Методы контроля

1. Аспирационный

Для определения в воздухе рабочей зоны аэрозолей преимущественно фиброгенного действия используется весовой метод, который основан на задержке пыли известного объема воздуха на специальном фильтре (типа аналитических аэрозольных фильтров: АФА - модели АФА-ВП-40, АФА-ВП-20 и др.), обладающих высокой эффективностью пылеулавливания. Аспираторы, используемые для отбора проб воздуха (по принципу пылесоса), могут быть электрическими или эжекторными (при отсутствии тока, например, в шахтах, рудниках и на взрывоопасных предприятия).

2. Счетный (микроскопический) метод позволяет определить общее количество пылевых частиц в единице объема воздуха и соотношения их размеров. Для этого пыль, содержащаяся в определенном объеме воздуха осаждают на стекло, покрытое прозрачной клейкой пленкой. Под микроскопом определяют форму, количество и размеры пылевых частиц.

3. Седиментационный

Оседающая из воздуха пыль собирается за определенный период времени со строго определенной поверхности.

Нормативный документ, используемый для контроля - СанПиН 1.2.3685-21 "Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания"

Мероприятия по профилактике

1.Организационные – выполнение требований законодательных, нормативно-инструктивных документов по обеспечению условий труда и контролю за пылевым фактором, своевременный ремонт оборудования и санитарно-технических систем:

- установление сокращенного рабочего дня;

- установление дополнительного отпуска;

- выход на пенсию в 50 лет;

- приём на работу в подземных условиях лиц не моложе 20 лет (согласно российскому трудовому законодательству), так как пневмокониозы в молодом возрасте развиваются раньше и протекают тяжелее.

-проведение инструктажа работников о правилах безопасной работы, возможном неблагоприятном воздействии производственной пыли и мерах защиты;

-регламентация режимов труда и отдыха;

-соблюдение периодичности контроля за содержанием вредных веществ в воздухе рабочей зоны;

-требования профилактики при производстве погрузочно-разгрузочных работ и транспортировке сыпучих материалов.

2. Технологические – мероприятия, направленные на изменение технологического процесса, исключающего возможность воздействия пыли на рабочих изменение технологического процесса:

-внедрение непрерывных технологий, автоматизация и механизация производственных процессов, дистанционное управление, герметизация снижают контакт рабочих с пылеобразованием;

- перевод порошкообразных веществ в гранулированное, брикетированное и таблетированное состояние;

-переход от твердого топлива на газообразное;

-замена сухих процессов мокрыми (шлифование, помол и др.). Например, в целях уменьшения пылеобразования при бурении в нашей стране повсеместно используют мокрое бурение;

-замена кварцевого песка чугунной или стальной дробью в технологических процессах;

-выделение агрегатов, запыляющих рабочую зону, в изолированные помещения с устройством дистанционного управления;

-установка на пылящих машинах и оборудовании специальных герметичных кожухов, защитных экранов;

-замена процесса пескоструйной очистки деталей очисткой с помочью струи воды под давлением 35-100 атм.;

-увлажнение и аспирация пылящих материалов при дроблении каменных материалов дробильно-сортировочными установками, возведении земляного полотна и устройстве конструктивных элементов дорожной одежды (подстилающий слой, основание и т.д.);

-замена материалов, содержащих кварц, такими, которые не содержат его (например, замена естественного наждака для точки и шлифовки металлических изделий искусственными абразивами в виде корунда карборунда).

3. Архитектурно-планировочные:

-функциональное зонирование территории города, т.е. выделение функциональных зон – селитебной, промышленной, зоны внешнего транспорта, пригородной, коммунально-складской;

-рациональная планировка территории селитебной зоны;

-запрещение строительства предприятий, загрязняющих воздух, в жилой зоне и размещение их в промышленной зоне с учетом преобладающего направления ветра на данной территории;

-создание санитарно-защитных зон (СЗЗ). СЗЗ – это территория вокруг источника загрязнения окружающей среды (это может быть предприятие или иной объект), размеры которой обеспечивают снижение уровней воздействия производственных вредностей в жилой зоне до предельно допустимых значений.

-рациональная застройка улиц, устройство транспортных развязок на основных автомагистралях с сооружением тоннелей;

-озеленение территории города. Деревья и кустарники играют роль своеобразных фильтров, влияют на рассеивание промышленных выбросов в атмосфере, изменяя ветровой режим и циркуляцию воздушных масс.

-выбор для строительства предприятия земельного участка с учетом рельефа местности, аэроклиматических условий и других факторов.

-учет «розы ветров», класса опасности промышленных предприятий с локализацией «грязных» зон при планировке цехов, локализация и возможная изоляция производственных участков с повышенным пылевыделением и др.

4. Санитарно-технические – создание и использование систем пневмогидроорошения, увлажнения, пенообразования, водяных завес; обеспечение систем пылеулавления, санитарно-технической вытяжной вентиляции.

- извлечение или нейтрализация компонентов выбросов, находящихся в газообразной, жидкой или твердой форме с помощью газопылеулавливающих установок:

-пылеосадительные камеры, пылеуловители, циклоны, мультициклоны для удаления крупной пыли. Частицы пыли удаляются с помощью механической силы;

-фильтры, которые задерживают пыль при пропускании через тот или иной фильтрующий материал (тканевые, волокнистые, зернистые). Особенностью электрофильтров является то, что задержка пыли происходит под действием электростатических сил. Особенно эффективны электрофильтры при улавливании мелкодисперсной пыли.

-аппараты мокрой очистки (скрубберы, мокрые пылеуловители). Частицы пыли отделяются от газа с помощью промывки той или иной жидкостью, преимущественно водой.

- удаление газообразных и парообразных веществ через абсорбцию жидкостью и твердым веществом, каталитическое превращение вредных газообразных компонентов выброса в безвредные соединения;

- герметизация и укрытие оборудования пыленепроницаемыми кожухами;

-местное укрытие пылящего оборудования с отсосом воздуха;

-увлажнение перерабатываемых материалов;

- оборудование рабочих мест местной вытяжной вентиляцией.

5. Санитарно-гигиенические:

-установка предельно допустимых концентраций пыли в воздухе рабочей зоны;

- контроль за состоянием запыленности производственных помещений;

- контроль за поддержанием условий, которые препятствуют повышению ПДК пыли.

6. Медицинские – проведение предварительных при поступлении и периодических медицинских осмотров, рациональное и лечебно-профилактическое питание. Лица, подвергающиеся воздействию этого производственного фактора, подлежат предварительным при поступлении на работу и периодическим медицинским осмотрам в соответствии с приказом Минздрава РФ «Предварительные и периодические и медицинские осмотры» (приказ №302 от 12.04.2011 г.). При поступлении на работу противопоказаниями к приему являются тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей, хронические заболевания бронхолегочной системы, искривление носовой перегородки, хронические часто рецидивирующие заболевания кожи, пороки развития органов дыхания и сердца. Кроме того, в комплекс медицинских мероприятий входит диспансерное наблюдение за работающими в условиях повышенной запыленности, лечение в специализированных стационарах, профилакториях-санаториях, проведение общеукрепляющих процедур (массах, ингаляции, дыхательная гимнастика, сбалансированное профилактическое питание).

7. Применение средств индивидуальной защиты органов дыхания, защиты глаз и кожных покровов:

-противопылевая одежда (комбинезоны и костюмы со шлемами, автономные скафандры);

-противопылевые респираторы;

-изолирующие и фильтрующие противогазы;

-защитные мази и пасты (при контакте с порошкообразными веществами);

-защитные очки (открытые и закрытые – для защиты глаз при механической обработке металлов).

8. Санитарно-просветительская работа – проведение инструктажей по технике безопасности, ознакомление о возможном неблагоприятном воздействии производственных факторов, о способах пользования СИЗ и оказании взаимопомощи при острых отравлениях.

Профессиональные заболевания и профессиональные вредности

Профессиональное заболевание – это заболевание, которое вызвано названными в перечне профессиональных заболеваний факторами опасности трудовой среды или характером работы.

Важным признаком профессионального заболевания является медленный и постепенно прогрессирующий процесс заболевания с хроническим протеканием.

Вредный производственный фактор – это фактор трудового процесса или среды, воздействие которого на при определенных условиях на работника может вызвать профессиональное заболевание, снижение работоспособности. Опасный производственный фактор – фактор способный стать причиной острого заболевания, резкого ухудшения здоровья или летального исхода.

Опасные и вредные производственные факторы, согласно делятся по категориям:

• Физические;

• Химические;

• Биологические;

• Психофизиологические.

Физические факторы:

-недостаточная освещенность рабочих мест, проходов и проездов, повышенная яркость света и пульсация светового потока;

- повышенная или пониженная температура воздуха рабочей зоны, высокие влажность и скорость движения воздуха;

- повышенные уровни шума, вибрации, ультразвука и различных излучений - электромагнитных, ионизирующих и др.;

- запыленность и загазованность воздуха рабочей зоны.    

Химические факторы – кислоты, едкие щелочи, дезинфицирующие, моющие средства.

Психофизиологические факторы — физические нервно-психические перегрузки, перенапряжение анализа­торов, монотонность труда.

Биологические факторы – воздействие окружающей среды, возможность столкновения с факторами, отравляющими воздух, что приводит к временной или продолжительной утрате работоспособности.

Предельно допустимое значение вредного производственного фактора - это предельное значение величины вредного производственного фактора, воздействие которого при ежедневной регламентированной продолжительности в течение всего трудового стажа не приводит к снижению работоспособности и заболеванию как в период трудовой деятельности, так и к заболеванию в последующий период жизни, а также не оказывает неблагоприятного влияния на здоровье потомства.

Основные критерии, позволяющие определить профессиональное происхождение заболеваний:

-наличие связи с конкретным производственным фактором,

-наличие причинно-следственных связей с производственной средой и профессией,

-превышение среднего уровня заболеваемости у определённой группы лиц.

Основными причинами профессиональной заболеваемости являются:

- несовершенство технологических процессов;

- конструктивные недостатки средств труда;

- несовершенство рабочих мест;

- несовершенство сантехустановок;

- неприменение, отсутствие или несовершенство средств индивидуальной защиты;

- нарушение правил техники безопасности и производственной санитарии;

- профессиональный контакте инфекционным агентом;

- отступления от технологического регламента.

Конвенцией Международной организации труда (МОТ) № 121 от 1964 г. впервые был установлен Перечень профессиональных заболеваний.

В 1980 году 66-я Международная конференция труда обновила этот Перечень. Однако общепринятой и единой классификации профессиональных заболеваний до настоящего времени нет.

Каждая страна – член Международной организации труда – устанавливает свой перечень профессиональных заболеваний и определяет меры их профилактики и социальной защиты пострадавших.

В Российской Федерации действует Перечень профессиональных заболеваний, утвержденный приказом Минздравсоцразвития России от 27.04.2012 № 417п.

Данный перечень является основным документом, который используется при установлении диагноза профессионального заболевания, связи его с выполняемой работой или профессией, при решении вопросов экспертизы трудоспособности, медико-социальной и трудовой реабилитации, а также при рассмотрении вопросов, связанных с возмещением ущерба, причиненного работнику повреждением здоровья. В указанный перечень профессиональных заболеваний включены заболевания, которые вызнаны исключительно или преимущественно воздействием вредных, опасных веществ и производственных факторов

 Список является основным документом, который используется при установлении диагноза профессиональное заболевание.

Наиболее распространенными видами профессиональных заболеваний

являются:

- заболевания (интоксикации), вызываемые воздействием химических факторов с преимущественным поражением органов дыхания, системы крови, нервной системы, гепатобилиарной системы, почек и мочевыводящих путей;

- заболевания, вызванные воздействием промышленных аэрозолей;

- заболевания, вызванные воздействием физических факторов;

- заболевания, связанные с физическими перегрузками и перенапряжением

отдельных органов и систем;

- заболевания, вызванные действием биологических факторов;

- аллергические заболевания;

-новообразования.

В зависимости от уровня и длительности воздействия вредных веществ и факторов различают:

1. Острые профессиональные заболевания;

2. Хронические профессиональные заболевания.

К острым профессиональным заболеваниям (отравлениям) относятся формы, развивающиеся внезапно, после однократного (в течение не более одной рабочей смены) воздействия вредных и опасных производственных факторов, интенсивность которых значительно превышает ПД К и ПДУ.

К хроническим профессиональным заболеваниям относятся такие формы заболеваний, которые возникли в результате длительного воздействия вредных, опасных веществ и производственных факторов.

К хроническим должны быть отнесены также ближайшие и отдаленные

последствия профессиональных заболеваний (например, стойкие органические изменения ЦНС после интоксикации окисью углерода), некоторые заболевания, развывшиеся через длительный срок после прекращения работы в контакте с неблагоприятными производственными факторами (поздние силикозы, бериллиоз, папиллома мочевого пузыря и т.д.), а также болезни, в развитии которых профессиональное заболевание является фоном или фактором риска (например, рак легких, развившийся на фоне асбестоза, силикоза или пылевого бронхита).

Устанавливать диагноз хронического профессионального заболевания дано право только специализированным лечебно-профилактическим учреждениям (центр профпатологии, клиника профзаболеваний) имеющим соответствующие лицензии и сертификат.

 При установлении диагноза профессионального  заболевания учитываются: сведения о профессиональном маршруте за весь период трудовой деятельности: данные санитарно-гигиенической характеристики, данные предварительных и периодических медицинских осмотров, сведения по обращаемости работника в медицинском учреждения, результаты комплексного клинико-функционального обследования.

 Необходимо отличать профессиональные  заболевания и профессионально обусловленные заболевания, в возникновении которых вносится определённый вклад за счёт неудовлетворительных условий труда (сердечно-сосудистые заболевания, нервно-психические заболевания, болезни опорно-двигательного аппарата, ряд заболеваний органов дыхания).