ТЕЗИСЫ ЛЕКЦИИ ПО ЧЕРЕПНЫМ НЕРВАМ
.pdfАфония (голос теряет звучность в результате паралича или выраженного пареза голосовых связок) или дизартрии (в связи с парезом мышц речедвигательного аппарата снижение звучности и изменение тембра голоса, нарушение артикуляции гласных и особенно согласных звуков, носовой оттенок речи)
Поражения возвратного гортанного нерва в результате паралича голосовых связок ипсилатерального
Периферические причины включают в себя:
●опухоли щитовидной железы
●опухоли шеи
●инсульты
●опухоли легких
●хирургические повреждения
●тиреоидит
Голос также может изменяться затронуты при болезни Паркинсона и миастении
IX - Nervus glossopharyngeus
№ IX
CV Myelencephalon
Nucleus ambiguus
Nucl Nucleus salivatorius inferior
Nuclei tractus solitarii (Nucleus alae cinereae)
Branchial motor,
General sensory,
FVisceral motor, Visceral sensory, Special sensory,
OCe
MIC
G
Sulcus retrolivaris
Canalis tympanicus, hiatus n. peyrosus minor, fissura spheno-petrosa, canaliculi caroticotympanici Ganglion superior (GSA)
Ganglion inferior (SVA, GVA) Ganglion oticum (GVE)
IX - Nervus glossopharyngeus
№ IX
OCr Foramen jugulari
Двигательная иннервация m.stylopharyngeus (глотание)
Парасимпатическая иннервация gl.parotis
Висрорецепция gl.parotis, glomus et sinus caroticus, ZItonsilla palatina et arcus palatini, pharyngs end auris
media
Вкусовая чуствительность задней 1/3 языка Кожная чуствительность auris externa
Morb Невралгия, параганглиома
Rami communicantes n.glossopharyngeus
Nervus tympanicus
ramus communicans cum nervus petrosus major (VII); ramus communicans cum plexus caroticus a.carotis interna (nn.caroticotympanici);
ramus communicans cum ramo auriculi n.vagi.
r. tubarius rr. mastoidei rr. tympanici
r. foramen rotundum et ovale vestibulum auris interna
Невралгия языкоглоточного нерва:
возникают кратковременные пароксизмальные боли, напоминающие удар током. Интенсивность боли различна — от умеренных до нестерпимых. Боли локализуются в корне языка, глотке, небных миндалинах, реже на боковой поверхности шеи, за углом нижней челюсти.
Так же как и при невралгии тройничного нерва, характерным клиническим признаком являются курковые зоны:
в области миндалины, корня языка, иногда на козелке ушной раковины. Боли всегда односторонние.
Во время приступа может появляться сухость во рту и горле, а после приступа гиперсаливация.
Параганглиома –
преимущественно
доброкачественное новообразование, развивающееся из клеток параганглиев, ассоциированных с симпатическими и парасимпатическими ганглиями (аурикулярная ветвь блуждающего нерва (нерв Арнольда), барабанный нерв (ветвь языкоглоточного нерва, нерв Якобсона), луковица яремной вены).
Гломусные опухоли составляют 0,6 % всех новообразований головы, вероятность генетической предрасположенности параганглиом достигает 30 % у членов семьи заболевшего.
VIII - Nervus vestibulocochlearis
№ VIII
CV Metencefalon, myelencephalon
Nuclei vestibulares superior, medialis, lateralis, inferior Nucl Nuclei cohlearis anterior (pars medialis et lateralis),
posterior
F Special sensory
OCe
MIC
G
OCr
ZI
Morb
Angulus pontocerebellaris
Meatus acusticus internus
Ganglion vestibulare
Ganglion spirale
Вестибулярная рецепция посредством ductus semicircularis, utriculus, sacculus связаная с положением и движением головы
Слух через organon spirale
Нистагм , Нейросенсорная тугоухость
Особенности строения и
топографии VIII и IVX? пары черепных нервов
1.Каждый из нервов имеет собственный чувствительный узел.
2.Рецепторы осуществляют различные функции и имеют определенную локализацию.
3.Каждый из нервов в стволе мозга имеет ядра, принадлежащие только ему.
4.Каждый нерв имеет обособленные подкорковые и корковые центры, расположенные в различных отделах головного мозга.
Нейросенсорная тугоухость
(кохлеарная тугоухость) – это заболевание, при котором происходит снижение слуха за счет патологического процесса в улитке внутреннего уха, слуховом нерве или слуховой зоне мозга.
Нейросенсорную тугоухость выявляют у ¾ больных, которые страдают нарушением слуха. У женщин это заболевание возникает чаще, чем у мужчин.
VII - Nervus facialis (intermedius)
№ VII
CV
Nucl
F
OCe
MIC
G
OCr
Metencefalon, myelencephalon
Nucleus nervi facialis
Nucleus salivatorius superior posterior
Nuclei tractus solitarii
General sensory
Special sensory
Visceral motor
Branchial motor
Angulus pontocerebellaris
Meatus acusticus internus, hiatus nervus petrosus major
Ganglion geniculi (SSA)
Ganglion pterygopalatini, submandibulare et sublingvale Foramen stylomastoideus, fissura petrotympanica, foramen lacerum
