
- •Острые отравления
- •Значение
- •Пути поступления яда в организм:
- •Классификация по нозологии
- •Классификация по причине и месту возникновения:
- •Классификация по степени тяжести:
- •ДИАГНОСТИКА ОСТРОГО ОТРАВЛЕНИЯ
- •Холинергический синдром
- •Антихолинергический синдром
- •Адренергический синдром
- •Опиатный синдром
- •Экстрапирамидный синдром
- •2 Выделение патологического синдрома:
- •Клинические симптомы
- •Синдром поражения желудочно-кишечного тракта
- •Функциональные изменения
- •Органические поражения
- •Поражение нервной системы
- •Синдром нарушения дыхания
- •Синдром нарушения гемодинамики
- •ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
- •Лечение: общие принципы
- •Лечение отравлений включает этапы:
- •Предупреждение всасывания токсических веществ
- •Кожные покровы.
- •Глаза.
- •Дыхательные пути
- •Желудочно-кишечный тракт.
- •Беззондовое промывание (Стимуляция рвоты)
- •Зондовый метод промывания желудка
- •Ошибки при промывании желудка
- •Выведение яда из кишечника
- •Слабительные средства
- •Очистительная клизма (лучше сифонная)
- •Энтеросорбция
- •Альтернативные методы
- •Антидотная терапия
- •Антидоты на догоспитальном этапе.
- •Средства специфической (антидотной) терапии острых отравлений
- •Искусственная детоксикация

Классификация по нозологии
Метиловым спиртом
Этиловым спиртом
Мышьяком
Барбитуратами
Цианидами
Щелочами
и тд

Классификация по причине и месту возникновения:
случайные;
преднамеренные (суицидальные, криминальные, с целью алкогольного опьянения, с целью наркотического эффекта);
производственные;
бытовые.

Классификация по степени тяжести:
легкие;
средней степени тяжести;
тяжелые;
крайне тяжелые; смертельные.

Формулировка диагноза
(пример)
Основной - острое пероральное отравление уксусной кислотой тяжелой степени, суицидальная попытка.
Осложнения - экзотоксический шок, пищеводно-желудочное кровотечение, химический ожог пищевода и желудка

Отравление развивается
по стадиям:
Различают 3 стадии (фазы, периоды) течения отравления:
1.Скрытая стадия (Латентный период) - от момента приема токсического вещества (препарата) до появления первых симптомов. В этот период происходит всасывание яда, начинается
распределение его в тканях и жидкостях организма.

2. Токсикогенная стадия - развитие специфических и неспецифических симптомов отравления.
Клиника обусловлена токсическим действием яда на органы и системы. Симптоматика зависит от специфической органотоксичности яда и воздействия его на медиаторные системы. Яд находится в организме в дозе, при которой возникает специфический токсический эффект.

3. Соматогенная стадия - наступает после удаления или разрушения яда. Симптоматика обусловлена нарушением работы органов и систем из-за «следовых» нарушений. В зависимости от вида яда и дозы имеющиеся признаки могут быть обратимыми и необратимыми.