- •Биохимия полости рта оглавление
- •Введение
- •Глава 1. Характеристика основных компонентов соединительной ткани: коллаген и гаг
- •Классификация типов коллагенов и из локализация в организме
- •Гидроксилирование пролина и лизина в проколлагене
- •Гликозилирование коллагена
- •Структура фибрилл коллагена
- •Белки костной ткани и тканей зуба
- •Глава 2. Биохимия зуба биохимия эмали
- •Неорганические компоненты эмали
- •Замещаемые и замещающие ионы в составе апатитов
- •Органические компоненты эмали
- •Биохимия дентина
- •Биохимия цемента
- •Биохимия пульпы зуба
- •1.5. Поверхностные образования на зубах
- •Кристаллические образования, присутствующие в различных тканях
- •Тестовые задания для самоконтроля усвоения материала главы 1
- •Глава 2. Биохимия биологических жидкостей полости рта
- •2.1. Биохимия слюны
- •Неорганические компоненты слюны
- •Неорганические компоненты смешанной слюны и плазмы крови (в ммоль/л)
- •Органические компоненты слюны
- •Функции белков слюны
- •Биологически активные вещества слюны
- •Небелковые азотсодержащие вещества слюны
- •Биохимический состав ротовой жидкости
- •Группоспецифические вещества слюны
- •2.2. Биохимия десневой жидкости
- •2.3. Биохимия зубного ликвора
- •Тестовые задания для самоконтроля усвоения материала главы 2
- •Глава 3. Биохимические аспекты кариеса
- •Изменения в обмене углеводов при кариесе
- •Роль цитрата (лимонной кислоты) при кариесе
- •Изменения в обмене липидов при кариесе
- •Изменения в обмене белков при кариесе
- •Изменения минерального обмена при кариесе
- •Витамины и кариесрезистентность
- •Тестовые задания для самоконтроля усвоения материала главы 3
- •Задачи для самоконтроля усвоения материала учебного пособия
- •Литература
Биологически активные вещества слюны
Паротин
К числу биологически активных веществ слюны относится гормон паротин. Это гормон белковой природы, обнаруженный в секрете околоушных слюнных желез. Паротин регулирует обмен кальция и фосфатов аналогично кальцитонину, он способствует заживлению переломов костей. Паротин повышает минерализацию эмали, дентина, костей и уменьшает концентрацию кальция в плазме крови (гипокальциемическое действие). Паротин активирует пролиферацию клеток хрящей, повышает синтез нуклеиновых кислот и белков в одонтобластах. Подобно инсулину, паротин обладает гипогликемическим действием.
Интересно, что в Японии паротин А производится в промышленных масштабах и используется для терапии пародонтоза и остеоартроза.
Фактор роста нервов (ФРН)
ФРН влияет на клетки через различные системы передачи сигналов, увеличивая в клетках уровень вторичного мессенджера - инозитолтрифосфата, активность орнитиндекарбоксилазы и Na+/К+-АТФазы, а также синтез полиаминов, которые стимулируют синтез белков и нуклеиновых кислот. Тироксин и тестостерон усиливают синтез ФРН. Фактор роста нервов состоит из субъединиц трех типов: α, β и γ. Комплекс из двух γ-субъединиц является сериновой протеиназой, которая активирует наделенную инсулиноподобным действием β-субъединицу. Фактор выделяется не только в слюну, но и в кровь, где проявляет свое действие, стимулируя рост нейронов, митозы фибробластов, рост аксонов в сторону большей концентрации фактора роста эпителия, дифференцировку нервных клеток в нейроны, синтез нейромедиаторов. В ротовой полости данный фактор ускоряет регенеративные процессы.
Фактор роста эпителия (ФРЭ)
Синтез ФРЭ осуществляется поднижнечелюстными слюнными железами. Тироксин, тестостерон и прогестерон усиливают синтез данного фактора. ФРЭ влияет на костную ткань подобно паратгормону, усиливая резорбцию костной ткани и деление одонтобластов. Действие фактора роста эпителия на клетки приводит к активации образования эйказоноидов из арахидоновой кислоты, в том числе и синтезу простагландинов, являющихся медиаторами воспаления. ФРЭ угнетает дифференцировку одонтобластов, снижает синтез и созревание коллагенa, а также активность щелочной фосфатазы.
Ренин
Это протеолитический фермент, синтезирующийся в поднижнечелюстных слюнных железах. Ренин также образуется в юкстагломерулярном аппарате почек и участвует в регуляции водно-солевого обмена и артериального давления крови. Ренин обладает вазоконстрикторным действием и влияет на микроциркуляцию крови, в том числе и в тканях полости рта.
Опиорфин
Опиорфин обладает сильнейшими аналгезирующими свойствами. Он в шесть раз эффективнее морфина. Механизм действия опиорфина не изучен до конца, однако известно, что это вещество способно замедлить распад в организме энкефалинов – морфиноподобных нейропептидов, контролирующих реакцию центральной нервной системы на болевые импульсы.
Калликреин-кининовая система слюны
Установлено, что клетки слюнных желез синтезируют калликреины – протеолитические ферменты, преимущественно расщепляющие пептидные связи, образованные такими аминокислотами как аргинин и лизин. Калликреины слюны катализируют отщепление от кининогенов пептидов каллидина и брадикинина. Каллидин и брадикинин являются представителями биологически активных пептидов - кининов. Они являются вазодилятаторами и, таким образом, способствуют снижению артериального давления. Увеличение диаметра сосудов полости рта вызывает повышение проницаемости капилляров и миграцию лейкоцитов в полость рта. При патологии пародонта активность калликреинов слюны значительно повышается. Кинины принимают участие в различных физиологических и патологических процессах всего организма: гемокоагуляции, фибринолизе, воспалении, аллергии. В условиях избыточной продукции кининов они могут оказывать патогенное действие, способствуя развитию воспалительной реакции.
