3 Нейротропные - 3 рейтинг / Вопросы и рецепты на 3 рейтинг - нейротропные

Рейтинг № 3 «Средства, влияющие на эфферентную иннервацию»

Часть № 1. Теоретические вопросы

1. Механизмы синаптической передачи: строение синапсов, синтез, накопление, выделение и инактивация нейромедиаторов, взаимодействие нейромедиаторов с циторецепторами, регуляция функции синапсов. История изучения функций синапсов и синаптотропных средств.

2. Строение периферической нервной системы: анатомо-физиологические особенности двигательных, симпатических и парасимпатических нервов. Адренергические и холинергические волокна.

3. Локализация, строение и функции холинергических синапсов. Классификация лекарственных средств, действующих на функции холинергических синапсов.

4. Холинорецепторы: типы, локализация, функции.

5. М-холиномиметики: классификация, механизмы и особенности действия, применение, побочные эффекты, противопоказания к применению.

6. Н-холиномиметики: классификация, механизмы и особенности действия, применение, побочные эффекты, противопоказания к применению.

7. Ингибиторы холинэстеразы: классификация, механизмы и особенности действия.

8. Применение, побочные эффекты и противопоказания к применению ингибиторов холинэстеразы.

9. М-холиноблокаторы: классификация; механизмы и особенности действия на глаз, применение в офтальмологии.

10. М-холиноблокаторы: резорбтивное действие, применение, побочные эффекты, противопоказания к применению.

11. Ганглиоблокаторы. Механизм и особенности действия, применение, побочные эффекты, противопоказания к применению.

12. Антидеполяризующие миорелаксанты: классификация, механизмы, особенности действия, синергисты и антагонисты, применение.

13. Деполяризующие миорелаксанты: механизмы и особенности действия, синергисты, применение.

14. Побочные эффекты миорелаксантов, противопоказания к применению. Симптомы передозировки, лечение.

15. Острые отравления фосфорорганическими веществами: стадии, патогенез, симптомы, меры помощи.

16. Острые отравления атропином: стадии, патогенез, симптомы, меры помощи.

17. Хроническое отравление никотином – механизмы, привыкание и зависимость. Меры помощи.

18. Локализация, строение и функции адренергических синапсов. Классификация лекарственных средств, действующих на функции адренергических синапсов.

19. Адренорецепторы: типы, локализация, функции.

20. Симпатомиметики (непрямые адреномиметики): механизмы и особенности действия, применение, побочные эффекты, противопоказания к применению.

21. Адреномиметические средства (прямые адреномиметики): механизмы действия, классификация.

22. Эпинефрин: механизмы и особенности действия, применение, побочные эффекты, противопоказания к применению.

23. Норэпинефрин: механизмы и особенности действия, применение, побочные эффекты, противопоказания к применению.

24. α-Адреномиметики: классификация, механизмы и особенности действия, применение, побочные эффекты, противопоказания к применению.

25. β-Адреномиметики: классификация, механизмы и особенности действия, применение, побочные эффекты, противопоказания к применению.

26. Симпатолитики: механизмы и особенности действия, применение, побочные эффекты, противопоказания к применению.

27. α-Адреноблокаторы: классификация, механизмы и особенности действия, применение, побочные эффекты, противопоказания к применению.

28. β-Адреноблокаторы: классификация; механизмы и применение антиангинального и противоаритмического действия; побочные эффекты, противопоказания к применению.

29. β-Адреноблокаторы: классификация; механизмы и применение при артериальной гипертензии и сердечной недостаточности; побочные эффекты, противопоказания к применению.

30. Особенности действия и применение кардиоселективных β-адреноблокаторов, β-адреноблокаторов с сосудорасширяющим действием, «гибридных» α, β-адреноблокаторов.

Часть № 2. Врачебная рецептура

Вопрос	№ рецепта
Препарат, применяемый для лечения миастении - неостигмин	1
Препарат для лечения послеоперационной атонии кишечника - неостигмин	2
Препарат для снижения внутриглазного давления при закрытоугольной глаукоме - пилокарпин	3
Предупреждение осложнений наркоза (премедикация) - атропин	4
Расширение зрачка с диагностической целью – атропина сульфат	5
Препарат для купирования приступов бронхиальной астмы - сальбутамол	12
Препарат для систематического лечения больных бронхиальной астмой Ипратропия бромид?	6, 13
Препарат для кратковременного расслабления скелетных мышц при интубации трахеи – суксаметония йодид	7
Препарат для купирования острой сердечно-сосудистой недостаточности – метапролол, добутамин	8, 14
Острая сосудистая недостаточность (коллапс) – купирование - допамин	10
Препарат для купирования анафилактического шока - эпинефрин	9
Препарат для лечения острого ринита - ксилометазолин	11
Препарат для систематического лечения артериальной гипертензии - кавердилол	15, 17, 18
Препарат для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы - тамсулозин	16
Препарат для лечения тахиаритмий (синусовая тахикардия и пр.) - метопролол	17
Препарат для систематического лечения стабильной стенокардии напряжения - метопролол	17, 18

Часть № 3. Экзаменационная рецептура

1. Выписать: Неостигмина метилсульфат – таблетки

Rp.: Tab. Neostigmini methylsulfatis 0,015

D.t.d. N. 20

S. Принимать внутрь по 1 табл. 3 раза в день.

2. Выписать: Неостигмина метилсульфат – раствор для инъекций

Rp.: Sol. Neostigmini methylsulfatis 0,05% - 1 ml

D.t.d. N. 10 in amp.

S. Вводить подкожно по 0,5 мл 4-6 раз в день.

3. Выписать: Пилокарпина гидрохлорид – глазные капли

Rp.: Sol. Pilocarpini hydrochloridi 1% - 10 ml

D.S. Глазные капли. Закапывать в конъюнктивальный мешок каждого глаза по 1-2 капле 2-4 раза в день.

4. Выписать: Атропина сульфат – раствор для инъекций

Rp.: Sol. Atropini sulfatis 0,1% - 1 ml

D.t.d. N. 10 in amp.

S. Вводить подкожно 0,5 мл за 1 час до операции.

5. Выписать: Тропикамид – глазные капли

Rp.: Sol. Tropicamidi 1% - 10 ml

D.S. Глазные капли. Закапывать в конъюнктивальный мешок каждого глаза по 1 капле за 10 мин до офтальмоскопии.

6. Выписать: Ипратропия бромид – раствор для ингаляций

Rp.: Sol. Ipratropii bromidi 0,025% - 20 ml

D.S. Для ингаляций с помощью небулайзера по 2 мл 3-4 раза в день.

7. Выписать: Суксаметония йодид – раствор для инъекций

Rp.: Sol. Suxamethonii iodidi 2% - 5 ml

D.t.d. N. 10 in amp.

S. Вводить внутривенно медленно, разведя 1 мл препарата в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида, непосредственно перед интубацией трахеи.

8. Выписать: Допамина гидрохлорид – раствор для инъекций

Rp.: Sol. Dopamini hydrochloridi 4% -5 ml

D.t.d. N. 10 in amp.

S. Вводить внутривенно капельно из расчета 1–5 мкг/кг/мин, разведя в изотоническом растворе натрия хлорида, в виде длительной непрерывной инфузии.

9. Выписать: Эпинефрина гидрохлорид – раствор для инъекций

Rp.: Sol. Epinephrini hydrochloridi 0,1% -1 ml

D.t.d. N. 10 in amp.

S. Вводить подкожно 0,5 мл при анафилактическом шоке.

10. Выписать: Фенилэфрина гидрохлорид – раствор для инъекций

Rp.: Sol. Phenylephrini hydrochloridi 1% -1 ml

D.t.d. N. 10 in amp.

S. Вводить внутривенно медленно, разведя 0,5 мл в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида, при коллапсе.

11. Выписать: Ксилометазолин – назальные капли

Rp.: Sol. Xylomethazolini hydrochloridi 0,1% - 10 ml

D.S. Закапывать в каждый носовой ход по 2-3 капли 2-3 раза в день.

12. Выписать: Сальбутамол – аэрозоль

Rp.: Aer. Salbutamoli sulfatis 200 doses (á 0,0001 pro dosi)

D.S. Вдыхать по 1-2 дозы аэрозоля при приступе удушья.

13. Выписать: Формотерол – аэрозоль

Rp.: Aer. Formoteroli fumarati dihydratis 120 doses (á 0,000012 pro dosi)

D.S. Вдыхать по 1 дозе аэрозоля 2 раза в день.

14. Выписать: Добутамина гидрохлорид – порошок для инъекций

Rp.: Dobutamini hydrochloridi 0,25

D.t.d. N. 10

S. Вводить внутривенно капельно из расчета 2,5–10 мкг/кг/мин, растворив в изотоническом растворе натрия хлорида, в виде длительной непрерывной инфузии.

15. Выписать: Празозина гидрохлорид – таблетки

Rp.: Tab. Prazosini hydrochloridi 0,001

D.t.d. N. 20

S. Принимать внутрь по 1 таблетке 3 раза в день.

16. Выписать: Тамсулозин – капсулы

Rp.: Tamsulosini hydrochloridi 0,4

D.t.d. N. 20 in caps.

S. Принимать внутрь по 1 капсуле 1 раз в день.

17. Выписать: Метопролола тартрат – таблетки

Rp.: Tab. Metoprololi tartratis 0,05

D.t.d. N. 20

S. Принимать внутрь по 1 таблетке 2 раза в день.

18. Выписать: Карведилол – таблетки

Rp.: Tab. Carvediloli 0,025

D.t.d. N. 20

S. Принимать внутрь по 1 таблетке 2 раза в день.