Методичка (РостГМУ) - общая патанатомия

Ответ: 1

2. Мукоидное набухание — это:

3)глубокие нарушения белкового обмена, сопровождающиеся

появлением аномального, фибриллярного белка;

4)появление в клетке вакуолей, наполненных цитоплазматической жидкостью;

5)распад коллагеновых волокон.

Ответ: 1

3. При мукоидном набухании в соединительной ткани происходит:

1)накопление липопротеидов;

2)перераспределение и накопление гликозаминогликанов;

3)разрушение коллагеновых волокон;

4) повышение сосудистой проницаемости и выход липидов;

5) синтез аномальных белков.

Ответ: 2

4.При мукоидном набухании накопление гликозаминогликанов в

соединительной ткани приводит к развитию феномена:

1)пикринофилии;

2)метахромазии;

3)суданофилии;

4)аргирофилии;

5)фуксинофилии.

Ответ: 2

5. Мукоидное набухание, фибриноидные изменения и гилинозв стенках сосудов, эндокарде и эпикарде и капсулах суставов наблюдаются при:

1)гипертонической болезни;

2)аллергических процессах;

3)ревматических заболеваниях;

51

4)атеросклерозе;

5)эндокринопатиях.

Ответ: 3

6. Мукоидное набухание при гипертонической болезни отмечается в:

1) стенках артерий;

2) клапанах сердца;

3) эндокарде;

4) эпикарде;

5) нервных клетках.

Ответ: 5

7. Неблагоприятный исход мукоидного набухания соединительной

ткани:

1)некроз;

2)фибриноидное набухание;

3)гиалиноз;

4)склероз;

5)амилоидоз.

Ответ: 2

8. Пример местного фибриноида:

1) в червеобразном отростке при хроническом воспалении;

2) в дне хронической язвы желудка;

3)в стенке паразитарной кисты;

4)аутоиммунный тиреоидит;

5)в стенке абсцесса.

сывороточными белками, образования фибриноида и отложения липопротеидов наблюдаются при:

1) гипертонической болезни;

52

2)сахарном диабете;

3)ревматизме;

4)васкулитах;

5)амилоидзе.

Ответ: 2

10. Исход фибриноидного набухания соединительной ткани:

1)гиалиново-капельная дистрофия;

2)гиалиноз;

3)колликвационный некроз;

4)плазматическое пропитывание;

5)амилоидоз.

Ответ: 2

11. Фибриноидный некроз наблюдается при:

1)гипертонической болезни;

2)раке легкого;

3)атеросклерозе;

4)бронхиальной астме;

5)инфаркте миокарда.

Ответ: 1

12. Основной морфогенетический механизм развития фибриноидного набухания соединительной ткани:

1)транссудация;

2)извращенный синтез;

3)декомпозиция;

4)трансформация;

5)резорбция.

Ответ: 3

13.Фибриноидные изменения соединительной ткани могут локализоваться

вследующих структурах, за исключением:

1) сосуды;

53

2)клапаны сердца;

3)суставы;

4)эпидермис;

5)строма миокарда.

Ответ: 4 14. В почке при злокачественной гипертонии будет развиваться

фибриноидный некроз:

1)артериол;

2)базальных мембран канальцев;

3)капсулы Боумена-Шумлянского;

4)канальцев;

5)межуточного вещества.

Ответ: 1

15. Фибриноидные изменениявключают в себя следующие процессы:

1) деструкцию основного вещества и волокон соединительной ткани;

2)повышение сосудистой проницаемости;

3)выход плазменных белков и фибриногена;

4)превращение фибриногена в фибрин;

5)все перечисленное.

Ответ: 5

16. Примеры местного гиалиноза в исходе склероза:

1) в опухоли;

2) в фиброзных спайках серозных оболочек;

3)аневризмах сосудов;

4)при организациитромба;

5)в сосудах при гипертонической болезни.

Ответ: 2

17. Внешний вид капсулы селезенки при гиалинозе:

1)утолщена;

2) не изменена;

54

3)покрыта фибрином;

4)консистенция дряблая;

5)цвет желтый;

Ответ: 1

18. Гиалин не содержит:

1)белки плазмы;

2)фибрин;

3)гемосидерин;

4)липиды;

5)имунные комплексы.

Ответ: 3

19. Общий гиалиноз мелких артерий и артериол характерен для:

1)гипертонической болезни;

2)атеросклероза;

3)подагры;

4)порока сердца;

5)узелкового периартериита.

Ответ: 1

2)почка увеличена, поверхность ее гладкая, сального вида;

3)почка увеличена, поверхность ее крупнобугристая;

4)почка увеличена, поверхность гладкая, тусклая серо-розовая;

5)почка увеличена, кора утолщена, ярко-красного цвета

Ответ: 1

21. Макроскопическое изменение створок клапана сердца при гиалинозе:

1)утолщены;

2)истончены;

55

3)гладкие;

4)дряблые;

5)желтые.

3)приводит к малигнизации;

4)затрудняет регенерацию эпителия;

5)ведет к образованию спаек.

Ответ: 4

23. Вторичный амилоидоз может развиться при:

1)хроническомфиброзно-кавернозномтуберкулезе;

2)остром гнойном остеомиелите;

3)брюшномтифе;

4)гриппе;

5)кори.

Ответ: 1

24. К развитию амилоидоза приводят все указанные заболевания, за исключением:

1)миеломная болезнь;

2)бронхоэктазы;

3)хронический абсцесс легкого;

4)холера;

5)язвенный колит.

Ответ: 4

25.Биохимический состав фибриллярного белка при первичном

(наследственном) амилоидозе:

1)АА;

2)АL;

56

3)FАР (АTTR);

4)ZА;

5)АSС1 (АTTR).

Ответ: 2

26. По этиологическому принципу выделяют следующие формы амилоидоза:

1)идиопатический (первичный);

2)вторичный (приобретенный);

3)наследственный (генетический);

4)старческий;

5)все перечисленные.

Ответ: 5

27. Очаговое отложение амилоида наблюдается при:

1)первичном амилоидозе;

2)вторичном амилоидозе;

3)наследственном амилоидозе;

4)старческом амилоидозе;

5)АПУД-амилоидозе.

Ответ: 5

28. Для АА амилоидоза белком-предшественником является:

1)SАА-сывороточный белок;

2)легкие цепи иммуноглобулинов;

3)ТТR-транстиретин (преальбумин);

4)АNF-предсердный натрийуретический фактор;

5)АРР-трансмембранный гликопротеид.

Ответ: 1

29. Для саговой селезенки характерно отложение амилоида:

1) в капсуле органа;

2) по ходу волокон в красной пульпе;

3) в макрофагах синусов;

57

4)в лимфоидных фолликулах;

5)только в стенках артерий.

Ответ: 4

30. Для сальной селезенки характерно отложение амилоида:

1) в капсуле органа;

2) по ходу волокон в красной пульпе;

3)в макрофагах синусов;

4)в лимфоидных фолликулах;

5)в лимфоцитах.

Ответ: 2

31. Развитие нефротического синдрома при амилоидном нефрозе связано с отложением амилоида:

1)в капсуле клубочков;

2)по ходу базальных мембран канальцев;

3)в капиллярах клубочка;

4)в мезангиуме клубочка;

5) в эпителии капсулы клубочков.

Ответ: 3

32. Состав амилоида включает:

1)фибриллярный белок (Р-компонент);

2)липопротеиды;

3)соли Са;

4)липиды;

5)гем.

1)размеры увеличены;

2)полости сердца уменьшены;

3)консистенция плотная;

4)миокард на разрезе серо-розовый сального вида;

5)все перечисленное верно.

Ответ: 5

35. Наиболее частая причина смерти при различных формах амилоидоза:

1)хроническая почечная недостаточность;

2)острая почечная недостаточность;

3)острая сердечно-сосудистая недостаточность;

4)кровоизлияние в мозг;

5)инфаркт миокарда.

Ответ: 1

36. Фактора тучности:

1)ихтиоз;

2)гипертиреоз;

3)квашиоркор;

4)евнухоидизм;

5)хронические заболевания легких.

Ответ: 4

37. Осложнение ожирения сердца:

59

1)жировая эмболия;

2)развитие сердечной недостаточности;

3)мерцательная аритмия;

4)разрыв левого желудочка;

5)кардиогенный шок.

Ответ: 2

ЗАДАЧИ

Задача № 1.

У мальчика 8 лет, умершего от острого ревматизма, в створках трехстворчатого клапана при гистологическом исследовании выявлено мукоидное набухание межуточного вещества соединительной ткани.

1. Сущность процесса:

1)накопление в клапане липопротеидов;

2)перераспределение гликозаминогликанов;

3) пропитывание ткани клапана фибрином;

4)деструкция коллагеновых волокон;

5)отложение аномального белка.

Ответ: 2

2. Внешний вид клапана на вскрытии:

1)не изменен;

2)утолщен, белесоват;

3)покрыт тромботическими наложениями;

60