Глава 3

Задание 1

A. Нет, недостаточно.

B. Проверяют чистоту выделенной культуры (делают мазок, окрашивают по Граму, микроскопируют). Пересевают на скошенный агар для накопления чистой культуры микробов. Инкубируют в термостате 24 часа при температуре 37ºС. Выросшие на скошенном агаре микробы проверяют на чистоту, и продолжают идентифицировать путем изучения биохимических свойств (расщепление глюкозы, лактозы, мальтозы до кислоты без газа, разжижение желатина), свойств лизировать эритроциты. Определяют чувствительность к сибиреязвенному бактериофагу, ставят пробы с пенициллином (при микроскопии определяют феномен «жемчужное ожерелье»). Изучают специфическую патогенность на белых мышах. В мазках из органов и крови погибших животных обнаруживают палочки сибирской язвы с хорошо выраженной капсулой.

Задание 2

А. Проба является отрицательной, так как диаметр гиперемии и инфильтрата менее 8 мм.

В. Нет, нельзя, так как иногда наблюдают случаи отрицательной реакции на антраксин у людей больных сибирской язвой.

С. При решении данного вопроса применяют бактериологический метод исследования, при котором из исследуемого материала выделяют чистую культуру микроба и проводят ее идентификацию.

Задание 3

А. Нет, так как есть микроорганизмы (антракоиды), имеющие такую же форму и обладающие аналогичными тинкториальными свойствами.

В. Этиологию данного заболевания можно определить в бактериологическом методе, который предусматривает получение чистой культуры микробов в посевах из первичного присланного в лабораторию материала или же в посевах биопробного материала, и идентификацию чистых культур.

Задание 4

А. Через 24–48 часов появляется болезненная отечность, которая сопровождается гиперемией. Размер отечности более чем 3×3 см. Обычно отек удлиненной или овальной формы, хорошо контурирован, с четким возвышением над уровнем нормальной кожи, но может быть внешне и слабо выражен. В этих случаях отек распознают при ощупывании.

В. ГЧЗТ – проявление инфекционной аллергии.

С. Проба Бюрне свидетельствует о сенсибилизации организма возбудителями бруцеллеза или вакцинными препаратами против бруцеллеза. Такая реакция развивается после повторной встречи с тем же аллергеном и опосредована клеточной реакцией Т-лимфоцитов и макрофагов, оказывающих цитотоксическое действие на клетки-мишени. При накожном или внутрикожном введении аллергена Т-лимфоциты (в сенсибилизированном организме) мигрируют в кожу и вступают в контакт с клетками и межклеточным веществом, связывающим этот аллерген (антиген).

В результате на месте введения антигена (аллергена) образуется плотный клеточный инфильтрат, состоящий из лимфоцитов и макрофагов (моноцитов).

Клон сенсибилизированных Т-лимфоцитов представляет собой долгоживущие клетки, которые могут сохранить состояние специфической сенсибилизации (т.е. иммунологическую память) на протяжении всей жизни индивидуума.

Задание 5

А. Применяют серологический и аллергологический методы диагностики.

В. Реакция Райта, Хеддлсона, опсонофагоцитарная проба, РСК, РНГА.

С. Реакцию Райта ставят в начале второй недели заболевания.

D. Диагностикумом в реакции Райта служит взвесь убитых бруцелл, окрашенных генциановым фиолетовым.

E. Положительная реакция Райта – при разведении сыворотки больного 1:200; сомнительная – 1:50.

F. Реакция Райта может быть положительной у больных и привитых.

G. Необходимо повторно поставить реакцию Райта с целью выявления нарастания титра антител, которое свидетельствует о заболевании. При прививочных реакциях отсутствует нарастание титра антител в исследуемой сыворотке.