77.Особенности анамнеза пациентов с спп. Значение спп для пациентов
АНАМНЕЗ: Сексуально-соблазнительный отец, холодная мать, физические наказания
Результат: переживание себя как нереального, мёртвого. СПП приносит облегчение
Вош: Пациенты с СПП имеют в анамнезе:
потеря родителя;
ребенок частый свидетель драк;
физическое и сексуальное насилие;
ощущение, что не на кого опереться и положиться.
СПП играет положительные функции:
иллюзия физической силы
контроль над телом
достижения чувства контроля над жизнью
чувство самостоятельности.
78.Суицидальное поведение. Определение понятия. Классификация суицидов по Дюркгейму
Суицидальное поведение.
Дюркгейм 1897г: книга «самоубийство» - суицидальное поведение можно объяснить, если узнать внешнюю ситуацию (про влияние общества).
Классификация суицидов:
Эгоистический. (При переживании отчуждённости, изолированности от общества, семьи)
Аномический. (Следствие неудачи приспособления, например, в периоды кризиса. Первая мировая война - снижение количества суицидов, а в начале двадцатых годов, во время кризиса – увеличение женских суицидов (взрыв, массовое образование, женщины выходят на работу, рассолгасование домостроя и нынешнего состояния общества.
94 год- первый пик суицидов
91 год – ветер перемен, обещают счастливую жизнь
98 год – дефолт
Альтруистический. (Жертвует собой во благо общества)
79.Взгляды Фрейда на феномен аутоагрессии. Суицид и индивидуальная психология. Компоненты суицидального поведения по Меннингеру. Неофрейдисты и суицид. Гуманистическая психология и суицид
Взгляды Фрейда на феномен аутоагрессии
В человеке существуют два инстинкта Эрос и Танатос. Эрос – инстинкт жизни. Танатос – инстинкт смнрти. Континуум человеческой жизни – поле битвы между ними, с возрастом сила Эроса убывает и Танатос становится более сильным. Суицид и убийство являются проявлениями разрушительного влияния Танатоса. «Совершая аутоагрессивный поступок, человек убивает в себе интроецированный объект любви, к которому испытывает амбивалентные чувства».
Суицид и индивидуальная психология
Адлер – «если стремление к власти наталкивается на значительные препятствия, разворачивается кризисная ситуация и начинается бегство к суициду». Возникает регрессия – действие, состоящее в суицидальной попытке, которая одновременно является актом мести и осуждения. Поскольку человеку свойственно внутреннее стремление к цели, чаще всего бессознательной, то, зная последовательность поступков в случае аутоагрессии, ее можно предотвратить.
Компоненты суицидального поведения по Меннингеру:
желание убить;
желание быть убитым;
желание умереть.
Чем более сосредочены эти компоненты на одной точке, тем выше риск суицида. Однако, их рассредоточение друг от друга снижает риск самоубийства
Неофрейдисты и суицид
Юнг – причина суицида - бессознательное стремление к перерождению. Важную роль в процессе подготовки к суициду играют различные архетипы коллективного бессознательного:
суицид – перенесение души;
суицид способствует перевоплащению;
суициды могут вызвать бессмертие;
переносное возрождение путем трансформации, происходящей не прямо, а вне личности.
Хорни- в невротической ситуации человек чувствует одиночество, беспомощность, зависимость и враждебность, что может стать основой суицидального поведения. Риск суицида увеличивается, когда враждебность при конфликте актуализирует «разрушительные наклонности. Помимо этого, риск возрастает если усиливаются внешние трудности, сочетающиеся с эгоцентрической установкой или иллюзиями человека. Тогда враждебность и презрение к себе и другим может стать настолько сильными, что разрешить себе погибнуть становиться привлекательным способом мести.
Гуманистическая психология и суицид
Салливан – жизненные кризисы или конфликты обрекают индивида на длительное существование в образе «плохого Я», в этом случае прекращение страданий путём совершения аутоагрессии и превращения «плохого Я» в «не-Я» может стать приемлемой или единственной альтернативой.
Роджерс – если структура Я является ригидной, то не согласующийся с ней реальный опыт воспринимается как угроза личности, искажается либо отрицается. Человек теряет контакт с реальностью и развиваются суицидальные тенденции.
Франкл – в случае суицида жизнь становится поражением.