- •Реккитсиозы: сыпной тиф, болезн Брила, Ку-лихорадка. Туляремия. Чума. Эпидемический сыпной тиф и болезнь Брилла.
- •Эпидемиология.
- •Патогенез и патологоанатомическая картина.
- •Клиническая картина.
- •Профилактика.
- •Эпидемиология.
- •Диагностика.
- •Туляремия
- •Клиническая картина.
- •Эпидемиология.
- •Клиническая картина.
- •Вторично-легочная форма развивается как осложнение бубонной чумы, клинически сходна с первично-легочной.
- •Диагностика.
- •Лечение.
Лечение.
Госпитализация и строгая изоляция.
Этиотропное лечение – антибиотики.
Патогенетическая терапия: введение дезинтоксикационных жидкостей, мочегонных средств (при задержке жидкости в организме), глюкокортикостероидов, сосудистых и дыхательных аналептиков, сердечных гликозидов, витаминов.
По окончании терапии через 2–6 дней обязательно производят трехкратный бактериологический контроль пунктата из бубонов, мокроты, слизи из дыхательных путей и каловых масс. Выписка больных из стационара производится при полном клиническом выздоровлении и отрицательных результатах бактериологического контроля.
Профилактика. Лица, подозрительные на заболевание чумой, должны быть немедленно изолированы и госпитализированы. В очаге инфекции вводится карантин. Подвергшиеся риску заражения подлежат изоляции и наблюдению в течение 6 дней (срок инкубационного периода), а также экстренной профилактике (превентивному лечению). Утверждена схема
Работа в госпиталях для больных чумой проводится в специальных защитных костюмах с соблюдением строгого порядка надевания и снятия защитного костюма.
В очагах чумы по эпидемическим показаниям в первую очередь проводится профилактическая вакцинация контингентов высокого риска заражения (пастухи, охотники, геологи, работники противочумных учреждений). Ревакцинацию проводят через 12 мес. после первой прививки, в особо тяжелых эпидемических условиях – через 6 мес. Ревакцинация населения отменяется по прекращении эпизоотии, угрожаемых контингентов – спустя один год после прекращения эпизоотии. Основным методом вакцинации является накожный. С этой целью применяется живая вакцина, приготовленная из штамма EV чумных бактерий. Вакцину применяют накожно или внутрикожно. После вакцинации создается относительный иммунитет продолжительностью до 6 мес.
