Неотложная помощь при отравлениях бытовыми и лекарственными средствами у детей

Выполн студент группы ОС-4 Патрин Лев Василье

Преподавате Мартынова Наталья Владимиро

Лечебная программа при острых отравлениях

Неотложная помощь при острых отравлениях включает ускоренное выведение токсических веществ, применение специфической (антидотной) терапии, активной детоксикации, а также коррекции нарушенных функций организма.

Все методы активной детоксикации имеют характер этиотропного лечения и должны применяться при любом виде острых отравлений независимо от тяжести. Наибольший успех приносит активная детоксикация до полного распределения яда в организме на стадии резорбции при наивысшей его концентрации в крови.

Под детоксикацией понимают прекращение воздействия токсических веществ и их удаление из организма. Последние по принципу действия подразделяются на методы усиления естественных процессов очищения организма, методы искусственной и антидотной детоксикации.

Реанимационный этап

восстановление жизненно важных функций организма

Основополагающий принцип — безопасность важнее скорости.

1.При утрате сознания больному следует придать стабильное положение на животе или боку, не промывать желудок без предварительной интубации, пероральное введение лекарств противопоказано.

2.Восстановление и поддержание проходимости дыхательных путей.

3.Сердечно-лёгочная реанимация при отсутствии сердцебиения

4.Венопункция.

5.Терапия циркуляторных нарушений и шока (поддержка АД).

6.Профилактика отёка головного мозга (приподнять затылок), купирование судорожного (реланиум 5-10 мг в/в) и гипертермического синдрома (мокрая повязка на лоб).

Интенсивный этап

детоксикация и купирование жизнеугрожающих синдромов

Основные методы детоксикации:

рефлекторная рвота

промывание желудка

очищение кишечника

введение антидотов

форсированный диурез

Рефлекторная рвота

если ребёнок в сознании, рвоту вызывают механическим раздражением корня языка, голову ребёнка при этом следует опустить вниз;

детям старше 8 лет нужно дать выпить раствор поваренной соли (1 столовая ложка на 1 стакан воды) или крепко заваренный чай

при невозможности вызвать рвоту используют 1% раствор апоморфина гидрохлорида 0,07 мг/кг п/к или в/в, однократно, детям старше 5 лет осторожно из-за риска угнетения дыхания, гипотонии

Противопоказания для вызывания рвоты у детей:

1)бессознательное состояние, судороги, падение АД, аритмии

2)отравление разъедающими веществами

З) отравление скипидаром, фенолом, атропином и другими веществами, которые при попадании в дыхательные пути могут вызвать асептическую пневмонию и даже отёк лёгких

4) геморрагический синдром