Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
litvinov_s_a_osobennosti_deistviya_i_primeneniya_lekarstvenn.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
23.04.2024
Размер:
21.58 Mб
Скачать

Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Курский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»

Особенности действия и применения лекарственных средств у детей

Учебное пособие

по фармакологии для студентов педиатрического факультета

Курск – 2009

УДК 615.2:616–056.2(075)

Печатается по решению

ББК 52.82:57.3я7

Центрального методического

совета ГОУ ВПО КГМУ

Росздрава

Рекомендуется Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве пособия для студентов, обучающихся по специальности 060103 педиатрия.

Литвинов С.А. Особенности действия и применения лекарственных средств у детей: Учебное пособие по фармакологии для студентов педиатрического факультета. - Курск: ГОУ ВПО КГМУ, 2009. – 390с.

Автор: С.А. Литвинов – кандидат медицинских наук, доцент кафедры фармакологии.

В.А. Афанасьев

Рецензенты: заведующий кафедрой педиатрии Курского
государственного медицинского университета, д.м.н.,
профессор

заведующий кафедрой фармакологии Рязанского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова, д.м.н., профессор Д.Г. Узбекова

В учебном пособии приведены сведения о влиянии возрастных особенностей детского организма на дозирование и фармакологическую активность лекарственных средств. Представлены особенности применения и действия у детей основных лекарственных препаратов некоторых фармакологических групп, важных для педиатрической практики

Каждая раздел включает аспекты действия и применения лекарств у детей, в т.ч. современных препаратов, классификацию фармакологической группы, сравнительные аспекты фармакокинетики, фармакодинамики, взаимодействия, осложнения. В последней главе рассмотрены некоторые вопросы эмбриотоксичности и особенности применения лекарственных веществ в периоды беременности и лактации.

Материалы пособия содержат 42 рисунка (схем), 63 таблицы, а также список литературы, необходимой как для изучения и подготовки к практическим занятиям, так и для выполнения самостоятельной работы.

В приложениях приводятся сведения о готовых лекарственных формах для детей (pro infantibus) и словарь важнейших фармакологических, фармацевтических и клинических терминов.

Пособие рассчитано на студентов педиатрических факультетов медицинских вузов, а также может быть полезным студентам других специальностей, изучающих возрастные аспекты фармакологии.

ISBN

ББК 52.82:57.3я7

© С.А. Литвинов, 2009

© ГОУ ВПО КГМУ Росздрава, 2009

Содержание

Предисловие……………………………………………………………….

5

Основные сокращения…………………………………………………….

6

Глава 1. Влияние возрастных особенностей детского организма на дозирование и фармакологическую активность лекарственных средств ……………………………………………………………..

8

1.1. Особенности фармакокинетики у детей ………………….

9

1.2. Особенности фармакодинамики у детей …………………..

24

1.3. Дозирование лекарственных средств у детей ..……………..

30

1.4. Возрастные особенности детского организма………………

32

Глава 2. Холинергические средства ……………………………………..

43

2.1. Средства, влияющие на М-холинорецепторы ……………...

43

2.2. Средства, влияющие на Н-холинорецепторы ………………

49

2.3. Антихолинэстеразные средства……………………………...

54

Глава 3. Адренергические средства и антиадренергические средства

3.1. Адреномиметики……………………………………………...

56

3.2. Адреноблокаторы и симпатолитики….……………………..

60

Глава 4. Средства местной и общей анестезии.

62

4.1. Местные анестетики………………………………………......

62

4.2. Средства для ингаляционного наркоза……………………....

68

4.3. Средства для внутривенного наркоза…..……………………

74

Глава 5. Снотворные, противосудорожные средства. Нейролептики. Транквилизаторы.

5.1. Средства, применяемые при нарушениях сна………………

79

5.2. Противосудорожные средства………………..……………...

84

5.3. Нейролептики…………………………………………………

92

5.4. Транквилизаторы……………………………………………...

95

5.5. Седативные средства………………………………………….

98

Глава 6. Наркотические анальгетики ……………………………………

102

Глава 7. Средства, стимулирующие функцию ЦНС:

7.1. Психостимуляторы……………………………………………

110

7.2. Ноотропные препараты ………………….…………………...

112

7.3. Аналептики……………………………………………………

113

7.4. Адаптогены……………………………………………………

114

Глава 8. Ненаркотические анальгетики. НПВС…………………………

116

Глава 9. Противоаллергические и антигистаминные средства.

9.1. Противоаллергические средства……………………………..

131

9.2. Иммуностимуляторы………………………………………….

136

9.3. Антигистаминные средства…………………………………..

138

Глава 10. Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему.

10.1. Сердечные гликозиды…………………………………….....

144

10.2. Противоаритмические средства…………………………….

151

10.3. Антигипертензивные средства……………………………..

156

Глава 11. Мочегонные средства ………………………………………....

171

Глава 12. Средства, влияющие на функцию органов дыхания.

12.1. Противокашлевые средства…………………………………

181

12.2. Отхаркивающие средства…………………………………...

185

12.3. Бронхолитические средства………………………………...

194

12.4. Средства терапии бронхиальной астмы……………………

197

Глава 13. Средства, влияющие на функцию органов пищеварения.

13.1. Средства, повышающие моторику ЖКТ…………………...

200

13.2. Противоязвенные препараты………………………………..

205

13.3. Средства, влияющие на функцию печени и поджелудочной железы……………………………………………………

220

Глава 14. Средства, влияющие на процессы свертывания крови.

223

14.1. Лекарственные средства, понижающие свертываемость крови………………………………………………………….

226

14.2. Лекарственные средства, способствующие свертыванию крови и остановке кровотечений (гемостатики).………….

234

Глава 15. Антибиотики …………………………………………………...

237

15.1. Бета-лактамные антибиотики……………………………….

239

15.2. Макролиды………………………………………………...…

252

15.3. Аминогликозиды………………………………………….....

256

15.4. Антибиотики широкого спектра действия…………………

258

Глава 16. Синтетические противомикробные средства.

16.1 Сульфаниламидные препараты.…………………………......

263

16.2. Хинолоны. Фторхинолоны.….……………………………...

268

16.3. Нитрофураны.……………………………………………......

270

16.4. Нитроимидазолы.…………………………………………....

272

Глава 17. Противотуберкулезные, противогрибковые, противовирусные средства.

17.1. Противотуберкулезные средства ………………………….

273

17.2. Противогрибковые средства…….…………………………

279

17.3. Противовирусные средства………………………………..

282

Глава 18. Гормональные препараты ……………………………………..

288

18.1. Гормоны белковой и полипептидной природы……………

290

18.2. Производные аминокислот………………………………….

298

18.3. Препараты стероидных гормонов………………………......

301

Глава 19. Витамины и их лекарственные аналоги ……………………...

313

19.1. Жирорастворимые витамины и их препараты…….…………

316

19.2. Водорастворимые витамины и их препараты…………..……

323

Глава 20. Средства, стимулирующие кроветворение …………………..

335

Глава 21. Действие и применение лекарственных средств при беременности и в период грудного кормления детей ………….....

348

Приложение 1. Лекарственные формы препаратов для детей (pro infantibus/for children)………………………............….

359

Приложение 2. Словарь некоторых фармацевтических, фармакологических и клинических терминов и понятий …….…

377

Список литературы ……………………………………………………...

387

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]