
- •Институт клинической медицины
- •Определение
- •Участники» ЛК
- •истема бронхиальных артерий
- •истема бронхиальных артерий
- •истема бронхиальных артерий
- •истема бронхиальных артерий
- •ричины кровотечений из БА
- •еопухолевые причины кровотечения из системы БА
- •изуализация источника кровотечения
- •изуализация источника кровотечения
- •линическое наблюдение №1
- •линическое наблюдение №1
- •линическое наблюдение №1
- •линическое наблюдение №1
- •линическое наблюдение №2
- •линическое наблюдение №2
- •линическое наблюдение №2
- •линическое наблюдение №2
- •линическое наблюдение №2
- •линическое наблюдение №2
- •линическое наблюдение №2
- •линическое наблюдение №3
- •линическое наблюдение №3
- •линическое наблюдение №3
- •линическое наблюдение №3
- •линическое наблюдение №3
- •линическое наблюдение №3
- •ричины кровотечения из системы БА
- •ричины кровотечения из системы БА
- •Участники» ЛК
- •истема легочной артерии
- •истема легочной артерии
- •истема легочной артерии
- •истема легочной артерии
- •ичины нетравматических кровотечений из ЛА
- •ичины нетравматических кровотечений из ЛА
- •линическое наблюдение №4
- •линическое наблюдение №4
- •линическое наблюдение №4
- •линическое наблюдение №4
- •линическое наблюдение №5
- •линическое наблюдение №5
- •линическое наблюдение №5
- •линическое наблюдение №5
- •агностическая и лечебная тактика
- •агностическая и лечебная тактика
- •агностическая и лечебная тактика
- •агностическая и лечебная тактика
- •иагностика нетравматического ЛК
- •иагностика нетравматического ЛК
- •иагностика нетравматического ЛК
- •иагностика нетравматического ЛК
- •иагностика нетравматического ЛК
- •иагностика нетравматического ЛК
- •иагностика нетравматического ЛК
- •иагностика нетравматического ЛК
- •иагностика нетравматического ЛК
- •иагностика нетравматического ЛК
- •Визуализация источника ЛК в
- •точнение топики кровотечения
- •точнение топики кровотечения
- •точнение топики кровотечения
- •иагностика нетравматического ЛК
- •иагностика нетравматического ЛК
- •ечение нетравматического ЛК
- •ффект бронхоблокации
- •ффект бронхоблокации
- •ффект бронхоблокации
- •ечение нетравматического ЛК
- •ечение нетравматического ЛК
- •ечение нетравматического ЛК
- •ффект эмболизации БА
- •ффект эмболизации БА
- •ффект эмболизации БА
- •ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

точнение топики кровотечения

точнение топики кровотечения

точнение топики кровотечения
иагностика нетравматического ЛК
IV. Фибробронхоскопия
ПОКАЗАНИЯ
Неуверенность в причине кровотечения
Двустороннее поражение легких при КТ
Подозрение на кровотечение из стенки трахеи
Кровотечение из СЛА
иагностика нетравматического ЛК
IV. Фибробронхоскопия
ПОКАЗАНИЯ |
УСЛОВИЯ |
|
Неуверенность в причине |
Операционная/реанимация |
|
кровотечения |
Наличие ригидного |
|
Двустороннее поражение легких |
||
бронхоскопа |
||
при КТ |
|
в/в седация
Подозрение на кровотечение из
стенки трахеи В других случаях ФБС целесообразно Кровотечение из СЛА выполнять после достижения стойкого
гемостаза другими способами
ечение нетравматического ЛК
ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ
Орошение холодным раствором, раствором адреналина
Коагуляция источника
Бронхоблокация

ффект бронхоблокации
Рефлекс Эйлера-Лильёстранда (гипоксическая легочная вазоконстрикция)
ффект бронхоблокации
Может ли бронхоблокация быть выполнена при ЛК из СБА?
ффект бронхоблокации
Может ли бронхоблокация быть выполнена при ЛК из СБА?
Да, если нет технической возможности выполнение эмболизации БА, либо процедура неэффективна
ечение нетравматического ЛК
Ангиографическое |
|
|
+ |
- |
|
Немедленный эффект (70-100%) |
Как правило, отсутствие |
|
Контроль кровотечения |
визуализации источника ЛК |
|
Внелегочные побочные эффекты |
||
Низкое число осложнений |
||
(редко) |
||
|
Условия специализированной |
|
|
операционной |