https://mdperio.com/periodontics/dark-gums/
Диагностика : жалобы и анамнез
•При сборе анамнеза рекомендовано обратить внимание на факт контакта с больным ПГ, эпизоды ПГ в анамнезе с характерной, повторяющейся локализацией высыпаний для каждого пациента («locus minoris») на коже в области красной каймы губ, вокруг рта, в области крыльев носа, на кистях, в области половых органов, ягодиц, в полости рта и др.
•периодические подьемы температуры (лихорадку), симптомы интоксикации (немотивированную усталость, слабость, снижение работоспособности, раздражительность), болезненность в области региональных лимфоузлов, зуд, жжение в области высыпаний;
•факт близкого бытового контакта с членами семьи, имеющими типичные или атипичные формы ПГ
•проведение гемотрансфузии в течение последних 6 месяцев
Диагностика: лабораторные исследования
Исследуемый материал - кровь, грудное молоко, моча, слюна, отделяемое цервикального канала и спинномозговая жидкость.
Лабораторная диагностика является одним из наиболее точных способов выявления вируса герпеса. К основным методам лабораторной диагностики относятся ПЦР (полимеразная цепная реакция), ИФА (иммуноферментный анализ) и культуральный метод.
ПЦР позволяет обнаружить ДНК вируса в биологических материалах.
ИФА помогает определить наличие антител к вирусу герпеса в крови, что указывает на текущую или перенесенную инфекцию.
Культуральный метод включает выращивание вируса в лабораторных условиях и является одним из самых точных, но требует больше времени.
Дифференциальная диагностика
Герпетические инфекции дифференцируют с вирусной пузырчаткой полости рта и конечностей, аллергическим контактным дерматитом, буллезным импетиго, сифилисом и кандидозом.
Лечение
С момента появления первых клинических признаков болезни эффективно назначать противовирусные препараты. В зависимости от степени тяжести заболевания противовирусные препараты назначают внутрь, внутримышечно, внутривенно и местно.
В настоящее время наиболее действенным ПРОТИВОВИРУСНЫМ препаратом является ацикловир, выпускаемый английской фирмой GlaxoSmithKline под названием Зовиракс», в других странах препарат выпускается под названием «Виролекс». отечественный аналог ацикловира— (зовиракс) «Рибамидил».
Ацикловир - влияет на инфицированные клетки блокируя синтез вирусной ДНК и защищая неинфицированные клетки. Ацикловир обладает низкой токсичностью, высокой эффективностью в отношении вирусов группы герпеса (простого 1 типа и 2 типа, опоясывающего), у него нет иммуносупрессивных свойств.
Ацикловир снижает боль в остром периоде, предупреждает новые высыпания, ускоряет образование корок.
Учитывая, что острый герпетический стоматит развивается на фоне снижения защитных сил организма, необходимо включать комплексную терапию средства, стимулирующие общий и местный иммунитет.
С этой целью, в также для профилактики рецидивов, назначают иммуномодулирующие препараты.
Лейкинферон - иммунокорректор с широким спектром действия, применяется для компенсации вторичных иммунодефицитов.
Создаёт условия для стимуляции противовирусного иммунитета. Способ применения: содержимое ампулы лейкинферона (10 000 МЕ) растворяют в 2 мл дистиллированной воды, вводят внутримышечно 1 раз в день, ежедневно. Курс лечения 7-10 дней. Лейкинферон вводят также ингаляционно, курс лечения 10 процедур.
Для коррекции уровня эндогенного интерферона, назначают иммуномодулирующие препараты: виферон, кипферон (содержат альфа- интерферон, иммуноглобулин, витамины А, В, Р, С) по 1500 МЕ в ректальных свечах каждые 12 часов в течение 10 дней.
Реаферон - рекомбинатный интерферон Эффективность препарата повышается в сочетании с антиоксидантами: витамином А - ретинол-ацетатом, Е - токоферолом и С аскорбиновой кислотой. Способ применения: содержимое ампулы (1 мли МЕ) растворяют в 1 мл дистиллированной воды и вводят внутримышечно 1 раз в день. Курс лечения — 5-10 инъекций.