Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
презы-лекции / Лекция. Мезентериальная ишемия. часть 1.pptx
Скачиваний:
30
Добавлен:
16.03.2025
Размер:
55 Мб
Скачать
☆

Мезентерикография

Прямые признаки поражения сосудов:

• Стеноз;

•Окклюзия;

•Постстенотическое расширение;

•Деформация магистральных артерий.

Косвенные признаки поражения артерий:

•Ретроградное заполнение;

•Расширение коллатералей;

•Задержка контраста;

•Понижение контрастности;

•Отсутствие обратного сброса

Ангиографические признаки декомпенсации кровотока:

Отсутствие заполнения ствола и ветвей брыжеечной артерии;

Отсутствие капиллярной и венозной фаз в выключенной зоне.

Лапароскопическая семиотика стадия ишемии:

•Брюшина гладкая, блестящая

•Выпота нет

•Петли кишок бледно-розовые

•Спастическая перистальтика с появлением белесоватого оттенка серозы

•Исчезновение пульсации краевых сосудов

•Резкое уменьшение количества поперечных сосудов в стенке кишки !

Лапароскопическая семиотика стадия инфаркта:

•Брюшина гладкая, тусклая

•Выпот желтовато-оранжевый

•Петли кишок местами спазмированы, местами паретичны, серого и красного цвета, с кровоизлияниями

•Перистальтика поверхностная, вялая

•Сосуды серозы только продольные

Семиотика стадии геморрагического инфаркта:

•Геморрагический выпот

•Стенка кишки красная, отечная

•Перистальтика отсутствует

•Сосудистый рисунок кишки не виден

•Брыжеечные сосуды не пульсируют, венозный застой

Семиотика стадии перитонита:

•Большое количество мутного, геморрагического выпота

•Брюшина тусклая, серая с фибрином

•Петли кишок паретичны, коричневого, черного, зеленого цвета

•Перистальтика отсутствует