Глава 13

Задание 1

A. Материалом для исследования служат мазки со слизистой и смывы носоглотки, при поражении легких – мокрота и промывные воды бронхов, в случае высыпаний на слизистой и коже – содержимое элементов сыпи, парные сыворотки, кровь.

B. Исследуемый материал, находящийся в жидкой фазе, должен быть обработан смесью антибиотиков, которые действуют на грамположительную и грамотрицательную бактериальную флору, а также на грибки.

C. Из ДНК-содержащих вирусов ОРВИ вызывают – аденовирусы, вирусы герпеса 1 и 2 типа, вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая; из РНК-содержащих вирусов – вирусы парагриппа, болезни Ньюкастла, респираторно-синтициальный вирус, вирусы паротита и кори, коронавирусы, реовирусы, риновирусы, вирусы Коксаки и ЕСНО.

D. Экспресс-метод диагностики: РИФ, ИФА, риноцитоскопия. Вирусологический метод – для выделения и идентификации возбудителей. Серологический метод – для обнаружения 4-кратного нарастания титра антител к одному из вирусов.

Задание 2

A. Предположительно выделены вирусы гриппа, так как они обладают гемагглютинирующими свойствами.

B. Вирусы гриппа типа А, В, С.

C. В РСК по свойствам S-антигена вирусы гриппа подразделяют на три типа: А, В, С.

D. На основании различий антигенов – гемагглютинина и нейраминидазы вирус типа А разделен на ряд подтипов (H1N1, H2N1, H3N2).

E. Основные реакции, по которым определяют разновидность вируса гриппа типа А, является РТГА и подавления нейрамидазной активности.

Задание 3

А. Необходимо применить 2 метода: ускоренный (ИФА для выявления вируса в мазках-отпечатках слизи из носа) и вирусологический.

Для индикации вируса гриппа применяют РА, для идентификации – РТГА с противогриппозными сыворотками к разным типам вируса гриппа.

Задание 4

A. На основании характерных клинических проявлений можно предположить заболевание – грипп.

B. Подтвердить диагноз можно экпресс-методом (ИФА, ПЦР, РИФ), вирусологическим (на КЭ индикация, идентификация – РТГА, РСК), серологическим (обнаружение 4-кратного нарастания титра антител в РТГА, РСК).

Задание 5

A. Заражение куриных эмбрионов предварительно обработанной мокротой больного.

B. Для индикации вируса гриппа применяют реакцию гемагглютинации, для идентификации – РТГА с противогриппозными сыворотками к разным типам вируса гриппа.

Глава 14

Задание 1

A. Цитомегаловирус может образовывать в клетках крови внутриядерные включения в вие «глаза совы».

B. Цитомегаловирусная инфекция передается половым и парентеральным путями.

C. Для выявления маркеров ЦМВ используют: ИФА, РСК, РН.

Задание 2

A. При обнаружениии в мазках-отпечатках телец Липшютца можно предположить, что заболевание вызвано Varicella zoster virus.

B. Идентифицируют вирус в: РИФ, РСК, ИФА и РН.

C. Специфические маркеры антител выявляют ИФА, в РСК и РН.

Задание 3

A. Подобное ЦПД мог вызвать цитомегаловирус.

B. Исследуемый материал для диагностики: слюна, моча, кровь, соскобы со слизистых оболочек и др.

C. Вирусоскопический (световая, люминесцентная, электронная микроскопия). Вирусологический. Серологический (РСК, РПГА, РН, ИФА). Молекулярно-генетический (ПЦР).

Задание 4

A. На основании клинических и лабораторных исследований можно предположить, что вирус Эпштейна-Барр вызвал данное заболевание.

B. Вирусоскопический (световая, люминесцентная, электронная микроскопия). Серологический (ИФА). Молекулярно-генетический (ПЦР).

Задание 5

A. На основании характерных клинических проявлений можно предположить, что Varicella zoster virus вызвал заболевание.

B. Для лечения применяют: ацикловир, интерфероны, интерфероногены. Сыпь смазывают 1‑2% р-ром перманганата К или 1–2% р-ром бриллиантового зеленого.