
- •Что такое кровь и каково её значение для организма? в чем состоят основные правила взятия крови у человека.
- •Каков принцип метода разделения крови на плазму и форменные элементы?
- •Что такое дефибринированная кровь и каков её состав? Опишите получение фибрина и дефибринированной крови.
- •Физико-химические свойства крови. Эритроциты и их функции. Гемоглобин и его функции.
- •Опишите методы определения количества эритроцитов и гемоглобина. Чем разводят кровь для подсчета эритроцитов и лейкоцитов в камере Горяева?
- •Физиологическая роль лейкоцитов. Лейкоцитарная формула. Т- и b-лимфоциты и их значение в процессах иммунитета.
- •Тромбоциты, их количество, строение, функции, норма.
- •Электролитный состав плазмы. Осмотическое давление крови. Функциональная система, обеспечивающая постоянство осмотического давления крови.
- •Белки плазмы крови, их характеристика и функциональное значение. Онкотическое давление крови и его роль.
- •Механизм движения крови по венам.
- •Скорость оседания эритроцитов (соэ) и факторы, влияющие на нее.
- •Характеристика лейкоцитов (разновидности, функции отдельных видов, количество в крови человека). Методика подсчета. Лейкоцитарная формула.
- •Понятие о системе гемостаза. Основные компоненты системы гемостаза, их характеристика. Роль сосудистой стенки
- •Характеристика системы аво. Определение групп крови системы аво при помощи стандартных сывороток.
- •Опишите свойства сердечной мышцы
- •Тоны сердца. Опишите основные и дополнительные тоны сердца; когда их можно услышать, в какой период, какие они по характеристике. Аускультация
- •Измерение пульса и ад. Каково в среднем чсс в покое и после физической нагрузки у человека. Ад систолическое и диастолическое (максимальное и минимальное)
- •Систола, диастола, минутный объём крови, сердечный цикл
- •Электрокардиография. Какие зубцы выделяют на экг и что они обозначают. Отведения экг
Характеристика системы аво. Определение групп крови системы аво при помощи стандартных сывороток.
Группа крови АВO – это система, отражающая наличие или отсутствие антигенов на поверхности эритроцитов и антител в плазме крови.
Систему группы крови АВО составляют два групповых агглютиногена - А и В и два соответствующих агглютинина в плазме - альфа (анти-А) и бета (анти-В).
Эритроциты на своей поверхности несут сигнальные молекулы – антигены – агглютиногены. Двумя основными антигенами, встроенными в молекулу эритроцитов, являются А и В. Антигены A и B представляют собой не белки, а углеводы и образуются благодаря особым ферментам — гликозилтрансферазам.
Группы крови определяются на основании наличия или отсутствия этих антигенов. Кровь людей, у которых на эритроцитах присутствует антиген А, относится к второй группе – A (II), кровь тех, у кого на эритроцитах – антиген В, относится к третьей группе – B (III). Если на эритроцитах присутствуют и антигены А, и антигены В – это четвертая группа – AB (IV). Бывает и так, что в крови на эритроцитах не определяется ни одного из этих антигенов – тогда это первая группа – O (I).
В норме организм вырабатывает антитела против тех антигенов (А или В), которых нет на эритроцитах – это агглютинины находящиеся в плазме крови. То есть у лиц со второй группой крови – А(II) – на эритроцитах присутствуют антигены A, а в плазме будут содержаться антитела к антигенам В – обозначаются как анти-B (бета-агглютинин). Так как одноименные антигены (агглютиногены) на поверхности эритроцитов и агглютинины в плазме (A и альфа, B и бета) вступают друг с другом в реакцию и приводят к "склеиванию" эритроцитов, они не могут содержаться в крови у одного человека.
Для определения групп крови применяют стандартные изогемагглютинирующие сыворотки. В сыворотке имеются агглютинины, являющиеся антителами всех 4 групп крови, а их активность определяется титром.
На тарелку или любую белую пластину со смачиваемой поверхностью необходимо нанести цифровое обозначение группы сыворотки и ее серологическую формулу в следующем порядке слева направо: I II, III. Это потребуется для определения исследуемой группы крови. Стандартные сыворотки системы АВО каждой группы двух различных серий наносят на специальную планшетку или тарелку под соответствующими обозначениями, чтобы получилось два ряда по две большие капли (0,1 мл). Исследуемую кровь наносят по одной маленькой капле (0,01 мл) рядом с каждой каплей сыворотки и перемешивают кровь с сывороткой (соотношение сыворотки и крови 1 к 10). Реакция в каждой капле может быть положительной (наличие агглютинации эритроцитов) и отрицательной (отсутствие агглютинации). Результат оценивается в зависимости от реакции со стандартными сыворотками I, II, III. Оценивают результат через 3—5 минут. Различные сочетания положительных и отрицательных результатов дают возможность судить о групповой принадлежности исследуемой крови по двум сериям стандартных сывороток.