нужно правильно применить соответствующие правовые нормы.
Пособие адресовано бухгалтерам, экономистам, юристам, работникам служб персонала (кадровых служб) и руководителям организаций, работникам налоговых органов, а также всем заинтересованным лицам.
В пособии использованы нормативные правовые акты по состоянию на 01 марта 2014 года.
©Захарова Н.А., Сергеева Т.Ю., Шитова М.А., 2014
©ООО «Ай Пи Эр Медиа», 2014
2
СОДЕРЖАНИЕ |
|
1. Понятие и правовые основы обязательного социального страхования........................................ |
5 |
1.1. Обязательное социальное страхование: понятие, субъекты, виды страхового обеспечения .......... |
5 |
1.2. Законодательство об обязательном социальном страховании ............................................................ |
7 |
1.3.Лица, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством .......................................................................................... |
8 |
1.4. Лица, подлежащие обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на |
|
производстве и профессиональных заболеваний ....................................................................................... |
8 |
2. Пособие по временной нетрудоспособности ....................................................................................... |
10 |
2.1. Случаи обеспечения пособием по временной нетрудоспособности ................................................. |
10 |
2.2. Условия и продолжительность выплаты пособия по временной нетрудоспособности .................. |
10 |
2.3. Размер пособия по временной нетрудоспособности ........................................................................... |
12 |
2.4. Основания для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности ............................. |
14 |
2.5. Периоды, за которые пособие по временной нетрудоспособности не назначается ......................... |
16 |
2.6. Особенности выплаты пособий по временной нетрудоспособности для отдельных категорий |
|
граждан .......................................................................................................................................................... |
19 |
3. Пособия в связи с материнством........................................................................................................... |
21 |
3.1. Основные условия назначения пособий .............................................................................................. |
21 |
3.2. Пособие по беременности и родам ....................................................................................................... |
22 |
3.3. Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние |
|
сроки беременности....................................................................................................................................... |
26 |
3.4. Единовременное пособие при рождении ребенка ............................................................................... |
27 |
3.5. Ежемесячное пособие по уходу за ребенком ....................................................................................... |
30 |
3.6. Единовременное пособие при передаче ребенка на воспитание в семью......................................... |
36 |
3.7. Единовременное пособие беременной жене военнослужащего, проходящего военную службу по |
|
призыву ........................................................................................................................................................... |
38 |
3.8. Ежемесячное пособие на ребенка военнослужащего, проходящего военную службу по |
|
призыву ........................................................................................................................................................... |
39 |
4. Пособия и выплаты в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональным |
|
заболеванием................................................................................................................................................. |
41 |
4.1. Несчастные случаи на производстве и профессиональные заболевания: понятие, виды страхового |
|
обеспечения .................................................................................................................................................... |
41 |
4.2. Назначение, выплата и размер пособия по временной нетрудоспособности ................................... |
43 |
4.3. Определение размера страховых выплат ............................................................................................. |
44 |
4.4. Назначение и получение страховых выплат ........................................................................................ |
47 |
5. Порядок выдачи больничного листа ................................................................................................... |
50 |
5.1. Основные условия, определяющие порядок выдачи больничного листа ......................................... |
50 |
5.2. Порядок выдачи больничного листа при заболеваниях, профессиональных заболеваниях, |
|
травмах, в том числе полученных вследствие несчастного случая на производстве.............................. |
53 |
5.3. Порядок выдачи больничного листа по беременности и родам......................................................... |
55 |
3
6. Подсчет и подтверждение страхового стажа работника ................................................................ |
57 |
6.1. Общие условия определения страхового стажа ................................................................................ |
57 |
6.2. Документы, подтверждающие периоды работы, включаемые в страховой стаж.......................... |
59 |
6.3. Порядок подсчета страхового стажа .................................................................................................. |
60 |
7. Исчисление, выплата, учет и налогообложение пособий по временной нетрудоспособности и в
связи с материнством ............................................................................................................................... |
62 |
7.1. Источники выплаты пособий.............................................................................................................. |
62 |
7.2. Порядок исчисления пособий ............................................................................................................ |
63 |
7.3. Порядок учета премий и вознаграждений при расчете пособий .................................................... |
67 |
7.4. Бухгалтерский учет операций по начислению и выплате пособий ............................................... |
69 |
7.5. Учет и налогообложение пособий...................................................................................................... |
71 |
8. Особенности уплаты страховых взносов.......................................................................................... |
76 |
8.1. Объекты обложения страховыми взносами, база для начисления страховых взносов, стоимость |
|
страхового года............................................................................................................................................ |
76 |
8.2. Уплата страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на |
|
производстве и профессиональных заболеваний..................................................................................... |
79 |
8.3. Уплата страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной |
|
нетрудоспособности и в связи с материнством ....................................................................................... |
82 |
4
1. ПОНЯТИЕ И ПРАВОВЫЕ ОСНОВЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ
1.1. Обязательное социальное страхование: понятие, субъекты, виды страхового обеспечения
Пособия по временной нетрудоспособности и в связи с материнством, пособия в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием, детальному рассмотрению которых посвящено настоящее пособие, являются отдельными видами страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию, гарантируемому в соответствии с Конституцией РФ рядом законодательных актов Российской Федерации.
На сегодняшний день в России обязательное социальное страхование представляет собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию или минимизацию последствий изменения материального и (или) социального положения:
1)работающих граждан;
2)иных категорий граждан (в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации) вследствие:
заболевания, травмы;
несчастного случая на производстве или профессионального заболевания;
беременности и родов;
рождения ребенка (детей);
ухода за ребенком в возрасте до полутора лет и других событий, установленных законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании.
Основы государственного регулирования обязательного социального страхования, правовое положение субъектов обязательного социального страхования, основания возникновения и порядок осуществления их прав и обязанностей, ответственность регламентируются Федеральным законом от 16 июля 1999 г. № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее — ФЗ от 16 июля 1999 г. № 165-ФЗ). Данный закон является своего рода «базовым законодательным актом для всех существующих в настоящее время видов обязательного социального страхования в России.
Субъектный состав в сфере обязательного социального страхования, вне зависимости от его конкретного вида, всегда одинаков. В качестве субъектов обязательного социального страхования
выступают страхователи (работодатели), страховщики, застрахованные лица, а также иные органы, организации и граждане, определяемые в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.
К страхователям относятся организации любой организационно-правовой формы, а также граждане, обязанные уплачивать страховые взносы, а в отдельных случаях — отдельные виды страхового обеспечения. Страхователями являются также органы исполнительной власти и органы местного самоуправления, обязанные в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования уплачивать страховые взносы. Страхователи определяются в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.
Под страховщиками понимаются коммерческие или некоммерческие организации, создаваемые в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования для обеспечения прав застрахованных лиц по обязательному социальному страхованию при наступлении страховых случаев.
5
Застрахованные лица — граждане Российской Федерации, а также иностранные граждане и лица без гражданства, работающие по трудовым договорам, лица, самостоятельно обеспечивающие себя работой, или иные категории граждан, у которых отношения по обязательному социальному страхованию возникают в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.
Обеспечением по обязательному социальному страхованию является исполнение страховщиком, а в отдельных случаях, установленных федеральными законами, — также и страхователем своих обязательств перед застрахованным лицом при наступлении страхового случая посредством страховых выплат или иных видов обеспечения, установленных федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.
В настоящее время ст. 8 ФЗ от 16 июля 1995 г. № 165-ФЗ установлены следующие виды
страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию:
1)оплата медицинской организации расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи;
2)пенсия по старости;
3)пенсия по инвалидности;
4)пенсия по случаю потери кормильца;
5)пособие по временной нетрудоспособности;
6)страховые выплаты в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием, оплата дополнительных расходов на медицинскую, реабилитацию, санаторнокурортное лечение, социальную и профессиональную реабилитацию;
7)пособие по беременности и родам;
8)ежемесячное пособие по уходу за ребенком;
9)иные виды страхового обеспечения, установленные федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования;;
10)единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности;
11)единовременное пособие при рождении ребенка;
12)социальное пособие на погребение.
Согласно ст. 9 ФЗ от 16 июля 1999 г. № 165-ФЗ отношения по обязательном социальному страхованию возникают:
1)у страхователя (работодателя) — по всем видам обязательного социального страхования
смомента заключения с работником трудового договора;
2)у иных страхователей — с момента их регистрации страховщиком;
3)у страховщика — с момента регистрации страхователя;
4)у застрахованных лиц — по всем видам обязательного социального страхования с
момента заключения трудового договора с работодателем;
5)у лиц, самостоятельно обеспечивающих себя работой, и иных категорий граждан — с момента уплаты ими или за них страховых взносов, если иное не установлено федеральными законами.
Таким образом, застрахованные лица подлежат обязательному социальному страхованию с момента заключения трудового договора с работодателем. Соответственно в трудовом договоре должны быть обозначены виды и условия социального страхования, которые работодатель обязан соблюдать.
6
1.2. Законодательство об обязательном социальном страховании
Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством регулируются Федеральным законом от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее — ФЗ от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ), который определяет круг лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, виды предоставляемого им обязательного страхового обеспечения, устанавливает права и обязанности субъектов данного вида страхования, а также регламентирует иные вопросы в этой сфере.
Условия, размеры и порядок выплаты страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством помимо ФЗ от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ определяются также Федеральным законом от 19 мая 1995 г. № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» (далее — ФЗ от 19 мая 1995 г. № 81-ФЗ).
Правовые, экономические и организационные основы обязательного социального страхования
от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний определены Федеральным законом от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее — ФЗ от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ), который также закрепляет порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных случаях.
Отношения, связанные с исчислением и уплатой (перечислением) страховых взносов в
Пенсионный фонд РФ на обязательное пенсионное страхование, Фонд социального страхования РФ (далее — ФСС РФ) на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования на обязательное медицинское страхование, регулируются Федеральным законом от 24 июля 2009 г. № 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования» (далее — ФЗ от 24 июля 2009 г. № 212-ФЗ).
Среди подзаконных актов, принятых в целях реализации законодательных предписаний, следует отметить:
1)постановление Правительства РФ от 15 июня 2007 г. № 375 «Об утверждении Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»;
2)постановление Правительства РФ от 30 декабря 2006 г. № 870 «Об исчислении среднего заработка (дохода) при назначении ежемесячного пособия по уходу за ребенком лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию»;
3)постановление Правительства РФ от 29 декабря 2009 г. № 1100 «Об утверждении Положения об исчислении среднего заработка (дохода, денежного довольствия) при назначении пособия по беременности и родам и ежемесячного пособия по уходу за ребенком отдельным категориям граждан»;
4)приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 декабря 2009 г. № 1012н «Об утверждении Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий
7
гражданам, имеющим детей» (далее — Порядок и условия назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей) и др.
1.3. Лица, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством
Обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством подлежат граждане Российской Федерации, а также постоянно или временно проживающие на территории Российской Федерации иностранные граждане и лица без гражданства, которые (см. ст. 2 ФЗ от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ):
1)работают по трудовым договорам, в том числе руководители организаций, являющиеся единственными участниками (учредителями), членами организаций, собственниками их имущества. То есть, лица, заключившие в установленном порядке трудовой договор со дня, с которого они должны были приступить к работе, либо лица, фактически допущенные к работе в соответствии с трудовым законодательством;
2)являются государственными гражданскими или муниципальными служащими;
3)замещают государственные должности Российской федерации, государственные должности субъекта РФ, а также муниципальные должности, замещаемые на постоянной основе;
4)являются членами произодственных кооперативов и принимают личное трудовое участие в их деятельности;
5)являются священнослужителями;
6)осуждены к лишению свободы и привлечены к оплачиваемому труду;
7)являются адвокатами, индивидуальными предпринимателями, членами крестьянских (фермерских) хозяйств, физическими лицами, не признаваемыми индивидуальными предпринимателями (нотариусами, занимающимися частной практикой, иными лицами, занимающимися в установленном законодательством Российской Федерации порядке частной практикой), членами родовых, семейных общин коренных малочисленных народов Севера. Указанные лица подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в случае, если они добровольно вступили в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплачивают за себя страховые взносы в Фонд социального страхования РФ, исходя из стоимости страхового года, определяемой в соответствии в соответствии со ст. 4.5 ФЗ от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ.
1.4.Лица, подлежащие обязательному социальному страхованию от несчастных случаев
на производстве и профессиональных заболеваний
Обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний подлежат:
1)физические лица, выполняющие работу на основании трудового договора, заключенного со страхователем;
2)физические лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду страхователем. Необходимо учитывать, что физические лица, выполняющие работу на основании
гражданско-правового договора, подлежат обязательному социальному страхованию от несчастных
8
случаев на производстве и профессиональных заболеваний, только если в соответствии с указанным договором страхователь обязан уплачивать страховщику страховые взносы.
Следует обратить внимание на то, что ФЗ от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ предусматривает назначение указанным выше лицам страховых выплат при наступлении страхового случая в связи с исполнением трудовых обязанностей независимо от того, кто признан виновным в причинении вреда — работодатель или третье лицо, с которым пострадавший не состоял в трудовых отношениях. Таким образом, если причинителем вреда признано лицо, не являющееся работодателем застрахованного, исполнительный орган ФСС РФ осуществляет назначение обеспечения по обязательному социальному страхованию в соответствии с требованиями ФЗ от 24 июля 1998 г. №
125-ФЗ.
Право застрахованных лиц на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая, под которым понимается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.
9
2. ПОСОБИЕ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
2.1. Случаи обеспечения пособием по временной нетрудоспособности
Обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случаях:
1)утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения (далее — заболевание или травма);
2)необходимости осуществления ухода за больным членом семьи;
3)карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольную образовательную организацию, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным;
4)осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;
5)долечивания в установленном порядке в санаторно-курортных организациях, расположенных на территории Российской Федерации, непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях.
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам при наступлении указанных случаев в период работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которого они подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.
Сотрудникам, которые заболели, будучи на испытательном сроке, пособие начисляется на общих основаниях независимо от результатов испытания. Согласно ст. 70 Трудового кодекса Российской Федерации (далее — ТК РФ) работники, проходящие испытательный срок, имеют те же права, что и другие сотрудники организации. То есть, они находятся с работодателем в трудовых отношениях с первого дня фактического начала работы и по день увольнения включительно.
Если же сотрудник, например, заболел до начала работы, то пособие ему не выплачивается.
Поэтому, если был издан приказ, согласно которому работник должен был приступить к работе 17 марта, а 16 марта он заболел, то в этом случае права на пособие работник не имеет.
Днем увольнения считается последний день работы. Если у работника, например, последний день работы 11 февраля, и именно с этого дня он заболел, то пособие выдается ему на общих основаниях за весь период нетрудоспособности. А вот если работник заболел уже 12 февраля, то пособие он получит с учетом положений ч. 2 ст. 5, ч. 2 ст. 7 ФЗ от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ (т.е. в течение 30 календарных дней со дня прекращения трудового договора, при этом — в размере 60% среднего заработка).
2.2.Условия и продолжительность выплаты пособия по временной нетрудоспособности
По общему правилу, пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением отдельных случаев (см. ниже).
10
