Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
презы-лекции / Лекция. Мезентериальная ишемия. часть 1.pptx
Скачиваний:
30
Добавлен:
16.03.2025
Размер:
55 Мб
Скачать
☆

Острый мезентериальный тромбоз ВБВ (а) и воротной вены (b), без признаков ишемии.

RG-СЕМИОТИКА ОМИ

Симптом интрамурального газа.

Симптом Колеровой (гомогенного затемнения живота) за счет скопления жидкости в кишечнике и брюшной полости.

Признаки динамической кишечной непроходимости - расширенные газом петли тонкой кишки, отечность складок слизистой

Редко - газ в воротной или верхней брыжеечной венах - поздний симптом (некроз).

Рентгенологическое исследование желудочно- кишечного тракта:

-медленный пассаж бария по желудку и кишечнику

-повышенное содержание газа в кишечнике.

Рентгенологические признаки ишемии стенки кишки:

-дефекты наполнения, вызванные отечностью слизистой оболочки и кровоизлияниями в подслизистом слое, которые напоминают «отпечатки пальцев» или «дымящую трубу». -между стенкой кишки и взвесью сульфата бария могут прослеживаться щелевидные участки просветления, обусловленные сегментарными спазмами и ригидностью кишки, находящейся в состоянии ишемии.

-сегментарные стенозы. (чаще селезеночном углу).

Интестинальный пневматоз черные полоски воздуха

Симптом «газовой колонны»

ОСТРЫЙ СПАЗМ КИШЕЧНИКА – РАННИЙ ПРИЗНАК ИШЕМИИ

Эмболия верхней брыжеечной артерии. Стадия перитонита.

Пневматизация тонкой кишки.

Чаши Клойбера и небольшие уровни жидкости.

Раздутые петли, утолщенная стенка тонкой кишки до 9 мм. (N=1,5 мм)

Газ в стенке кишки

Эхограмма тромбоза верхней брыжеечной вены

a - в просвете определяется неоднородное образование повышенной эхогенности (стрелка); б - в режиме ЦДК отмечается частичное

отсутствие допплеровских сигналов внутри просвета сосудов, допплеровский сигнал определяется в сети мелких коллатералей.