6. Механизмы регуляции температуры в организме

тепловой баланс в организме регулируется нейронами гипоталамуса. При нарушении теплового баланса развиваются либо гипертермические, либо гипотермические состояния. Гипертермические состояния характеризуются повышением, а гипотермические – понижением температуры тела выше и ниже нормы соответственно.

К гипертермическим состояниям относятся перегревание организма (или собственно гипертермия), тепловой удар, солнечный удар, лихорадка, различные гипертермические реакции.

Лихорадка — типический патологический процесс, возникающий при действии на организм экзо- и эндогенных пирогенов. Различают лихорадку инфекционную и неинфекционную. Первая возникает в связи с инвазией инфекционных агентов (бактерий, вирусов, грибов), вторая – в связи с неинфекционными болезнями (аллергические заболевания, опухолевый рост, ишемические и другие повреждения тканей).

Пирогенные вещества подразделяются на первичные и вторичные.

Первичные пирогены могут быть экзогенного и эндогенного происхождения.

Экзогенные пирогены привносятся в организм вместе с инфекционными агентами. Таковыми являются липополисахариды, входящие в состав наружной мембраны грамотрицательных бактерий, эндотоксины.

Эндогенными пирогенами являются продукты распада нормальных и патологически измененных тканей и лейкоцитов, иммунные комплексы, фрагменты комплемента. Первичные пирогены сами по себе не могут вызвать характерную для лихорадки перестройку теплорегуляции. Их действие опосредуется через образование вторичных (лейкоцитарных) пирогенов.

Гипотермические состояния характеризуются понижением температуры тела ниже нормы. В основе их развития лежит расстройство механизмов терморегуляции, обеспечивающих оптимальный тепловой режим организма. Различают охлаждение организма (собственно гипотермию) и управляемую (искусственную) гипотермию, или медицинскую гибернацию.

7. Биологическое значение лихорадки

Биологический смысл лихорадки неоднозначен, то есть в этом процессе сочетается

вредное и полезное. Повышенная t° тела препятствует размножению многих видов

возбудителей, но многие бактерии не теряют своей жизнеспособности, хотя повышенная

температура способствует повышению чувствительности к лекарственным препаратам,

особенно антибиотикам.

Лихорадка положительно влияет на ряд функций: возрастает интенсивность

фагоцитоза, стимулируется выработка антител, увеличивается выработка интерферона. В

положительном влиянии лихорадки на течение болезни большое значение принадлежит

стрессу, повышающему неспецифическую резистентность организма.

Но усиление обменных процессов ведет к дополнительной нагрузке на ряд органов,

особенно сердце и сосуды.

8. Защитные реакции кожи и слизистой

Защитные свойства кожи и слизистой оболочки

Неспецифическими факторами защиты являются врожденные внутренние механизмы поддержания генетического постоянства организма, которые обладают противомикробным действием. Именно неспецифические механизмы вступают в качестве первого защитного барьера на пути внедрения инфекционного агента.

Для большинства микроорганизмов неповрежденная кожа и слизистые оболочки являются барьером, препятствующим проникновению внутрь организма. Отторжение верхних слоев эпидермиса, секреты сальных и потовых желез способствуют удалению микробов с поверхности кожи и слизистых оболочек. Однако кожа представляет собой не только механический барьер, но также обладает бактерицидными свойствами, связанными с наличием на их поверхности секретов, содержащих лизоцим, секреторные IgA и IgM, гликопротеины. Важнейшее значение имеет IgA, который блокирует связывающие участки на поверхности бактерий и таким образом создаёт препятствие для прикрепления бактерий к специфическим рецепторам на поверхности эпителиальных клеток. Наличие жирных кислот на поверхности кожи создаёт низкий рH. Потовые железы вырабатывают молочную кислоту, которая препятствует жизнедеятельности многих микроорганизмов. В дыхательных путях механическая защита осуществляется с помощью мерцательного эпителия. Движение ресничек эпителия верхних дыхательных путей постоянно передвигает пленку слизи вместе с микроорганизмами по направлению к ротовой полости и носовым ходам. Кашель и чиханье способствуют удалению микробов. В состав желудочного сока входит соляная кислота, которая оказывает бактерицидное действие. Нормальная микрофлора кишечника содержит бифидумбактерии, лактобактерии, кишечную палочку, которые губительно действуют на патогенные бактерии, попадающие в пищеварительный тракт.

Если микроорганизмы преодолевают кожный и слизистый барьеры, то защитную функцию начинают выполнять лимфатические узлы. В них и инфицированном участке ткани развивается воспаление -- важнейшая приспособительная реакция, направленная на ограниченное действие повреждающих факторов. В зоне воспаления происходит фиксация микробов образовавшимися нитями фибрина. В воспалительном процессе кроме свертывающей и фибринолитической систем принимают участие система комплемента, а также эндогенные медиаторы (простогландиды, вазоактивные амины и др.). В дальнейшем в освобождении организма от микробов и других чужеродных факторов активное участие принимает фагоцитоз (клеточные факторы защиты).