6 курс / Диетология и нутрициология / Спортивная_нутрициология_Дмитриева_А_В_,_Гунина_Л_М_2020

большинства растительных масел содержание этих ЖК либо минимальное, либо отмечается их отсутствие (см. табл. 116).

Решение этой проблемы лежит в плоскости создания пищевых добавок ЕРА и DHA из других природныхисточников. Кчислутакихновыхформул относятся омега-3 ПНЖК из морских водорослей, предлагаемых в настоящее время на рынке пищевых добавок и получивших первые доказательства клинической эффективности у веганов

ивегетарианцев(Sarter B. et al., 2015). Онисодержат преимущественно DHA и мощный природный антиоксидант астаксантин. В то же время многие вегетарианцы используют в повседневной жизни различные формы БАД из рыбы, даже если они избегают употребления самой рыбы. Строгие веганы предпочитают не употреблять липиды из морских источников, за исключением омега-3 ПНЖК из водорослей. Поскольку EPA может образовываться в организме за счет поступления DHA из водорослей или α-линоленовой кислоты из льняного масла, такое сочетание вполне рационально и является вариантом выбора для строгих веганов. С другой стороны, надо помнить, что, несмотрянаувеличениеконцентрациивкровиEPA

иDHA, для этого варианта нет таких же четких положительных клинических доказательств, как для рыбного жира.

Мононенасыщенныежирныекислоты. Доми-

нирующее положение в группе МНЖК занимают олеиновая(C18:1n-9) ипальмитолеиновая(C16:1n-7) кислоты.

А. Олеиновая кислота (омега-9 ЖК) – основная из потребляемых человеком с пищей мононенасыщенных жирных кислот с одной двойной связью

исодержаниемвгрудноммолокевдоминирующих количествах– 35,8±0,7% отобщегоколичестваЖК

(Gardner A.S. et al., 2017). Онасинтезируетсяворга-

низме из насыщенных жирных кислот и частично из углеводов. Физиологическаяпотребностьволе-

иновой кислоте составляет 10% от калорийности суточного рациона. Олеиновая длинноцепочечная ЖК имеет лишь одну двойную связь и сочетает химические свойства олефинов и карбоновых кислот: образует производные по карбоксильной группе (Людинина А.Ю., 2010). Метаболизм олеиновой кислоты имеет ряд особенностей: клетки животных и человека окисляют олеиновую ЖК со скоростью, которая превосходит скорость окисления всех других ЖК, особенно пальмитиновой; обладает свойством снижать «чувствительность» липопротеидов низкой плотности к перекисному окислению липидов; участвует в обмене токоферола, способствуяегоантиоксидантномудействию; ускоряет включение ЖК в состав клеточных мембран.

Б. Пальмитолеиновая кислота (омега-7 ЖК)

синтезируется в организме, однако в ситуациях физиологического стресса ее эндогенный синтез может быть недостаточным. Она содержится в облепиховом масле (30–37% от общего состава ЖК), масле орехов макадамии (20–30%), оливковом масле и некоторых других (Gardner A.S. et al., 2017).

Открытие в 2008 г. исследователями из Гарвардской школы общественного здоровья (West Sacramento, USA) H. Cao исоавтораминовоголипо-

кина жировой ткани – пальмитолеиновой кислоты (ПОК), которая является представителем омега-7 МНЖК(C16:1n-7), далотолчокэкспериментальным

иклиническим исследованиям этого соединения в качестве компонента клинического питания. Пальмитолеиновая кислота является важным элементом поддержания метаболического гомеостаза

иосуществляет связь между адипозной тканью

идругими тканями. ПОК, в отличие от омега-3 ПНЖК (ЕРА и DHA), синтезируется в организме в печени и жировой ткани из пальмитиновой кислоты под действием дельта-9 десатуразы. ПОК является мононенасыщенной ЖК, которая входит

в состав триглицеридов адипозной ткани млекопитающих, молочных продуктов, рыбьего жира, масла орехов макадамии, облепихового и оливкового масел и ряда других. ПОК, поступающая с пищей, покрывает менее 4% от общей потребностивэнергии. КомбинированиеПОКсЕРАиDHA сопровождаетсяпотенцированиемположительного влияния ЖК на липидный обмен (Shiba S. et al., 2011). При этом механизмы защитного действия омега-3 ПНЖК и омега-7 МНЖК связаны с влияниемнаразныеферментативныесистемывпечени, чтосоздает основу длякомбинированногоиспользованияэтихдвухклассовненасыщенныхжирных кислот для синергичного усиления гепатопротективного эффекта. Важно, что положительные эффекты омега-7 МНЖК проявляются уже при кратковременномдвухнедельномвведении. Наряду с нормализацией липидного обмена и повышения биодоступности жирных кислот ПОК оказывает системное противовоспалительное действие, снижая при курсовом введении в дозе 210 мг в день содержаниеодногоизосновныхмаркероввоспаления – С-реактивного белка – до 50% от исходных значений (Bernstein A.M. et al., 2014).

Такимобразом, МНЖКпальмитолеиноваякислота является не столько источником энергии, как другие жирные кислоты, а специфическим липиднымгормоном(липокином) адипознойткани, который стимулирует действие инсулина в мышцах, снижает уровень печеночных триглицеридов, подавляет экспрессию цитокинов в адипоцитах, снижает экспрессию печеночных ферментов, имеющих отношение к формированию инсулиночувствительности. С другой стороны, омега-7 МНЖК (ПОК) может рассматриваться в качестве фармаконутриента, сочетающего свойства нутриента (сродство эндогенному активному соединению, участие в построении фосфолипидов клеточных мембран, процессах образования энергии и др.)

и фармакологического агента с присущей послед-

нему дозозависимостью эффекта, определенным спектромтерапевтическогодействия, специфичностьювоздействиянаконкретныезвеньярегуляции обмена веществ, антагонизмом по отношению

катерогенной пальмитиновой кислоте.

Кособенностям клинического действия ПОК можно отнести:

• малую величину эффективных доз (200–220 мг

в день, что в 2,5–3 раза меньше доз омега-3 ПНЖК);

•однократный прием для достижения клинического результата при приеме в течение 30 дней;

•чрезвычайно выраженное снижение (на 50% иболее) маркеровсистемноговоспаления(С-ре- активный белок);

•быстрое развитие положительных изменений показателей липидного обмена и системного воспаления (2 недели применения);

•синергизм с действием омега-3 ПНЖК при совместном использовании, что служит основанием для их комбинирования в клинической практике;

•наличие ряда доказательств различий в биохимическом механизме действия этих двух классов ЖК на уровне клеток организма.

В. Среднецепочечные триглицериды. Триглице-

ридысосреднейдлинойцепи(МСТ) представляют собой триглицериды с длиной цепи жирной кислоты, варьирующейся от 6 до 10 атомов углерода; они отличаются от длинноцепочечных триглицеридов, посколькуотносительно растворимывводе и, следовательно, быстро гидролизуются и абсорбируются. MCT транспортируются в кровеносном русле через портальную систему, следовательно, они обходят жировую ткань, что делает их менее восприимчивымикгормоночувствительнойлипазе и отложению в жировой ткани (Clegg M.E., 2010). Включение MCT в состав липидного компонента НМП атлетов-вегетарианцев связано с необходимостью обеспечения дополнительного источника

активациейсигнальныхпутейAkt иAMPK иингибированием сигнального пути TGF-β, что в совокупности указывает на положительный эффект диеты с содержанием МСТ на эффективность выполнения физических нагрузок за счет увеличения митохондриального биогенеза и активизации метаболизма что опосредуется активацией сигнальныхпутейAkt иAMPK и ингибированием сигнального пути TGF-β.

Такимобразом, нужнопризнать, чтодонастоящего времени не существует единой точки зрения на эффективность МСТ собственно в стимуляции физической работоспособности спортсменов, так что вопрос остается открытым и требует проведения значительного количества РДСПКИ для формирования общего мнения относительно эргогенной роли среднецепочных триглицеридов при физических нагрузках разной интенсивности и с разным механизмом энергообеспечения.

Тем не менее уже более двадцати лет существуетпозицияавторитетныхвспортивнойнутри-

циологии авторов (Jeukendrup A.E. et al., 1995)

относительного того, что в подготовке спортсменов МСТ в отдельности и особенно в сочетании с углеводами является эффективным источником доступной и, что самое главное, быстрой энергии. Хотя МСТ обеспечиваетнемного меньше энергии, чем длинноцепочечные триглицериды соевого масла (8,3 ккал×г –1 против 9,0 ккал×г –1, соответственно), особенности фармакокинетики МСТ дают им несомненные преимущества в спорте в скорости энергообеспечения (рис. 40).

МСТизпросветакишечникапопадаютвклетки слизистой оболочки кишечника, где превращаютсявсреднецепочечныежирныекислоты(MCFA) с последующим транспортом через портальную вену в печень. Этот более короткий по времени путь отличается от пути метаболизма длинноцепочечныхтриглицеридов(LCT), например, соевого

масла. LCT в просвете кишечника превращаются

вдлинноцепочечные жирные кислоты (LCFA), затем в клетках слизистой кишечника соединяются с ацетил-КоА и поступают в лимфатическую околокишечную систему. После этого LCFA поступают в общее кровяное русло и затем в периферические ткани. Отложение МСТ в жировые депо минимально, поскольку они практически почти полностью расходуются на образование энергии, а LCT – максимально. МСТ способны быстро проникать через двойную мембрану митохондрий и, в отличие от LCT, не требуют участия L-карнитина. При этом окисление МСТ приводит к увеличению кетоновых тел, имеющих высокий энергетический потенциал.

Вто же время при курсовом применении МСТ суммарная суточная доза не должна превышать 20 г (равными порциями во время приема пищи)

втечение 2–4 недель. Группа ведущих спортив-

ных нутрициологов мира (Calbet J.A. at al., 2011)

считают, что включение в рацион МСТ, помимо собственноэнергетическойфункции, способствует сохранению запасов гликогена в видах спорта, требующих повышенной выносливости (марафон, полумарафон, триатлон, шоссейныевелосипедные гонки и др.). Максимальная скорость окисления МСТ в ходе длительных нагрузок достигается на 120–180 мин и составляет 0,12 г×мин –1, что может являться отправной точкой для расчета потребности в пищевых добавках МСТ в этих видах спорта.

Выбор конкретных растительных жиров и пищевых добавок ЖК в процессе формирования регулярного рациона питания производится на основании тех же принципов, что и любых других добавок (оценка нутритивного статуса, коррекция дефицитов, учет плана нагрузок во время подготовительного, соревновательного и восстановительного периодов и др.).

Фармаконутриенты в нутритивнометаболической поддержке тренировочного процесса спортсменов-веганов

и вегетарианцев

Эргогенные фармаконутриенты. Научные исследованияпоказали, чтоувегановивегетарианцевзапасымышечногокреатинасниженыпосравнению с всеядными спортсменами (Lukaszuk J.M. et al., 2002; Burke D.G.et al., 2003). Эффективность

креатина в наращивании мышечной силы и мощности, выносливости и других положительных качеств подробно описана в настоящей книге (см. главу 11); то же самое относится к применению

этого важнейшего фармаконутриента веганами и вегетарианцами. Однако необходимым выбором в такой ситуации является применение синтетических форм креатина в капсулах, не содержащих желатин. Дозирование пищевых добавок креатина стандартное: первые 3–7 дней загрузочная схема 20 г в день с последующим приемом поддерживающей дозы 3–5 г в день вместе с растительными протеинами, усиленными ВСАА, и углеводами.

Как и в случае с креатином, исследования показали снижение запасов карнозина в мышечной ткани вегетарианцев и веганов по сравнению свсеяднымиспортсменами(Harris R.C. et al., 2007; Everaert I. et al., 2011). Пищевые добавки β-аланина

приводят к увеличение синтеза из него карнозина

(дипептида β-аланил-L-гистидина) в мышцах

ицентральной нервной системе, что увеличивает показатели физической готовности при интенсивных пролонгированных тренировках (см. раздел «Бета-аланин» в главе 7). Для вегетарианцев

ивеганов рекомендованы пищевые добавки этого фармаконутриентакурсами2–4 неделивдозе4–6 г в день. Часто прием β-аланина сочетают с таурином, который также поступает в организм вегетарианцев и веганов в недостаточном количестве.

Другие фармаконутриенты (бета-гидрокси-бе- та-метилбутират – НМВ, кофеин, нейропротекторы и нейростимуляторы и др.) не являются продуктами животного происхождения и могут использоваться втехжеситуациях, чтоиу других популяций спортсменов.

Пищевые добавки для укрепления связочносуставного аппарата веганов и вегетарианцев при занятиях спортом. При интенсивных и про-

лонгированных физических нагрузках веганам

ивегетарианцам, как и спортсменам, не имеющим ограничений в рационе, необходимы специальные пищевые добавки. Использование традиционных биологически активных веществ животного происхождения в данном случае либо ограничено, либо невозможно.

Глюкозамин. До недавнего времени глюкозамин (вещество, входящее в состав хрящевой ткани суставов, является компонентом хондроитина и входит в состав синовиальной жидкости) получали из хитина ракообразных (креветки, моллюски). Сравнительно новым источником глюкозамина гидрохлорида является кукурузная шелуха (100% вегетарианская форма глюкозамина), обработанная ферментами (Vegetarian Glucosamine Everything you need to know…), хотя

себестоимостьтакого конечного продукта высока. Современныетехнологииисключают присутствие в продукте ДНК кукурузы, что резко снижает его аллергенный потенциал. Вегетарианский глюко-

замин получают из разных источников, таких как соя, пшеница и кукуруза. Из всех источников для синтеза D-глюкозамина в основном используется кукуруза. Кукурузный сироп при этом сбраживаетсявприсутствиибактерийилигрибков, которые расщепляютсахарадоалкоголя(иликислот) иаминосахаров. N-ацетил D-глюкозамин образуется в качестве промежуточного продукта в ходе реакции ферментации. Этот промежуточный продукт превращается в D-глюкозамин HCl на следующей стадии, за которой следуют очистка и обработка. Вега-глюкозамин выпускается в капсулах со средним содержанием 750 мг в капсуле для приема по 1–3 капсулы вместе с приемом пищи.

Хондроитинасульфат– новыйвариантхондро-

итина для веганов и вегетарианцев (коммерческое название Mythocondro® – Митокондро), обладающийболеевысокойбиодоступностьюиболеевыраженнымпротивовоспалительнымдействием(+43%) по сравнению с хондроитин сульфатом животного происхождения. Получают Mythocondro® путем природного биосинтеза из определенных негетически модифицированных штаммов бактерий, выделяющих полисахариды. Назначается один раз в день (вместо двух раз в день для продукта из животного сырья).

Гиалуроновая кислота бактериального проис-

хождения, получаемая из картофеля и бобовых путем ферментации, такжеможет быть применена спортсменам-веганами и вегетарианцами для про- филактикиилечениядисфункциисвязочно-сустав- ного аппарата. Она используется курсами по 2–3 недели в капсулах по 240–350 мг 2–3 раза в день (Sze J.H. et al. 2016). Структура ее соответствует структуре ГК, получаемой из других источников

(рис. 41).

Традиционно ГК извлекали из гребней петуха, но теперь в основном ее получают путем стрептококковой ферментации. В последнее время получение гиалуроновой кислоты с помощью

рекомбинантных систем вызывает все больший интерес не только в связи с исключением возможности контаминациипотенциальными токсинами, ноивсвязиспостояннорастущимспросомнапродукцию неживотного происхождения со стороны веганов и вегетарианцев (Liu L. et al., 2011).

Другие группы средств для укрепления суставов и связок (метилсульфонилметан – МСМ, растительныепрепараты, витаминыимикроэлементы и др.) используются так же, как и в общей популяции спортсменов.

Место пищевых добавок в обеспечении качества жизни спортсменов-веганов и вегетарианцев

Привсейадекватностииправильностиустановления регулярного рациона питания, обеспечения пищевыми добавками макро-, микро- и фармаконутриентов, соответствия питания и тренировочныхисоревновательныхнагрузоксамымглавным

критериемэффективностиНМПостаетсякачество жизнииспортивныерезультатымужчиниженщин, придерживающихся принципов вегетарианства.

В последние годы резко увеличилось количество участников различных спортивных беговых мероприятий, в частности, марафонов, полумарафонов и пр. Растет и число веганов и вегетарианцев, увлекающихся триатлоном, марафоном,

велосипеднымигонками (Wirnitzer K.C. et al., 2016 a, b). И если полезность веганской и вегетарианской диет у лиц, ведущих ЗОЖ, подтверждена во многих исследованиях, то особенности питания этих групп населения при подготовке к изнурительным марафонским и сверхмарафонским дистанциям, к соревнованиям по триатлону «Iron Man», сверхдлинным заплывам на свободной воде и др., а также поддержание функционирования органов и систем во время прохождения дистанции и восстановления после подобных нагрузок изучены гораздо меньше. Этой проблемепосвященастатьяПатрикаБолдтаисоавторов (Boldt P. et al., 2018), опубликованная в журнале

Международного общества спортивного питания (JISSN). Она отражает результаты перекрестного исследованиякачестважизниметодомписьменного опроса при анкетировании по «WHOQOL-BREF questionnaire» 158 веганов/вегетарианцев и группы сравнения – 123 субъектов с обычной диетой без ограничений. Исследуемые группы включали марафонцев, полумарафонцев и ультрамарафонцев. Результаты подтвердили одинаково высокое качество жизни лиц на обычной диете и веганов/ вегетарианцев. У мужчин отмечена тенденция к более высоким показателям физического и психологического комфорта по сравнению с женщинами. Между веганами и вегетарианцами, с одной стороны, и лицами, находящимися на обычной диете, с другой, не выявлено различий в самоощущениях ни до, ни во время, ни после прохождения дистанции. Структура обеспечения углеводного и водно-электролитного баланса также была примерноодинаковой. Этопозволило авторамсделать вывод, что вегетарианская диета в видах спорта, требующих повышенной выносливости, может бытьравнозначнойальтернативойдиетебезкакихлибоограничений. Данноезаключениесогласуется с результатами сравнительного анализа качества жизни веганов, вегетарианцев и всеядных лиц вобщейпопуляции– сохранениевысокогокачества жизни по всем параметрам (Agarwal U. et al., 2015; Kessler C.S. et al., 2016).

Важным моментом в диете профессиональных спортсменов-веганов и вегетарианцев явля-

ется использование вегапротеинов, в частности, новейших форм глубоких гидролизатов гороха, риса, сои и др. Они содержат до 70% коротких ди- и трипептидов и отдельных аминокислот

иобеспечивают высокую биодоступность и максимальную их усвояемость мышечной и другими тканями. Такой подход делает эти нутриенты пригодными и для лиц на обычной диете, внося в нее разнообразие (в совокупности с молочными

ияичными белками). Обеспечение жирами, углеводами и пищевыми волокнами не представляет для веганов и вегетарианцев никакой проблемы. Более ранние исследования показали, что в день соревнований используется обычная методика создания запасов углеводов, воды и электролитов, их поддержание (по возможности) в процессе выступления и компенсация в объеме 125–150%

от потерь в последующие часы. Эти моменты не отличаются от аналогичных мер для лиц на стандартной диете.

Таким образом, несмотря на определенные сложности НМП веганов и вегетарианцев при длительных интенсивных нагрузках, при грамотном подборе макро- и микронутриентов можно обеспечить потребности организма спортсменов, соответствующиеинтенсивностиинаправленности тренировочного процесса, и обеспечить достаточный прирост стимуляции работоспособности и адекватное ускорение восстановления, чтобы избежать развития переутомления и перетренированности.