Задания для самоконтроля

1. При серологическом обследовании группы венерических больных, лечившихся в кожно-венерологическом диспансере на протяжении последних 5 лет, использована непрямая иммуноферментная реакция для выявления СПИД. В одном случае реакция оказалась положительной. В этой связи Вам поступило указание собрать образцы крови у больных, находящихся на лечении в стационаре, и отослать их для уточнения полученных результатов в центральную лабораторию.

1. Сколько образцов крови необходимо взять у обследуемых больных для окончания постановки диагноза?

2. Как должны быть приготовлены образцы крови и в течение какого времени после взятия они должны быть отправлены для исследования?

2. Инженер М., 37 лет, обратился к врачу с жалобами на постепенное повышение температуры в течение недели, частый жидкий стул, потерю веса. Появились отеки нижних конечностей, увеличились лимфатические узлы (лимфаденопатия), ночная потливость. При расспросе больного выяснилось, что ранее, кроме ОРВ, ничем не болел, 5 месяцев назад вернулся из служебной командировки в Лос-Анжелес (США). В этом городе при переезде в автомобиле из одного района в другой получил травму. 8 дней находился в госпитале. После выздоровления и выполнения командировочного задания возвратился на Родину. Оценивая анамнез и клиническую картину, врач заподозрил у больного СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита).

1. Каким образом можно подтвердить или отвергнуть предварительный диагноз?

2. Сколько проб крови необходимо направить для исследования в институт иммунологии или лабораторию, где осуществляют диагностику СПИД?

3. Инженер М., 37 лет, обратился к врачу с жалобами на постепенное повышение температуры в течение недели, частый жидкий стул, потерю веса. Появились отеки нижних конечностей, увеличились лимфатические узлы (лимфаденопатия), ночная потливость. При расспросе больного выяснилось, что ранее, кроме ОРВ, ничем не болел, 5 месяцев назад вернулся из служебной командировки в Лос-Анжелес (США). В этом городе при переезде в автомобиле из одного района в другой получил травму. 8 дней находился в госпитале. После выздоровления и выполнения командировочного задания возвратился на Родину. Оценивая анамнез и клиническую картину, врач заподозрил у больного СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита).

1. Как мог заразиться инженер М? Он – не гомосескуалист, не наркоман. Какие-либо интимные связи вне своей семьи категорически отвергает как в США, так и на Родине.

2. Какие препараты целесообразно применить, если предполагаемый диагноз подтвердится?

4. Инженер М., 37 лет, обратился к врачу с жалобами на постепенное повышение температуры в течение недели, частый жидкий стул, потерю веса. Появились отеки нижних конечностей, увеличились лимфатические узлы (лимфаденопатия), ночная потливость. При расспросе больного выяснилось, что ранее, кроме ОРВ, ничем не болел, 5 месяцев назад вернулся из служебной командировки в Лос-Анжелес (США). В этом городе при переезде в автомобиле из одного района в другой получил травму. 8 дней находился в госпитале. После выздоровления и выполнения командировочного задания возвратился на Родину. Оценивая анамнез и клиническую картину, врач заподозрил у больного СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита).

1. Какие исследования должны быть проведены для диагностики СПИД?

2. Какие результаты проведенных исследований дадут основание утверждать, что у больного СПИД?

5. Заболеваемость СПИД в мире, как известно, стремительно нарастает. О ранних симптомах этого заболевания должно знать все население и особенно медицинские работники. Вас пригласили на совещание средних медицинских работников с просьбой ответить на ряд вопросов.

1. Какие ранние симптомы заболевания характерны для СПИД?

2. Какие результаты иммунологических исследований позволят подтвердить или опровергнуть диагноз СПИД?