Gigienicheskaya_otsenka_mikroklimata

31

тканях. Быстрее всего насыщается кровь, медленнее жировая ткань. В то же время жировая ткань насыщается азотом в 5 раз больше, чем кровь или другие ткани. Общее количество азота, растворённого в организме под повышенным атмосферным давлением, может достигать 4-6 л против 1 л

растворённого при нормальном давлении;

• декомпрессия (время перехода от повышенного к нормальному давлению).

При правильно организованной декомпрессии растворенный азот в виде газа выделяется через легкие (за 1 мин - 150 мл азота). Однако при быстрой декомпрессии азот не успевает выделяться и остается в крови и тканях в виде пузырьков, причем наибольшее количество их скапливается в нервной ткани и подкожной клетчатке. Отсюда и из других органов азот поступает в кровеносное русло и вызывает газовую эмболию (кессонная болезнь). Опасность газовой эмболии возникает тогда, когда парциальное давление азота в тканях будет выше парциального давления азота в альвеолярном воздухе более чем в 2 раза. Декомпрессия - самый опасный период, так как при неправильном режиме подъема растворенный в крови азот может перейти в газообразное состояние. Характерными признаками кессонной болезни являются тянущие боли в области суставов и мышц. При эмболии кровеносных сосудов ЦНС наблюдаются головокружение, головная боль, расстройство походки, речи, судороги. В тяжелых случаях возникают парезы и параличи конечностей, расстройство мочевыделения, поражаются легкие, сердце, глаза и т.д. В результате медленной десатурации чаще поражаются ткани с большим содержанием липидных соединений – центральная и периферическая нервная система, подкожная жировая клетчатка, костный мозг, суставы.

С целью профилактики кессонной болезни необходимо строго регламентировать время пребывания на глубине и, самое главное, - скорость поднятия. В некоторых случаях время поднятия может достигать нескольких

32

часов. В месте работ должны быть оборудованы специальные барокамеры для экстренной декомпрессии в случае развившегося заболевания.

В последние годы широкое применение в технике и медицине нашли барокамеры. Например, проведение ряда операций на сердце и на легких возможно лишь при повышенном атмосферном давлении. В связи с этим не следует забывать о возможности декомпрессионной болезни у персонала и о соответствующих мерах профилактики.

Атмосферное, или барометрическое, давление измеряется приборами,

называемыми барометрами (от греч. baros — тяжесть и metron — мера).

Различают два типа барометров: ртутные (чашечные и сифонные) и

металлические (анероиды).

Ртутный чашечный барометр состоит из вертикальной наполненной ртутью трубки, верхний конец которой запаян, а нижний опущен в чашечку с ртутью. В верхней части трубки над ртутью образуется так называемая тори-

челлиева пустота. При увеличении атмосферного давления воздух давит на поверхность ртути в чашечке и поэтому часть ртути входит в трубку, уровень ртути в трубке повышается; при уменьшении давления происходит обратное

— уровень ртути опускается. Стеклянная трубка заключена в защитный металлический футляр, в верхней части которого имеется сквозная вертикальная прорезь, позволяющая видеть мениск ртути в стеклянной трубке. В пределах этой прорези на футляр нанесена шкала для измерения давления. Деления этой шкалы соответствуют целым числам миллиметра.

Ртутные барометры устанавливают в помещениях на капитальной стене вдали от отопительных приборов, дверей, окон, солнечных лучей. Ртутные барометры отличаются высокой точностью, но достаточно громоздки,

малотранспортабельны и опасны тем, что выделяют в помещение пары ртути, отличающиеся высокой токсичностью. В связи с этим часто вместо них используют барометры-анероиды.

33

Барометр-анероид состоит из безвоздушной металлической коробки с упругими волнообразными стенками, заключенной в закрытый стеклом металлический корпус. Колебания атмосферного давления отражаются на объеме и форме коробки, стенки которой при увеличении давления прогибаются внутрь, а при его уменьшении — выпрямляются.

Эти движения посредством пружины и системы рычажков передаются стрелке, движущейся по циферблату, на который нанесены деления,

соответствующие шкале ртутного барометра в мм рт. ст. или паскалях.

Цифры шкалы обозначают сотни и десятки мм рт. ст., единицы отсчитывают по промежуточным делениям шкалы. Перед отсчетом следует осторожно постучать по стеклу прибора, чтобы преодолеть трение металлических передаточных частей.

Металлические барометры менее точны, чем ртутные, но они портативные и удобны в обращении, что особенно ценно в экспедиционных условиях.

Для непрерывных наблюдений за колебаниями атмосферного давления используют прибор-самописец — барограф (от греч. grapho - пишу).

Воспринимающая часть прибора состоит из нескольких соединенных анероидных коробок. При изменениях давления поверхность их деформируется, что с помощью механизма передается стрелке с пером, за-

правленным невысыхающими чернилами. Стрелка укреплена около вращающегося барабана, на который надета бумажная лента, разграфленная на миллиметры ртутного столба с указанием дней и часов. Прибор снабжен часовым заводным механизмом, вращающим барабан прибора со скоростью один оборот в сутки или неделю. На ленте получается запись колебаний барометрического давления в виде кривой — барограммы.

Для смены ленты открывают футляр прибора и снимают барабан с оси. Затем снимают пружину, закрепляющую ленту, снимают ленту и на ее место накладывают новую с таким, расчетом, чтобы левый край ее заходил на

34

правый в месте расположения пружины. После этого в перо добавляют 1 - 2

капли невысыхающих чернил, кончик его с помощью специального рычажка устанавливают так, чтобы он соприкасался с бумажной лентой, и заводят часовой механизм барабана путем вращения ключа в направлении, указанном на барабане.

Барограф устанавливают на прочной подставке в месте, защищенном от источников нагревания и сотрясения. Металлические барометры следует периодически проверять по ртутному барометру.

IV. Дидактические материалы для самоподготовки

1.Задания в тестовой форме 1-го уровня сложности

Выберите один или несколько правильных ответов:

Пример решения задания в тестовой форме 1-го уровня сложности

ВЕДУЩИМ ФАКТОРОМ РАЗВИТИЯ ВЫСОТНОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ СНИЖЕНИЕ:

а) температуры воздуха; б) атмосферного давления;

в) артериального давления; г) влажности воздуха;

д) парциального давления кислорода в воздухе.

Ответ: д.

Примеры заданий в тестовой форме 1-го уровня сложности:

1. К ПАРАМЕТРАМ МИКРОКЛИМАТА ПОМЕЩЕНИЯ НЕ ОТНОСИТСЯ:

а) температура воздуха;

35

б) относительная влажность воздуха; в) перепады температур по горизонтали и вертикали; г) скорость движения воздуха; д) атмосферное давление.

2. ГАЗОВАЯ ЭМБОЛИЯ ЯВЛЯЕТСЯ СУЩНОСТЬЮ:

а) гипертонической болезни; б) высотной болезни; в) пневмонии; г) горной болезни;

д) кессонной болезни.

3. ПРИБОРОМ ДЛЯ ИЗМЕРЕНИЯ АТМОСФЕРНОГО ДАВЛЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ:

а) анемометр; б) барометр – анероид; в) психрометр;

г) термоанемометр; д) гальванометр.

4. УСЛОВИЯ МИКРОКЛИМАТА, ПРИ КОТОРЫХ ОРГАНИЗМ БЫСТРЕЕ ПЕРЕОХЛАЖДАЕТСЯ:

а) высокая влажность и высокая температура; б) низкая влажность и высокая температура; в) низкая температура и низкая влажность;

г) высокая влажность и низкое атмосферное давление; д) высокая влажность и низкая температура.

5. ДЛЯ НЕПРЕРЫВНЫХ НАБЛЮДЕНИЙ ЗА КОЛЕБАНИЯМИ ТЕМПЕРАТУРЫ ИСПОЛЬЗУЮТ:

а) термограф; б) гигрограф; в) барограф; г) дозиметр;

36

г) электротермометр.

Эталоны правильных ответов к заданиям в тестовой форме 1-го уровня сложности

1.д.

2.д.

3.б.

4.д.

5.а.

2.Задания в тестовой форме 2-го уровня сложности

Привести все варианты правильных ответов (количество указано в скобках):

Пример решения задания в тестовой форме 2-го уровня сложности

ПЕРЕЧИСЛИТЕ ПРИБОРЫ ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СКОРОСТИ ДВИЖЕНИЯ ВОЗДУХА (а, б)

Ответ:

а) анемометры; б) кататермометры;

Примеры заданий в тестовой форме 2-го уровня сложности:

1.ПРИБОРОМ ДЛЯ ИЗМЕРЕНИЯ АТМОСФЕРНОГО ДАВЛЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ: (а).

2.КАКОЙ ПУТЬ ТЕПЛООТДАЧИ В УСЛОВИЯХ ТЕПЛОВОГО КОМФОРТА ЯВЛЯЕТСЯ ПРЕОБЛАДАЮЩИМ У ЧЕЛОВЕКА? (а).

3.НОРМАЛЬНОЙ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ВЛАЖНОСТЬЮ ВОЗДУХА В ЖИЛЫХ ПОМЕЩЕНИЯХ СЧИТАЕТСЯ: (а)

37

4.НАЗОВИТЕ ФАКТОРЫ, ОТ КОТОРЫХ ЗАВИСИТ КОЛИЧЕСТВО ОТДАВАЕМОГО ТЕПЛА ПУТЁМ ИСПАРЕНИЯ: (а, б, в)

5.ДЛЯ НЕПРЕРЫВНЫХ НАБЛЮДЕНИЙ ЗА КОЛЕБАНИЯМИ ВЛАЖНОСТИ ИСПОЛЬЗУЮТ (а)

Эталоны правильных ответов к заданиям в тестовой форме 2-го уровня сложности

1.а) барометр - анероид

2.а) излучение

3.а) 30 – 60%

4.а) температура воздуха; б) влажность воздуха;

в) скорость движения воздуха;

5.а) гигрограф

3.Ситуационная задача.

Задача №1

По представленной розе ветров дайте рекомендации по строительству

химического комбината в населённом пункте.

38

Эталон ответа:

Точка пересечения всех румбов в центре розы ветров – нулевая отметка.

Подсчитанные за год ветра в данной местности (в процентах) откладывают на соответствующих румбах от нулевой отметки. Максимально удалённая точка от центра по любому из румбов говорит о преобладании ветров данного направления. В представленном примере населённого пункта преобладает ветер северо–восточного направления. В связи с этим, чтобы минимизировать попадание выбросов с химического комбината на населённый пункт, строить его предпочтительнее по юго-западному румбу.

39

V. Заключение

Окружающая среда оказывает самое непосредственное влияние на здоровье и работоспособность человека – как благоприятное, так и неблагоприятное, - поэтому очень важно уметь достоверно оценить её качество. Охарактеризовать состояние окружающей среды и уметь прогнозировать её неблагоприятное влияние на здоровье людей – важнейшая обязанность любого медицинского работника. Именно он может и должен дать грамотные рекомендации представителям соответствующих служб, обеспечивающих нормальные параметры микроклимата жилых, лечебных и производственных помещений. В связи с этим овладение методами гигиенической оценки микроклимата и знание их основ является важным и необходимым для подготовки специалистов.

40

VI. Приложения

Таблица 2. Допустимая (расчётная) температура воздуха помещений различного назначения (СанПин 2.1.3.2630-10).

Таблица 3. Оптимальные нормы температуры, относительной влажности и скорости движения воздуха в жилых, общественных, административных помещениях