2 Химиотерапия - 2 рейтинг / Антимикробные лекция
.pdfПричины резистентности
Недостаток знаний |
инфекций |
|
Самолечение респираторных |
Применение в ветеринарии
ЕЖЕГОДНО:
•С «профилактической» целью у животных применяется 11,2 млн кг антибиотиков
•+
•С терапевтической целью – еще 900 тыс. кг
•Для сравнения только 1,3 млн. кг используется у людей
Козлов Р.С. https://www.youtube.com/watch?v=4zkwjpQPJZg https://uro.tv/video/kozlov_rs_-_rezistentnost_k_antimikrobnim_preparatam_kak_prediktor_ih_effektivnosti_uroki_proshlogo-vzglyad_v_budushchee https://uro.tv/video/kozlov_rs_-_strategiya_predupregdeniya_rasprostraneniya_antimikrobnoy_rezistentnosti_v_rf
Применение в ветеринарии
Применение в ветеринарии
CDC-центр по контролю и профилактике заболеваний
12 шагов для предотвращения резистентности к противомикробным средствам у хирургических больных
Предотвращен |
Диагностика |
ие инфекции |
и лечение |
|
инфекций |
Антибактериальные препараты |
Предотвращать |
использовать мудро |
передачу |
Предотвращение инфекций
•Шаг 1: Вакцинация (грипп, пневмококк)
•Шаг 2: Предотвращение условий, которые приводят к инфекции (аспирация, пролежни и др.)
•Шаг 3: Предотвращении и ограничение инвазивных доступов (катетеры, зонды, дренажи)
12 Steps to Prevent Antimicrobial Resistance Campaign to Prevent Antimicrobial Resistance in Healthcare Settings Centers for Disease Control and Prevention (Atlanta, USA)
•Диагностика и лечение инфекций
•Цель эмпирической терапии - возможные патогены
•Цель этиотропной терапии - известные патогены
•Шаг 4: Используйте четкие критерии для диагностики инфекции
•Шаг 5: Локальные ресурсы:
•локальные антимикробные формуляры
•ограничение отклонений от формуляра
•своевременное начало и прекращение терапии
•Шаг 6: Знайте, когда сказать "нет" :
•Сведение к минимуму использования антибиотиков широкого спектра действия
•Избегайте хронической или долгосрочной антибиотикопрофилактики
•Разработка системы мониторинга использования антибиотиков
•Шаг 7: Лечить инфекцию, а не контаминацию или колонизацию
Антибактериальные препараты использовать мудро
•Шаг 8: Своевременное прекращение антибактериальной терапии
•когда результаты бак.посева являются негативными и инфекция маловероятна
•когда инфекция вылечена
•когда инфекция не диагностирована
Предотвращать передачу
•Шаг 9: Изоляция возбудителя
•Шаг 10: Разорвите цепь заражения
•Шаг 11: Гигиена рук до и после контакта с пациентом, желательно с использованием спиртовых антисептиков
•Шаг 12. Определяйте пациентов с множественной антибактериальной резистентостью