Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции, презенташки / острые отравления,антидоты.pdf
Скачиваний:
18
Добавлен:
28.09.2024
Размер:
889.16 Кб
Скачать

ДИАГНОСТИКА ОСТРОГО ОТРАВЛЕНИЯ

1. Сбор анамнеза

необходимо провести осмотр места происшествия, зафиксировать наличие характерных или необычных запахов, наличие упаковок, емкостей с надписями и т. д., уточнить сведения от окружающих.

Выявить:

1.Вид или название токсического вещества. Не всегда пострадавший может или хочет сообщить нужные сведения.

2.Время приема (экспозиция яда в организме) позволяет предположить фазу отравления (токсикогенную или соматогенную).

3.Дозу токсического вещества.

4.Пути поступления в организм.

5.Выяснить обстоятельства отравления и категорию отравлений (случайное или преднамеренное) - большинство отравлений в дальнейшем расследуются ОВД. При наличии "прощальных" записок, остатков токсического вещества или упаковок из-под него, их необходимо доставить в стационар вместе с больным, как

вещественные доказательства.

2. Осмотр. Выявление основного клинического (токсического) синдрома

1.Визуальный осмотр (зрачок, сознание, кожные покровы, слизистые)

2.Аускультация, пальпация (пульс, живот, голова, легкие)

Оценка состояния функций жизнеобеспечения:

состояние сознания;

самостоятельного дыхания:

сердечной деятельности:

3. Инструментальное исследование (температура, АД, и др. данные)

При отравлении неизвестным препаратом следует собрать рвотные массы, промывные воды желудка для проведения исследования в бюро судебно-медицинской экспертизы

Выявление основного клинического (токсического) синдрома:

1. Медиаторные синдромы

Холинергический Антихолинергический Адренергический (Симпатомиметический) Опиатный Экстрапираминдный

или

2. Клинические патологические синдромы

По ведущему синдрому – помощь и антидоты