
4. МСЭ
.pdf
Медико-социальная экспертиза (МСЭ)
лектор - доцент Корольчук Ирина Сергеевна
ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России кафедра поликлинической терапии с курсом ОВП (СМ) ФПК и ППС
2020


3.1.2. Трудовая функция Наименование - Проведение обследования пациента с целью
установления диагноза
•ВЛАДЕТЬ: методикой обследования и интерпретации лабораторноинструментальных данных и принятия правильного экспертного решения- ВЫЯВЛЕНИЕ
КРИТЕРИЕВ (признаков) СТОЙКОЙ УТРАТЫ ТРУДОСПОСОБНОСТИ

Показания для направления на МСЭ при
гипертонической болезни:
стабильная АГ 2-3 степени, резистентной к проводимой
терапии, кризовое течение;
быстро прогрессирующая (злокачественная) ГБ;
пациент с ГБ II-III стадии высокого и очень высокого риска
ССО (риск 3-4);
необходимость или последствиях хирургической коррекции
артериальной гипертензии;
острые осложнения гипертонической болезни (инсульт,
ИМ);
неблагоприятном течении острых осложнений (повторный
ИМ) или сопутствующих заболеваний с
атеросклеротическим поражением мозговых или
коронарных артерий.

Показания для направления на МСЭ при заболеваниях почек:
•стойкий гипертензионный синдром,
•злокачественная симптоматическая АГ;
•стойкий мочевой синдром, отечный синдром, резистентный к терапии;
•прогрессирующая ХПН,
•ХПН высоких степеней (терминальная стадия).

Показания для направления на МСЭ при ХОБЛ:
повторные длительные обострения, тяжелые
жизнеугрожающие обострения в анамнезе;
резистентность к проводимому лечению;
развитие тяжелых необратимых осложнений (ДН,
хроническое легочное сердце);
декомпенсированное хроническое легочное сердце;
нуждаемость в переводе на работу по другой не
противопоказанной профессии (по заключению ВК);

3.1.4. Трудовая функция Наименование- Реализация и контроль эффективности медицинской
реабилитации пациента, в том числе при реализации индивидуальных программ реабилитации
ВЛАДЕТЬ:
•правилами оформления соответствующей медицинской документацией (ЗАПОЛНЕНИЕ формы 088/у-97)
•навыками реализации плана индивидуальной реабилитации инвалида (контроль за 100% выполнением ИПР).

Стойкое ограничение трудоспособности - важнейший показатель здоровья и социальной защиты.
•Это такое состояние организма, при котором нарушение функции организма и систем,
•обусловленное заболеваниями, травмами, последствиями дефектов,
•несмотря на проведенное лечение, активные реабилитационные мероприятия остались стойко необратимыми и привели больного
•к необходимости прекращения труда по основной профессии на длительный период времени или постоянно, либо необходимости значительного изменения условий труда.

Основная терминология
Основной профессией следует считать выполняемую работу наиболее высокой квалификации или работу, выполняемую более длительное время.
Значительные изменения условий труда подразумевают:
•потерю профессии, значительное снижение квалификации ( у лиц квалифицированного труда)
•уменьшение объема или нормы выработки ( у лиц интенсивного труда),
•ограничение трудоспособности 1-й степени.

Различают 2 вида ограничения трудоспособности:
-полная
-частичная
•МСЭ- это определение в установленном порядке потребностей
освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты,
включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.
•МСЭ осуществляется Государственной службой, входящей в систему органов социальной защиты населения РФ.