6 ССС - 6 рейтинг / Вопросы и рецепты 6 рейтинг

Рейтинг № 6 «Средства, влияющие на функцию сердечно-сосудистой системы»

Теоретические вопросы

1. Антиангинальные средства. Основные принципы антиангинального действия лекарственных средств. Классификация. Нитровазодилататоры. Препараты органических нитратов. Препараты нитроглицерина для купирования приступа стенокардии. Механизм антиангинального действия. Нежелательные эффекты.

2. Препараты нитроглицерина, применяемые для профилактики приступов стенокардии. Особенности фармакокинетики и фармакодинамики различных форм. Толерантность к нитратам и способы ее предупреждения. Молсидомин: особенности фармакодинамики, применение.

3. Антиангинальные средства - блокаторы кальциевых каналов. Классификация. Механизм антиангинального действия в разных группах. Основные фармакологические эффекты. Показания к применению. Нежелательные эффекты.

4. Антиангинальные средства - бета-адреноблокаторы. Классификация. Механизм антиангинального действия. Показания к применению, возможные нежелательные эффекты. Ивабрадин. Особенности фармакодинамики и клинического применения.

5. Антиангинальные средства, повышающие доставку кислорода к миокарду (коронаролитики). Возможные механизмы антиангинального действия. Показания к применению. Нежелательные эффекты.

6. Антиангинальные средства других групп - метаботропного, антигипоксического действия, кардиопротекторы (триметазидин, мексикор и др.). Возможные механизмы антиангинального действия. Показания. Нежелательные эффекты.

7. Гиполипидемические средства. Классификация по механизму действия. Основные принципы профилактики и лечения атеросклероза.

8. Гиполипидемические средства. Статины. Классификация. Сравнительная характеристика препаратов по поколениям. Критерии эффективности и безопасности применения статинов. Механизм действия. Показания к применению. Нежелательные эффекты. Противопоказания.

9. Гиполипидемические средства. Эзетимиб и ингибиторы PCSK. Механизм действия. Показания к применению. Нежелательные эффекты.

10. Гиполипидемические средства других групп (фибраты, секвестранты желчных кислот). Механизм действия, показания к применению и нежелательные эффекты.

11. Антигипертензивные средства. Определение. Классификация. Нейротропные средства центрального действия (альфа2-адреномиметики, агонисты имидозолиновых рецепторов). Механизм антигипертензивного действия, показания к применению, нежелательные эффекты.

12. Антигипертензивные средства периферического нейротропного действия (альфа-адреноблокаторы, бета-адреноблокаторы). Классификация. Меха­низмы действия, направленность действия на сердечно-сосудистую систему. Показания к применению и нежелательные эффекты.

13. Антигипертензивные средства, оказывающие прямое миотропное действие. Возможные механизмы действия разных подгрупп средств (нитратоподобные, активаторы калиевых каналов). Применение и нежелательные эффекты.

14. Антигипертензивные средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему - ингибиторы АПФ. Классификация. Механизм действия. Показания к применению и нежелательные эффекты.

15. Антигипертензивные средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему - блокаторы рецепторов ангиотензина (сартаны). Классификация. Механизм действия. Показания к применению и нежелательные эффекты.

16. Антигипертензивные средства - блокаторы Са-каналов. Классификация (по химическому строению и поколениям). Механизм действия и основные фармакологические эффекты. Показания к применению и побочные эффекты.

17. Гипертензивные вещества. Классификация. Механизм действия представителей разных групп. Показания к применению.

18. Антигипертензивное действие диуретиков. Механизмы гипотензивного действия (в разных группах). Применение и побочные эффекты.

19. Диуретики. Определение. Понятие о салуретическом, акваретическом и факультативном механизме диуретиков. Классификации.

20. Механизм действия и фармакологические эффекты петлевых диуретиков. Показания к клиническому применению. Побочные эффекты и противопоказания.

21. Тиазидные и тиазидоподобные диуретики. Механизм действия и эффекты Показания к клиническому применению. Побочные эффекты и противопоказания.

22. Калийсберегающие диуретики. Механизмы действия и фармакологические эффекты в различных группах. Показания к клиническому применению. Побочные эффекты и противопоказания.

23. Осмотические диуретики. Отличительные особенности фармакодинамики и фармакокинетики. Показания к клиническому применению. Побочные эффекты и противопоказания.

24. Факультативные диуретики (определение). Особенности диуретического действия на примерах ингибиторов АПФ, БКК, сердечных гликозидов, метилксантинов.

25. Антиаритмические средства. Общая характеристика группы. Классификация. Механизм действия блокаторов натриевых каналов - подгруппа IА. Влияние на основные параметры работы сердца. Показания к применению, побочные эффекты.

26. Антиаритмические средства I класса - блокаторы натриевых каналов, подгруппа IВ. Особенности фармакологического действия, показания к применению, побочные эффекты.

27. Антиаритмические средства I класса - блокаторы натриевых каналов, подгруппа IC. Особенности фармакологического действия, показания к применению, побочные эффекты.

28. Антиаритмические средства, влияющие на эфферентную иннервацию сердца (II класс - бета-блокаторы). Классификация. Влияние на отделы и параметры работы сердца. Показания к применению, побочное действие.

29. Антиаритмические средства III класса - блокаторы калиевых каналов. Особенности фармакологического действия, показания к при­менению, побочные эффекты.

30. Антиаритмические средства IV класса - блокаторы кальциевых каналов. Механизм противоаритмического действия, фармакологические эффекты, показания к при­менению, побочные эффекты.

31. Сердечные гликозиды. Определение. Источники получения. Общая характеристика химического строения. Препараты наперстянки разных видов. Кардиальные и экстракардиальные эффекты СГ. Предполагаемый механизм кардиотонического действия. Особенности фармакокинетики, показания к применению, побочные эффекты.

32. Препараты СГ ландыша весеннего и строфанта. Предполагаемый механизм кардиотонического действия СГ. Особенности фарма­кокинетики и показания к применению.

33. Особенности дозирования СГ при курсовом применении. Контроль за действием сердечных гликозидов. Интоксикация. Меры помощи.

Выписать рецепты:

1. Бисопролол – таблетки

2. Нитроглицерин - таблетки

3. Сустак форте - таблетки

4. Амлодипин - таблетки

5. Аторвастатин – таблетки

6. Периндоприл - таблетки.

7. Лозартан - таблетки.

8. Гидрохлоротиазид - таблетки.

9. Фуросемид - таблетки.

10. Спиронолактон - таблетки.

11. Индапамид - таблетки.

12. Дигоксин – таблетки

13. Амиодарон – таблетки

14. Верапамил – таблетки

Врачебная рецептура:

1. Препарат выбора при стабильной стенокардии из группы бета блокаторов.

2. Препарат для купирования приступа стенокардии.

3. Препарат для профилактики приступов стенокардии.

4. Препарат БКК (производный дигидропиридина) 3 поколения.

5. Гиполипидемическое средство из группы статинов.

6. Препарат из группы ингибиторов АПФ для лечения артериальной гипертензии.

7. Препарат из группы блокаторов рецепторов ангиотензина II.

8. Препарат из группы тиазидных диуретиков.

9. Препарат из группы петлевых диуретиков.

10. Препарат из группы калийсберегающих диуретиков.

11. Препарат из группы тиазидоподобных диуретиков.

12. Препарат сердечных гликозидов для перорального применения.

13. Препарат III класса антиаритмических средств.

14. Препарат IV класса антиаритмических средств для купирования наджелудочковых тахиаритмий.

Эталоны ответов:

1. Бисопролол – таблетки:

Rp.: Tab. Bisoprololi 0,005

D.t.d. N. 30

S. По 1 таблетке 1 раз в день утром. натощак.

2. Нитроглицерин – таблетки:

Rp.: Tab. Nitroglycerini 0,0005

D.t.d. N. 40

S. По 1-2 таблетки под язык при приступе стенокардии.

3. Сустак форте – таблетки:

Rp.: Tab. «Sustak-forte» N. 25

D.S. Внутрь по 1 таблетке, не разжевывая, 2 раза в сутки

4. Амлодипин-таблетки:

Rp.: Tab. Amlodipini 0,005

D.t.d. N. 30

S. По 1 таблетке 1 раз в день.

5. Аторвастатин – таблетки:

Rp.: Tab. Atorvastatini 0,02

D.t.d. N. 30

S. По 1 таблетке 1 раз в день вечером.

6. Периндоприл – таблетки

Rp.: Tab. Perindoprili 0,004

D.t.d: № 30

S. Внутрь, по 1 таблетке 1 раз в сутки, независимо от приема пищи

7. Лозартан - таблетки

Rp.: Tab. Losartani 0,05

D.t.d. N. 30

S. По 1 таблетке 1 раз в день.

8. Гидрохлоротиазид - таблетки

Rp.: Tab. Hydrochlorothiazidi 0,025

D.t.d. N. 30

S. По 1 таблетке 1 раз в день утром.

8. Фуросемид - таблетки

Rp.: Tab. Furosemidi 0,04

D.t.d. N. 20

S. По 1 таблетке 1 раз в день утром (при отеках).

8. Спиронолактон – таблетки

Rp.: Tab. Spironolactoni 0,025

D.t.d. N. 30

S. По 1 таблетке 2 раза в день.

8. Индапамид - таблетки

Rp.: Tab. Indapamidi 0,0025

D.t.d. N. 30

S. По 1 таблетке 1 раз в день утром.

12. Дигоксин - таблетки

Rp.: Tab. Digoxini 0,00025

D.t.d. N. 20

S. По 1 таблетке 1 раз в день.

13. Амиодарон – таблетки

Rp.: Tab. Amiodaroni 0,2

D.t.d. N. 30

S. По 1 таблетке 2 раза в день.

14. Верапамил - таблетки

Rp.: Tab. Verapamili 0,04

D.t.d. N. 20

S. По 1 таблетке 3 раза в день.