Топографическая анатомия малого таза и промежности

Наружные костные ориентиры таза:

1) верхний край лобкового симфиза; 2) передние верхние подвздошные ости; 3) крестец; 4) седалищные бугры; 5) большие вертелы бедренной кости..

Мягкие ткани, покрывающие кости таза снаружи, относят к соседним областям (ткани, покрывающие боковые отделы таза относят к боковой области бедра; передние - к передней брюшной стенке; задние - к ягодичной области и пояснице)

Половые различия:

1.Женский таз шире и короче, мужской - уже и длиннее.

2.Женский крестец более широкий и плоский, мужской - узок и сильно вогнут.

3.Крылья подвздошной кости женского таза расположены более горизонтально, мужского - более вертикально.

4.Полость таза у женщин имеет цилиндрическую форму, у мужчин – коническую.

5.Выход из таза у женщин более шире, т.к. седалищные бугры отстоят дальше а копчик меньше вдается вперед.

Половые различия:

6. Место схождения нижних ветвей лобковых костей в женском тазу имеет форму дуги и называется лобковой дугой, а в мужском – форму острого угла и называется

подлобковым углом.

7. Вход в женский таз имеет овальную форму; в мужской – сердцевидную с сильно выступающим мысом.

крестцово-остистая и крестцово-бугорная связки соединяют крестцовую кость с седалищной остью и с седалищным

бугром соответственно.

Эти связки вместе с седалищной костью образуют

большое и малое седалищные отверстия.

Пристеночные мышцы таза:

1.Грушевидная мышца;

2.Внутренняя запирательная мышца;

3.Копчиковая мышца

Пристеночные мышцы таза:

1. Грушевидная мышца- выходит в ягодичную область через большое седалищное отверстие.

Через надгрушевидное отверстие проходят ягодичные артерии, вены и нерв.

Через подгрушевидное отверстие проходят седалищный нерв, нижние ягодичные сосуды и нервы, задний кожный нерв бедра, внутренние половые артерии и вены, половой нерв.

Пристеночные мышцы таза:

2. Внутренняя

запирательная мышца-

проходит в ягодичную область через малое седалищное отверстие, почти полностью заполняя ее и оставляя над мышцей щель для прохождения на промежность полового сосудисто-нервного пучка

Пристеночные мышцы таза:

3. Копчиковая мышца-

располагается на внутренней поверхности крестцово-остистой связки, имеет форму треугольника. Начинается от седалищной ости и прикрепляется к боковым краям нижних крестцовых и копчиковых позвонков. Передний край мышцы примыкает к заднему краю мышцы, поднимающей задний проход.