6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Социальная_работа_с_пожилыми_людьми_Левагина_А_Ю_Ред_

171

Терпимость – также один важных принципов, свидетельствующий о культуре общения, о нравственном кредо социального работника. Терпи-

мость помогает гуманизировать межличностные отношения, сделать их более человечными, доброжелательными.

Среды методов работы с людьми пожилого возраста особо следует выделить метод беседы, которая должна строиться на принципах доверия и доброжелательности, максимальной естественности и непринужденно-

сти. Не требуется придавать ей характер какого-то специального обследо-

вания. Беседа требует умения, навыка, такта. К ней необходимо готовить-

ся: 1) ясно представлять цель; 2) разработать план беседы; 3) продумать примерные вопросы (одни вопросы должны незаметно для пожилого чело-

века контролироваться другими).

Принципами беседы являются: 1) ограничение речи социального ра-

ботника (клиент должен освободиться от напряжения за счет «говорения»); 2) социальный работник ни в коем случае не должен «давить» на клиента,

давать ему или его действиям оценки, осуждать*.

К особенностям речи социального работника на протяжении беседы с клиентом относятся следующие: 1) максимальное приближение к речи клиента, в том числе и освобождение речи психолога от профессиональ-

ных терминов; 2) использование социальным работником тех характери-

стик, описаний и пр., которые употребляет клиент; 3) краткость и точность высказываний социального работника; 4) встраивание в речь клиента са-

мых простых вопросов для развития дальнейшего диалога.

В беседе можно использовать технику парадоксальных вопросов, ко-

торая позволит вскрывать внутренние противоречия и заглянуть в истин-

ное отношение пожилого человека к предмету беседы. Применять эту тех-

нику желательно в том случае, когда клиент «прикрывается» какой-

либо общеизвестной истиной, «убегает» от ситуации. В этом случае со-

172

циальным работником ставится под сомнение высказанная истина. При-

мер: клиент высказывается о том, что «грубить не хорошо». Социальный работник продолжает: «Грубить не хорошо, а почему?». Могут быть раз-

личные ответы на этот вопрос. Например, «Это унижает того, кто грубит» и «Его не будут любить» - два разных типа поведения в ситуации.

Цель индивидуальной беседы - помочь человеку преодолеть фикса-

цию на травматическом переживании, помочь найти выход из фрустри-

рующей ситуации. Важно помнить, что, приводя собственные примеры,

психолог должен пользоваться «иллюстрацией», воспоминаниями клиента

(«Вы себя помните хорошо, когда...?»). Для клиента важно помнить, что защищает только позиция: «Ничего со мной не случится!». В беседе соци-

альный работник не должен допускать темы физических болезней пожи-

лых клиентов, мягко прерывая их и объясняя, что «он не врач»*.

Каждая встреча-беседа с пожилым человеком индивидуальна, но, вме-

сте с тем, можно дать и некоторые рекомендации, которые целесообразно учитывать:

- хорошо, если встреча происходит в отдельном помещении (кабине-

те), в котором мебель расположена так, чтобы клиент мог свободно раз-

меститься, желательно спиной к двери - этим самым ограничивается поле его зрения. Идеальный вариант посадки социального работника и клиента -

напротив друг друга или чуть наискосок, чтобы видеть лицо собеседника.

Между ними может находиться небольшой стол (журнальный столик),

чтобы была возможность вести запись беседы, делать необходимые помет-

ки. Слишком близкая посадка, как и излишняя отдаленность, мешают кон-

такту;

- необходимо проявить доброжелательность и заинтересованность с первых минут встречи, избегая при этом суетливости и заигрывания; не-

*Краснова О.В. Социально-психологическое сопровождение выхода на пенсию. - М., 2000.

*Краснова О.В. Практикум по работе с пожилыми людьми: опыт России и Великобритании. – М., 2001.

174

Роли могут быть пассивные, где участник будет полностью следовать инструкции, и активные, где даются только общие сведения, а участник имеет полную свободу действий. В первом случае слушатель исполняет роль не так, как он себе ее представляет, как он сам поступил бы в данной ситуации, а так, как задано правилами инструкции. В обсуждении резуль-

татов игры анализируется не поведение данного слушателя, не его лично-

стные качества, а только роль, безотносительно к тому, кто ее исполняет.

Во втором случае игрок сам принимает решение, ставит цели и разрабаты-

вает программу их достижения. В игре он поступает так, как он сам дейст-

вовал бы в этой ситуации.

Ситуация, предлагаемая для проигрывания, дается в самых общих чертах. Это делается по многим причинам. Во-первых, невозможно полно-

стью формализовать жизненную ситуацию. Затем, чем детальнее описана ситуация, тем скованнее будут чувствовать себя «игроки», в силу того, что она может оказаться далекой от тех, с которыми они встречались в реаль-

ной жизни. Поэтому всем игрокам предоставляется возможность допол-

нить ситуацию деталями, необходимыми, по их мнению, для создания ощущения реальности. Разрешается вводить новые лица, задавать им про-

грамму действий.

Примерные темы ролевых игр для пожилых людей определяются их социальными ролями в семье. Человеку в контактах с близкими всегда хо-

чется стабильности и ясности.

Кажется, что роли в семье определены раз и навсегда. Но дети растут,

и происходит перестановка ролей, с которой многие родители не соглаша-

ются, так как уверены, что дети всегда остаются детьми. Отсюда возника-

ют многие затруднения, нежелание и неумение привести свои требования и ожидания в соответствие с меняющимися условиями, отсутствие гибко-

сти, невозможность пересмотреть арсенал средств воздействия, догматизм и примитивизм в педагогической политике.

175

Можно применять курсы упражнений, оптимизирующих поведение пожилого человека, который испытывает чувство неуверенности и страх перед общением с новыми для него людьми. Программа групповых заня-

тий может состоять из набора сцен или этюдов, содержащих элементы со-

циального взаимодействия в различных сферах общения на улице, в транс-

порте, общественных учреждениях, со знакомыми, в семье. Сцены конст-

руируются однотипно: один из участников взаимодействия, следуя задан-

ной роли, должен воспроизвести предусмотренный элемент общения, дру-

гой — импровизирует, проявляя определенный уровень целеустремленно-

сти и уверенности в себе. Пожилой человек понимает, что свои отношения с другими можно строить более гибко и тонко; изменения личной жизни,

такие как выход на пенсию, например, можно оценивать не как негатив-

ные, а как новые*.

Применение при непосредственной работе с пожилыми людьми мето-

да социально-психологического тренинга способствует активному овла-

дению участниками социально-психологическими и психокоррекционны-

ми знаниями, умениями и навыками.

Социально-психологический тренинг как «основное направление,

предусматривающее общее воздействие на личность, создает оптимальные условия для регуляции целостного организма, а также способствует повы-

шению эмоциональной устойчивости» участников группы**.

Активизирующий эффект социально-психологического тренинга обу-

словлен созданием особой учебно-экспериментальной обстановки, обеспе-

чивающей понимание участниками группы пожилых людей того, какие индивидуальные и групповые психологические события развертываются в процессах межличностного общения, каким образом каждый из участни-

*Краснова О.В. Практикум по работе с пожилыми людьми: опыт России и Великобритании. – М., 2001.

**Колодич Е.Н., Павлова Н.М. Возможности социально-психологического тренинга в процессе повышения эмоциональной устойчивости учащихся профессиональной школы //Мир психологии. - 1999. - № 4. - С. 365

176

ков влияет на других, какова при этом роль совместной деятельности и ка-

ково ее содержание, как ситуация в целом (то есть динамика взаимоотно-

шений и деятельностей) управляет поведением отдельных участников и всей группы.

Высокоэффективным при работе с пожилыми людьми метод само-

коррекции, который включает в себя ряд звеньев: принятие индивидом цели, учет условий деятельности, ее программирование, оценку результа-

тов и коррекцию. Реализация этих звеньев самокоррекции предполагает также наличие определенного отношения пожилого человека к своим по-

ступкам и действиям, рациональное использование своих индивидуальных возможностей обучаемым, что связано с самоанализом.

Самоанализ имеет непосредственное отношение к самосознанию, ко-

торое заключается в осознании и адекватной оценке индивидом особенно-

стей своей социальной деятельности, поступков, своих индивидуальных качеств, психических особенностей, проявляющихся в действиях и по-

ступках. От особенностей самосознания во многом зависит характер соци-

альной активности человека, направленной на совершенствование (или со-

циальное деградирование) себя, своего Я, своей деятельности.

В основе самокоррекции действий и поступков лежат различные со-

циальные механизмы проявления и взаимодействия индивидуальных осо-

бенностей. Один из механизмов заключается в использовании пожилыми людьми своих благоприятных возможностей, сильных сторон.

В целом важной установкой в работе с пожилыми людьми является принятие их не только в качестве ее объекта, но и как субъекта. Это помо-

гает найти, определить и подключить их внутренние резервы, способст-

вующие самореализации, самоподдержке, самозащите. Это служит им-

пульсом для улучшения как физического, так и духовного самочувствия пожилых. Вместе с тем важно помнить, что в жизни человека наступает такой период, когда происходит потеря независимости, возникает расту-

177

щая зависимость от других. Необходимо приложить усилия как внешнего, так и внутреннего характера, чтобы поддержать пожилого человека, сохранить его независимость как можно дольше.

Литература:

1.Володькин М.А. Некоторые аспекты непосредственной социальной работы с пожилыми людьми (на основе зарубежного опыта) //Российский ж-л социальной работы. - № 2/8. – 1998.

2.Галыгина Ю.Р. Группы самопомощи в Дании /Бюллетень научной информации Московского государственного социального университета. - 1994. - №8.

3.Колодич Е.Н., Павлова Н.М. Возможности социально-психологического тренинга в процессе повышения эмоциональной устойчивости учащихся профессиональной школы //Мир психологии. - 1999. - № 4.

4.Краснова О.В. Практикум по работе с пожилыми людьми: опыт России и Великобритании. – М., 2001.

5.Краснова О.В. Социально-психологическое сопровождение выхода на пенсию. - М., 2000.

6.Леннеер-Аксельсон Б., Тюлефорс И. Психосоциальная помощь населению. - М., 1996.

7.Пирс Дж. Вступительное слово //Местное самоуправление: проблемы и решения. - М., 1996.

8.Рук К.С., Пепло Л.Э. Терапия одиночества. Лабиринты одиночества. -

М., 1989.

9.Социальная работа с пожилыми. – М., 1995.

10.Теория и практика социальной работы: Методические материалы /Отв. ред. А.М. Панов, Е.И. Холостова. – М., 1997.

11.Топчий Л.В. Кадровое обеспечение социальных служб: состояний и перспективы. – М., 1997.

178

12.Шмелева Н.Б. Третий возраст и его проблемы. Технологические аспекты социальной работы с пожилыми людьми //Российский ж-л социальной работы. - № 2. – 1995.

13.Щукина Н.П. Концептуальные основы самопомощи в системе социальной поддержки пожилых людей //Работник социальной службы. - 1994. - № 2 (4).

14.Щукина Н.П. Самопомощь и взаимопомощь в системе социальной поддержки пожилых людей //Российский ж-л социальной работы. - № 1/7.

– 1998.

4.2. Основные направления организации культурно-досуговой деятельности пожилых людей

Выход на пенсию - сложное, многоплановое социальное событие, важное не только для человека, но и для окружающих его лиц. Процесс адаптации человека к новому положению протекает двояко: с одной стороны, человек приспосабливается к своему новому социальному микроокружению, с другой - это окружение приспосабливается к человеку.

С выходом на пенсию многим людям кажется, что жизнь закончилась, потеряла всякий смысл, так как большинство связей с коллегами, производством, которому, порой отданы лучшие годы жизни, с любимым делом утрачиваются. Выход на пенсию влечет за собой не только моральные, но и материальные потери. Остается одиночество, замкнутое пространство в виде: дом (хозяйство) - семья - забота о здоровье.

Исследования показали, что положение пожилых людей ухудшается, у них обостряются чувства зависимости, неустроенности, ущербности, усиливающие как пассивные, так и агрессивные реакции. Многие явления современной жизни ставят пожилых в разряд маргинальных групп, источ-

ников повышенного социального напряжения, влекущих угрозу социаль-

179

ной безопасности как для самой группы, так и для ее окружения. Наблю-

дения свидетельствует о том, что главная драма пожилых людей - невос-

требованность, нереализованный потенциал, ощущение или опасение соб-

ственной ненужности, - распространяется по стране опасными темпами.

В целом невостребованность пожилого человека входит в объектив-

ное противоречие с его общественной сущностью. Чтобы по возможности смягчить ситуацию, необходимо компенсировать это социально-

психологическое явление, в частности, специфическими средствами куль-

туры и искусства, организацией разносторонней культурно-досуговой дея-

тельности пожилых людей.

Досуг можно определить как совокупность различных видов занятий,

деятельности, осуществляемых в свободное время, в результате которых происходит развитие личностных качеств человека, удовлетворяются его духовные, физические и другие социально значимые потребности.

Досуговая деятельность пожилого человека может быть представлена следующими группами:

1. Связана с функцией восстановления различных сил пожилого чело-

века - прогулки на воздухе, вечера отдыха для пожилых; 2. Повышает эрудицию, потребление духовных ценностей чтение,

просмотр фильмов, телевизионных передач, путешествия, экскурсии; 3. Связана с развитием духовных сил и способностей и активной

творческой деятельности - труд на даче, приусадебном. участке, приклад-

ные мероприятия, природно-экологическая деятельность; 4. Реализует потребность в общении (клубно-кружковая работа, твор-

ческие объединения, вечера встреч, диспуты).

Выбор пожилым человеком той или иной формы культурно-досуговой деятельности связан с преобладанием у него индивидуальных ценностных ориентаций, отражающих самые разнообразные потребности, которые мо-

гут быть представлены тремя группами (см. рис.1).

180

Рис. 1

Ценностные ориентации пожилого человека

Большинство людей пенсионного возраста не желают мириться с уча-

стью «отработанной» части населения, не хотят быть забытыми, выбро-

шенными за борт жизни как не нужные. В числе важных ценностных ори-

ентаций они называют такие:

- значимая деятельность, подразумевая при этом продолжение трудовой деятельности на производстве или посильный труд на приусадебном уча-

стке, либо активная общественная деятельность;

- хорошие материальные и бытовые условия - имеется в виду пенсия,

обеспечивающая безбедное проживание, наличие комфортных бытовых и семейных условий жизни;

- содержательный досуг и спокойный отдых - подразумевают общение с людьми общих интересов, с целью обмена информацией, реализации соб-

ственных знаний, умений с восстановительной (рекреативной) целью;

- межличностное общение, чуткое, заботливое отношение окружающих -

включают в себя востребованность, уважительное отношение к пожилому человеку со стороны близких и малознакомых людей,

- потребность в сохранении здоровья - желание пожилого человека сохра-

нить здоровье для самообслуживания, чтобы не быть обузой для окру-

жающих; для посильной трудовой деятельности на даче и садовом участке.