Методичка (РостГМУ) - общая патанатомия

Ответ: 5

12. Гидрация и колликвация цитоплазмы (активация лизосомальных гидролаз)

эпителия извитых канальцев приводит к развитию:

1)гидропической дистрофии;

2)коагуляционного некроза;

3)жировой дистрофии;

4)углеводной дистрофии;

5)гиалиново-капельной дистрофии.

Ответ: 1

13. «Раковые жемчужины» при раке кожи обусловлены:

1)гидропической дистрофией;

2)роговой дистрофией;

3)жировой дистрофией;

4)гиалиново-капельной дистрофией.

Ответ: 2

14. Основной метаболической причиной стеатоза печени при голодании

является:

1)повышение поступления жирных кислот при мобилизации жиров из

депо;

2)уменьшение синтеза апопротеинов;

3)уменьшение окисления жирных кислот;

4)увеличение синтеза апопротеинов;

5)усиленный синтез липопротеинов.

Ответ: 2

15. При ожирении, сахарном диабете, алкоголизме стеатоз печени прежде всего связан с:

1)высоким уровнем жирных кислот в плазме крови;

2)нарушением синтеза апопротеина;

3)нарушением окисления триглицеридов;

4)генетическими нарушениями ферментов;

31

5) ускоренным синтезом триглицеридов.

Ответ: 1

16. К причинам жировой дистрофии печени можно отнести:

1)хронические заболевания легких;

2)отравление фосфором;

3)белковое голодание;

4)резекцию тонкой кишки;

5)все перечисленное.

Ответ: 5

17. Гепатоциты увеличены в размерах, ядра их оттеснены к

цитоплазматической мембране вакуолью заполненной нейтральным жиром. Такие изменения соответствуют:

1)пылевидному ожирению;

2)мелкокапельной дистрофии;

3)среднекапельной дистрофии;

4)крупнокапельной дистрофии.

Ответ: 4

18. Основной причиной жировой дистрофии гепатоцитов при гипоксии является:

1)мобилизация липидов из депо;

2)увеличение экскреции липопротеидов из печени;

3)уменьшение окисления жирных кислот;

4) уменьшение синтеза апопротеинов;

5) усиление синтеза жирных кислот из ацетата.

Ответ: 3

19. Макроскопические признаки жировой дистрофии печени:

1)размеры увеличены, дряблой консистенции, желтого цвета;

2)размеры уменьшены, плотной консистенции, бурого цвета;

3)размеры увеличены, дряблой консистенции, красного цвета;

4)размеры увеличены, плотной консистенции, зеленого цвета;

32

5) размеры уменьшены, дряблой консистенции, красного цвета.

Ответ: 1

20. Подтверждает наличие липидов в клетках окраска препаратов:

1)суданомIII - IV;

2)кармином по Бесту;

3)конго-рот;

4)метиленовым-синим;

5)азур-эозином.

Ответ: 1

21. Признаки жировой дистрофии печени выявляемые при пальпации:

1)увеличена в размерах, поверхность гладкая, край острый;

2)увеличена в размерах, поверхность гладкая, край закруглен;

3)увеличена в размерах, поверхность бугристая, край острый;

4)уменьшена в размерах, поверхность бугристая, край острый;

5)уменьшена в размерах, поверхность гладкая, край острый.

Ответ: 3

22. Полости сердца при жировой дистрофии миокарда:

1)равномерно сужены;

2)не изменены;

3)неравномерно сужены;

4)расширены.

Ответ: 4

23. Вид миокарда при жировой дистрофии:

1)плотной консистенции с западающими белыми полосками;

2)плотной консистенции, бурого цвета;

3)дряблой консистенции, алого цвета;

4)дряблой консистенции, темно-красного цвета;

5)дряблой консистенции, пестрый с субэндокардиальной исчерченностью желтого цвета.

Ответ: 5

33

24. Очаговость поражения миокарда при жировой дистрофии вызванной

гипоксиейобусловлена:

1)неравномерной функциональной нагрузкой кардиомиоцитов;

2)поражением проводящей системы сердца;

Ответ: 3

25.Клинические проявления жировой дистрофии миокарда:

1) расширение границ сердца, глухость сердечных тонов, снижение вольтажа зубцов ЭКГ;

2) границы сердца в норме, сердечные тоны ясные, экстрасистолы на

ЭКГ;

3) расширение границ сердца, глухость сердечных тонов,

систолический шум; 4)границы сердца расширены, сердечный толчек усилен, сердечные

тоны ясные.

Ответ: 1

26. При жировой дистрофии миокарда:

1) увеличено количество жира в клетчатке под эпикардом;

2)миокард бурого цвета;

3)сердце уменьшено в размерах;

4)в кардиомиоцитах увеличивается число митохондрий;

5)липиды откладываются в перивенулярных кардиомиоцитах.

Ответ: 5

27. К гликогенозам относится:

1)болезнь Ниманна-Пика;

2)болезнь Гоше;

3)болезнь Тея-Сакса;

4)цистиноз;

34

5) болезнь Мак-Ардля.

Ответ: 5 28. К системным липидозам относят:

1)болезнь Гирке;

2)болезнь Гоше;

3)болень Андерсена;

4)фенилпировиноградную олигофрению;

5)болезнь Мак-Ардля.

Ответ: 2

29. Болезнь Помпе и Гирке относятся к:

1)ганглиозидозу;

2)сфингомиелинлипидозу;

3)цереброзидлипидозу;

4)гликогенозам;

5)фукозидозам.

Ответ: 4

1)костный мозг;

2)миокард;

3)головной мозг;

4)нервные ганглии;

5)селезенка.

Ответ: 5

31. Для выявления гликопротеидов используется следующий

гистохимический метод окраски:

1)Судан III-IV;

2)PAS - реакция;

3)гематоксилин-эозин;

4)шарлах-рот;

35

5) осмиевая кислота.

Ответ: 2

32. При сахарном диабете в ядрах гепатоцитов обнаруживаются:

1)цитоплазматические включения;

2)анэуплоидия;

3)белковые включения;

4)включения гликогена;

5)маргинация хроматина.

Ответ: 3

ЗАДАЧИ

Задача № 1.

При исследовании в светооптическом микроскопе гистологических срезов печени, окрашенных гематоксилином-эозином, в цитоплазме гепатоцитов обнаружены неокрашенные вакуоли.

1)Характер патологического процесса:

1)гидропическая дистрофия

2)набухание клеток

3)жировая дистрофия

4)гиалиново-капельная дистрофия

5)водяночная дистрофия

Ответ: 3

2) Причина патологического процесса:

1)гипоксия

2)травма

3)водно-электролитные расстройства

4)обезвоживание

5)нарушение обмена натрия

Ответ: 1

3). Методика гистологической окраски, необходимая для уточнения патологического процесса:

36

1)гематоксилин-эозин

2)азур-эозин

3)судан III

4)по Перлсу

5)конго-рот

Ответ: 3

Задача № 2.

У больной 13 лет, в течение пяти лет болевшей хроническим гломерулонефритом, в моче обнаружено 0,05 г/л белка и 12 гиалиновых цилиндров в поле зрения.

1. Изменения в эпителии извитых канальцев почек:

1)ожирение клеток;

2)роговая дистрофия;

3)гиалиново-капельная дистрофия;

4)гликогеновая дистрофия

5)баллонная дистрофия.

Ответ: 3

2. Механизм повреждения клеток:

1)инфильтрация;

2)извращенный синтез;

3)транссудация;

4)трансформация;

5)анаэробный гликолиз.

Ответ: 1

3. Исход данного процесса:

1)обратное развитие;

2)коагуляционный некроз;

3)гиалиноз;

4)ожирение;

5)амилоидоз.

37

Ответ: 2

Задача № 3.

У мужчины 46 лет с острым вирусным гепатитом В произведена пункционная биопсия печени.

1. Изменения в гепатоцитах:

1)жировая дистрофия;

2)гиалиново-капельная дистрофия;

3)гидропическая дистрофия;

4)роговая дистрофия;

5)углеводная дистрофия.

Ответ: 3

2. Морфогенетический механизм развития:

1)инфильтрация;

2)декомпозиция;

3)трансформация;

4)извращенный синтез;

5)анаэробный гликолиз.

Ответ: 4

3. Гистохимический метод, позволяющий уточнить характер

дистрофии:

1)окраска гематоксилином-эозином;

2)импрегнация серебром;

3)окраска суданом III;

4)окраска конго-рот;

5) окраска по Граму.

1)синдром Дауна;

2)ихтиоз;

3)ганглиозидоз;

4)гиперкератоз;

5) гипергидроз

Ответ: 2

2. Возможная причина развития данного процесса:

1)дефицит витамина С;

2)генетически обусловленное нарушение развития кожи;

3)хроническая инфекция;

4)дефицит гидролаз лизосом;

5)нарушение водно-электролитного баланса.

Ответ: 2

3. Процесс, при котором возможно развитие данного типа дистрофии:

1)вирусный гепатит;

2)лейкоплакия;

3)анемия;

4)лейкемия;

5)дефицит белка в организме.

Ответ: 2

Задача № 5.

У ребенка 8 месяцев с острым энтеритом, интоксикацией, поносом, рвотой,

обезвоживанием на 2-е сутки увеличилась печень.

1. Патологические процессы, лежащие в основе увеличения печени:

1)зернистая дистрофия;

2)жировая дистрофия;

3)цирроз печени;

4)гиалиново-капельная дистрофия;

5)гидропическая дистрофия.

Ответ: 2

39

2.Морфогенетический механизм развития:

1)транссудация;

2)трансформация;

3)фанероз;

4)инфильтрация;

5)извращенный синтез.

Ответ: 3

3. Развитие подобных патологических процессов возможно в:

1)головном мозге;

2)селезенке;

3)миокарде;

4)легких;

5)надпочечниках.

Ответ: 3

Задача № 6.

У мужчины 44 лет с дизентерией (острый колит), с частым жидким стулом,

обезвоживанием на 5-й день развилась анурия (отсутствие мочи). 1. Данная клиническая картина объясняется:

1) жировой дистрофией эпителия канальцев;

2) зернистой дистрофией эпителия канальцев;

3)гиалиново-капельной дистрофией эпителия канальцев;

4)баллонной дистрофией эпителия канальцев;

5)углеводной дистрофией эпителия канальцев почек.

Ответ: 4

2. К соответствующему виду дистрофии приводят изменения:

1)микрофиламентов;

2)лизосом;

3)рибосом;

4)мембран клеток;

5)агранулярной эндоплазматической сети.

40